妇女正在担心医疗保健覆盖范围的重大变化，并留下：我的生殖保健会成为什么样的人？
总统唐纳德特朗普遇到了他会要求国会废除实惠护理法案（ACA）的承诺并不是秘密。在2016年11月8日的选举中，ACA将在不久的将来废除的实际可能性，让许多女性在2017年1月20日之后想知道他们的避孕选择 -对于健康保险的人来说，出生控制是免费的。
Kristyn Brandi，医学博士，F.A.C.O.G，波士顿大学和波士顿医疗中心的计划生育专家，说她已经明确地注意到，自从选举以来，在媒体和她自己的病人中，关于妇女寻求长期避孕方式的讨论有了上升趋势。
在一次电话采访中，布兰迪博士告诉健康中心，“有些病人对他们的避孕方法，尤其是长效避孕方法的获取和成本表示担忧。”
博士布兰迪博士说，脱离ACA尤其会影响低收入女性，妇女，杨氏妇女和移民妇女。
“我认为这群人口有更高的关注，但女性一般都很担心，”她说。
在大选后的第二天，谷歌搜索“IUD”一词的频率飙升至历史最高水平。许多女性在社交媒体上表达了想在特朗普上任之前获得宫内节育器(IUD)或植入的愿望，或者鼓励其他人这样做。
但即使在选举之前，也比以往任何时候都要考虑长效的养生人员。根据A.研究从Guttmacher研究所来看，美国使用这些方法的女性百分比从2002年到2009年的2.4％增加到8.5％。在两种选择中，IUD胜出俗气。
那么IUD究竟是什么？
根据这一点食品和药物管理局(FDA)，它是一个T形装置，通过医疗保健提供者插入女性的子宫中，以防止怀孕。一旦插入子宫，就不需要其他屏障方法来防止怀孕（但仍然佩戴避孕套以帮助防止性传播疾病）。
“当我谈论艾德[患者]时，我通常会谈论它是如何促进孕期的巨大的养老度形式，这是预防怀孕的99％，而且有不同的类型，”布兰迪博士说。“然后我进入不同的类型，如何为她的偏好工作。”
布兰迪博士说，她首先将不同类型的女性分为两类:非激素类和激素类。这两种类型是超过99％的效果，使它们成为其中两个最有效的避孕手术形式。而且，随着植入物，IUD是可逆的最有效的方法（其他最有效的方法是男性或腹腔镜，腹腔镜，腹腔镜灭菌程序的永久性切除术）。
par是唯一可用的非同性恋。IUD中的铜，以及器件本身的存在，阻止精子施肥鸡蛋，也可能防止植入。Paragard是最持久的IUD：它持续10 - 12年，Brandi博士说。
可用的荷尔蒙IUD包括Mirena.（持续五七年），Skyla（持续三年），Liletta(持续5 - 7年)Kyleena（持续五年）。根据这一点FDA.，荷尔蒙IUDS将少量的激素孕激素释放到子宫中。激素增厚了宫颈粘液，这使得精子更难以到达鸡蛋。它也介满子宫的衬里。
对你来说是一个笨蛋吗？也许。
布兰迪博士说，大多数女性都可以选择使用IUD，但IUD对那些多年不想怀孕以及不想每天服药的女性尤其有好处。
“这是一种‘设置了就忘了’的方法，”布兰迪博士解释说。“你把它放在那里，就不用担心被保护，也不用担心会中断性行为，就可以尝试戴上避孕套。”
布兰迪博士说，经期重的女性使用激素宫内节育器也有好处，因为它们可以减轻经期。
她说:“宫内节育器也用于其他类型的事情，比如用于紧急避孕，用于治疗月经量大的妇女。因此，除了预防怀孕，使用宫内节育器还有很多其他好处。”
然而，有几个原因是女性可能不会选择IUD的原因，博士说。例如，有些女性喜欢每月一次作为一种方式来保证他们没有怀孕。她说，像Mirena这样的IUD可以完全阻止你的时期，这可能不是这些女性的最佳选择。此外，Brandi博士表示，可能无法忍受骨盆考试的人可能对IUD放置可能并不舒服。
Brandi博士说，许多患者担心IUD位置将是痛苦的 - 这是一个合理的关注点。
“这是不舒服,和它引起抽筋放置期间,但是有很多事情你可以试着做让病人感觉舒适——甚至只是握着他们的手,跟她说话,确保他们明白他们要在他们经验,”她说。
布兰迪博士说，不同类型的麻醉也可以使放置更舒适。
她说:“如果这是一件你有动机去做并且感兴趣的事情，我们可以围绕着你对疼痛的关注，让你感觉更舒服。”
但是，如果你觉得IUD不适合你，Brandi博士说，这也完全可以了。
尽管最近宫内节育器的呼声很高，关于在1月20日前使用宫内节育器的讨论也越来越多，但布兰迪博士说，如果患者不觉得宫内节育器是最好的选择，那么让他们知道还有很多其他选择是很重要的。例如，节育植入是另一个长期选择(3年)，一些患者可能更喜欢。
“现在有很多不同的选择，女人让他们能找到适合他们的东西，”她说。
作为一个ob-gyn，Brandi博士表示，即使该国的医疗保健选择做，她的目标也不会改变。
“我们的工作是为了照顾[女性]，无论发生什么，所以我们将继续这样做，”她说。