如果你患有任何类型的关节炎，自身免疫性疾病，如RA, PsA, as等，或者很老的OA，磨损性关节炎，你对疼痛并不陌生。有一件事我在网上和个人的支持小组中一次又一次地注意到，关于麻醉止痛药的神话、传说、谎言，有时甚至是彻底的恐惧，似乎没有尽头。我不能说我对这永远免疫，当我第一次被诊断出风湿性关节炎，干燥，雷诺和PsA几年前，我不敢要求或服用麻醉剂。然后我发现了这个网站和一个本文由琳恩她会成为我的一个非常好的朋友。可以说，这篇文章让我有了转机，我做了很多关于麻醉品的研究，并发现了一些非常有趣的信息。
和其他人一样，我开始服用止痛药，OTC是我的起点，因为我和我的PCP认为这是慢性疼痛。我试过雅维，泰诺，布洛芬。这些都没有真正起作用。一旦我被正式诊断为风湿性关节炎，我就开始服用布洛芬和伏他仑凝胶。这些也没有什么效果，因为我的疼痛继续增加，我需要一个更强大的盟友来对抗它，但我也担心副作用和上瘾。在阅读了Lene的帖子后，我向我的PCP和风湿病患者求助。他们都向我保证，如果正确使用，麻醉止痛药是安全的。任何种类的副作用通常都能在你使用它们的早期发现，而上瘾的风险实际上非常低。那些正在与剧烈疼痛作斗争的人们，需要剧烈疼痛药物来维持公平的竞争环境。我带着Darvocet的处方离开了风湿病诊所(市场上已经没有了)。
Darvocet对我有些作用，它至少减轻了野兽的压力，我们慢慢地绘制了这种药的能量图。不久，我被转移到低剂量的扑热息痛和维柯丁。维柯丁(氢可酮)对我很有效，我坚持了很长一段时间。我一开始用的是5mg剂量。维柯丁部分是阿片类药物，部分是对乙酰氨基酚。和所有的止痛药一样，最终你的身体会习惯这种剂量，疼痛减轻的效果也会开始减弱。我继续服用维柯丁，5毫克-7.5毫克-10毫克，直到10毫克也不是很有效。我真的很感激我的风湿病患者和pcp服用这些药物，他们很清楚他们只能工作很长时间，直到你不再得到药物的全部好处。他们问我每次就诊的有效性，并在适当的时候增加了剂量。看到有人在支持小组上发帖，说他们多年来一直在服用低剂量曲马多或雅维，很痛苦，这真的让我很困扰。 I always urge them to please speak in depth to their doctors. Please remember that your doctor KNOWS you are in pain BUT they do not know how MUCH pain you are in There is no reason to not be fully honest with your doctor. If you are in severe pain, TELL them! I am certainly not saying that everyone needs to be on heavy pain meds, but I do feel that many people try to be "heroes" and not tell the doctor how bad the pain is, are scared to talk about the pain due to the fear of addiction, or simply are seeing doctors that do not believe in pain management. (don't get me started on THAT!)
当维柯丁的药效开始消退时，我尝试了片剂形式的双劳地，然后转向每天两次60毫克硫酸吗啡缓释，以及根据需要使用5mg羟考酮来缓解疼痛。我已经用了将近一年的时间，每次注射多达75毫克的吗啡。这是我缓解疼痛的灵丹妙药，我又能正常工作了，不用老是想着疼痛。我仍然感到疼痛，但现在是一种沉闷的撞击声，而不是尖叫。“我严格按照医生的指示行事，”他强调说，“要比疼痛更重要。”等待疼痛达到顶峰，然后服用止痛药是不会起作用的。为了对抗剧烈的疼痛，你需要强力止痛药，而且你需要以稳定的速度服用。我不会在服用这些药的几个小时内开车，我妻子通常会像我的脚一样开车。我非常小心地远离危险。这些是受控的麻醉剂，它们确实会影响你，然而，如果你真的需要这些止痛药，它们不会影响你，因为它们会像一个人吃它们只是为了获得“兴奋”。
对于真正需要毒品的人来说，毒品上瘾的危险据说只有1%左右。毒品的问题在于我们一直听说的非正式的、娱乐性的使用。你最近一次在新闻上听到“类风湿关节炎患者因服用常规剂量的吗啡而享受美好的一天”是什么时候?我们听到的都是滥用毒品撞了车，或者更糟的人。就我个人而言，我非常感谢我对我的医生开诚布公地告诉了我的疼痛程度，他们也把我的疼痛当作疾病的症状之一来对待。为了保护医生执照，我确实会随机做尿检，每次就诊时都会向他们评估我的疼痛程度。与我记忆中偶尔还会遇到的疼痛相比，这只是中度疼痛的小代价。至少现在我知道我有反击的武器了。
如果你一直处于疼痛之中，它会影响你的日常习惯、你的人际关系、你的工作、你的睡眠、你的生活!我恳求你和你的医生谈谈疼痛管理，或者找一个医生来评估你对止痛药的需求。不要认为你需要每天受苦，你唯一的希望就是一瓶非处方止痛药。坦诚地面对痛苦，你也会有那么几天，痛苦只是一个遥远的打击，你可以很容易地克服。把痛苦憋在心里只会伤害到自己和你周围的人。
布莱德