在我与神经学家早期访问中,他进行了一次测试,我不明白的意义。他已经问了我在我的拳头捏他的手指 - “哦,拜托,挤更难” - 现在他是“砰砰”我的手指。
什么是期待时,他轻拍我的手指的神经科医生?
神经学家正在寻找,看看是否有手指屈肌响应。手指屈肌响应由拇指和/或食指的突然弯曲证实。有两种方法引起这种反应:
医生卡或笔触中间或第四手指的指甲。以这种方式引起的正手指屈肌响应是被称为霍夫曼反射或符号。
医生认为中指,而他/她的手指和拇指之间的部分弯曲,然后轻敲或轻弹手指说的下面。以这种方式引起的正手指屈肌响应是被称为Trömner标志。
是什么导致拇指弯曲?
手指屈肌响应(霍夫曼RELEX或Trömner符号)是有点类似于Babinski征因为它暗示沿着皮质脊髓束病变或冲击。
什么是皮质脊髓束?
很长轴突起源这叫做通过脑干大脑皮层旅游大脑的一部分,在颈椎和旅行下来脊髓的每一侧的顶部跨越。此路径是皮质脊髓束有时被称为自其中神经的交叉发生的区域中的锥体束具有金字塔状的形状。
皮质脊髓束神经元被称为“上运动神经元”,但他们不直接控制肌肉。在神经元直接支配(或刺激)肌肉的腹角被称为下运动神经元。它是在较低的运动神经元的损伤,其导致肌肉萎缩,而在上位运动神经元损伤没有。
如何霍夫曼或Trömner迹象从巴彬斯基征有什么不同?
每一个这些迹象表明在皮质脊髓束的损伤。该Babinski征指示沿皮质脊髓束损害的任何地方。不过,霍夫曼和Trömner标志是多一点具体的,因为它们表明病变或损伤高于颈椎C5或C6水平。
如果我有一个积极的霍夫曼反射,我可能会发现什么症状?
手指屈肌反应通常在手中握的明显减弱有关。
是MS这可能会导致一个积极的霍夫曼反射的唯一疾病?
号的手指屈曲响应是一个数字的神经学病症的指示物,如多发性硬化和ALS,或引起脊髓压迫(脊髓)的疾病,如颈椎炎,肿瘤,或退化性关节炎。甲霍夫曼反射也可以发生在如图焦虑或甲状腺功能亢进广义反射亢进(活动过度反射)的存在。
是否与MS每一位患者表现出霍夫曼反射?
不,只有谁沿着皮质磁道损坏的患者将显示标志。在另一方面,研究人员发现,患者无任何损伤也可显示出假阳性。
在南卡罗来纳医科大学的研究人员得出的结论是“霍夫曼测试不是预测颈髓压迫的存在的可靠的筛查工具。”然而,同样的研究人员认为,这是可能的霍夫曼试验寻找比MRI早期脊髓功能障碍更敏感在研究期间进行影像学检查。也许正是这种敏感性使得霍夫曼测试对神经学家有用,当怀疑是多发性硬化症或颈椎病变时。