讨论偏头痛药物可能会让人感到困惑，部分原因是药物太多了，部分原因是它们的用途不同。偏头痛药物可分为三类——预防药物、流产药物和抢救药物。
预防药物
每天服用预防性药物以减少偏头痛发作的频率和严重程度。如果你平均一个月偏头痛发作三次或三次以上，或者你的偏头痛特别使人衰弱，大多数医生都会建议你服用预防药物。有些人自然不愿意开始每天服用可能需要无限期服用的药物。这就是我们需要停下来思考的地方。偏头痛是一种遗传性神经系统疾病，不只是严重的头痛。大多数人并不那么不愿意每天服用治疗糖尿病或甲状腺疾病的药物。一旦我们意识到偏头痛是一种疾病，对每天服用药物的抵抗力似乎就会减弱。
目前只有四种药物被FDA正式批准用于预防偏头痛:
- Inderal(心得安)，一种最初用于治疗心脏病和高血压的受体阻滞剂
- Blocadren（噻吗洛尔），另一个β阻断剂
- 双丙戊酸钠和双丙戊酸钠，一种神经稳定剂，也被称为抗惊厥药，最初用于治疗癫痫
- 托吡酯，另一种神经稳定剂
除了那些批准用于预防偏头痛，美国FDA也批准onabotulinumtoxin A（肉毒杆菌）用于治疗（预防）慢性偏头痛。
有迹象表明，正在有效地用于偏头痛预防多种其他药物（超过100个）。这是很常见的，以订明比那些他们首次开发的其他条件药物。这就是所谓的关闭标签处方。药物处方关闭标签治疗偏头痛的预防包括：
抗高血压药（血压药物）
- α-2激动剂，例如可乐定（Catapres）
- 血管紧张素转化酶抑制剂，如罗丹辛和蒙普利
- β受体阻滞剂如Lopressor和Corgard
- 钙通道阻滞剂如维拉帕米，Cardizem，和普里地尔
抗组胺药如赛庚啶（Periactin）
抗抑郁药
- 三环类抗抑郁药，比如阿米替林
- SSRI抗抑郁药，如依地普仑
- SNRI抗抑郁药，比如文拉法辛
- MAOI抗抑郁药如苯乙肼
- Cox-2酶抑制剂，如西乐葆
- 肌肉松弛剂，如索玛和Zanaflex
- 神经稳定剂(抗惊厥药)，如Keppra和Zonegran
- 白三烯阻滞剂，如顺尔宁和阿克力
- 通常用于ADD的药物，如Adderall和Strattera
- 用于治疗痴呆症或阿尔茨海默病的药物，如Namenda
- 膳食补充剂如辅酶Q10，维生素B2和镁
流产的药物
堕胎药物实际上能阻止偏头痛的发生，从而也能阻止相关的症状。偏头痛患者仍然会经历偏头痛后期，这个阶段被一些人称为“偏头痛宿醉”。偏头痛abortives包括:
- 曲坦类:Imitrex, Maxalt, Zomig, Amerge, Axert, Relpax，和Frova
- 麦角胺如Migranal喷鼻和DHE-45（可注射的）
- 异甲基戊烯化合物，如Midrin。除一种与Midrin等同的药物外，所有的Midrin药物都已从市场上撤出。目前还不确定是否会保留，但复方制药公司可以生产出相同的药物。
在少数情况下，曲坦类药物被用于预防偏头痛。研究证明，从月经期开始前两天开始，每天服用两次，每次五到七天，对预防经期偏头痛有效。
2008年4月15日，经人介绍在坦新的变化，Treximet。Treximet联合舒马普坦（IMITREX）和萘普生钠，一种NSAID。对于这个组合的目的是让舒马曲坦为目标参与偏头痛的神经和血管，而萘普生钠针对炎症。
救护性治疗
如果abortives失败，或者如果你不能把流产药物急救药物是那些服用。多数急救药物是止痛药。其他类型的药物也都是通过一个偏头痛减少恶心，偏头痛，帮助放松使用，以帮助。他们没有中止偏头痛的能力，但将有希望掩盖痛几个小时，而偏头痛的运行过程。用于救援的药物包括：
- 布他比妥化合物:Fiorinal, Fioricet等(含或不含可待因)
- 对乙酰氨基酚与可待因，羟考酮，氢可酮或诸如Vicodin的，波拷赛特，泰诺＃3
- 其他止痛剂(止痛药)，如奥泰、酮咯酸(托拉多)等
- 在某些情况下，医生会开注射药物，如杜冷丁在家里在紧急情况下使用。
- 抗抑郁药物，如康培嗪，费奈根，瑞格兰
- 肌肉松弛剂，比如Soma, Skelaxin, Zanaflex
结束工作
哪些药物是你的治疗方案的一部分取决于你自己和你的偏头痛。轻度到中度偏头痛患者可能只需要流产药物就可以了。也有一些人在这种情况下甚至可以用轻微的止痛药。对于经常偏头痛的人来说，最有效的治疗方法包括预防，以减少偏头痛的发生频率和严重程度，在偏头痛发生时中止治疗，以及抢救药物，以避免在中止治疗失败后去急诊室。有些偏头痛患者，特别是那些有心血管病史的患者，可能不能使用中止药物，需要将他们的治疗方案限制在预防和抢救药物上。