更年期是影响一半人口的生命阶段,但在许多圈子里,它仍然是“禁忌”,女性羞于谈论它。就像#noperiodshame已经开始引发关于一个完全正常的生物学过程的公开讨论一样,更年期的耻辱——内部和外部——也该结束了。无论你是否对早期症状感到疑惑,经历荷尔蒙变化,或者已经完全进入更年期,正在寻找最好的治疗方法,让你重新找回自我,我们在健康中心都在这里提供帮助。
我们的专业小组更年期
我们去了一些国家的顶级绝经专家,为您带来最达到最新的信息。
Diana Bitner,M.D.妇产科医生, “我想那样老!”中年和更年期的健康衰老"
莫妮卡圣诞节,M.D.辅助和妇科和更年期计划主任助理教授
朱莉安娜克林,医学博士医学副教授和妇女健康司的研究副主席
什么是更年期?
虽然里面有“暂停”这个词,但这个人生阶段叫做“我”更合适停止(你在这里第一次听到的!)这是因为官方对更年期的定义是,你超过一年(或者,换句话说,连续12个月)没有月经。它是由与年龄相关的荷尔蒙变化引起的,尽管这些变化实际上可以在你进入真正的更年期10年前就开始了。在美国,超过6000万的女性目前处于更年期,所以,虽然看起来没有人在谈论这个问题,但你肯定不是一个人在应对这个转变。
什么原因导致更年期?
每个女人出生时卵子的数量都是有限的。随着我们年龄的增长,卵巢释放正常卵子的速度开始放缓,直到我们没有正常卵子时才停止释放。同时,卵巢开始生产越来越少的生殖激素黄体酮和雌激素——第一个触发器子宫内膜生长,房子一个受精卵,而第二个帮助,但也不断的增长,在检查所以不太厚,给卵子留下足够的生长空间。(当卵子没有受精时,内膜脱落,你就会来月经。)下面是一个简单的步骤:
- 卵巢中的卵子被构成卵泡的细胞包围着。
- 作为鸡蛋成熟,卵泡细胞乘以,卵泡开始分泌雌激素。
- 一旦鸡蛋从卵巢释放,留下的空卵泡,然后也开始放出孕酮和雌激素 - 帮助你的身体为刚刚释放的鸡蛋做准备的激素,以便为长途施肥并定居。
- 但要记住,你有固定数量的鸡蛋,所以最终,功能鸡蛋的数量会减少,你最终会用光。当没有更多的卵子或卵泡时,你的卵巢就会停止或至少大幅减少这两种生殖激素的分泌
- 此时,您的时期通常会变得越来越频繁,并且通常更轻,但对于一些女人,他们相反并变得更加较重,更长,更近;绝经前的两种类型的时间变化都是正常的。当你根本不再月经来说 - 因为没有鸡蛋来发布 - 这个过程是完整的:你是更年期的。
我什么时候会绝经?
女性进入更年期的年龄各不相同,不过平均而言,51岁是最神奇的一年。
然而,这并不意味着症状要等到那时才出现。你可能在前更年期,也叫围绝经期,从35岁中期到40岁后期。典型的围绝经期是4年,但也可能长达10年,也可能短至几个月。需要明确的是,围绝经期并不是更年期的真正开始;是发生在大写M之前的一段时间。
在全身期间,激素的变化可能导致各种症状。周期变化 - 无论是进一步还是更靠近,更长或更短,更重或更轻 - 是您进入过周刊土地的第一个指标(欢迎!)。其他身体和心理变化可以包括睡眠,情绪波动,体重增加或对性缺乏兴趣。有时候,特别是如果您在早期的侧面遇到这些症状,在30多岁时 - 你可能会误认为他们对压力的反应或简单地轰炸繁忙的生活,而不是荷尔蒙班的结果。
还有两种情况被称为早期的更年期, 45岁前更年期,以及早期更年期这种情况发生在40岁之前.这些都是不常见的现象,没有贡献因素。事实上,少于5%的女性经历了早期或过早的更年期,而不会有其他健康状况。
大多数情况下,绝经早期或过早的发生是因为女性进行了子宫切除和卵巢切除,无论是由于卵巢癌或子宫颈癌、肌瘤或其他原因。化疗(包括或不包括手术)也会损害你的卵巢,并导致早期绝经。提前绝经的另一个潜在预测因素是:如果你的一位或多位女性亲属经历过这种情况。
我有围绝经期或更年期的症状吗?
以下任何一种症状都可能表明你正在开始围绝经期,而且随着你接近真正的更年期,它们通常会加速;一旦你进入更年期,这些症状会持续几个月甚至几年(平均4到5年)。
你可能不会有所有这些症状,但每个女人的经历都是独特的。间歇性症状,如潮热,可能会随着身体适应体内雌激素的缺乏而消失——事实上,一些接受激素治疗的女性(稍后会详细介绍)发现,当她们停止时,这是当他们出现潮热时。其他症状,比如阴道干涩,可能只是绝经后生活的一个事实。
围绝经期和更年期最常见的症状包括:
- 热闪烁。感到突然炎热,困扰,但温度热和实际上烦恼(又名:糟糕,不性感,“又热又烦”)这些症状随时都会出现,你会脸红,心跳加速,出汗,甚至发冷。它们可以持续10秒,也可以持续3到5分钟。有些女性每天都有潮热症状,有些只是一周几次——这是难以置信的变化。
- 盗汗。夜间出现的潮热会让你在自己的汗液中醒来。
- 失眠。想想你晚上在房间里太暖和的感觉。这就解释了为什么下午的汗水会让你保持清醒。恶化的问题?随着年龄的增长,人们对咖啡因的敏感度会增加,难以入睡,深度睡眠也会减少。
- 尿频或尿急。觉得你必须更频繁地撒尿吗?归咎于雌激素水平的降低。它也是难以让你难以让你握住它做不得不进一步加重睡眠问题,同时感觉浴室在晚上的迫切 。
- 情绪波动。如果你在月经期间经历了经前症候群的愤怒或悲伤,或者在生命早期有过产后抑郁症,那么你更有可能因为更年期激素下降而出现同样的症状,尽管它们也会影响没有既往史的女性。这可能包括哭闹或感觉比平常更容易生气。
- 抑郁和焦虑。同样,如果您在更年期前有抑郁或焦虑,您更有可能看到他们重新出现。This can happen for both physical reasons (changing hormone levels can disrupt the smooth working of your brain’s neurotransmitters and throw your moods off track) and psychological ones—it can be disorienting to go through any life change, especially one that means you’re coming to the end of your fertile years. Plus: Insomnia! Hot flashes! It’s normal if those are upsetting.
- 性交时阴道干燥和疼痛。浸渍雌激素。再次.它可以使阴道组织感到干燥和刺激,导致较少的天然润滑,这可能导致性别摩擦疼痛的微观。这是技术上被称为泌尿生殖综合征,这也可能导致感染的风险增加,包括尿路感染和细菌性阴道病。
- 性欲减退。荷尔蒙下降,阴道干燥和刺激会让一些女性对性的兴趣降低。
- 记忆变化和脑雾。大约有三分之二的女性正在经历围绝经期和更年期,她们很难记住事情和集中注意力。
更年期持续多久?
症状通常在更年期的前两年中最明显,对于一些女性,这些问题往往在他们在更年期一年或两两年后消退。然而,不幸的是,这些副作用持续到八到10年的八到10年来并不罕见,从围栏开始,在更年期后继续四到五年。
更年期症状会影响你的整个身体,并且每天都在变化。了解需要注意哪些症状的更多信息。
阅读更多治疗更年期最好的方法是什么?
首先要知道的是你不知道有来治疗更年期这不是疾病,这是自然过程。但是你可以做很多事情来帮助减轻(对一些女性来说,消除)这些症状。
治疗潮热和盗汗:
最有效的治疗方法是激素疗法(或HT).(这也被称为更年期激素疗法,MHT,之前曾被称为激素替代疗法,或HRT.).你的医生会给你开很低剂量的雌激素,有时还会与孕酮结合使用。大多数激素替代品是药片,但也有皮肤贴片、阴道乳膏和凝胶,以及阴道环。
对激素治疗的安全有争议。根据最新研究,FDA批准的激素治疗对于大多数女性在医生的监督和有限一段时间内进行了绝经症状的大多数女性是安全的。
但这并不意味着没有风险。患有乳腺癌、卵巢癌或子宫内膜癌的女性不应接受激素治疗。患有中风的女性也不应该这样做。对一些女性来说,激素疗法可能会增加她们患心脏病、中风和乳腺癌的几率;你和你的医生需要仔细检查你的风险因素,并决定这是否对你是正确的治疗。
这对于经历过早或过早绝经的女性来说是不同的。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是推荐。在这个年龄段(与50多岁或60多岁的女性不同),激素替代疗法有助于预防心脏风险,同时也减轻了其他常见的更年期症状。
无论您开始HT的年龄,大多数文档都希望每三到六个月重新评估一次。有一件事,您可能对不同的剂量和时机有更好的结果 - 您和您的医生可能决定尝试几种不同的协议。对于另一个,如果激素治疗并没有让您免受症状(每个人的经历变化),您可能希望完全阻止它。
在性交过程中的阴道干燥和疼痛:
HT也是治疗干燥和刺激的一线药物——在这种情况下,你的医生会以阴道环、药丸、栓剂或乳膏的形式开出治疗方法,而不是口服。HT可以帮助一些女性重新获得性欲,但如果这不是你的问题,或者你只是想尝试非处方治疗,你也可以使用非处方阴道润肤霜或润滑剂(K-Y、雷普仑、astroglide——药店里有很多版本)。
有一些证据表明大麻 - 两个人(让你“高”)和CBD的化合物,大麻植物的其他主要成分 - 可以增加性行为。然而,有些研究已经发现相反。If your loss of libido is related to anxiety—maybe you’re less prone to have sex because you worry about your lack of lubrication or just feel uncomfortable with the changes your body is going through—then it might be worth trying cannabis sheerly for its ability to lower inhibitions. This is a total personal-choice call, but definitely don’t underestimate the boons to your整体有规律的(无痛的)性爱可以带来的健康。
对于抑郁和情绪变化:
就像任何阶段的抑郁一样,值得考虑服用抗抑郁药,以帮助经常伴随更年期的悲伤,烦躁和情绪。治疗这些症状也可以让返回性欲的回报,有些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减少热闪光(最后,a奖金).与任何处方一样,您的医生可以帮助您选择合适的药物,并与您合作,以微调您需要多少,多久,以及多长时间。(Some antidepressants can dull libido, for instance, so you'll want to make sure your M.D. knows if that's already an issue for you.) It’s also worth talking to a therapist about how you’re feeling—or even just to others going through menopause.
失眠:
虽然有肯定的药物,你可以采取失眠症(处方和柜台的处方),你的医生可能会推荐你先看看生活方式因素:你喝太多咖啡因吗?在睡前使用您的智能手机或平板电脑?让你的卧室太温暖了吗?避免所有这些东西都可以帮助您更快地睡着,更饱食,并在夜间唤醒中减少。
为了排尿的冲动:
在这里,行为变化也可能有助于:
- 剪掉咖啡和苏打水(YEP,也是酒精)
- 定期做凯格尔运动(收缩和放松盆腔和生殖器区域的肌肉)来加强盆腔肌肉,这是控制尿流的部位。
- 尝试采取举办举起的运动课,专注于加强整个盆底,如普拉提,这也可以具有改善性别的增加的好处。
认为你可能有更年期的症状?确保您也熟悉您的治疗方案。查看我们在此处更年期治疗的指南。
阅读更多自然更年期疗法有效和安全吗?
有很多传言生物尼直素荷尔蒙与荷尔蒙女性的身体具有自然制造的分子相同,但由植物化学品(主要来自山药和大豆);制造商经常将其推销为“自然”。有FDA批准的选项(包括生物智商和自然派生选择)是安全的,因为它们已经过测试并具有设定的金额。但不要被非FDA批准的激素诱惑,你可以没有处方。它们可以通过危险程度来改变力量和浓度。
你肯定也注意到,在你当地的药店里,天然更年期补品的数量也在不断增加。研究发现,一些草药和补充剂,如玛咖和黑升麻,对控制更年期系统,尤其是潮热有效果。也有研究表明,这些非处方药的效果并不比安慰剂好——所以,虽然它们没有危险,但你可以服用糖丸,得到同样的结果。
但是,嘿,安慰剂效果仍然是一种效果,所以如果你想要它,我们不会怪你!只是不要DIY这个。那里有一系列大量的补品,这是在你甚至考虑你可能采取的剂量范围或补救措施的组合之前。在尝试任何新的东西之前,总是和你的医生交谈。如果您已经在激素治疗中,您需要特别警惕与医生的反击补救措施 - 可能会产生不良反应,或者您可能会破坏HT正在发生的工作。
哪里可以找到更年期社区?
如果你经历更年期,你真的很好:记住,这个国家的其他女性也是更年期的。如果您需要更多信息或只是希望有人与谁立即讨论,请查看这些资源。
最佳更年期instagram用户和博主
- 安娜Cabeca,巴朗。@drannacabeca.,https://drannacabeca.com.
关注:Cabeca博士不仅仅知道它是更年期的样子,她也是三局认证(在内科,妇产科,再生和抗衰老医学中),因此她完全理解绝经后的科学。她建议一致方法来确保你蓬勃发展,而不只是生存,过渡。
- 梅格·马修斯@megsmenopause
关注:这不仅仅是她的更年期,它也是你的。她造成了促进对话的问题,所以每个帖子就像它自己的公开论坛。她用这种风格做到这一点没有伤害,要么:超级时尚的马修斯是一本专栏作家红色的曾在90年代担任过音乐产业活动策划和英国流行乐坛的设计师。
- 乔Harvey-Graham,@50sowhatofficial
关注:她50岁了,所以什么-谁说50岁以上的人生活不可能美好?所以她和医生一起在她的故事里做关于荷尔蒙和更年期的问答,她还发布了其他的极好五十多岁的人吃她的东西,同时保持轻松,冷静,真实。比如憋不住膀胱,长疣,所以。很多。灰色的,更真实一些。
顶级更年期播客
- 快乐的更年期.是的,根据登记的营养治疗师Jackie Lynch,你可以在更年期期间快乐。她专注于管理中生激素变化的思维身体和营养方法。
- The flip50秀.虽然本播客的主要焦点是更年期,但它也涉及到当你接近或超过50岁时发生的所有其他变化,包括你的健康、饮食和生活方式应该如何随着你的年龄而改变——而不是“你的生活现在已经结束了”的那种方式。这些建议是值得信赖的:主持人黛布拉·阿特金森(Debra Atkinson)是一名健身专家(她是拥有运动和运动心理学硕士学位的认证教练)和健康教练。
顶级更年期支持组织和非营利组织
常见问题更年期
更年期的平均年龄是多少?
51,但它因女人而来的女人。更年期 - 症状开始的一段时间,但在此期间,您仍有您的时期 - 可以在30岁的中期开始。只有一小部分女性经过早期更年期,在40岁之前被考虑。
更年期后还能怀孕吗?
当你处于真正的更年期之中 - 你的时期已经停止,没有一个完整的12个月的中断 - 你不再肥沃,不能怀孕。But don’t throw caution (or a condom) to the wind if you’re in perimenopause (you have menopausal symptoms but still get a period, even if only sporadically): At this point, your reproductive hormones and functional eggs are declining, but it is still possible to get pregnant.
更年期是否会导致体重增加?
随着年龄的增长,我们的新陈代谢减慢,我们的肌肉开始减少,所以我们需要消耗更少的卡路里(但通常不会)。低雌激素水平是更年期的一部分,也会导致我们的新陈代谢变慢,所以这是双重打击。再加上更年期典型的睡眠问题,你可能会锻炼得更少,吃得更多。不管原因是什么,解决方法都很熟悉:少吃卡路里,避免糖和简单的碳水化合物,它们能迅速转化为糖,并尽可能有规律地锻炼。
我的月经现在很不规律——有时我会翘一个月甚至两个月。我是不是更年期了?
尚未,但它看起来你是这种方式(禁止一些医疗原因缺乏时期)。If you’re beginning to experience more time between your periods, lighter periods, or just a general “I’m not sure what in the heck is happening with my periods!”, you’re likely in perimenopause—think of it as the lead-up to menopause. It can last a few months or a few years. True menopause is defined as when your periods have stopped altogether for one year.
- 更年期激素变化:克利夫兰诊所。(2019)。更年期,全身遗产和后期。clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause
- 更年期症状:北美更年期协会。(无日期)。《更年期的34种症状是什么?》menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-yet-navigate-now-with-our-guided-menopause-tour
- 荷尔蒙替代疗法的好处:更年期:北美更年期学会杂志.(2017)。“北美更年期协会2017年激素治疗立场声明。”menopause.org/docs/default source/2017/nams - 2017 -激素疗法——statement.pdf位置
- 激素替代疗法与心脏病风险:更年期.(2019)。“克罗斯早期雌激素预防研究(保持)。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30939537
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- 更新荷尔蒙替代疗法:自然评论,内分泌学.(2017)。激素替代疗法:当前的想法。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27716751
- 普拉提改善性生活:性与婚姻治疗杂志.(2016)。《普拉提改善性生活:健康土耳其妇女普拉提运动后性功能的变化》ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25826474
- 美国女性的更年期患病率:Gunter,J.(2019)。阴道圣经:外阴和阴道——将神话与医学分离.多伦多:加拿大兰登书屋。
- 内存损失和更年期:更年期.(2013)。认知与更年期过渡:认知是现实吗?journals.lww.com/menopausejournal/Citation/2013/12000/Cognition_and_the_menopausal_transition___is.3.aspx