治疗多发性硬化症(MS)并不是放之四海而皆准。这种疾病很复杂,伴有慢性的、通常是痛苦的症状,而且随着时间的推移会发生变化。
毫无疑问,许多人觉得众所周知,试图掌握症状的不可预测性质,C.R.N.P.Sathy Costello,C.R.N.P.Sathy Costello,C.R.N.P.Sathy Costello,C.R.N.2。国家女士社会.
是一部分使MS如此令人困惑的是,疾病的原因仍然是未知的,每位患者都会进展和经验症状,并在专门从事MS的梅奥诊所添加Eoin Flanagan,M.B.,B.Ch.Cho。
我们确实知道MS是一种自身免疫性疾病,当身体错误地攻击髓鞘时,围绕脑和脊髓神经的保护层。受损区域称为斑块或病变。
“患者可能会在生活中不同阶段和疾病的不同问题挣扎,”弗拉纳曼博士说。但许多最常见的问题仍然是相同的。我们有六个医生经过一遍又一遍地的答案。
问题#1:我的MRI显示了新的病变,但我没有尽可能多的症状。怎么会这样?
所有患有MS的患者都会在脊髓和大脑上发育病变。弗拉纳曼博士解释说,这些病变会发生不同的严重程度,医生通过磁共振成像(MRI)监测疾病进展。
对于MS对他们的脑MRI有很多活跃的病变而没有新的症状,这对某人来说非常常见。弗拉纳曼博士说,这可能与病变发展的位置有关。您的中枢神经系统有三个面积受到MS:脊髓,大脑和视神经的影响。
与脊髓中的神经或眼睛中的神经相比,大脑中的神经更加蔓延,在那里它们更加压缩。当一个病变在大脑中发展时,你可能不会立即有症状。然而,弗拉纳曼博士说,您更有可能从脊髓上有病变的症状。
“同样,如果您眼中的视神经沿着视神经有病变,则更有可能导致您的愿景问题,”他说。
问题#2:为什么我有新的症状,但没有看到我的MRI上的任何新病变?
这种情况叫做伪复发弗拉纳曼博士说。假复制症状可能包括视神经炎,或视神经炎症,损害视力,平衡问题,腿部或臂的弱点,疼痛或严重疲劳。
伪复制可能是由征税该人的神经系统系统的病毒或其他感染引起的。它甚至可以通过运动或新药物后的体温增加来引起。
“对于有MS的人,他们的神经系统系统对他们来说是一个弱点,”弗拉纳曼博士说。“例如,病毒性疾病或尿路感染可以重新触发他们在以前的MS集中的症状。”
然而,这些伪复发症状不是来自新的活性MS炎症;弗拉纳曼博士解释说,相反,其他一些外部因素加剧了较旧的病变。当底层触发被识别和处理时,您可以返回基线。
弗拉纳根博士说,如果一个患有多发性硬化症多年且有一段时间没有任何症状的患者突然出现新的或恶化的症状,他或她应该去看医生,检查潜在的病毒或感染。
“他们应该确保他们没有肺炎,尿液感染或流感疾病,因为任何一个都可能模仿MS攻击,”他说。
问题#3:每个人都说我看起来很棒,但我感到震惊。这是怎么回事?
Costello说,MS是一种患有许多无形症状的疾病。这对生活的人来说非常令人沮丧,因为他们周围的人很难了解他们正在进行的东西。
虽然没有两个人会在同样的方式经历母猪,疲劳,痛苦和膀胱问题是最常见的看不良症状之一,Costello解释道。高达90%的人有MS体验一种严重疲劳,称为疲乏.
“伤裂被描述为不能移动另一个肌肉或思考另一个没有休息的想法,”Costello说。“这与我们所有经历的那种疲劳不同,我们没有睡眠,我们一整天都在跑去。”
重要的是让你周围的人知道你要经历的东西。对于朋友和家人来说也很重要,因为有一个有女士的人看起来很好,这并不意味着他们没有经历症状,Costello解释道。
问题#4:神经疼痛和肌肉骨骼疼痛有什么区别?
科斯特洛说,至少65%的多发性硬化症患者受到疼痛的影响。主要有两个方面类型患者经历:
- 神经性疼痛,或神经痛,是由大脑和脊髓神经损伤引起的。这包括灼烧感、悸动感或灼烧感,但也可以包括麻木感或针刺感。多发性硬化症相关的神经疼痛的例子包括不舒服的感觉在侧脸,称为三叉神经痛,往往胸前的紧张感,称为女士拥抱。肢体疼痛也很常见。
- 肌肉骨骼疼痛或伤害疼痛,是由肌肉,肌腱,韧带和其他软组织的弱点和损伤引起的。肌肉僵硬和痉挛被称为痉挛状态.
科斯特洛说:“疼痛,尤其是神经疼痛,是一件痛苦的事情。”“有些人可能会有8到10级的疼痛,有时在晚上会更严重。这意味着他们睡不好,这只会加剧他们白天的疲劳。”
疼痛是一个不变的Trevis Gleason.由于他于2001年被诊断出患有MS。格里森在他的脚下令人难以忍受的神经疼痛感到沮丧,如果他截然痛苦,他曾经遇到过他的医生。
“我的医生告诉我,”痛苦不是在你的脚上,“他说。相反,他解释说,某个神经有损害之间他的大脑和他的脚,并且病变正在争抢信号。
医生的解释并没有让痛苦消失,但它确实有助于他理解发生了什么,Glason说,写了一本关于他所谓的女士经历的书厨师中断了.
问题#5:为什么MS如此通常会导致膀胱功能障碍?我该如何控制它?
膀胱问题对MS的人们非常常见高达80%治疗某种形式的膀胱功能障碍,根据国家女士社会.当控制膀胱和泌尿括约肌的神经受到MS病变的损坏时,这种情况发生,可能导致无法持有正常尿液,Costello解释的过度活跃的膀胱。
泌尿问题可能导致紧迫或频繁排尿的感觉。有些人可能有润湿事故或无法完全清空膀胱,这可以增加风险尿路感染.Costello说,你也可能需要每晚多次使用浴室来使用浴室。
Costello说,膀胱功能障碍可以令人尴尬,但有几种药物和干预措施可以提供帮助。一些免药物策略包括:
- 经皮胫骨神经刺激(PTNS)。这是一种电针类型。将小针电极插入脚踝中,并将信号传递给骶骨丛,一个控制膀胱和骨盆底部肌肉的神经网络。患者通常有12个每周30分钟的处理,这有助于缓解过度活跃的膀胱症状。
- 肉毒杆菌毒素的注射进入膀胱肌肉,导致部分瘫痪并针对控制迫切性感觉的神经。
- 生活方式改变例如,限制或避免含咖啡因饮料或酒精,这可以刺激膀胱或增加小便尿素的紧迫性,而是解释。但不要避开全部流体,因为保持适当的水合是很重要的。“不要喝任何流体比保持良好的水合更刺激膀胱更刺激性,”Costello说。“限制液体一般 - 不是特别是含咖啡因饮料或醇 - 可以显着使膀胱症状更差。”
问题#6:为什么女士会影响更多的女性?怀孕或更年期如何影响MS?
法兰冈博士说,这尚不依赖于女士影响更多女性的女性,但医学专业人士长期以来,妇女更有可能有各种自身免疫疾病。
据介绍,女性的妇女是男女的可能性是2至3倍。国家多发生组织社会研究.Flannagan博士说,这可能是因为多发性硬化症与荷尔蒙的波动有关,比如睾酮和雌激素——许多女性发现她们在怀孕期间没有那么多症状,这一事实支持了这一理论。然而,在产后的几个月里,女性可能会有复发的风险,症状会变得更加严重。
51岁的霍利·希尔(Holly Hill)患有多发性硬化症30多年,有一个16岁的女儿。她说,情况并非总是如此。
“当我怀孕的时候,我的经历是它是我曾经遇到的最好的,”希尔说,在西雅图地区。“我真的害怕在我生下之前,我会攻击。但这并没有发生在我身上。“
然而,希尔指出,她经历后,她的MS更快地进展了绝经,据此,可能影响多达一半女士的东西,据一个调查.
希尔说:“我不再受到攻击了,但我肯定在走下坡路,失去了功能和机动性。”“这似乎与更年期有关。我对热非常敏感,当潮热开始时,我的体温一直在变化,我的多发性硬化症开始恶化。”
如果您可以与上面的此或任何可能令人困惑的症状相关,请致电您的主要护理提供商安排预约。他或她可以回答你的问题并在需要时建议进一步治疗。