更年期是影响一半人口的一个人生阶段,但在许多圈子里,它仍然是“禁忌”,妇女们羞于谈论它。就像耻辱感已经开始引发关于一个完全正常的生理过程的公开讨论一样,绝经期的耻辱感——包括内在的和外在的——也该结束了。无论你是想知道早期症状,经历荷尔蒙变化,还是已经完全进入更年期,正在寻找最好的治疗方法让你重新找回自我,我们HealthCentral都会在这里帮助你。
我们的专业面板绝经
我们请来了国内顶尖的绝经专家,为您带来最新的信息。
戴安娜Bitner拍摄,医学博士OB/GYN and author of "I Want to Age Like That! Healthy Aging Through Midlife and Menopause"
莫妮卡圣诞节,医学博士妇产科助理教授,更年期项目主任
朱莉安娜克林,医学博士妇女健康司医学副教授和研究副主席
什么是更年期,其实?
虽然它有“暂停”这个词,但这个生命阶段被称为meno会更合适停(你在这里听到它第一次!)。这是因为更年期的官方定义是,当你还没有超过一年过一段(或者,换句话说,连续12个月)。它是由与年龄有关的荷尔蒙的变化引发的,虽然这些可以真正开始(EEP)十年你打真正更年期以前。60名多万妇女在美国目前正处于更年期,因此,尽管它可能看起来像没有人在谈论它,你肯定不处理独此过渡。
什么原因导致更年期?
每个女人都天生具有有限数量的鸡蛋。随着年龄的增长,卵巢开始释放功能鸡蛋,直到他们停止时,我们有没有留下什么功能鸡蛋放缓。与此同时,卵巢开始产生较少和生殖激素孕酮和雌激素的少 - 第一触发器子宫内的生长,因此它可以容纳一个受精卵,而第二个帮助与,而且还使在检查衬里的增长,因此不会太粗,留下鸡蛋成长足够的空间。(如果卵子没有受精,衬里棚,你会得到你的时间。)下面是一个简单的一步一步:
- 在你的卵巢卵是由细胞构成了所谓的毛囊包围。
- 随着卵子的成熟,卵泡细胞开始繁殖,卵泡开始分泌雌激素。
- 一旦卵子从卵巢中释放出来,剩下的空卵泡也开始分泌黄体酮和雌激素——这些激素帮助你的身体为刚刚释放的卵子受精做好准备,并在漫长的过程中安顿下来。
- 但要记住,你有定数的鸡蛋,所以最终,功能性卵的数量下降,最终你刚用完。当没有更多的卵子或卵泡,你的卵巢停止或至少大幅降低,其生产两种生殖激素水平
- 在这一阶段,你的月经通常会变得更少、更少,但有些女性的情况恰恰相反,她们会变得更重、更长、更亲密;这两种类型的月经变化在绝经前都是正常的。当你不再有月经——因为没有卵子可以释放——这个过程就完成了:你进入了更年期。
我什么时候过了更年期?
女性进入更年期的年龄有很多种,不过平均来说,神奇的一年是51岁。
这并不意味着症状等到那时候,但是。你可能会在绝经前, 也被称为围绝经期,早在你的30年代中期到40年代后期。你会在更年期的典型长度为4年,但它可以持续长达10年(!),或者是短则几个月。需要明确的是,更年期是绝经不是的实际开始;它是大M.之前发生的时间段
在围绝经期,激素的变化可能会引起一系列的症状。周期的变化——它们是离得远还是靠得近,长还是短,重还是轻——是你已经进入围绝经期陆地的第一个标志(欢迎!)其他生理和心理变化包括睡眠问题、情绪波动、体重增加或对性缺乏兴趣。有时,特别是当你在早期经历过这些症状时,比如在你30岁的时候,你可能会误认为这些症状是对压力的反应,或者仅仅是对忙碌生活的冲击,而不是荷尔蒙变化的结果。
还有两个条件被称为更年期提前,45岁前绝经,和过早绝经,其中40之前发生。这些都是不常见的现象,没有影响因素。事实上,只有不到5%的女性在没有其他健康问题的情况下提前或提前绝经。
最常见的情况是,绝经提前是因为女性做了子宫切除术,切除了卵巢,无论是由于卵巢癌或宫颈癌,纤维瘤,或其他原因。化疗(包括或不包括手术)也会损害你的卵巢并引发提前绝经。另一个可能预示更年期提前的因素是:你的一个或多个女性亲戚是否经历过这种情况。
我有绝经期或更年期的症状吗?
以下的任何症状可以表明你已经开始更年期,并且当你接近实际更年期他们通常会加快;一旦你撞上更年期,这些症状可能持续数月甚至数年后(平均:四到五年)。
你可能不会有所有这些症状,但每个女人的经历都是独一无二的。间歇性症状,比如潮热,可能会随着你的身体适应体内雌激素的缺乏而消失。事实上,一些接受激素治疗的女性(稍后会详细介绍)发现,当停止治疗时,那是当他们得到潮热。其他症状,如阴道干涩,可能只是成为绝经后生活中的事实。
围绝经期和更年期最常见的症状包括:
- 潮热。突然感到热和烦恼,但温度-热和实际上困扰(a.k.a:在苏茨基,不性感,“焦虑不安”。)这些可以在任何时候来吧,有冲洗一起,你的心脏加速,出汗,甚至寒战。他们可以持续10秒会持续三到五分钟。有些妇女得到潮热每天,有的只是每周几次,这是令人难以置信的变量。
- 盗汗。这种情况发生在潮热晚上,他们能唤醒你在自己的汗水池。
- 失眠。想想你晚上在房间里太热的感觉。这就是为什么晚上可爱的汗水会让你睡不着。恶化的问题?随着年龄的增长,人们对咖啡因的敏感度会增加,更难以入睡,深度睡眠也会减少。
- 尿频或尿急。想要更频繁地小便吗?这要归咎于雌激素水平的下降。它还会让你很难握住它,当你真的握着它的时候做有进一步加剧的睡眠问题,同时感觉晚上浴室敦促 。
- 情绪波动。如果PMS期间所经历的愤怒或悲伤,而你正在月经来潮,或有产后抑郁症早期在生活中,你更可能有从绝经后激素骤降相同的症状,但它们也可以影响女性没有既往病史。这可以包括尖齿哭闹或感觉更快的怒气,比平常。
- 抑郁和焦虑。同样地,如果你在更年期前出现过抑郁或焦虑,你很可能会看到它们再次出现。这对身体都可能发生原因(激素水平变化可以扰乱你大脑的神经传递素的顺利工作,把你的情绪偏离轨道)和心理它通过任何生活变化也可能会迷失方向,特别是这意味着你年底来肥沃的年。+:失眠!潮热!这是正常的,如果这些是令人不安的。
- 阴道干涩和疼痛性交时。浸雌激素。再一次。它会使阴道组织感到干燥和刺激,导致自然润滑减少,这可能会导致疼痛的微擦伤,因为性交摩擦。这在技术上被称为泌尿生殖系统综合征,它也会增加感染的风险,包括尿路感染和细菌性阴道病。
- 性欲减退。荷尔蒙的下降加上由此产生的阴道干涩和刺激会使一些女性对性的兴趣完全减弱。
- 记忆改变和脑雾。大约三分之二正经历围绝经期和更年期的女性记忆力和注意力更难集中。
多久更年期持续多久?
症状通常在更年期的前两年最为明显,对一些女性来说,这些症状在绝经一到两年之后就会消退。然而不幸的是,这些副作用持续8到10年并不罕见,从围绝经期开始,持续到绝经后4到5年。
更年期症状会影响你的整个身体,并且每天都在变化。了解更多需要注意的症状。
阅读更多治疗更年期最好的方法是什么?
要知道的第一件事是,你不有治疗更年期的。这是不是一种疾病,它是一个自然的过程。但也有很多事情可以做,以帮助减少(以及一些妇女,消除)的症状。
对于潮热和盗汗:
最有效的治疗,以阻止他们是激素疗法(要么H T)。(这也被称为更年期激素疗法,MHT,并已预先调用激素替代疗法, 要么荷尔蒙替代疗法)。你的医生会给你开低剂量的雌激素,有时还会和黄体酮一起服用。大多数激素替代品都是药片,但也有皮肤贴片、阴道霜、凝胶和阴道环。
关于激素疗法的安全性一直存在争议。根据最新的研究,fda批准的激素疗法对大多数有更年期症状的女性来说是安全的,只要在医生的监督下,在一定的时间内服用。
这并不意味着没有风险,虽然。谁拥有或女性有过乳腺癌,卵巢癌,或子宫内膜癌不宜服用激素治疗。也不应该谁曾中风的妇女。对于一些女性,激素治疗可能会增加他们的心脏发作,中风和乳腺癌的几率;你和你的医生将需要仔细去了你的风险因素,并决定这是否是你正确的治疗。
对于过早或过早绝经的女性来说,情况就不同了。他们患心血管疾病(以及骨质流失和胰岛素抵抗)和fda批准的激素治疗的风险更高是推荐。在这个年龄段(相对于50或60岁的女性),激素替代疗法有助于预防心脏风险,同时也减轻更年期的其他常见症状。
无论你在多大年龄开始接受HT治疗,大多数医生每三到六个月就要重新评估一次。首先,不同的剂量和时间可能会有更好的结果——你和你的医生可能会决定尝试几种不同的方案。另一方面,如果激素疗法不能缓解你的症状(每个人的体验都不一样),你可能会想要完全停止它。
对于阴道干燥和性交疼痛:
HT也是第一线治疗干,刺激其可导致-在这种情况下,医生会规定的治疗阴道环,丸剂,栓剂或乳膏而非口服的形式。H Thelps some women regain their sex drive, but if that’s not your problem, or you just want to try a nonprescription treatment, you can also use an over-the-counter vaginal moisturizer or lubricant (K-Y, Replens, Astroglide—there are lots of versions at the drugstore).
有证据表明大麻——四氢大麻酚(一种使人“兴奋”的化合物)和大麻植物的另一主要成分CBD——可以提高性欲。然而,也有研究发现恰恰相反。如果你的性欲下降与焦虑有关——也许你不太可能发生性行为,因为你担心身体缺乏润滑,或者只是对身体正在经历的变化感到不舒服——那么尝试大麻可能是值得的,因为它能降低压抑。这完全是个人的选择,但绝对不要低估了它给你带来的好处总体健康,定期(不痛苦!)做爱可以有。
对于抑郁和情绪变化:
就像生活中任何一个阶段的抑郁症一样,服用抗抑郁药来帮助缓解悲伤、易怒和喜怒无常,这些往往伴随着绝经期。治疗这些症状也可以为性欲的恢复铺平道路,一些女性发现低剂量的抗抑郁药可以减轻潮热(最后,a奖金)。就像任何处方一样,你的医生可以帮助你选择正确的药物,并与你一起工作,调整你服用的剂量、频率和时间。(比如,有些抗抑郁药会抑制性欲,所以你要确保你的医学博士知道这对你来说是不是一个问题。)和心理医生谈谈你的感受也是值得的——或者只是和其他人谈谈更年期的感受。
对于失眠:
虽然确实有一些可以采取对失眠(包括处方药和非处方)药物,你的医生可能会建议你看一下生活方式因素第一:你喝太多咖啡因?使用您的智能手机或平板电脑直接睡前?保持你的卧室太热情?避免所有的这些东西可以帮助你更快入睡,贪睡更REST风格,并减少中间的的夜唤醒。
小便的冲动:
在这方面,行为上的改变也可能有帮助:
- 少喝咖啡和苏打水(对,也要少喝酒精)
- 做凯格尔运动(收缩和放松你的骨盆及生殖器部位的肌肉)定期加强骨盆肌肉,在那些控制尿流。
- 试着参加一些强化整个骨盆底的运动课程,比如普拉提,这也可以改善性生活。
你觉得你可能有更年期的症状吗?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的更年期治疗指南。
阅读更多自然的更年期疗法有效和安全吗?
目前已经有很多议论周围的生物荷尔蒙这种激素在分子上与女性身体自然产生的激素完全相同,但是由植物化学物质构成的(主要来自山药和大豆);制造商通常把它们作为“天然”来推销。“有fda批准的选择(包括生物相同和自然派生(选择)是安全的,因为它们已经被测试并且已经设定了数量。但不要被非fda批准的激素所诱惑,这些激素不需要处方就可以得到。它们在强度和集中程度上可能会有危险的变化。
你一定会注意到的自然绝经补充剂在当地药店摆了。一些草药和补充,如马卡和黑升麻,已经在研究中发现,在绝经控制系统,尤其是潮热有效。也有一些研究显示,这些非处方药的补救措施没有做任何优于安慰剂,所以当他们没有危险,可以采取糖丸,并得到同样的结果。
但是,安慰剂效应仍然是一种效应,所以如果你想要它,我们不会责怪你!只是不要自己动手。市面上有各种各样的补品,而这都是在你考虑你可能服用的剂量范围或药物组合之前。在尝试任何新事物之前,一定要和你的医生谈谈。如果你已经在接受激素治疗,你需要特别警惕与你的医生讨论非处方药——可能会有不良反应,或者你可能会破坏HT的作用。
在哪里可以找到更年期社区?
如果你正经历更年期,你真的有很多同伴:记住,这个国家有许许多多其他女性也正处于更年期。如果您需要更多的信息,或者只是想找人立即得到它,请查看这些资源。
更年期最活跃的instagram用户和博主
- 安娜Cabeca,巴朗。@drannacabeca,https://drannacabeca.com
遵循,因为:卡贝卡博士不仅知道更年期是什么感觉,她还获得了三板认证(内科学、妇产科、再生和抗衰老医学),所以她完全了解更年期背后的科学。她建议采用综合方法来确保你茁壮成长, 不只是生存,过渡。
- 梅格·马修斯,@megsmenopause
遵循,因为:这不仅仅是她的更年期也是你的她提出问题来促进对话,所以每个帖子都像是自己的开放论坛。她的这种风格也无妨:超级时尚的马修斯是《时尚》杂志的专栏作家红色的杂志,也是90年代英国流行乐坛的前音乐活动策划人和设计师。
- 乔Harvey-Graham,@50sowhatofficial
遵循,因为:她50岁了什么- 谁说过,生命不可能在50及以后是神话般的?于是,她对了的文档做Q&至于有关激素和她的故事更年期,她的职位等令人难以置信的在她的饲料五十岁的孩子,却如此淡,凉,而真实。像,也挡不住你的膀胱,发芽疣,所以。许多。灰色,多 - 那种真实的。
前更年期播客
- 快乐的更年期。是的,根据注册营养治疗师Jackie Lynch的说法,绝经期间你可以很快乐。她专注于用身心和营养的方法来管理中年荷尔蒙的变化。
- 翻转50显示。虽然这篇播客主要关注的是更年期,但它也涉及到了当你接近或超过50岁时发生的一切变化,包括你的健身、饮食和生活方式应该如何随着年龄而改变,而不是以“你的生活现在结束了”的方式。主持人黛布拉·阿特金森(Debra Atkinson)是一名健身专家(她是一名认证教练,拥有锻炼和运动心理学硕士学位)和健康教练。
前更年期支持团体和非营利组织
经常问的问题绝经
更年期的平均年龄是多少?
但是每个女人的情况都不一样。绝经前——症状开始的一段时间,但这段时间里你的月经还在——可以从35岁左右开始。只有一小部分女性会提前绝经,也就是在40岁之前。
你可以得到绝经后怀孕?
当你真正处于绝经期时——你的月经停止了整整12个月——你就不再有生育能力,不能怀孕了。但是,如果你正处于围绝经期(你有更年期症状,但仍有经期,即使只是偶尔),不要把小心(或避孕套)抛在脑后:此时,你的生殖激素和功能性卵子正在下降,但仍有可能怀孕。
更年期会导致体重增加吗?
随着年龄的增长,我们的新陈代谢变慢,肌肉开始减少,所以我们需要消耗更少的卡路里(但通常不会)。绝经期的低雌激素水平也会导致我们的新陈代谢变得迟缓,所以这是一个双重打击。再加上更年期典型的睡眠问题,你可能会锻炼得更少,吃得更多。不管原因是什么,解决方法都是熟悉的:少吃卡路里,不吃糖和简单的碳水化合物,它们能迅速转化为糖,尽可能有规律地锻炼。
我的月经现在不规律了——有时一个月甚至两个月。我更年期了吗?
还没有,但看起来你的方向是这样(除了一些医疗原因缺乏时期)。If you’re beginning to experience more time between your periods, lighter periods, or just a general “I’m not sure what in the heck is happening with my periods!”, you’re likely in perimenopause—think of it as the lead-up to menopause. It can last a few months or a few years. True menopause is defined as when your periods have stopped altogether for one year.
- 激素的变化更年期:克利夫兰诊所。(2019)。绝经期,围绝经期和绝经后。clevelandclinic.org/health/diseases/15224-menopause-perimenopause-and-postmenopause
- 更年期症状:北美更年期协会。(无日期)。“更年期的34个症状是什么?”menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-yet-navigate-now-with-our-guided-menopause-tour
- HRT的好处:绝经期:该杂志的北美绝经学会。(2017年)。“北美绝经学会的2017年激素治疗立场声明。”menopause.org/docs/default-source/2017/nams-2017-hormone-therapy-position-statement.pdf
- HRT与心脏病风险:绝经。(2019)。“克罗诺斯早期雌激素预防研究(KEEPS)。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 30939537
- 对于更年期症状的解决方案:法比恩,斯蒂芬妮,梅奥诊所的医学博士。(2016)。 “ 更年期解决方案:医生的指导:减轻潮热、享受更好的性生活,睡觉好,控制你的体重,和幸福!”
- 阴道干涩信息: JAMA。(2014)。"老年妇女尿路感染"ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4194886 /
- 更新荷尔蒙替代疗法:自然评论、内分泌学。(2017年)。激素替代治疗:目前的想法。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27716751
- 普拉提更好的性:性学和婚姻治疗的。(2016)。“普拉提更好的性:变化在健康的土耳其妇女性功能普拉提运动后。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 25826474
- 更年期发病率在美国女性:甘特,j .(2019)。阴道圣经:外阴及阴道 - 从医药分开的神话。多伦多:兰登书屋加拿大。
- 失忆与更年期:绝经。(2013)。《认知与更年期转变:知觉是真实的吗?》journals.lww.com/menopausejournal/Citation/2013/12000/Cognition_and_the_menopausal_transition___is.3.aspx