让我们谈谈类风湿性关节炎

无论你是刚刚被诊断出患有类风湿性关节炎，还是担心自己可能患有类风湿性关节炎，你都可能感到紧张、困惑，甚至有点害怕。这很正常，HealthCentral上所有慢性病患者的感觉都和你现在一样。但我们和他们都在这里等你。仅在本页上，您将了解该疾病的现实和挑战，以及最佳治疗方法、有益的生活方式改变、在哪里找到您的类风湿关节炎（RA）社区，以及所有帮助您不仅管理而且茁壮成长的关键信息。我们确信你有很多问题…我们在这里回答他们。

什么是类风湿性关节炎？

“关节炎”这个词让人耳熟能详，因为：谁没见过老人紧握膝盖? 但事实上，这个词经常被错误地使用。首先，“关节炎”是一个笼统的术语；并不是只有一种。类风湿关节炎（RA）是第二种最常见的类型，约130万人在美国，其中70%是女性，根据关节炎基金会。其次，RA不仅影响退休人员，也不仅仅影响膝盖和手。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可引起全身炎症，主要浸润关节，但其影响也超出关节。虽然它可以在任何时候发生，但RA通常在40到60岁之间发展。也就是说，RA也可以通过一种称为青少年特发性关节炎的疾病影响儿童。

要真正理解类风湿关节炎，在你的头脑中有一个关节如何工作的图像是有帮助的。所以，想象一下：关节包含几个可以让你轻松移动的结构。

• 健康时，关节中的骨骼末端会被一种称为软骨（是的，你的耳朵也是用同样的材料制成的）。
• 整个关节被称为关节囊的胶囊包围滑液囊．
• 一层薄薄的组织称为滑膜在囊中排列。
• 膜分泌润滑油滑液，减少摩擦，在运动过程中保护软骨和关节。

但当RA袭击时会发生这样的情况：免疫系统基本上会失火，瞄准滑膜，就像外来入侵者一样攻击。

在早期阶段，滑膜发炎和增厚，引起疼痛并限制关节运动。一些人报告说，受影响的关节周围有一种温暖甚至灼热的感觉，以及使运动缓慢的僵硬感。随着时间的推移，未经治疗的炎症会损害软骨和骨骼。骨骼之间的间隙会变小，导致关节变得不稳定、错位、更加疼痛，有时甚至无法活动。

最终，炎症组织开始积聚，有时会导致周围形成结节，最常见的是沿着前臂背部、肘部、关节和压力点，如骶骨、枕骨和脚跟。这些结节将随疾病活动而波动。然而，如果你想象有人手上有关节炎，那么手指关节最远处的非常坚硬的结节实际上是骨关节炎中的结节，而不是类风湿性关节炎。虽然众所周知，类风湿关节炎会引起关节疼痛和炎症，但它会引发全身其他症状，包括眼睛干燥、胸痛和骨质疏松症。

值得注意的是：在你感觉到任何关节疼痛之前，通常会经历一般的、非特异性的RA症状；不幸的是，它们似乎是与之相配的每件事–发烧、疲劳、食欲不振，因此与类风湿性关节炎相关的情况并不常见。你感觉到的关节紧绷可能只是早上的问题（这似乎没什么大不了的）。休息时，任何滑液都会被软骨吸收，就像海绵吸水一样。当你移动时，软骨会被“挤压”，关节会被液体浸泡。早上的第一件事就是，不会有太多多余的液体让东西松动。但是你移动的越多，释放的液体就越多。

类风湿性关节炎的首要原因是什么?

科学家认为，导致RA的过度活跃的免疫反应是由遗传因素和环境因素之间的复杂相互作用触发的。伊塔尔酒店复杂的部分原因是，即使是医学界的顶尖人物也没有找到类风湿性关节炎的确切病因。随着他们继续揭开谜团，一些特定的相关性已经被确定或正在调查中：

• 遗传学：某些基因增加了患类风湿性关节炎的风险. 例如，在60%到70%的欧洲RA患者中发现了遗传标记HLA-DR4。但是，什么是“遗传标记”？你的DNA中的任何变异都可能表明你患某种特定疾病的风险增加。然而，仅仅拥有该基因并不意味着你患有类风湿性关节炎或你会发展出类风湿性关节炎。由于有太多其他因素影响类风湿性关节炎的发展，并且由于单独的基因无法确认诊断或预测未来的诊断，医生在诊断类风湿性关节炎时不进行基因测试。

• 作为一名女性：由于女性患此病的频率是男性的三倍，一些专家认为激素因素可能在导致类风湿性关节炎中起作用。研究表明，雌激素可以加速B细胞（攻击滑膜的白细胞）的生长，从而加剧类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

• 病毒和感染:虽然我们知道类风湿关节炎的发生是因为免疫系统攻击人体的健康组织，但医学陪审团仍然没有做出结论作出这种反应的原因．一些研究人员认为，当身体感知到来自病毒或感染的危险时，健康细胞可能会参与进来;当免疫系统开始运转并攻击细菌时(又称免疫反应)，身体自身的组织也会受到攻击。这时像风湿性关节炎这样的自身免疫性疾病就会爆发，健康的关节就会受到围攻。

我有类风湿关节炎的症状吗?

当你和医生讨论类风湿性关节炎时，你经常会看到一只脱体手的插图，这是有原因的！类风湿性关节炎通常首先侵袭手和手腕的小关节，在那里你可能会感到温暖、肿胀或压痛。类风湿关节炎的关节痛有各种各样的描述：深、暗、痛、悸动、热、痛、痛。然而，大多数人都同意疼痛通常在清晨更严重。关节松动和感觉良好至少需要30到45分钟，在一段时间不活动后，情况通常会再次恶化。

也就是说，类风湿性关节炎的症状也可以延伸到肘部、肩部、膝盖、臀部、脚踝、脚和颈部。类风湿关节炎症状也倾向于对称发生；也就是说，身体两侧的关节通常同时受到影响。在某些情况下，包括眼睛、心脏和肺在内的其他器官系统也可能发炎，导致视力模糊、心脏或肺周围液体积聚，以及胸痛和呼吸短促。（不过现在，深吸一口气：RA是一种严重的疾病，但并发症是可以控制甚至预防的。下面将详细介绍。）

许多人会经历几天到几年的长时间发作（这是不可预测的），当你的RA症状消退时，症状可能会被缓解期分开。事实上，患有RA的孕妇在怀孕期间通常会经历所有与RA相关症状的完全中断，因为激素和免疫系统会根据身体状态进行调整。产后症状通常会完全恢复，因为身体会恢复正常的激素平衡和免疫系统功能。

RA的早期症状可能包括：

• 疲劳和虚弱
• 低烧
• 普遍感觉身体不好
• 食欲不振和体重减轻
• 紧密的关节，通常位于身体两侧，触摸起来可能很温暖

对于长期未经治疗的类风湿性关节炎，可能会出现以下附加症状：

• 僵硬（尤其是醒来后）
• 手、肘部、膝盖或脚趾上的坚硬但无痛的皮肤肿块，称为类风湿结节，大小从豌豆到橘子不等
• 弯曲畸形的关节
• 口干
• 眼睛发红发痒
• 胸痛和呼吸困难（炎症影响心肺的晚期病例）

什么时候给你的医生或风湿病学家打电话

如果你在早晨感到僵硬并伴有RA的任何其他早期症状，包括发烧和体重减轻，请与医生预约。如果你没有得到诊断，初级保健医生可以把你推荐给风湿病学家进行必要的类风湿性关节炎测试。如果你患有类风湿性关节炎，并且出现了严重的症状或新的症状，你应该联系你的风湿病专家或初级保健医生寻求帮助。

医生如何诊断类风湿性关节炎？

风湿性关节炎是根据你的病史、体格检查、实验室和影像学检查(如x光)诊断的。

可用于帮助诊断类风湿性关节炎的实验室测试包括：

• 抗环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体：抗体是由你的身体产生的用来抵抗外来物质的蛋白质。Anti-CCP是一种存在于大多数RA患者体内的抗体。这种简单的血液测试是寻找抗体的存在和水平。
• 全血细胞计数（CBC）：这种常见的检测方法用于测量血液中红细胞、白细胞和血小板的水平。红细胞计数低可能是一种慢性炎症的迹象，见于慢性炎症。
• C反应蛋白（CRP）：抽取您的血液，然后检查是否存在CRP蛋白，该蛋白由您的肝脏产生，可在您的血液中发现，以应对炎症。
• 血沉率（ESR）：将血液样本加入试管后，技术人员会测量红细胞落到试管底部的速率。快速沉降表明炎症，血细胞聚集在一起，下降更快。
• 类风湿因子：这种血液测试也被称为乳胶凝集试验，用于检测这种抗体的水平，在大多数风湿性关节炎患者中，这种抗体水平升高。
• X光：X光照片显示了RA炎症对关节造成的损伤程度。
• 核磁共振成像：磁共振成像利用磁场、射频和计算机技术获得高质量的图像，这些图像非常敏感，可以在X光片显示RA损伤前6个月检测到。
• 超声波：有时被称为超声检查，这是一种非常敏感的测试，可以暴露RA损伤中发生的骨侵蚀以及炎症的存在。
• 滑液分析：在这个测试中，当关节疼痛、发炎或肿胀时，从关节中抽取液体以帮助确定潜在的诊断。可能是感染、痛风或关节炎等。对于医生来说，这一点很重要，因为很明显，例如痛风和类风湿性关节炎有着完全不同的治疗方案。

RA的最佳治疗方法是什么？

治疗的目标非常简单：以你需要的所有方式保持你的运动。这意味着减少并理想地停止可能最终导致关节损伤的疼痛和炎症。当RA被早期诊断（检查这些症状！）并且你积极治疗时，你更有可能避免以后的并发症。

靶向治疗（T2T）是一种新的治疗策略，以缓解或最小化疾病活动为目标。工作原理：疾病活动经常受到监测，如果达不到目标（缓解！），药物和剂量会在你的预约时间随时调整。到底是怎么回事？医生遵循预先确定的方案，包括药物、治疗、饮食改变、RA友好型运动、手术或治疗方案的组合。

治疗RA的药物：你有选择

现在比以往任何时候都有更多的类风湿关节炎药物和治疗选择，这使你更容易找到最好的治疗方案。

类风湿关节炎药物包括（一般按您的类风湿关节炎是轻度、中度还是重度排列）：

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药（NSAIDs）不会减缓RA的进展，但你的医生可能会开大剂量的NSAIDs来治疗炎症引起的慢性疼痛。常见的非甾体抗炎药包括：

• 阿司匹林（拜耳公司Bufferin）
• 塞来昔布（西乐葆）
• 不分解（盐沙拉）
• 布洛芬（Advil和其他品牌）
• 萘普生（Aleve和其他品牌）
• 雷拉芬（纳布美通）
• COX-2抑制剂，非甾体抗炎药的一个亚类，具有较低的内出血或胃溃疡风险，是长期大剂量使用的其他非甾体抗炎药的常见副作用。如果你做需要高剂量的其他非甾体抗炎药，这应该是一个短期的解决办法。

DMARDs

这些改善疾病的抗风湿药物(因此:dmard)通过阻断炎症来帮助保护关节。由于dmards的潜在副作用的不可预测的风险，如胃部不适、感染、脱发和肝脏损伤，在服用这些药物时，必须定期(每周或每几个月)进行实验室检测，密切监测。DMARDs包括:

• 三唑（甲氨蝶呤）
• 氨基磺胺嘧啶（柳氮磺胺吡啶）
• 阿拉瓦（来氟米特）
• 普乐奎尼（羟基氯喹）

生物制剂

这些药物也被称为生物反应调节剂，旨在控制免疫系统的某些部分。事实上，它们是一种抗体。但是，它们不是锁定细菌或病毒，而是瞄准并关闭了刺激炎症的蛋白质。（酷，对吧？）今天，有很多不同的生物制剂可供选择，所以医生根据他们所关注的细胞对它们进行分类。

• 肿瘤坏死因子抑制剂（TNF抑制剂）-例如Humira（阿达木单抗）、Enbrel（依那西普）、Cimzia（certolizumab）、Simponi（golimumab）和Remicade（英夫利昔单抗）——阻止了肿瘤坏死因子的产生，肿瘤坏死因子是一种自然产生的物质，在RA患者中过量产生；这是RA患者第一次发炎的主要原因。根据药物的不同，它们是通过自我注射或静脉输注来传递的。
• B细胞抑制剂，如利妥昔单抗（利妥昔单抗），通过静脉注射给药，杀死可能引发炎症的B淋巴细胞。
• 白细胞介素-1（IL）阻滞剂，像Kineret（Anakina）一样，每天自我注射；他们的目标是白细胞介素-1，一种体内的炎症化合物。
• 白细胞介素-6抑制剂例如，自我注射凯夫扎拉（沙利鲁单抗）和静脉注射或自我注射阿克特拉（托西利珠单抗），阻止白细胞介素-6蛋白附着于细胞并引发炎症。
• T细胞抑制剂，像Orencia（abatacept）一样，粘附在T细胞表面（又名炎症引起的白细胞）。医生会给你静脉注射这种药。

这些药物可以减缓类风湿性关节炎的进展，甚至带来长时间的缓解。缺点呢?注射方法——你必须给自己打针或定期去静脉输液中心——因为它们会抑制你的免疫系统，你可能更容易感冒和其他感染。

类固醇

口服皮质类固醇，如Deltasone（强的松），可迅速缓解类风湿性关节炎的症状，在晚期病例中，可防止类风湿性关节炎相关炎症损害眼睛和内脏器官。由于强的松在长期使用时有严重的副作用，因此通常用于严重发作或其他治疗无效时。向受累关节注射皮质类固醇也可能有帮助。

外科手术

有一些类风湿性关节炎病例——通常是晚期和/或治疗不足——可能需要考虑手术。意思:这种疼痛可能会使人衰弱，你的关节功能不再正常。有两种手术类型:

• 滑膜切除术。任何时候，当肿胀变得如此严重，以至于你移动和功能都很困难时，这个手术可能会进行。它可以去除受影响关节的病变滑膜，以减轻肿胀和疼痛，并有助于防止进一步的关节损伤。
• 关节成形术。这种手术用机械关节代替受损的关节，以恢复关节功能或修复畸形。每年进行的关节置换手术超过100万例，大部分是髋关节或膝关节，但肩膀、肘部和手脚关节也可能被置换。与你的外科医生讨论的关键是:关节置换后你想继续的活动类型。这将帮助你的医生选择合适的假体类型和植入技术，同时让你更深入地了解手术的风险和局限性。

其他有帮助的治疗方法

如果你患有RA，是的，你患有慢性病。但是除了典型的药物，你还可以做一些事情来帮助你感觉最好。为此，考虑从不同领域召集专家团队，包括精神病学、营养学和放射学。其他与健康相关的专业人员也可能是你的团队的一部分，协助你完成以下工作：

• 移动你的医生可能会给你开一个锻炼计划，或者建议你去看物理或职业治疗师。虽然过于剧烈的运动可能会加重你的症状，温和运动项目可以增加关节的活动范围. 有些运动在游泳池或浴缸里更容易进行，因为水有助于支撑身体。和你的医生谈谈哪些技术对你最好。

• 睡眠。考虑到这种情况有多不舒服，超过一半的RA患者都有问题晚上睡觉．此外，与ra相关的炎症往往比没有ra的人消耗能量的速度更快，所以8小时的充足睡眠甚至更为关键。从今晚开始，在需要的地方使用枕头作为额外的支撑(例如，疼痛的肩膀下面或叠在一起的膝盖之间)。

• 压缩。由于热量可以降低肌肉紧张度并刺激血液循环，许多RA患者表示，在运动和其他体力活动之前，涂抹一些温暖的东西（一件刚从烘干机里拿出来的连帽衫就可以了！）可以让关节感觉更好。另一方面，冷敷可以减轻RA发作后的炎症、肿胀和疼痛。

• 外用药膏。使用含有辣椒素（一种辣椒提取物！）的面霜或乳液可以缓解轻微的关节疼痛。含樟脑、薄荷脑或松节油的也一样。尝试：注入辣椒素卡扎辛或J.R.沃特金斯白霜搽剂，它含有樟脑和松节油。

• 夹板。你的风湿病学家可能会给你的患处开夹板。在严重的情况下，它们会通过固定关节来帮助缓解疼痛。

• 饮食虽然大多数关于饮食对风湿性关节炎的作用的证据都是轶事，但有一些研究表明某些食物可能是有帮助的。特别是地中海饮食(又称抗炎饮食)——强调鱼、橄榄油和蔬菜——已经被证明对炎症有一定影响，可能是由于某些鱼中的omega-3脂肪酸。一些较小的研究也吹捧严格素食或素食饮食对风湿性关节炎的帮助。了解所有关于类风湿关节炎与饮食在这里。

是什么触发了类风湿性关节炎的发作？

像龙卷风一样，类风湿性关节炎的诱因是不可预测的。获得更多控制权的最佳方法是什么？准确指出你的照明弹后面的罪犯．每个人都是不同的，但典型的冒犯者包括:

• 强调
• 感染，包括流感和感冒，激活你的免疫系统
• 身体创伤，比如手术或骨折
• 孕后
• 可怜的牙齿健康
• 某些食物，包括加工过的零食、红肉和过量的精制糖
• 过度运动
• 天气急剧、突然的变化

RA有严重并发症吗？

它可以。类风湿性关节炎的副作用是疾病本身的表现，有两种：未经治疗或治疗不足的类风湿性关节炎的副作用，以及由关节损伤引起的副作用。类风湿关节炎常见并发症包括：

• 心脏病．它影响了超过一半的类风湿性关节炎患者。
• 类风湿性结节，发生在30% - 40%的类风湿性关节炎患者，更麻烦而不是痛苦。
• 骨质疏松症-相关骨折。与普通人群相比，类风湿性关节炎患者的发病率高出25%至30%。
• 感染（流感、葡萄球菌、肺炎）。在风湿性关节炎患者中，它们的发病率是正常人的两倍。
• 肺病. 近四分之一的类风湿关节炎患者出现这种症状。
• 干眼症. 这是RA患者最常见的眼部症状。

大约10%的被诊断为类风湿关节炎（并经过认真治疗）的患者在一年内完全缓解，大约40%缓解两年内。这要归功于过去二十年来在治疗方面取得的重大进展。

这就是为什么不忽视症状或推迟寻求帮助是如此重要的原因。如果疾病进展而未得到治疗，则可能会出现最严重的副作用：活动范围严重受限，或者更糟糕的是，关节逐渐破坏。随着纤维组织形成或骨骼融合，炎症过程减慢，关节完全停止功能。

预防

虽然目前还没有预防风湿性关节炎的方法，但可以采取很多措施来预防并发症，总体感觉会更好。

• 戒烟。瑞典一项针对34101名女性的研究报告称，即使是少量吸烟也会增加女性患RA的风险，戒烟（或根本不戒烟）可能会降低风险。
• 保持健康的体重以减轻关节压力。如果你超重，你可能需要考虑减肥计划，因为多余的体重会给你的关节带来不必要的压力。考虑与营养师合作，帮助建立一个个性化的饮食或计划，以实现你的特定目标(即少糖和更多的omega-3脂肪酸/鱼)，以管理你的风湿性关节炎。
• 健康饮食。虽然没有针对类风湿性关节炎的规定饮食，但应避免食用引起炎症的食品，如包装零食，并应包括促进骨骼健康和免疫功能的食品。
• 开始或保持一个日常锻炼。研究表明，锻炼可以帮助缓解类风湿性关节炎症状，甚至改善日常功能。它还可以让你更灵活，帮助你睡得更好，提高你的耐力。

风湿性关节炎患者的生活怎么样？

风湿性关节炎的日常生活通常包括疼痛和疲劳，无可否认，这可能是压倒性的。你可能还得和那些并不真正了解你的情况、不能完全理解你正在经历的事情的人打交道。如果风湿性关节炎对你来说是相对较新的，或者你已经精疲力竭，处于持续的疼痛中，我们就能理解，想要聚集力量去寻求良好的护理和尝试新的治疗方法是多么不可能。所以，从小事开始:首先让自己了解风湿性关节炎，然后努力建立起作为一个患有风湿性关节炎的人的信心。

情绪健康

患有类风湿性关节炎的人经常觉得他们必须掩盖或掩饰他们的问题，这对你的大脑来说是一个真正的消耗。最好的解决方案是什么？

• 说出来。简单地和朋友和家人谈谈你正在经历的RA可以消除孤独的负担，并帮助你的人以你需要的方式帮助你。
• 找到缓解压力的方法。试着创造一个自我护理的常规，探索其他的治疗方法，比如冥想。
• 考虑和治疗师交谈。被诊断为类风湿性关节炎通常会触发一个悲伤的过程，因为你哀悼健康的自己，并努力接受自己的处境。你可能会感到沮丧，特别是如果你的疾病非常活跃的话。通过优先考虑您的心理健康，并与咨询师或治疗师联系（您的家庭医生或风湿病学家可以为您推荐一位），您将为自己做好准备，完成RA管理的所有其他方面。

性生活

根据发表在《华盛顿邮报》上的一项研究，59%的RA患者痹症科他们认为这种疾病对他们的性生活有负面影响。这也难怪:根据风湿性关节炎的严重程度，风湿性关节炎本身——以及一些用于治疗的药物——可以减少由于疲劳、僵硬、阴道干涩、勃起功能障碍和性欲下降而产生的欲望。

那么，解决办法是什么？你和你的伴侣之间的耐心、沟通和理解显然是关键。还有一些性爱姿势可能会让你感觉更舒服，通常是基于你最难受的关节：

• 对于手腕和/或肘部疼痛:仰卧或侧卧，必要时将枕头放在肘部下方。
• 颈部疼痛：当你仰面做爱时，不要把枕头放在脖子后面或向前弯曲。一定要和你的医生谈谈类风湿关节炎对你脖子的影响以及如何保护它。
• 臀部疼痛：如果你的臀部不舒服，可以用勺子的姿势做爱，伴侣在你身后。
• 对于膝盖疼痛：你想保持膝盖伸直，所以试着以传教士的姿势坐在底部，或者面朝对方侧卧。

怀孕

这已经够复杂了没有当然怀孕了与这种情况带来了10亿个额外的问题。我必须停止服药吗？（有些药物在怀孕期间服用是不安全的，而另一些则可以。）我会把RA传给我的孩子吗？(简而言之，不一定。)尽可能多地了解需要考虑的问题，并尽早与你的风湿病专家讨论药物风险(理想情况下，在你开始尝试之前)。

哪里可以找到类风湿关节炎社区?

类风湿性关节炎影响的人群比例如此之小，以至于在没有积极搜索的情况下，遇到另一个类风湿性关节炎IRL就像在电影院的特许展台上看到一只查尔斯顿嚼过的东西一样。然而，找到你的人就是那些知道的人确切地你所经历的一切对你的精神健康和找到一个有效的治疗方案一样重要。从这里开始，建立联系，发现资源，分享痛苦和灵感，结交新朋友。

Top RA Instagrammers

• 布里特·约翰逊，@伤害博客

遵循,因为:她经历了泥泞，几乎被困在那里，没有粉饰现实。她做然而，在最微小的地方寻找光明和爱，不断提醒你，如果她能找到力量，你也能。

• 拿破仑情史李,@杠铃美女

遵循,因为:她可能害怕针头（你好，Humira shots），但她不怕杠铃。在不忽略慢性病带来的锻炼问题的情况下，提供每日锻炼灵感和实际锻炼程序。

• 蕾妮·安德森，@the_rheumatoid_arthritis_mama

遵循,因为:她在每个层面上都很有共鸣:她涵盖了风湿性关节炎如何影响她生活的方方面面，并在标题中分享了这种情绪的过山车——包括她如何在受伤的身体中维持稳固的婚姻，如何在疲惫中保持母亲的健康，以及如何用关节炎认可的食谱为自己的健康补充能量。

• 艾琳·戴维森,@时事，Chroniceilen.com

遵循,因为:她是一个超级倡导者，她下定决心四处宣传，以提高人们对患RA的真正感受的认识，她对此毫不在意。她是个天生的讲故事的人，有点粗鲁。

• 松本雅美，@菲塔米埃拉

遵循,因为:就在你认为你无法撼动妈妈的生活（甚至根本无法拥有它）、挥霍在进进出出的汉堡上，或者集中精力锻炼的时候，艾美在这里证明你在这方面是错的全部的这是一个很好的时期。

顶级RA相关播客

• 慢性内裤. 由多才多艺、搞笑的作家丹尼尔·马里托（Daniel Malito，从11岁起，他患有青少年关节炎已经超过25年了）撰写的这篇与类风湿关节炎相关的播客的档案令人心酸，有时还很搞笑。
• 慢性性交．性教育家和活动家克里斯汀·舒尔茨主持了这一明确的活动——除非你戴着耳机!-播客，揭示慢性疾病和残疾(包括风湿性关节炎)如何影响关系、性和性行为的真相。
• 疾病+健康．艺术家兼健康倡导者卡拉·盖尔·奥雷根(Cara Gael O 'Regan)患有埃勒斯-丹洛斯综合征(另一种与关节相关的疾病)已有20多年;在这里，她对一些最棘手的话题进行了深度采访——保险覆盖、残疾、死亡率——因为它们与慢性疾病和疼痛交织在一起。
• 关节炎和关节炎协会的工作. 虽然这不是一个正在进行的系列，但这是一个与工作相关的稳定资源的金矿，特别是在你患有RA时平衡职业生涯。

顶级RA支持组织和非营利组织

• 关节炎基金会. 该组织及其获奖杂志，今天的关节炎，帮助您创建一个完整生活的个性化计划。从测验（“什么是你的关节炎饮食”）和专家问答的自定义程序和工具（“跟踪和反应，”症状跟踪应用程序），关节炎基金会鼓励你看你的RA整体诊断。
• 关节炎国家研究基金会. 四十多年来，该组织一直在为慢性关节病的病因、预防和新疗法的关节炎研究提供资助和组织筹款。无论你是否对科学感兴趣，这都是你想要寻找研究人员最新和最伟大的RA发现的地方。
• 类风湿关节炎支持网络. 它的目标是什么？提供最新信息，使RA患者了解其处方药和替代疗法的选择，并充分了解其诊断。该网站还拥有丰富的资源，包括风湿病专家名录。
• 我的RA团队. 这个庞大的社交网络实际上把你和其他患有类风湿性关节炎的人联系在一起。这对于情感支持、实用建议和管理病情的现实世界见解都非常有用。