我们没有意识到我母亲的病情有多严重。当我母亲走进急诊室时，她的血红蛋白(Hb)水平低得惊人，仅为3.5 g/dL。女性正常血红蛋白水平为12.0 - 16.0 g/dL。护士透露，她从来没有见过一个人的血红蛋白水平如此之低，而这个人的意识比他的警惕性和行走能力都要低得多(不管他多么虚弱)。医生说如此低的血红蛋白水平会引起心脏病发作。
血红蛋白是红细胞中的蛋白质分子，它将氧气输送到全身。根据梅奥诊所的说法，血红蛋白计数低是一种常见的血液检测结果．在许多情况下，低血红蛋白数仅比正常水平略低，不被认为是重要的，也不会引起症状。血红蛋白计数低也可能是由异常或疾病引起的。在这种情况下，低血红蛋白计数被称为贫血。“
经过内窥镜检查，我的母亲在前一周因为坐骨神经痛服用了大量的布洛芬，这些布洛芬的碎片很可能“卡”在了小肠上，并在肠壁上烧出了小洞。的我母亲的硬皮病引起的胃轻瘫可能是布洛芬在胃肠道缺乏运动的原因。在我母亲出院回家之前，我用了4个单位(或半加仑)的血液才使她的血红蛋白水平达到了更安全的10.4 g/dL。
内窥镜检查是一种胃肠检查，允许医生查看消化道内壁。对于内窥镜检查，通过喉部插入一根带有轻型和小型摄像机的柔性管来检查食道、胃和十二指肠(小肠的上部)。结肠镜检查是通过直肠插入一个小摄像机来检查结肠和大肠。
慢性出血和自身免疫性疾病:GAVE综合征
2010年10月，我母亲第一次去医院，给她输了四个单位的血，她严重的贫血症得到了缓解，她的感觉好多了。然而，在接下来的12个月里，她发现自己又在医院接受了两次输血。
除了溃疡出血外，还有其他原因，但医生们不能确定那是什么。直到她最后一次住院在进行了更多的传统内窥镜检查和内镜/结肠镜检查后，一位新的胃肠病学家诊断出一种叫做胃窦血管扩张症或GAVE综合征的疾病。
胃窦血管扩张是一种不常见的胃肠道出血，有时也被称为“西瓜胃”，因为在胃中发现病变的外观。它的症状表现为缺铁性贫血，由于慢性缓慢出血，这是抵抗铁构建策略的治疗。病人可能变得依赖输血。
GAVE综合征的病因多种多样，但通常与全局性疾病有关，如肝硬化、自身免疫性结缔组织疾病、骨髓移植和慢性肾功能衰竭。一些研究表明大约60%的GAVE患者患有自身免疫性结缔组织疾病特别是硬皮病、系统性狼疮和萎缩性胃炎伴恶性贫血。
在最近的一项对264例硬皮病患者的回顾性研究中，5.7%也被诊断为GAVE综合征。在另一项试验中，无症状硬皮病患者在进入研究前必须接受内窥镜检查，10.8%的患者有未确诊的GAVE综合征。其他自身免疫性疾病可能与GAVE相关的包括雷诺氏现象、恶性贫血、自身免疫性甲状腺功能减退、原发性胆汁性肝硬化、风湿性多肌痛和类风湿性关节炎根据一篇评论文章风湿病学杂志》．
给药综合征的处理
保守的症状治疗包括补充铁，质子泵抑制剂，如果贫血是严重的和有症状的(如我母亲的)输血。一些文献报道探讨了雌激素-孕酮联合激素治疗。局限性皮肤系统性硬化症患者通常接受这些保守治疗效果良好。
患者弥漫性皮肤系统性硬化可能更困难的治疗和需要经常性的内窥镜干预和输血。一种独特的内窥镜技术是一系列使用氩气凝固(或烧伤)给病变的治疗。这就是我母亲的医生们现在所采取的方法。到目前为止，她已经接受了一次手术，下周还将进行第二次手术。胃肠病学家预计至少需要四个疗程才能有效治疗我母亲的病情。
我们祈祷氩气治疗能止血并大大改善我妈妈的健康状况。只要保持正常的血红蛋白水平就能帮助消除严重疲劳、虚弱和呼吸短促的潜在原因。与此同时，知道在需要的时候可以输血真是太好了。
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