一个2017研究82%的绝经后妇女不知道从站立位置或更低的位置跌倒导致的骨折或骨折是骨质疏松症的征兆。这项研究是由半径健康公司、健康女性公司和英国健康协会委托开展的国家骨质疏松症基金会(NOF)。为了解决这个和其他一些误解，我们采访了NOF的临床主任，安德里亚歌手,医学博士,associate professor of medicine and obstetrics and gynecology at Georgetown University Medical Center.
骨质疏松症可能是一个更大的问题
这不是典型的鸡尾酒会上的闲聊，但也许它应该是。根据NOF的数据，50岁以上的女性中有1 / 2和1 / 4的男性会经历与骨质疏松有关的骨折。也被称为脆性骨折或低冲击力骨折，通常发生在臀部、脊柱或手腕。髋部骨折是最常见的问题，五分之一的患者可能需要到养老院进行护理。年龄在50岁及以上的髋部骨折患者中，24%在骨折后的一年内死亡。
脆性断裂是关于能量传递的
Singer博士说:“骨折和可能导致骨折的潜在的骨质疏松症之间有很大的联系。”“在同样的情况下，骨骼正常的病人通常不会骨折。对于患有骨质疏松症的人来说，表面有多坚硬并不重要。这是关于虚弱骨骼的能量转移。骨质疏松症是一种系统性的骨骼疾病，它会导致骨骼底层结构发生变化，使骨骼更加脆弱，更容易断裂。”
骨折是骨折，反之亦然
早些时候研究大多数人认为骨折和骨折是有区别的。“我们交替使用这些术语，但公众并不总是使用这些词，”Singer博士说。“如果你折断了什么东西，这是一回事，这可能意味着骨质疏松症是潜在的原因。可能会出现“护理缺口”，所以你应该要求进行正确的诊断检查，以确定你是否患有骨质疏松症，并接受适当的治疗。”
你无法控制的风险因素
某些因素会增加骨质疏松的风险Singer博士说，这样就增加了脆性骨折的风险。有些是你无法控制的:50岁以上的女性，绝经后的女性，白种人或亚洲人，或者体重过轻，这与身材矮小和苗条有关。有家族病史是有风险的，如类风湿关节炎、吸收不良等疾病乳糜泻,炎症性肠病比如克罗恩病，一些甲状腺疾病，1型和2型糖尿病。
你能做些什么来降低风险呢
为了帮助你自己，你可以确保摄入足够的钙和维生素D她说，在美国，多吃水果和蔬菜，总体上更加活跃，特别是要多做负重锻炼，这也被称为力量训练。你肯定想要避免吸烟、酗酒或快速减肥——比“正常”要少，这就是为什么对于神经性厌食症等饮食失调症寻求帮助尤为重要。
完美的风暴可以形成瀑布
其他研究将虚弱作为骨折的预测因素，如2017年的一项研究BMC肌肉骨骼疾病传达。作者说:“还需要更多的证据来检验是否对虚弱前期的老年人进行干预可以预防骨质疏松性骨折。”辛格医生说，虚弱不仅包括骨质流失，还包括肌肉质量和力量的丧失，即肌少症。“这些因素，加上营养不良或某些药物的副作用，会增加摔倒的风险。”
现在就开始降低你的风险
辛格博士说:“我们希望关注健康老化，考虑‘整个人’和我们能够保持骨骼健康的各个方面。”“从骨质流失中恢复总是比预防骨质流失更难。”一旦你患了骨质疏松性骨折，你应该和你的医疗服务人员进行全面的讨论管理策略以及预防未来骨折的药物这种疾病不会消失，需要终身治疗，以避免失去行动能力和独立性。”
促进骨骼健康的最新药物
NOF说，你的医生可能会解释不同种类的抗再吸收药物，包括二膦酸盐、肾上腺素、激素疗法和合成代谢药物，如甲状旁腺激素和甲状旁腺激素相关蛋白。药物治疗的目的是平衡吸收过程——分解和移除——以及新骨的形成或生成。告诉你的医生药物的副作用，并愿意尝试不同的药物。
这项测试是预测骨质疏松风险的最佳方法
对于50岁以上的女性来说，无痛无创的骨矿物质(即“钙”)密度测试是评估骨质疏松风险的最好方法。与骨质疏松症的名字保持一致，成像将显示你的骨骼已经恶化的区域，现在显示低骨量。NOF和大多数医生，包括Singer医生，推荐双能量x射线吸收仪扫描，也称为DXA扫描或DEXA扫描。你会得到一个t值，它可以预测未来的骨折风险。
钙的难题
你看到了关于钙的报道，想知道:“我应该吗?和多少钱?”Dr. Singer was an author of a December 2016 medical guideline published in the内科医学年鉴。该研究称，食物或补充剂中的钙与维生素D或不与维生素D有关，无论是好是坏，与一般健康成年人患心血管(心)和脑血管(脑)疾病、死亡或全因死亡的风险都没有关系。每日推荐摄入量不应超过2000到2500毫克。