来谈谈肥胖症
由医生批准的细节 关于肥胖症因子 症状 治疗 和数以万计的其他事实和技巧
通过莱斯利高德曼
健康写作
生活肥胖并不容易除健康复杂问题之外,我们社会对超重个人设置巨大的污名你可能感到难堪或羞愧卫生中心想告诉你 你不必有那种感觉首先,你离它不远数以百万计的其他人生活在这种状态下感觉或曾经感觉像现在一样和他们在这里为您单靠这页,你就会发现 现实与挑战肥胖, 以及最优处理方法, 帮助改变生活方式, 和所有关键信息 帮助你不只是管理我们确信你有很多问题... 而我们在这里回答
Pro面板
向一些全国肥胖问题顶尖专家介绍最新信息
安吉拉费奇MD
马萨诸塞总医院重症中心副会长、Obesity医学协会副会长
波士顿ma
萨拉布莱希博士
公共卫生政策教授
哈佛Chan公共卫生学院
波士顿ma
John Kirwan博士
执行董事
路易斯安那州立大学Pennington生物医学研究中心
巴吞鲁日LA
没有任何单片因素决定一个人是否会产生肥胖症由生物、心理和环境触发物复杂交互作用-从卡路里消费和遗传学到社会经济学和药理尽管肥胖常被描述,但并非因缺乏意志力所致
准备计算器肥胖使用相对简单数学方程定义:体重/高度/米=体重质指数.多数医生认为成人体重指数或30或30以上为肥胖症换句话说,肥胖可定义为诊断性医学条件,当个人身体积存超量体肥时发生
肥胖症是美国第二大可预防死亡原因依据最新研究发布国际Obesity杂志患肥胖症者比健康体重对应者少5.6至7.6年
从BMIPOV计算超重者BMI计算为22.0至29.9,而拥有BMI计算为30或30以上者则被视为肥胖症两种条件都有可能为类似的健康问题铺路。
肥胖症是什么?
先谈什么肥胖isn't.不是一个字符缺陷 懒惰信号 或缺乏控制的证据没有理由感到羞耻或被打成笑话仿佛类型1糖尿病或捕鱼软件 肥胖症-难以控制症-
这是一种正当医疗条件 发生时你的身体积存 超量脂肪视身高和体重而定,肥胖分几类,包括第1类2类和第3类3类
第3类有时被称为重度或深度肥胖.现被视为陈词滥调翻译:别用它描述自己或他人
与流行思想相反,人们不选择发展肥胖症多数人不醒来想道 : “嘿,今天是超重到可能损害我健康福址的好日子。” 肥胖症是生物、心理和环境触发物复杂前后交互作用的结果
对,营养和运动物质,但逐年研究者发现越来越多的可能推理因素,从缺少睡眠到各种常用药法到消毒细菌,甚至童年耳感染
社会整体似乎没有问题通过Memes和开个玩笑对肥胖者寻欢作乐,但事实是肥胖现在是我国的常态。显示新研究发布新英格兰医学杂志40%的美国人口目前患肥胖症,预计到2030年该数字将上升至美国近一半人口肥胖症是公共卫生大流行-美国10大死因中8大成-这没有什么好笑的
何因第一站肥胖
最基本层次上,肥胖症是卡路里摄取和开支不平衡的结果:当你消耗卡路里比通过运动和日常生活活动燃烧更多时,你创建了所谓的“阳性能量平衡”-你的身体吸收的燃料比它用得多如果继续不受约束,它可能导致增重并有可能引起肥胖症
挑战性条件远非单纯地说 : “哇,我吃太多薯条 ” 。 肥胖症也不能完全归罪于遗传学,常有这种情况。
专家现在相信环境-社会、经济、文化甚至是物理因素日复一日地环绕着我们-在我们吃什么、我们消费多少以及我们如何快速或低效烧掉它上保持巨大的摇摆
以下是部分最常用的罪魁祸首 支持肥胖流行
肥胖环境
专家认为环境因素群可能部分地促使我们在一天内食用比需要多卡路里并发环境其中一些特征包括:
转向点心.热量往往与我们的饭量相加 表示我们不补偿下午3点一袋薯片 晚饭少吃
蘑菇部分大小.1950年代典型快餐饮料为7盎司今天的饮料常42盎司同时,汉堡和薯片尺寸增加了3倍
广易获取超处理食品.糖、饼干、薯片和苏打水,
离家做饭.一半以上卡路里来自家庭外菜中脂肪和糖比家庭菜要高
定点营销.网上购物不健康点心 相近产品定向广告 将开始发布在社交媒体上另一种定向营销形式是公司制作快餐、苏打水和其他加工食品已知集中在黑西族社区营销
使用汽车和公共交通.遍历水路意味着不需要步行 步行烧卡路里少点热量同时吃同量食物 增加增重几率
Calorie质量
并非所有卡路里都生成等值意思是100卡路里杏仁不会像100卡路里玉米片一样 影响你的体重身体必须努力消化富含纤维和蛋白质的食物 比它消化精炼碳水合物,如白面包、意大利面条和糖果研究者称它为食物的热效果
研究发布美国临床营养杂志对象六周用相同量卡路里食用,只有一个例外:当谈到粒子时,一组组成整粒子(粗米、全麦面包和燕麦),而另一类则像白面包一样吃精粒粒子全粒子群中那些人每天烧出近100多卡路里,原因仅仅是热效果
遗传学
根基医学协会表示, 遗传学增加肥胖几率 从40%到70%不等, 并有200多基因已知 强联结该疾病如果这些基因不正确工作, 理解这些基因增加肥胖风险的同时, 绝对不能保证它对绝大多数人来说,当重时,你的命运完全掌握在你手中Genes还可能与环境交互增减
药方
洗衣药列表与增重相关联,包括类固醇、抗抑郁药、荷尔蒙避孕药、糖尿病药、双极失序药、失眠药、高血压药、失眠药、癫痫药等等
沉睡
混合新陈代谢和均衡饥饿荷尔蒙是促健康效果中的一部分,当我们登录到足够Zzz适当睡眠帮助平衡激素令我们感到饿或满(grelin和leptin分别为grelin和leptin)。
少睡多吃 格林高飞 驱使你多吃更不用提 晚起给你更多时间吃 这也是增重标志性护士健康研究跟踪68 000名中值美国妇女达16年之久,与夜睡7小时者相比,睡5小时或更短5小时的妇女患肥胖症的可能性比晚睡7小时者高15%。
肥胖置身于其它条件风险中
易腐性很少出现在泡里一些人可能肥胖,没有严重并存医疗条件,但他们例外在美国第二大可预防死亡原因肥胖症是一个严重的公共健康问题,具有深远意义和复文连接 超过200慢性病数个例子
心脏病
背负超重会向心脏施压 迫使心脏更努力工作 向全身送血超重或肥胖个体也往往条件独立提高风险捕鱼手机版下载 高胆固醇和高血压
二型糖尿病
人血糖水平逐渐提高高达90%的成人带二型糖尿病超重或肥胖症,或许是因为超重导致细胞对一种叫Insulin的荷尔蒙更具抗药性,Insulin负责将糖从血液运到肌肉和脂肪细胞,并在那里用它来提供能量。甘蔗阻抗,血液中存取时间不适当,引起炎症高血糖综合症包括心脏病、中风、肾病、截肢和失明
萧条
肥胖心理影响可能助长抑郁症特别是女性在澳大利亚的一项研究中,研究人员比较了4.8万余人患抑郁症的数据和近30万无抑郁症数据发现患肥胖症者45%比健康体重指数者更容易患抑郁症质量指数定义为人重乘平方乘米。 )联系可能出自遗传变异、负超重社会污名或其他因素
癌症
高达所有数的40%癌症连通肥胖症医生发现肥胖与这些癌症间有关联
单片细胞异常生长或异常生长时会发生癌症我们不完全知道为什么肥胖-或甚至只是加载超重-似可驱动癌症率,但一种理论是,脂肪细胞释放荷尔蒙会影响异常细胞生长不良饮食习惯和/或缺乏体能活动也增加癌症风险
过早死亡
依据最新研究发布国际Obesity杂志患肥胖症者比健康体重者少5.6至7.6年患重肥胖症者预期寿命比8.1至10.3年少
并更多
沉睡干扰和酸回流以及低背痛、关节炎和由对骨关节过度压力引起的其他复杂问题也是由肥胖引起的
医生诊断肥胖症如何
2013年,美国医学协会正式确认肥胖为一种疾病多位医生和病人眼中这是向前迈出的一大步,因为它向国家宣布肥胖症不是个人选择,而是一种复杂合法健康状况。
承认肥胖是一种疾病也很重要,因为它意味着像癌症、克罗恩病和其他广受接受的医疗条件一样,保健提供者可以写处方求治
如何计算BMI
诊断时,大多数医生和医疗组织使用称体质指数确定人是否肥胖BMI通过下数学方程计算 (警告:你可能需要使用a在线转换工具使用国际单元系统
重量/高度/米表示BMI
面向成年人
BMI25.0至29.9=超重
30或30以上表示肥胖
换个角度讲,5尺4分175分的妇女被视为肥胖症(BMI30分数)。重204磅的5尺9人情况相同(BMI30.3)
肥胖度进一步除法类
第1类=BMI30.0至34.9
2类=35.0至39.9
三级或重肥胖=BMI+40.0
存在支持或反对使用BMI诊断工具的推理支持使用它的人理解事实 即快速易免成本计算 并说它提供快速可靠快照 个人风险
反向者认为它可能是一种误导性测量方法,或错误归为有肥胖症者,因为它不考虑肌肉质量或身体架子(例如运动人或肌肉高度搭建者)或更危险地归为健康者,仅仅因为他们有正常BMI,而事实上他们可能因权相关健康状况而面临风险去哪儿背着脂肪
背负重力者(apple体型)比背负重强者(pear型)更容易患心血管病,即使他们有医学上可以接受的BMI型贝利脂肪更令人担忧 当它涉及到 肥胖效果
一些人认为,较进步诊断工具不仅说明体肥过剩,而且说明体肥对健康有不利影响(见上文)。
肥胖症最佳处理法是什么
如果你认为肥胖似复杂疾病 其处理方式同样复杂生理学上很难减肥少吃多动是很好的建议 有10磅打包少卸50或更多运动对权值维护至关重要 研究显示它帮助人们大量损耗效果较低
抗争实战准备接受一些鼓舞人心的消息减百分之三到百分之五的体重-保持损耗-拥有实现健康重大改善的权力稳定血糖水平 降低2型糖尿病研发风险下降更多帮助改善心脏健康,并可能足以减少对各种相关慢性病服药量
怀着这个思想检查肥胖处理策略专家目前使用帮助人们消除肥胖症和成功几率
生活方式修改
通常包括减肥努力帮助人们减少卡路里消耗并增加体能活动服务提供商可以推荐行为改变工具 帮助你继续步入正轨,例如 设定可实现的具体目标保留食物和运动日志深入挖掘环境提示 启发你以不健康方式进食
2%至5%的人使用改变生活方式实现减重目标
指令性营养干预
超越生活方式药法的一步,这一类包含具体定制行为修改适应个人独特的环境和遗传风险因素,目的是创造某种减重优势可能性包括(但不限于):
素食或素食
治疗性碳水化合物减少Keto饮食)
5%-10%
药理学
食品药管局已批准数项减肥和慢性减肥药管需要大于30的BMI才能开处方,尽管那些BMI大于27和重相关健康复杂因素者也有资格开药,尽管他们技术上不肥胖。
几个药例包括:
Alli(Orlist)阻塞食用脂肪取出后,从食物中吸收约30%减肥并消除在凳子中
Ozempic已经用于治疗糖尿病,预计到2021年可提供肥胖症类药GLP-1受体激动症研究显示它能帮助一些人减20%重
suprenza兴奋剂目标神经传递器 脑中抑制食欲
药理学需要医疗监督并结合营养和生活方式变化使用
5%至20%的人使用药理学实现减重目标
深层过程
词词Endoscic表示医生用微软工具插入口腔入内后,可使用数种方法中的一种帮助减少食物摄取量内含a气球内部即气球腹部膨胀, 取空间来降低胃口并鼓励病人食用小段内内分影标注小缝针缝入腹部 使人对少点食物感觉更充实
上下镜程序按同日外科处理,比外科少侵入性(意指风险小化)。负向方面,他们还没有保险覆盖, 所以你可以期望支付5千到8千元 出口袋
中百分率人使用这些内分层法实现减重目标:10%至20%
元外科妇科外科)
治疗类风险最大,但成功率最大外科通常保留给BMI大于40或BMI超过35和与肥胖有关的健康状况并有可能帮助管理、改善或甚至逆向超过40种肥胖相关条件, 包括心脏病、睡眠Aprea、高胆固醇、某些癌症等70%接受外科手术的病人数日内显示二型糖尿病复发
几类代谢外科包括:
剖析旁路外科医生造出一个新的小得多的胃 直接连接小肠第一步减少可舒适消费的食物量(每次约2至6盎司),第二步则防止人体吸收多卡路里
气轮滑动垂直滑动气管切除象胃旁路, 限制一个人能吃多少与胃旁路不同,大约80%的胃被清除Sleive对调食荷尔蒙也有强效作用,
保险公司典型多做覆盖新式外科手术,只要你符合适当标准
百分率人使用小儿外科方法实现减重目标:20%至40%
生活对有肥胖症者来说像什么
受超重和肥胖症影响的个人正接受他人在工作场所、约会世界、医生办公室、外餐厅、体育馆或转角商店无端拒绝和羞辱,正如其他客户评估判断他们的购买量一样。研究得出结论,体重污名同种族污名一样普遍
被视之为不值得尊重或爱的后果可能情感纠缠和身心危险受肥胖症影响的个人普遍报告自信心差、抑郁症甚至自杀思想
体重偏差还影响个人选择获取保健的方式和是否举例说,研究表明肥胖妇女往往跳过预防性护理预约和常规妇科癌症筛检原因包括想避免与曾表示负重或主动减重建议者交互害怕被要求穿太小礼服或坐在太小检验表上免称重听懂了点结果是无益捕捉-22,导致最需要医疗帮助者避免
具有讽刺意味的是,一些比较成功的治疗形式,如外科手术,本身就受到污名化。从来没有人会责怪患乳房切除术的妇女, 但是听人选择接受代谢外科手术时,这是常见响应Wowa失败)她无法单靠自己失去它
社会渐渐向前发展理解肥胖是一种疾病而非生活方式选择使用尊重语言人肥胖代之以肥胖者并正在公共卫生政策和治疗创新方面展开令人振奋的工作。
身患肥胖症者,寻找多科减肥队(常附属大学)可帮助你想出策略控制健康通过这些团队中的一个团队, 你可以免费接触医生、心理学家、营养学家、实践专家 以及其他想帮助你的专家
哪里可以找到我的肥胖社区
数电源对吗40%的美国人目前患肥胖症,本社区不缺与你同在的人。社区会想方设法相互鼓励威尔互通健康未来加入这个世界现在看起来可能很可怕, 但这些影响者或大猩猩会帮助你接受规模数字, 通过他们自己的行程,鼓励你启动自己的数字
顶级ObsityInstagrams
跟踪因:567lbs启动并减43%以上不外科手术,只是食物变换和运动无奇药 纯判断她有退步吗当然-她是人可她继续推送 并分享每英磅损失 每一股汗水
香农泰勒shannons_sory
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麦克高米高曼@gormy_goes_keto
跟踪因:他不打算加糖辛勤工作 艰难选择 日复一日对从540lbs到205lbs进食者来说,他会告诉你值得高米分享Keto生活方式, 并传播一些生活教程 关于肥胖- 包括神经重随此条件而来
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肥哥论坛.Gormy再次返回-这次播客不仅记录他300磅减重,还点亮其他负重人从各行各业都听从策略 逐个POV会吸你数小时(或数日.)
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