让我们来谈谈类风湿关节炎

你是否刚被诊断或担心你可以有类风湿性关节炎，你可能会紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。On this page alone, you’ll discover the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, where to find your rheumatoid arthritis (RA) community, and all the crucial information to help you not merely manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

什么是类风湿关节炎?

“关节炎”这个词让人感觉很熟悉，因为:谁没见过关节炎的股票形象elderly-person-gripping-knee？但事实上，这个词经常被误用。首先，“关节炎”是一个笼统的术语;并不是只有一个品种。类风湿性关节炎(RA)是第二大最常见的类型，根据关节炎基金会的数据，在美国大约有130万人患有类风湿性关节炎，其中70%是女性。其次，风湿性关节炎不仅影响退休人群，也不仅仅影响膝盖和手。类风湿性关节炎是一种引起全身炎症的自身免疫性疾病，它主要浸润关节，但也有超出关节的影响。虽然它可以在任何时候发生，但风湿性关节炎通常在40到60岁之间发病。话虽如此，风湿性关节炎也可以通过一种被称为幼年特发性关节炎的情况影响儿童。

要真正理解风湿性关节炎，在你的脑海中有一个关于关节如何工作的图像是有帮助的。所以，想象一下:关节包含几个结构，让你可以轻松移动。

• 当健康时，接头中的骨头的末端通过呼叫的弹性湿滑材料免受摩擦摩擦软骨(是的，和你的耳朵一样)。
• 整个关节被包膜包围，被称为滑膜．
• 一层薄薄的组织叫做滑膜膜行囊。
• 膜分泌润滑液滑膜液，减少摩擦，在运动期间保护软骨和关节。

但当类风湿关节炎攻击时，会发生这样的情况:免疫系统基本上失去了作用，将目标对准了滑膜，像外来入侵者一样进行攻击。

在早期，滑膜变得炎症和增厚，引起疼痛和限制关节活动。有些人报告说，受影响的关节周围有一种温暖甚至烧灼的感觉，以及使动作缓慢的僵硬感。随着时间的推移，未经治疗的炎症会损害软骨和骨骼。骨与骨之间的空间会变得更小，导致关节变得不稳定、错位、更痛，有时甚至无法活动。

最终，炎症组织开始积聚，有时会导致结节形成在该区域周围，最常沿着前臂，肘部，关节和压力点等骶骨，枕骨和脚跟的压力点。这些结节将随着疾病活动而波动。但是，如果你想象他们手中有关节炎的人，则最远的手指关节的非常坚固的结节实际上是骨关节炎和类风湿性关节炎中观察的那些。虽然Ra令人着色用于引起关节疼痛和炎症，但它可以引发整个身体的其他症状，包括干眼症，胸痛和骨质疏松症。

值得注意的是:在你感到任何关节疼痛之前，通常会经历一般的、非特异性的类风湿性关节炎症状;不幸的是，他们似乎是那种与一切- 无论何种，疲劳，食欲丧失 - 那么与RA将它们联系起来不会发生。而你在关节中的紧张性可能只是一个早上的问题（使它看起来不是那么大的交易）。随着休息，你所吸食的任何滑膜都被软骨浸透，就像海绵吸收水一样。当你移动时，软骨“挤压”，流体沐浴着关节。在上午的第一件事，只是没有额外的额外流体来保持松动。但是你移动的越多，释放了越流体。

是什么原因导致类风湿关节炎在首位？

科学家们认为，诱发RA的过度活跃的免疫反应是由遗传和环境因素之间复杂的相互作用触发的。意大利的复杂的部分原因是，即使是医学界的顶尖人物也没有弄清楚类风湿关节炎的确切原因。随着他们继续破解这个谜题，一些特定的关联已经被识别出来，或者正在进行研究:

• 遗传学:某些基因增加了患风湿性关节炎的风险．例如，60%到70%的欧洲类风湿性关节炎患者中发现了遗传标记HLA-DR4。但是，什么是“基因标记”呢?它是指你DNA中的任何变异，都可能表明你患某种特定疾病的风险增加。然而，仅仅拥有这种基因并不意味着你有风湿性关节炎或你会发展它。由于有许多其他因素影响类风湿关节炎的发展，而且由于单凭基因无法确诊或预测未来的类风湿关节炎，医生在诊断类风湿关节炎时不会进行基因检测。

• 作为一个女人:由于女性比男性更频繁地造成疾病，因此一些专家认为激素因素可能在引起类风湿性关节炎时发挥作用。已经表明，雌激素可以调节B细胞（那些是攻击滑膜膜的白细胞），因此加剧了像Ra等自身免疫疾病。

• 病毒和感染：虽然我们知道类风湿性关节炎的发生是因为免疫系统攻击身体的健康组织，但医学上的结论仍然没有定论这种反应的原因．一些研究人员认为，健康的细胞可以在动作混合起来时，身体的感官从病毒或感染的危险;当免疫系统踢成齿轮和攻击细菌（又名免疫反应），人体自身的组织可能会袭击了。这时候，自身免疫性疾病，如RA弹出，和健康的关节围困下降。

我是否有类风湿性关节炎的症状？

这就是为什么当你和你的医生讨论风湿性关节炎时，你经常会看到一只没有实体的手。类风湿性关节炎通常首先攻击手和手腕的小关节，在那里你可能会感到温暖、肿胀或压痛。风湿性关节炎的关节疼痛有多种表现形式:深、钝、痛、跳、温、热、软。然而，大多数人认为疼痛通常在清晨加重。至少需要30到45分钟，关节才会放松，感觉会更好，通常在一段时间的不活动后，情况会再次恶化。

也就是说，类风湿关节炎的症状还可以延伸到你的肘部、肩膀、膝盖、臀部、脚踝、脚和脖子。类风湿性关节炎的症状也倾向于对称发生;也就是说，身体两侧的关节通常是同时受累的。在某些情况下，其他器官系统——包括眼睛、心脏和肺——也可能会发炎，导致视力模糊，心脏或肺周围积液，并伴有胸痛和呼吸急促。(现在，做个深呼吸:风湿性关节炎是一种严重的疾病，但并发症是可以控制的，甚至是可以预防的。更多详情请见下文。)

许多人的症状会持续很长一段时间，从几天到几年(这是不可预测的)，当你的风湿性关节炎症状消退时，可能会有缓解期。事实上，患有类风湿性关节炎的女性在怀孕期间通常会经历所有类风湿性关节炎相关症状的完全中断，因为激素和免疫系统会调整到身体的状态。当身体恢复正常的荷尔蒙平衡和免疫系统功能时，这些症状通常会在产后完全恢复。

风湿性关节炎的早期症状可能包括:

• 疲劳和弱点
• 低级发烧
• 身体不好的感觉
• 食欲不振，体重减轻
• 关节紧绷，通常在身体两侧，摸起来可能会暖和

具有长期未经处理的类风湿性关节炎，可能发生这些额外的症状：

• 僵硬（特别是在醒来之后）
• 手、肘、膝或脚趾上的硬但无痛的皮肤肿块，也就是风湿性结节，大小从豌豆到橘子不等
• 弯曲和畸形关节
• 口干
• 红色，痒的眼睛
• 胸痛和呼吸困难(在心脏和肺部发炎的晚期病例)

什么时候给你的医生或风湿病专家打电话

如果你有风湿性关节炎的其他早期症状(包括发烧和体重减轻)，出现晨僵症状，那就去看医生。如果你没有被诊断出来，初级保健医生可以将你介绍给风湿病专家，让他们对类风湿关节炎进行必要的测试。如果你有风湿性关节炎，你经历了一个重大的爆发或新的症状，你应该联系你的风湿性关节炎专家或初级保健医生寻求帮助。

医生如何诊断风湿性关节炎?

RA是根据你的病史，体格检查和实验室和影像学检查（例如，X射线）诊断。

可用于帮助诊断类风湿性关节炎的实验室检查包括:

• 抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体:抗体是由你的身体做出过异物打蛋白。抗CCP是一种抗体存在于大多数RA患者。这个简单的验血寻找抗体的存在和水平。
• 全血细胞计数:这种常用的检测方法用于测量血液中的红细胞、白细胞和血小板水平。红细胞计数低可能是慢性炎症的迹象。
• C-反应蛋白（CRP）：你的血液被抽取，然后检查CRP蛋白的存在，它是由你的肝脏产生的，可以在你的血液中发现对炎症的反应。
• 红细胞沉降率(ESR):将血液样本添加到管中后，技术人员测量红细胞落到管底的速率。快速沉降表明炎症，血细胞一起束缚并更快地落下。
• 类风湿因子:又称胶乳凝集试验，该血液试验用于检测该抗体的水平，这些抗体在大多数患者中升高。
• x射线:x射线图像显示了类风湿性关节炎对关节造成的损害程度。
• 核磁共振成像:磁共振成像利用磁场、射频和计算机技术获得高质量的图像，这些图像非常敏感，它们可以在RA损伤出现在x射线上前6个月就检测到。
• 超声:有时也被称为超声波检查，这是一种非常敏感的测试它能暴露RA损伤中发生的骨侵蚀以及炎症的存在。
• 滑液分析:在这个测试中，当关节疼痛、炎症或肿胀时，从关节中抽取液体来帮助确定潜在的诊断。可能是感染、痛风或关节炎等。医生们很重要的一点是要弄清楚这一点，因为很明显，比如说痛风，与风湿性关节炎有完全不同的治疗方案。

风湿性关节炎的最佳治疗方法是什么?

治疗的目标非常简单:让你以所有你需要的方式运动。这意味着减少——理想情况下是停止——疼痛和炎症，这些最终会导致关节损伤。当风湿性关节炎早期被诊断出来(检查这些症状!)，你积极的治疗，你更有可能避免以后的并发症。

治疗目标(T2T)是一种新的治疗策略，以缓解或最小的疾病活动为目标。工作原理:疾病活动被频繁监测，如果没有达到目标(缓解!)，药物和剂量就会立即根据你的预约进行调整。如何?医生需要遵循预先确定的治疗方案，包括药物、治疗、饮食改变、适合ra的锻炼、手术或综合治疗方案。

风湿性关节炎的药物治疗:你有很多选择

现在有更多的类风湿性关节炎药物和治疗选择，以前可以获得，这使得能够为您找到最佳治疗计划。

类风湿性关节炎药物包括(一般来说，按照你的类风湿性关节炎是轻度、中度还是重度的顺序列出):

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药(NSAIDs)不会减缓类风湿性关节炎的进展，但你的医生可能会开大剂量的非甾体抗炎药来治疗由炎症引起的慢性疼痛。常见的非甾体抗炎药包括:

• 阿司匹林(百服宁,拜耳)
• 塞来昔布(西乐葆)
• Disalcid(双水杨酸酯)
• 布洛芬（Advil和其他品牌）
• 萘普生(Aleve等品牌)
• Relafen (nabumetone)
• COX-2抑制剂，是非甾体抗炎药的一个子类，具有较低的内出血或胃溃疡的风险，这是其他非甾体抗炎药长期大剂量使用的常见副作用。如果你做需要大剂量的非甾体抗炎药，这应该是短期解决办法。

DMARDS.

这些疾病改性抗风湿药物（因此：DMARDS）通过阻断炎症来帮助保持关节。由于DMARDS的潜在副作用的不可预测的风险 - 例如胃部不适，感染，脱发和肝脏损伤 - 您必须在服用这些药物时常规（每周到每隔几个月）实验室测试。DMARDS包括：

• Trexall(甲氨蝶呤)
• Azulfidine(柳氮磺胺吡啶)
• Arava (leflunomide)
• 氯奎宁(羟氯喹)
• 硫唑嘌呤(咪唑硫嘌呤)

生物学

这些药物也被称为生物反应调节剂，旨在控制免疫系统的某些部分——事实上，它们是一种抗体。但它们不是锁定细菌或病毒，而是锁定并关闭引发炎症的蛋白质。(很酷,对吧?)今天，有许多不同的生物制剂可用，所以医生根据他们所瞄准的细胞对它们进行分类。

• 肿瘤坏死因子抑制剂例如Humira (adalimumab)、Enbrel (etanercept)、Cimzia (certolizumab)、Simponi (golimumab)和Remicade(英夫利昔单抗)，它们抑制了肿瘤坏死因子，这是一种在类风湿性关节炎患者中过度产生的天然物质;这是风湿性关节炎患者首次出现炎症的主要原因。根据药物的不同，它们可以通过自我注射或静脉注射来传递。
• b细胞抑制剂如Rituxan（Rituximab），通过IV施用，并杀死可以发出炎症的B淋巴细胞。
• 白细胞介素-1（IL）阻滞剂像Kineret (anakinra)一样，每天都自我注射;它们的目标是白细胞介素-1，一种体内的炎症化合物。
• 白细胞介素- 6抑制剂例如自注射的Kevzara (sarilumab)和iv或自注射的Actemra (tocilizumab)，可以阻止白细胞介素-6蛋白附着到细胞上并引发炎症。
• t细胞抑制剂，像orencia（abatacept），锁定在t细胞表面（aka炎症导致的白细胞）。医生会通过IV给你这种药。

这些药物可以减缓RA的进展，甚至带来长时间的缓解。缺点？递送方法 - 您必须定期给自己射击或访问IV输液中心 - 因为它们会夯实您的免疫系统，您可能更容易感冒和其他感染。

类固醇

口服皮质类固醇，如德尔塔松(强的松)，可以快速缓解类风湿性关节炎的症状，在进展情况下，可以防止与风湿性关节炎相关的炎症伤害你的眼睛和内脏。由于长期使用强的松会产生严重的副作用，它通常用于严重发作或其他治疗无效的情况下。向受累关节注射皮质类固醇也可能有帮助。

外科手术

有一些RA情况下，通常是先进的和/或undertreated，其中手术可能是一个必要的考虑因素。含义：这个痛苦是很可能大伤元气，而且不再有正常的关节功能。有两种类型的手术：

• 滑膜切除术。任何时候肿胀变得如此严重，以至于你的活动和功能都有困难，这个手术都可能进行。它从受影响的关节去除病变的滑膜，以减少肿胀和疼痛，并帮助防止进一步的关节损伤。
• 关节成形术。这种手术用机械替换损坏的接头来恢复关节功能或修复畸形。每年进行超过一百万的联合替代手术，主要是臀部或膝盖，但手和脚部的肩部，肘部和关节也可以被更换。与您的外科医生讨论至关重要：联合更换后要继续的活动类型。这将有助于您的DOC选择适当类型的假体和植入技术，同时让您更深入地潜入手术的风险和局限性。

其他类型的治疗可以帮助

如果你有风湿性关节炎，是的，你有慢性疾病。但除了典型的药物治疗外，你还可以做一些事情来帮助你感觉最佳。为此，考虑组建一个由来自不同领域的专家组成的医疗团队，包括精神病学、营养学和放射学。其他与健康相关的专业人员也可能成为您团队的一部分，协助您完成以下工作:

• 运动。您的医生可以开展锻炼计划或建议您看到身体或职业治疗师。虽然运动过于剧烈的运动可能会恶化你的症状，温和运动项目可以增加关节的活动范围．有些运动在游泳池或热水浴缸中更容易进行，因为水有助于支撑身体。和你的医生谈谈哪种技术最适合你。

• 睡觉。鉴于条件多么令人不安，ra有ra的一半以上晚上睡觉．此外，RA-相关的炎症往往比那些快耗尽能量水平不RA-这样一个坚实的8小时关眼的更为关键。通过使用枕头作为在需要额外的支撑（例如，下一个痛苦肩部或堆叠膝盖之间）开始今晚。

• 压缩。由于热量可以减少肌肉紧张和刺激血液循环，许多风湿性关节炎患者说，在运动和其他体育活动之前，涂抹一些温暖的东西(一件刚从烘干机里拿出来的连帽衫就可以了!)可以让关节感觉更好。另一方面，冷敷可以减少风湿性关节炎发作后的炎症、肿胀和疼痛。

• 局部乳霜。使用含有辣椒素(一种辣椒提取物!)的面霜或乳液可以缓解轻微的关节疼痛。服用樟脑、薄荷醇或松节油的人也是如此。试题:capsaicin-infusedCapzasin惠普奶油或沃特金斯白霜搽剂它含有樟脑和松节油。

• 夹板。你的风湿病专家可能会给你的问题部位开夹板。严重发作时，它们会通过固定关节来缓解疼痛。

• 饮食。虽然关于饮食与RA的作用最为证据是传闻，也有一些研究，指示某些食物可能会有所帮助。尤其是地中海饮食（又名抗炎饮食）哪位强调鱼类，橄榄油，蔬菜，已被证明对发炎一定的影响，可能是由于ω-3在某些鱼类的脂肪酸。几个较小的研究还吹嘘在RA一个素食主义者或素食的乐于助人。了解一切RA和饮食这里。

是什么引发类风湿关节炎发作?

就像龙卷风一样，类风湿关节炎的诱因是不可预测的。获得更多控制权的最佳方法是什么?查明你信号弹背后的罪魁祸首．每个人都不同，但典型的罪犯包括：

• 压力
• 感染，包括流感和寒冷，激活免疫系统
• 物理创伤，如手术或骨折
• 后怀孕
• 牙齿健康差
• 某些食物，包括加工过的零食、红肉和过量的精制糖
• 太多的运动
• 在天气剧烈，突然变化

风湿性关节炎有严重的并发症吗?

它可以。类风湿性关节炎的副作用是该疾病本身的表现，有两种类型:未经治疗或治疗不足的类风湿性关节炎，以及由关节损伤引起的。类风湿性关节炎常见并发症包括:

• 心脏疾病．它影响了ra的一半以上。
• 类风湿性结节，其发生在30％至40％的RA患者中，比疼痛更麻烦。
• 骨质疏松症相关的骨折。这在类风湿性关节炎患者中比一般人群多25%到30%。
• 感染（流感，Staph，肺炎）。他们是ra的人中的两倍。
• 肺部疾病．它在近四分之一的类风湿性关节炎患者中发展。
• 干眼．这是风湿性关节炎患者最常见的眼部疾病。

大约10%的被诊断为类风湿性关节炎的人(经过努力治疗)在一年内完全缓解，大约40%去缓解两年内。这归功于过去二十年来治疗的重大进展。

这就是为什么不要忽视症状或推迟寻求帮助是如此重要。如果病情恶化而不治疗，就会出现最严重的副作用:活动范围严重受限，或者更糟的是，关节逐渐破坏。随着纤维组织形成或骨骼融合，炎症过程减慢，关节完全停止功能。

预防

虽然没有已知的方法来防止风湿性关节炎，但有很多步骤你可以采取，以防止并发症和感觉更好。

• 戒烟。瑞典一项针对34101名女性的研究报告称，即使是轻度吸烟也会增加女性患风湿性关节炎的风险，戒烟(或根本不吸烟)可能会降低风险。
• 保持健康的体重以减轻关节的压力。如果你超重，你可能要考虑减肥计划，多余的体重可以把不必要的压力对你的关节。考虑与营养师合作，帮助构建针对您的特定目标的个性化饮食或计划（即少糖和更多ω-3脂肪酸/鱼类），用于管理您的RA。
• 吃健康的饮食。虽然没有针对风湿性关节炎的处方饮食，但要避免食用包装零食等导致炎症的食物，并包括促进骨骼健康和免疫功能的食物。
• 开始或坚持锻炼。研究表明，运动可以帮助缓解RA症状，甚至改善日常运作。它也可以让你更加灵活，帮助您更好地睡眠，并提高耐力。

风湿性关节炎患者的生活是什么样的?

随着类风湿性关节炎的日常生活，通常包括疼痛和疲劳，可以允许，这可以压倒性。您也可能必须与那些并不了解您的病情的人，不能完全掌握您所经历的内容。如果RA对您相对较新，或者您已经疲惫不堪，仍然存在疼痛，我们就会理解它可以感受到能够寻找良好的护理并尝试新的治疗方法。所以开始小：首先教育自己是关于ra的教育，然后努力建立一个与ra生活的人的信心。

情绪健康

患有类风湿性关节炎的人经常觉得他们必须这样做掩盖或掩饰他们的问题，这真的会消耗你的大脑。最好的解决方案?

• 说出来。简单地和朋友和家人谈谈你正在经历的RA可以消除孤独的负担，并帮助你的人以你需要的方式帮助你。
• 找到缓解压力的方法。试着建立一个自我护理的程序，探索其他的治疗方法，比如冥想。
• 考虑和治疗师谈谈。被诊断为风湿性关节炎通常会引发一个悲伤的过程，因为你哀悼健康的自己，并努力接受自己的处境。你可能会感到抑郁，特别是当你的疾病非常活跃的时候。通过优先考虑你的心理健康，并联系咨询师或治疗师(你的家庭医生或风湿病学家可以推荐你去咨询)，你将自己设置好遵循风湿病管理的所有其他方面。

的性生活

59%的风湿性关节炎患者，根据发表在风湿病学，认为本病对他们的性生活产生负面影响。也难怪：根据问题的严重性，RA本身，以及一些用于治疗吃药吧，可以减少因欲望疲劳，僵硬，阴道干涩，勃起功能障碍和性欲下降。

那么，解决办法是什么?耐心、沟通和理解显然是你和伴侣之间的关键。还有一些特定的体位可能会让你感觉更舒服，通常是基于你最疼的关节:

• 腕和/或肘痛：仰卧或侧卧，需要时将枕头放在肘部。
• 颈部疼痛:当你仰卧做爱时，不要把枕头放在脖子后面，也不要把枕头前倾。一定要告诉你的医生风湿性关节炎可能如何影响你的脖子以及如何保护它。
• 髋部疼痛:如果移动你的臀部感到疼痛，那就用勺子式的姿势做爱，你的伴侣在你后面。
• 膝盖疼痛:你想保持膝盖伸直，所以试着以传教士式躺下，或者两侧面对面躺下。

怀孕

它是足够复杂没有当然是怀孕了和条件有十亿额外的问题。我必须脱掉药物吗？(有些药物在怀孕期间服用是不安全的，而另一些则没有问题。)我会把RA传给我的孩子吗?（简而言之，不一定。）尽可能地学习需要考虑的问题，并早期与您的风湿病学讨论（理想情况下，在您开始尝试之前）有关药物风险。

我在哪里可以找到类风湿性关节炎社区？

ra影响如此小的人口，而没有积极搜索，跑进另一个RA-ER IRL，就像在电影院特许权座上发现查尔斯顿咀嚼物一样。然而，找到你的人 - 那些知道的人完全你正在经历的事情对你的心理健康和找到一个有效的治疗方案一样重要。建立联系，发现资源，分享痛苦和灵感，结交新朋友，从这里开始。

Top Ra Instagrammers.

• 布瑞特·约翰逊,@hurtblogger

遵循,因为:她经历过困境——几乎陷入困境——并没有粉饰现实。她做然而，发现最微小的地方光明和爱，不断地提醒你，如果她能找到生活的勇气，你也可以。

• Desiree Lee，@thebarbellbeautie

遵循,因为:她可能害怕针(你好，胡米拉针)，但她不害怕杠铃。提供你每天锻炼的灵感——和实际的锻炼计划——不要忽视伴随慢性疾病而来的锻炼问题。

• 蕾妮·安德森,@the_rheumatoid_arthritis_​​mama

遵循,因为:她’s relatable on every level: She covers all aspects of how RA affects her life—and shares that emotional rollercoaster in her captions—including how she maintains a robust marriage in a hurting bod, keeps mommin’ through exhaustion, and fuels her health with arthritis-approved recipes.

• 艾琳·戴维森，@nkniceileen，chroniceileen.com.

遵循,因为:她是一位超级倡导者，她不顾一切地四处宣传风湿性关节炎的真实情况，而且她对此毫不讳言。她是一个天生的讲故事的人，还带着几分无礼。

• 艾米松本,@fitaimee_ra

遵循,因为:就在当你认为你不能摇滚妈妈的生活（甚至拥有它）时，在N-nut汉堡中的挥霍，或者鼓起来锻炼的能量，Aimee在这里证明你错了所有it-period。

顶级RA-Related播客

• 慢性内裤．由多才多艺的搞笑作家丹尼尔·马利托(他从11岁起就患有少年关节炎，至今已经超过25年)编写的这个与ra相关的播客非常辛酸，有时还很搞笑。
• 慢性性．性教育者和Activist Kirsten Schultz主持这个明确的 - 如，除非你穿着耳机！ - 播客，揭示了关于慢性疾病和残疾（包括RA）如何影响关系，性别和性行为的真相。
• 疾病+健康．艺术家和健康倡导者卡拉盖尔O'Regan已经住在一起，埃勒斯 - 当洛综合征，另一个联合相关条件，超过二十年;在这里，她做的一些最棘手的议题，保险，残疾的深入访谈，死亡率，因为它们相交慢性疾病和疼痛。
• 关节炎和关节炎协会的工作．虽然这不是一个正在进行的系列，但这是一个金矿的扎实的工作相关资源，特别是当你有RA时平衡职业生涯。

Top RA支持团体和非营利

• 关节炎基金会．这个组织和它的获奖杂志，今天的关节炎，帮助您创建一个全生活的个性化计划。从测验（“你的关节炎饮食是什么？”）和专家Q＆A的可定制计划和工具（“轨道和反应”的症状跟踪应用程序），关节炎基础鼓励您全面地查看Ra诊断。
• 国家关节炎研究基金会．四十多年来，该组织一直为关节炎研究提供资助和组织筹款，研究慢性关节疾病的原因、预防和新的治疗方法。无论你是否热衷于科学，这里都是你想要寻找研究人员最新和最伟大的RA发现的地方。
• 类风湿性关节炎支持网络．它的目标?提供最新的信息，使风湿性关节炎患者知道他们的处方药物和替代疗法的选择，并充分了解他们的诊断。这个地点也有一个宝贵的资源宝库，包括一个风湿病学家目录。
• 我的ra队．这个庞大的社交网络实际上把你和其他风湿性关节炎患者联系在一起。它对情感支持、实用建议和管理病情的现实洞见非常有用。