泰瑞·罗伯特预防偏头痛的重要性从未像现在这样清晰。
研究结果再次表明，偏头痛频繁发作和/或有长期偏头痛病史的患者患“隐性脑损伤”的风险增加，而这种脑损伤(到目前为止)似乎没有任何症状。这再次表明减少偏头痛发作的频率(又名偏头痛)是至关重要的。
研究背景及介绍先前的研究已经介绍了偏头痛是一种进展性脑疾病的概念，并提出了以下几点，这是本文所讨论的研究的重要背景:
- 高达三分之一的偏头痛患者伴有先兆偏头痛(MWA)。
- 成年女性患偏头痛的几率是男性的三倍。
- 据估计，20%的人在一生中会患偏头痛。
- 临床研究表明偏头痛是女性缺血性中风的危险因素。
- 在一项大规模的基于人群的研究中，“无声的”大脑损伤在偏头痛患者中比非偏头痛患者中更常见。
- 经历MWA的偏头痛患者白质病变的风险增加，而这种病变的风险随着偏头痛发作频率的增加而增加。这表明偏头痛可能是一种渐进性的脑部疾病。
在以往的研究中，没有明确脑损伤的具体部位，只研究可见的损伤。
研究目的本研究的目的是确定偏头痛可能造成脑损伤的部位，并评估偏头痛发作频率和病程(包括偏头痛病史)是否可以作为偏头痛患者脑异常的指标。
研究方法
- 研究人员对28名偏头痛患者进行了研究，使用高分辨率T1和弥散加权MRI以及其他先进技术来识别大脑损伤区域。
- 研究人员还使用该技术检查了28名非偏头痛患者的大脑，这是一个对照组。
- 检查两组潜在参与者，以排除患者可能影响大脑的任何条件。没有参加过的比偏头痛等任何重大医疗条件的历史。
- 对两组结果进行分析比较。
研究结果
- 偏头痛的高频偏头痛患者的研究（每月超过三次攻击）表现出比那些用更少的攻击显著更加异常。
- 研究发现，有超过15年偏头痛病史的患者比那些偏头痛病史较短的患者有更多的大脑变化。
- 偏头痛患者大脑损伤的易感部位(可能性较高的部位)在以下报告中被确定:
- 额叶
- 边缘系统
- 顶叶
- 脑干
- 小脑
研究结论
- 偏头痛发作的频率和历史的长短都是偏头痛脑损伤的指标。
- 发作频率和病程对偏头痛患者在大脑结构和完整性的影响。
- 高频率偏头痛发作的偏头痛患者在大脑的白质和灰质中都表现出异常。
- 在偏头痛患者中，前额叶是大脑异常最突出的区域之一。
- 偏头痛发作频率高或病史较长，可能由于疼痛相关过程的反复发生导致脑损伤积累，使偏头痛成为进行性疾病。
摘要和评论
最重要的是，这项研究提供的证据表明，经常偏头痛和患偏头痛超过15年会显著增加大脑损伤的风险。这提供了更多的证据表明偏头痛确实是一种疾病进步大脑疾病。同样重要的是偏头痛反复被称为a疾病这些作者。
如果减少偏头痛带给我们的疼痛或使我们失去行动能力的频率还不足以鼓励我们继续寻求有效的预防方法，那么这项研究的结果肯定会是!目前所发现的脑损伤可以说是“沉默”的，但要假定它确实是沉默的，是不安全的。这需要多年的长期研究来跟踪有这种类型损伤的偏头痛患者，知道它最终是否会引起症状，也许是严重的症状。
如果遇到有关预防性治疗，每月三个或三个以上的偏头痛发作，请谈谈你的医生。目前有超过100个药物，补品和设备可用于预防偏头痛。欲了解更多信息和潜在的预防的列表，请参阅偏头痛预防药物:放弃的选择太多了!
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资源:
施密茨,妮可博士;Admiraal-Behloul,法伊扎博士;阿肯克，恩里科B，马里兰州;马克·克鲁特，医学博士;斯库曼，Guus G.，马里兰州;法拉利，米歇尔D, MD;范·布赫姆，马里兰州马克。发作频率和病程是偏头痛脑损伤的指标。头痛2008;48:1044 - 1055。doi: 10.1111 / j.1526-4610.2008.01133.x。
”大脑损伤的风险与偏头痛的频率有关”路透社2008年8月25日。