让我们谈谈类风湿性关节炎

不管你是否被诊断或担心你可以有类风湿性关节炎，你可能很紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在这一页上alone, you’ll discover the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, where to find your rheumatoid arthritis (RA) community, and all the crucial information to help you not merely manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

类风湿性关节炎

我们的专业小组

我们去了一些国家的顶级RA专家，为您带来最具科技和最新信息。看看谁在你身边：

斯图尔特·d·卡普兰医学博士

风湿病学的

南拿骚社区医院

方案包括纽约

卡洛斯·塞辛医学博士。

风湿病学的

西奈山医学中心

迈阿密海滩，佛罗里达州

Karina M. Torralba，M.D.

风湿病学的

洛马琳达大学健康

加利福尼亚州林达

类风湿性关节炎是什么?

“关节炎”这个词让人感觉很熟悉，因为:谁没见过关节炎的股票形象老人 - 夹持膝盖还是但实际上，这个词经常被错误地使用。首先，“关节炎”是一个捕获项;不仅有一种品种。类风湿性关节炎（RA）是第二种最常见的类型，影响美国约130万人，其中70％是妇女，据关节炎基金会。其次，RA不影响退休集，也不会击中膝盖和手。RA是一种自身免疫性疾病，导致系统性炎症，这主要渗透关节，而且还具有超出它们的影响。虽然它可以随时发生，但是RA通常在40岁和60岁之间发展。如上所述，RA也可以通过称为少年特发性关节炎的病症影响儿童。

尼基礼物

为了真正了解RA，它有助于在你的脑海里有一个联合工作的形象。因此，图片：关节包含几种结构，允许您轻松移动。

• 在健康的情况下，关节内的骨头末端会被一种叫做软骨（是的，你的耳朵也是用同样的材料制成的）。

• 整个关节被称为关节囊的胶囊包围滑膜囊．

• 一层薄薄的组织称为滑膜行囊。

• 膜分泌润滑液滑液，减少摩擦，在运动时保护软骨和关节。

但当类风湿关节炎攻击时，会发生这样的情况:免疫系统基本上失去了作用，将目标对准了滑膜，像外来入侵者一样进行攻击。

在早期阶段，滑膜变得发炎和增厚，引起疼痛和限制关节运动。有些人报告在受影响的关节周围感到温暖甚至燃烧的感觉以及使运动缓慢的僵硬。随着时间的推移，未经处理的炎症会损伤软骨和骨骼。骨骼之间的空间可以变小，导致关节变得不稳定，未对准，更痛苦，有时甚至不动。

最终，炎性组织开始积聚，有时会导致该区域周围形成结节，最常见的是沿着前臂后部、肘部、关节和压力点，如骶骨、枕骨和脚跟。这些结节将随疾病活动而波动。但是，如果你想象一个患有关节炎的人，在最远的手指关节处的非常坚硬的结节实际上是在骨关节炎中看到的，而不是类风湿性关节炎。虽然风湿性关节炎会引起关节疼痛和炎症，但它也会引发全身其他症状，包括眼睛干涩、胸痛和骨质疏松症。

©加州大学的董事会

值得注意的是：在你感觉到任何关节疼痛之前，通常会经历一般的、非特异性的RA症状；不幸的是，它们似乎是与之相配的一切- 无论何种，疲劳，食欲丧失 - 那么与RA将它们联系起来不会发生。而你在关节中的紧张性可能只是一个早上的问题（使它看起来不是那么大的交易）。随着休息，你所吸食的任何滑膜都被软骨浸透，就像海绵吸收水一样。当你移动时，软骨“挤压”，流体沐浴着关节。在上午的第一件事，只是没有额外的额外流体来保持松动。但是你移动的越多，释放了越流体。

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与RA有挑战性的期望

什么导致类风湿关节炎?

科学家认为，导致RA的过度活跃的免疫反应是由遗传因素和环境因素之间的复杂相互作用触发的。伊塔尔酒店复杂的部分原因是，即使是医学界的顶尖人士也没有弄清楚确切的数字类风湿关节炎的病因．牙周病(或牙龈疾病)和eb病毒引起的各种疾病单核细胞增多症都与风湿性关节炎有关。随着科学家们继续探索这一谜题，一些特定的关联已经被确认或正在研究中:

遗传学

某些基因增加了基因表达风险发展类风湿性关节炎．例如，遗传标记物HLA-DR4已被发现以欧洲祖先的60％至70％百分之百。但是，什么是“遗传标记”？它是DNA的任何变异，都可能表明发展特定条件的风险增加。然而，简单地拥有基因并不意味着您有RA或者您将发展它。因为有这么多的其他因素会影响类风湿性关节炎的发展，因为单独的基因无法确认在未来的诊断或预测，DOC在诊断RA时不会进行遗传测试。

作为一个女人

由于女性比男性更频繁地造成疾病，因此一些专家认为激素因素可能在引起类风湿性关节炎时发挥作用。已经表明，雌激素可以调节B细胞（那些是攻击滑膜膜的白细胞），因此加剧了像Ra等自身免疫疾病。

病毒和感染

虽然我们知道RA发生，因为免疫系统攻击身体的健康组织，但医疗陪审团仍然存在这种反应的原因．一些研究人员认为，当身体感知到来自病毒或感染的危险时，健康细胞可能会参与进来;当免疫系统开始运转并攻击细菌时(又称免疫反应)，身体自身的组织也会受到攻击。这时像风湿性关节炎这样的自身免疫性疾病就会爆发，健康的关节就会受到围攻。

手部风湿性关节炎

风湿性关节炎通常从手或脚开始，然后扩散到更大的关节，如膝盖和脚踝，所以在这里看到它的最初迹象是很常见的。你可能会注意到僵硬，特别是在早上，关节肿胀、压痛和发热。

手部类风湿性关节炎的治疗

有几种治疗风湿性关节炎的方法在你的手中，从医学到廉价的家庭治疗。与您的医生讨论口腔和局部抗炎药物，可能有助于和手术选择。您可能还想改变您的饮食或购买一些可以提供帮助的廉价物品，例如关节炎手套。

手部骨关节炎和类风湿性关节炎

手部骨关节炎是最常见的一种，当关节软骨开始分解并引起疼痛、僵硬和炎症时就会引起。它主要影响老年人，而类风湿性关节炎在30至50岁的人群中最常见。手部风湿性关节炎也会引起疼痛、僵硬和肿胀，但也会伴随其他症状，因为这种疾病会影响你的整个身体。

手部类风湿性关节炎的早期症状

除了你可能注意到的手关节的僵硬、肿胀和疼痛，其他症状可能是你正在经历的不适可能是风湿性关节炎的早期迹象。寻找低烧、持续疲劳、食欲下降或体重减轻的迹象。

骨关节炎与类风湿性关节炎之间的差异

关节炎是指关节炎症的总体术语。但并非所有关节炎都是一样的 - 有重要的骨关节炎与类风湿性关节炎的区别．骨关节炎是一种退行性疾病，主要影响老年人，而风湿性关节炎在中年前后最常见。风湿性关节炎的关节疼痛通常只发生在一侧——比如右膝或左手——而风湿性关节炎的关节疼痛通常是对称的。

虽然骨关节炎和类风湿性关节炎都具有一些类似的症状，如关节僵硬和炎症，但还有其他与RA相关的迹象。因为ra是一种自身免疫性疾病，因此它会影响只有您的关节的身体症状，并且经常带有低级别的Fredes，令人疲劳和疲劳。

类风湿性关节炎是遗传性的吗？

虽然RA有几个贡献因素，但仍然存在：类风湿性关节炎遗传或遗传性？简单的答案是，是的，研究表明，遗传学确实增加了发展疾病的风险。与Ra亲密相近，尤其是父母或兄弟姐妹，UPS你的机会。如果它确实出现在您的家庭中，您可能需要向医生询问类风湿性关节炎基因检测。但知道在家庭中拥有它并不能保证你会有ra;遗传性仅占获得疾病的几率的约20％至50％，而其他环境和行为因素也起到了很大的作用。

类似于风湿性关节炎的疾病

类风湿性关节炎令人惊奇地令人困难，特别是因为症状与其他几种疾病重叠，包括：

• 骨关节炎也有类似的关节疼痛、僵硬和肿胀，但通常只影响老年人。

• 痛风是炎症性关节炎的另一种形式，但与类风湿性关节炎不同，痛风通常只影响一个或两个关节，症状持续时间较短。

• 狼疮是另一种自身免疫性疾病，可导致关节肿胀和疼痛，但通常也伴有独特的皮疹。

• 莱姆病和纤维肌痛也会导致软组织和关节疼痛。

• Parvovirus是另一个，具有联合疼痛和肿胀，可以误认为是ra;血液测试可以确认是否有Parvovirus。

类风湿性关节炎症状

有一个原因，你经常在与医生讨论RA时展示了一个Disomodied手的插图！类风湿性关节炎最常常首先击中手和手腕的小关节，在那里您可能会感到温暖，肿胀或温柔。RA的关节疼痛已经以各种方式描述 - 深，沉闷，疼痛，悸动，温暖，热，嫩。然而，最恰及痛苦通常在清晨更糟糕。接头可以放松和感觉更好，它可以花费至少30到45分钟，并且在不活动的时期后通常会恶化。

也就是说，类风湿性关节炎的症状也可以延伸到肘部、肩部、膝盖、臀部、脚踝、脚和颈部。ra症状也倾向于对称地发生;也就是说，身体两侧的关节通常是同时受累的。在某些情况下，其他器官系统——包括眼睛、心脏和肺——也可能会发炎，导致视力模糊，心脏或肺周围积液，并伴有胸痛和呼吸急促。(现在，做个深呼吸:风湿性关节炎是一种严重的疾病，但并发症是可以控制的，甚至是可以预防的。更多详情请见下文。)

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关于风湿性关节炎的真实答案

走吧!

许多人在几天到几年的漫长发作中经历症状（这是不可预测的），当您的RA症状消退时，可能会因缓解期而分开。事实上，怀孕的妇女通常会通过怀孕体验所有RA相关症状的完全中断，因为激素和免疫系统适应了身体的状态。症状通常会返回产后的产后，因为身体恢复其正常激素平衡和免疫系统功能。

RA的早期症状可能包括：

• 疲劳和软弱

• 低烧

• 普遍感觉身体不好

• 丧失食欲和减肥

• 关节紧绷，通常在身体两侧，摸起来可能会暖和

长期未经治疗的类风湿性关节炎可能会出现以下额外症状:

• 刚性(尤其是起床后)

• 坚硬但无痛的皮肤肿块，被称为类风湿性结节，在手，肘部，膝盖或脚趾上，可以从豌豆到橘子的豌豆

• 弯曲和畸形的关节

• 口干

• 红色的，眼睛痒

• 胸部疼痛和呼吸困难（在炎症影响心脏和肺的晚期病例中）

去看风湿病医生的理由

什么是a风湿病学家不管怎样，风湿病学家能诊断出什么？他们是专门治疗关节炎和其他肌肉、关节和骨骼疾病的医生。如果你在早晨感到僵硬并伴有RA的任何其他早期症状，包括发烧和体重减轻，请预约。或者，如果你没有得到诊断，初级保健医生可以把你推荐给风湿病学家进行必要的类风湿性关节炎测试。如果你患有类风湿性关节炎，并且出现了严重的症状或新的症状，你应该联系你的风湿病专家或初级保健医生寻求帮助。

类风湿性关节炎的诊断

RA诊断基于您的病史，身体检查和实验室和成像测试（例如，X射线）。可用于帮助诊断类风湿性关节炎的血液测试和其他实验室测试包括：

• 全血细胞计数（CBC）：该常用测试用于测量血液中红细胞，白细胞和血小板的水平。低红细胞计数可能是慢性炎症的指示。

• c反应蛋白(CRP):抽取您的血液，然后检查是否存在CRP蛋白，CRP蛋白是在炎症期间由您的肝脏产生的，可以在您的血液中找到。正常范围约小于1 mg/dL或小于10 mg/L。

• 类风湿因子:又称胶乳凝集试验，该血液试验用于检测该抗体的水平，这些抗体在大多数患者中升高。

• 抗循环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体：抗体是由你的身体产生的用来抵抗外来物质的蛋白质。Anti-CCP是一种存在于大多数RA患者体内的抗体。这种简单的血液测试是寻找抗体的存在和水平。

• 红细胞沉降率(ESR):将血液样本加入试管后，技术人员会测量红细胞落到试管底部的速率。快速沉降表明炎症，血细胞聚集在一起，下降更快。正常水平男性低于15毫米/小时，女性低于20毫米/小时。并不是每个RA患者的水平都高于平均水平，但升高的数字可以帮助医生确认诊断。

• 贫血：您的医生将寻找贫血或低红细胞计数，其中RA的人越来越高。

• 成像扫描和x光:由X射线产生的图像显示RA炎症在关节中造成的损伤量。

• MRI：磁共振成像使用磁场，射频和计算机技术来获得如此敏感的高质量图像，它们可以在X射线上显示六个月六个月的ra损坏。

• 超声波：有时被称为超声检查，这是一种非常敏感的测试，可以暴露RA损伤中发生的骨侵蚀以及炎症的存在。

• 滑膜液分析：在这个测试中，当关节疼痛、发炎或肿胀时，从关节中抽取液体以帮助确定潜在的诊断。可能是感染、痛风或关节炎等。对于医生来说，这一点很重要，因为很明显，例如痛风和类风湿性关节炎有着完全不同的治疗方案。

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阅读Kirsten的《直面RA》

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类风湿关节炎的治疗

风湿性关节炎没有治愈方法，但有几种治疗方案可以帮助你控制它。你的医生可能会建议综合治疗。近年来，治疗有了很大的进展，所以病人有了更好的结果，更少的疼痛，和更高的缓解率。的目标治疗超级简单：让您以所有您需要的方式移动。这意味着减少 - 理想地停止 - 最终可能导致关节损伤的疼痛和炎症。当RA早期诊断（检查这些症状！）并且您对治疗的侵略性时，您更容易避免以后的并发症。

靶向治疗（T2T）是一种新的治疗策略，以缓解或最小化疾病活动为目标。工作原理：疾病活动经常受到监测，如果达不到目标（缓解！），药物和剂量会在你的预约时间随时调整。到底是怎么回事？医生遵循预先确定的方案，包括药物、治疗、饮食改变、RA友好型运动、手术或治疗方案的组合。

治疗风湿性关节炎的药物

有更多的类风湿性关节炎药物和治疗选择，现在比以往任何时候都更容易找到最好的治疗方案。

RA药物包括（一般上市，按照您的RA是否轻度，中等或严重）：

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药(NSAIDs)不会减缓类风湿性关节炎的进展，但你的医生可能会开大剂量的非甾体抗炎药来治疗由炎症引起的慢性疼痛。

常见非甾体抗炎药清单：

• 阿司匹林（拜耳公司Bufferin）

• 塞来昔布（西乐葆）

• 不碱性（Salsalate）

• 布洛芬（Advil和其他品牌）

• Naproxen（Aleve和其他品牌）

• Relafen（Nabumetone）

• COX-2抑制剂，是非甾体抗炎药的一个子类，具有较低的内出血或胃溃疡的风险，这是其他非甾体抗炎药长期大剂量使用的常见副作用。如果你做需要大剂量的非甾体抗炎药，这应该是短期解决办法。

DMARDs

这些疾病改性抗风湿药物（因此：DMARDS）通过阻断炎症来帮助保持关节。与只解决您的症状的治疗，例如NSAID，DMARDS将慢慢缩小到问题的根源，甚至可以引起缓解。一些DMARD最初用于其他医疗条件，如疟疾或癌症，然后被发现对RA有效治疗。由于DMARDS的潜在副作用的不可预测的风险 - 例如胃部不适，感染，脱发和肝脏损伤 - 您必须在服用这些药物时常规（每周到每隔几个月）实验室测试。

RA的DMARDs:

• Trexall(甲氨蝶呤)

• 氮氟苯胺（磺基碱）

• 阿拉瓦（来氟米特）

• Plaquenil（羟氯喹）

• Imuran（Azathioprine）

• Janus激酶（JAK）抑制剂

生物制剂对类风湿性关节炎

也被称为生物反应调节剂，这些药物被设计用来控制免疫系统的某些部分事实上，它们是一种抗体。但是，它们不是锁定细菌或病毒，而是瞄准并关闭了刺激炎症的蛋白质。（酷，对吧？）今天，有很多不同的生物制剂可供选择，所以医生根据他们所关注的细胞对它们进行分类。

• 肿瘤坏死因子抑制剂，或肿瘤坏死因子阻滞剂，如Humira(阿达木单抗)、Enbrel(依那西普)、Cimzia (certolizumab)、Simponi (golimumab)和Remicade(英夫利昔单抗)，抑制肿瘤坏死因子，这是一种在类风湿性关节炎患者中过度产生的天然物质;这是风湿性关节炎患者首次出现炎症的主要原因。根据药物的不同，它们可以通过自我注射或静脉注射来传递。可能的副作用包括:

  • 胃不舒服

  • 恶心

  • 头疼

  • 增加感染的风险，如上呼吸道，皮肤，或阴道

• B细胞抑制剂和利妥昔单抗(Rituxan，美罗华)一样，都是通过静脉注射，杀死能引发炎症的b淋巴细胞。

• (IL)阻滞剂像Kineret（Anakinra）一样，每天都是自我注射的;它们靶向白细胞介素-1，体内炎性化合物。

• 白细胞介素-6抑制剂例如，自我注射凯夫扎拉（沙利鲁单抗）和静脉注射或自我注射阿克特拉（托西利珠单抗），阻止白细胞介素-6蛋白附着于细胞并引发炎症。

• T细胞抑制剂就像Orencia (abatacept)一样，它会附着在t细胞(也就是引起炎症的白细胞)的表面。医生会通过静脉注射给你这种药。

口服皮质类固醇如脱节剂（泼尼松），从类风湿性关节炎的症状提供快速缓解，并且在先进的情况下，可以防止RA相关的炎症损害您的眼睛和内脏器官。因为泼尼松在延长时期使用时具有严重的副作用，所以通常保留严重的爆发或其他治疗无效。将皮质类固醇注射到受影响的关节中可能也有所帮助。

类固醇

口服皮质类固醇如脱节剂（泼尼松），从类风湿性关节炎的症状提供快速缓解，并且在先进的情况下，可以防止RA相关的炎症损害您的眼睛和内脏器官。因为泼尼松在延长时期使用时具有严重的副作用，所以通常保留严重的爆发或其他治疗无效。将皮质类固醇注射到受影响的关节中可能也有所帮助。

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手术

有一些类风湿性关节炎病例——通常是晚期和/或治疗不足——可能需要考虑手术。意思:这种疼痛可能会使人衰弱，你的关节功能不再正常。有两种手术类型:

傻瓜术

任何时候肿胀变得如此严重，以至于你的活动和功能都有困难，这个手术都可能进行。它从受影响的关节去除病变的滑膜，以减少肿胀和疼痛，并帮助防止进一步的关节损伤。

关节成形术

这种手术用机械手术代替受损的关节，以恢复关节功能或修复畸形。每年要进行100多万次关节置换手术，大部分是髋关节或膝关节，但肩部、肘部和手脚的关节也可能被置换。与你的外科医生讨论的关键：关节置换术后你想要继续的活动类型。这将帮助您的医生选择合适的假体类型和植入技术，同时让您更深入地了解手术的风险和局限性。

类风湿性关节炎的自然疗法

如果你有Ra，是的，你有慢性疾病。但这有你可以做的事情的数量——除了典型的药物——来帮助你感觉最好。为此，考虑组建一个由来自不同领域的专家组成的医疗团队，包括精神病学、营养学和放射学。其他与健康相关的专业人员也可能成为您团队的一部分，协助您完成以下工作:

运动

如果你被诊断患有风湿性关节炎，保持运动并不是不可能的。你的医生可能会给你开锻炼计划或建议您看到身体或职业治疗师。虽然运动过于剧烈的运动可能会恶化你的症状，温和运动项目可以增加关节的活动范围．您可能需要根据您的移动性修改某些动作，如果您处于任何疼痛状态。有些练习完成您可以在家中保持正确的设备而在游泳池或热水浴缸中则更容易进行，因为水有助于支撑身体。和你的医生谈谈哪种技术最适合你。

睡眠

考虑到不舒服的情况是在美国，超过一半的风湿性关节炎患者都有问题晚上睡觉．在这些人中，25％〜40％的报告与他们的RA相关的睡眠障碍。此外，RA相关的炎症往往比没有RA的那些更快地耗尽能量水平 - 所以八小时的闭眼甚至更为关键。今晚通过使用枕头作为额外的支撑，在需要的额外支持（例如，在疼痛的肩膀下或堆叠的膝盖之间）。

热/冷疗法

由于热量可以降低肌肉紧张度并刺激血液循环，许多RA患者表示，在运动和其他体力活动之前，涂抹一些温暖的东西（一件刚从烘干机里拿出来的连帽衫就可以了！）可以让关节感觉更好。另一方面，冷敷可以减轻RA发作后的炎症、肿胀和疼痛。热和冷都可以很快缓解疼痛疼痛的手．

放松技巧

是的，说起来容易做起来难。而是与类风湿性关节炎和压力（86％的病人说这是关节症状耀斑最常见的原因），无论你能做些什么，都可以轻松，可以不仅仅是一种情绪化的救济。您可能会尝试冥想，做瑜伽，看看治疗师 - 无论有助于帮助您发现平静感，也可以缓解您的疼痛。

类风湿性关节炎局部

应用奶油或者含有辣椒素(一种来自红辣椒的提取物!)的洗剂可以缓解轻微的关节疼痛。服用樟脑、薄荷醇或松节油的人也是如此。试题:capsaicin-infused卡扎辛或者沃特金斯白霜搽剂，它具有樟脑和松节油。

压缩治疗

有几款贴身的专业服装可以帮助缓解RA疼痛。寻找压缩手套、软管和袜子。此外，你的风湿病医生可能会为你的患处开夹板。例如，您可能会从手指夹板、手夹板、休息手夹板、手腕夹板或环状夹板中找到缓解风湿性关节炎的方法。在严重的情况下，它们会通过固定关节来帮助缓解疼痛。

类风湿关节炎饮食

真相：没有一种单一的饮食可以治愈你的RA，甚至是接近治愈。但良好的营养有助于减轻炎症，而炎症反过来可能会缓解一些症状。而大多数证据表明用ra饮食是轶事，有一些研究表明某些食物可能会有所帮助。

• 地中海饮食(又称抗炎饮食)——强调鱼、橄榄油和蔬菜——已经被证明对炎症有一定的影响，可能是由于某些鱼中的omega-3脂肪酸。

• 根据几项较小的研究，纯素食或素食饮食也有助于缓解风湿性关节炎症状。了解所有关于类风湿关节炎与饮食在这里。

类风湿关节炎的类型

RA有几种不同的表达方式。这些是最常见的类风湿性关节炎类型：

血清阳性类风湿性关节炎

在RA中，有两种经典的自动抗体：类风湿因子和抗环瓜氨酸肽（抗CCP）。如果您对自动抗体进行阳性进行阳性，则患上血清阳性类风湿性关节炎 - 影响约70％至80％的RA患者。

血清反应阴性的类风湿性关节炎

如果你有血清基，血液测试根本不能显示类风湿性关节炎，测试结果也可能不确定。虽然血清阳性和血清阴性RA的症状相似，但一些研究表明血清阴性患者关节损伤的风险较低。

幼年特发性关节炎

虽然类风湿性关节炎最常见于30岁和50岁之间的人，但它可以在任何年龄袭击。幼年特发性关节炎是一种炎症性自身免疫性疾病吗影响孩子在16岁之前。与其他形式的RA一样，它会影响联合并有几种其他健康结果。

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类风湿性关节炎耀斑

值得庆幸的是，类风湿性关节炎的症状不是持续的。你可能会有这样的时候，你和其他人都不介意，这就是所谓的突发事件或耀斑这种疼痛会使人衰弱。就像龙卷风一样，类风湿关节炎的诱因是不可预测的。获得更多控制权的最佳方法是什么?查明燃烧后面的罪魁祸首. 每个人的情况都不同，但典型的违规者包括：

• 压力

• 感染，包括流感和感冒，激活你的免疫系统

• 身体创伤，如手术或骨折

• 孕后

• 可怜的牙齿健康

• 某些食物，包括加工过的零食、红肉和过量的精制糖

• 太多的运动

• 天气急剧、突然的变化

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互动:与风湿性关节炎生活

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类风湿性关节炎并发症

它可以。类风湿性关节炎的副作用是病情本身的表现，并有两种品种：来自未经处理的或未治疗的RA的那些，以及由联合损伤引起的那些。ra的常见并发症ra包括：

• 干眼．这是RA患者最常见的眼部症状。

• 大约10%的被诊断为类风湿性关节炎的人(经过努力治疗)在一年内完全缓解，大约40%进化两年之内。这要归功于过去20年治疗方面的重大进展。

• 心脏病．它影响了超过一半的类风湿性关节炎患者。

• 类风湿性结节，这发生在30％至40％的RA患者中，比疼痛更麻烦。

• 骨质疏松症相关的骨折。与普通人群相比，类风湿性关节炎患者的发病率高出25%至30%。

• 感染（流感，Staph，肺炎）。它们在风湿性关节炎患者中是普通患者的两倍。

• 肺部疾病．它在近四分之一的类风湿性关节炎患者中发展。

风湿性关节炎的其他并发症可能包括:

• 焦虑

• 腕管综合症

• 颈椎病毒

• 抑郁

• 糖尿病

• 高血压

• 炎症

• 肥胖

• 压力

• 肌腱破裂

• 对感染的易感性

• 血管炎

这就是为什么不要忽视症状或推迟寻求帮助是如此重要。如果病情恶化而不治疗，就会出现最严重的副作用:活动范围严重受限，或者更糟的是，关节逐渐破坏。随着纤维组织形成或骨骼融合，炎症过程减慢，关节完全停止功能。

类风湿性关节炎火光预防

虽然目前还没有预防类风湿性关节炎的方法，但你可以采取很多步骤来预防并发症，帮助减轻耀斑的影响。

• 戒烟。瑞典研究涉及34,101名妇女的研究报告说，即使是轻微的吸烟也与妇女中RA的风险增加有关，并且戒烟（或根本不开始）可能会降低风险。

• 保持健康的体重以减轻关节的压力。如果您超重，您可能希望考虑减肥计划，因为超额磅数C：n对关节的不必要的压力。考虑与营养师合作，帮助构建针对您的特定目标的个性化饮食或计划（即少糖和更多ω-3脂肪酸/鱼类），用于管理您的RA。

• 健康饮食。虽然没有针对类风湿性关节炎的规定饮食，但应避免食用引起炎症的食品，如包装零食，并应包括促进骨骼健康和免疫功能的食品。

• 开始或坚持锻炼。研究表明，运动有助于缓解RA症状，甚至改善日常功能。它还可以让你更加灵活，帮助你睡得更好，增强你的耐力。

• 减少压力。研究发表在风湿病学年鉴找到了具有重大心理压力的联系（思考：失业，死亡，离婚等）并具有更活跃的RA病。纳入有效的压力减少技术，如深呼吸，心动和治疗，可能对您的治疗方案具有巨大的益处。

对RA的人的生活是什么样的？

类风湿性关节炎患者的日常生活通常包括疼痛和疲劳，诚然，这可能是难以承受的。你可能还得和那些不了解你的情况、不能完全理解你所经历的事情的人打交道。如果类风湿关节炎对你来说是比较新的，或者你已经筋疲力尽并且持续疼痛，我们理解你不可能集中精力寻求良好的护理并尝试新的治疗方法。所以从小事做起：首先对自己进行RA教育，然后努力建立信心，让自己成为一个患有RA的人。

情绪健康

具有类风湿性关节炎的人经常觉得他们必须面具或伪装他们的问题，这对你的大脑来说是一个真正的消耗。最好的解决方案是什么？

• 说出来。简单地和朋友和家人谈谈你正在经历的RA可以消除孤独的负担，并帮助你的人以你需要的方式帮助你。

• 找到缓解压力的方法。尝试创建自我保健例程并探索冥想等替代治疗。

• 考虑与治疗师交谈。被诊断为风湿性关节炎通常会引发一个悲伤的过程，因为你哀悼健康的自己，并努力接受自己的处境。你可能会感到抑郁，特别是当你的疾病非常活跃的时候。通过优先考虑你的心理健康，并联系咨询师或治疗师(你的家庭医生或风湿病学家可以推荐你去咨询)，你将自己设置好遵循风湿病管理的所有其他方面。

性生活

每项研究发布的每项研究，ra 59％的人风湿病学他们认为这种疾病对他们的性生活有负面影响。这也难怪:根据风湿性关节炎的严重程度，风湿性关节炎本身——以及一些用于治疗的药物——可以减少由于疲劳、僵硬、阴道干涩、勃起功能障碍和性欲下降而产生的欲望。

那么，修复是什么？您与伴侣之间的耐心，沟通和理解显然是关键。还有某些性别位置可能对您感到更舒适，通常是基于您最具手机的关节：

• 对于手腕和/或肘部疼痛:躺在你的背部或侧面，并根据需要将枕头放在肘部下方。

• 用于颈部疼痛：不要把枕头放在你的脖子后面或在你的背上有性行为时向前弯曲。并务必与您的医生讨论RA如何影响您的颈部以及如何保护它。

• 髋部疼痛:如果伤害臀部疼，请在勺子位置发生性关系，与你的伴侣在你身后。

• 膝盖疼痛:你想把膝盖直接保持膝盖，所以尝试在传教职位的底部或躺在彼此面对的方面。

怀孕

它足够复杂没有当然是怀孕了与条件有十亿额外的问题。我必须停药吗?（怀孕期间有一些不安全的药物，而其他药物则很好。）我会把RA传给我的孩子吗?（简而言之，不一定）尽可能多地了解需要考虑的问题，并尽早（理想情况下，在您开始尝试之前）与您的风湿病专家讨论药物风险。

哪里可以找到类风湿关节炎社区?

风湿性关节炎影响的人口比例非常小，如果不主动搜索，遇到另一个风湿性关节炎患者的可能性就像在电影院的小卖部看到查尔斯顿咀嚼片一样大。然而，找到你的人——那些知道的人确切地你正在经历的事情对你的心理健康和找到一个有效的治疗方案一样重要。建立联系，发现资源，分享痛苦和灵感，结交新朋友，从这里开始。

顶级RA Instagrammers

• 李德思莉，@thebarbellbeautie.

遵循,因为:她可能会害怕针头（你好，鬣狗射击），但她不怕杠铃。享受您的日常锻炼灵感和实际锻炼惯例 - 而无需忽略慢性状况的运动问题。

• 蕾妮安德森，@the_rheumatoid_arthritis_mama

遵循,因为:她在各个层面上都很有亲和力：她涵盖了RA如何影响她生活的各个方面，并在她的字幕中分享了这种情绪过山车，包括她如何在一个受伤的bod中维持一段强健的婚姻，如何通过疲惫来保持妈妈的健康，以及如何通过关节炎认可的食谱来促进她的健康。

• 艾琳·戴维森,@chroniceileen,chroniceileen.com

遵循,因为:她是一个巨大的倡导者，谁是谁来让她的回合提高了解它真正喜欢拥有Ra的知识，而且她没有（疼痛）骨头。她是一个出生的讲故事者，一边是Sass。

顶级RA-Related播客

• 慢性简报．通过多功能和热闹的作家Daniel Malito（患有年龄关节炎超过25年的人，因为他11岁以来，这个RA相关播客的档案是痛苦的，有时是LOL-有趣的。

• 慢性性．性教育者和Activist Kirsten Schultz主持这个明确的 - 如，除非你穿着耳机！ - 播客，揭示了关于慢性疾病和残疾（包括RA）如何影响关系，性别和性行为的真相。

• 病+健康．艺术家兼健康倡导者卡拉·盖尔·奥雷根(Cara Gael O 'Regan)患有埃勒斯-丹洛斯综合征(另一种与关节相关的疾病)已有20多年;在这里，她对一些最棘手的话题进行了深度采访——保险覆盖、残疾、死亡率——因为它们与慢性疾病和疼痛交织在一起。

• 关节炎和关节炎协会的工作．虽然这不是一个持续的系列，但这是一个稳健的工作相关资源的金矿，当你有ra时平衡职业。

Top RA支持团体和非营利

• 关节炎基础．这个组织及其屡获殊荣的杂志，今天的关节炎，帮助你为完整的人生制定一个个性化的计划。从小测验(“你的关节炎饮食是什么?”)和专家问答，到可定制的程序和工具(“跟踪和反应”，一个症状跟踪应用程序)，关节炎基金会鼓励你全面查看自己的风湿性关节炎诊断。

• 关节炎国家研究基金会．四十多年来，该集团为关节炎研究提供了赠款和有组织的筹款，以及慢性联合条件的原因和预防和新治疗。无论您是繁重的科学，这是您想要寻找研究人员最新和最大的RA调查结果的地方。

• 类风湿性关节炎支持网络．它的目标是什么？提供最新的信息，以便有RA的人们知道他们的处方药和替代疗法的选择，并充分了解他们的诊断。该网站还有一个资源的宝库，包括风湿病学家目录。

• 我的RA团队．这个庞大的社交网络实际上把你和其他风湿性关节炎患者联系在一起。它对情感支持、实用建议和管理病情的现实洞见非常有用。

Laurel Leicht的额外报告。

迎接我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

Ayren是健康中大海的高级编辑。她跨越类别，专门从事皮肤健康，并监督几个新闻稿。在加入团队之前，艾丽恩将皮肤和发型作为几个国家出版物的美容编辑，包括健康，绒面革/精华，超时纽约， 和幸运的她是育儿网站RedTri.com的华盛顿编辑。她为我写过信纽约时报，健康，引诱，webmd，自己，真实的简单，等等。

接下来读什么

让我们谈论类风湿性关节炎的原因

如何告诉你的ra doc它没有锻炼

如何与医生讨论性和ra

真正诚实的回答：丹·马里托讲述了他的RA故事