让我们谈谈丙型肝炎

无论您是否刚才被诊断或担心您可以患有丙型肝炎，你可能会紧张，困惑，肯定害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯具有严重疾病的人，就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。On this page alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information you need to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

到底什么是丙肝?

难以跟踪肝炎病毒的字母汤（有一个，B，C，D和E株），但这是您需要了解这个的内容：丙型肝炎，是一种通过血液传播的病毒性肝脏感染，可导致肝脏炎症，如果不加以治疗，可能会导致严重的肝脏损害，包括肝硬化(又称瘢痕)。

什么丙型肝炎不是是一种可以通过拥抱或握手等日常接触传播的病毒，但绝对不会通过分享食物或饮料传播。

为了被感染，你的血液需要与携带病毒的血液接触。这可能通过与感染者共用针头、不清洁的纹身设备以及共用剃须刀或指甲刀发生;在性接触中，如果皮肤破裂或有血液存在，传播的风险也会稍微增加。

更重要的是，每年有390万美国人被诊断出患有丙肝，其中一半人实际上并不知道自己患有丙肝，因为他们没有任何症状。是的，这种感染可能会在几十年的时间里悄无声息地造成损害，这就是为什么筛查很重要的原因(下面会有更多介绍!)

最近，CDC报告了2015年至2016年间HEP C案件的21％上涨，他们对阿片类药物流行病的信用和药物使用的增加，包括使用共用针。

幸运的是，由于一种新的治疗方案，现在丙肝几乎完全可以治愈，这种治疗方案比以前更耐受性。这是非常好的消息。

首先是什么导致了丙型肝炎?

当你的血液接触到丙肝感染者的血液时，病毒会直接进入你的肝脏并迅速繁殖。当这种情况发生时，病毒会让你的免疫系统超负荷工作，以消除那些受感染的肝细胞。

随着时间的推移，你的免疫系统摧毁这些受感染细胞的方式最终会导致你的肝脏瘢痕，这会影响它的正常功能。

如果你:

• 超过50：如果你在筛查开始前输血，你的风险就会增加。

• 是非法药物使用者:这包括任何正在注射或吸入毒品的人，或任何过去这样做的人。共用针头会传播这种疾病，而使用吸管吸食药物会破坏鼻子里的血管，进而导致出血，你猜对了，还有可能传播。

• 在卫生保健工作:意外针头或与其他锐氏症接触可以增加您的风险。

• 有某些健康状况:艾滋病毒患者，那些接受凝血因子浓缩物（用于血友病）的人，在1989年之前，在长期血液透析（血液从您的身体中泵出来并通过人工肾脏机器过滤），或任何有持续异常异常的人（丙氨酸氨基转移酶）水平，表明肝损伤，具有更高的收缩丙型肝炎的机会。

• 在不洁净环境中获得了刺穿或纹身：根据美国肝脏疾病研究协会，平均而言，患有HEP C的个体大约可能有纹身的可能性大约需要四倍。为什么？并非所有的纹身容器都是平等的。随着一些地方使用unsterile或污染的设备和针，审查您的墨点至关重要，这是一个大的NO-NO。

• 在1989年发现病毒前接受输血或器官移植:这包括接收您从后来测试HEP C的捐赠者接受血液的通知。

• 如果母亲在怀你的时候患有丙型肝炎:阴道递送或C型婴儿的婴儿具有约5％的患者患HEP C.

• 分享剃须刀，牙刷或指甲钳：如果你通过使用这些美容工具接触到丙型肝炎患者的血液，你会有更大的风险。

我是否有丙型肝炎的症状？

丙型肝炎通常首先出现在常规血检中，因为许多人根本没有任何症状。事实上，由于丙型肝炎可以潜伏很长时间——从轻微疾病发展到肝硬化需要10到40年，美国疾病控制与预防中心(CDC)现在建议对1945年至1965年出生的人进行一次性血液筛查，因为这一人群接受受污染输血的风险更大。

与此同时，知道丙型肝炎肝硬化的症状是至关重要的。它们包括：

• 粘土色粪便：肝脏受损不能转移胆红素 - 一种由肝脏中死红细胞崩溃产生的黄色物质 - 从血液到粪便。胆红素是一种通常的褐色颜色。
• 暗尿：胆红素必须去某个地方，在这种情况下它被倾倒在你的小便中。
• 黄疸字体随着体内胆红素水平的增加，你的眼白和皮肤会呈现黄色。
• 发烧/疲劳：由于身体试图消除感染，可能会发出轻度发烧，您可能会感到损失。
• 食欲不振：食物可能只是对一些人的含有HEP C的味道，这可能导致对食物的兴趣较少。
• 恶心：这是一整件事。HEP C干扰了胆汁生产，这使得脂肪食品难以消化。结果？你感到不安。
• 胃痛或肿胀有些人可能会在他们的腹部上部感到疼痛。
• 关节疼痛：肝脏中的所有炎症都产生可能加重关节的抗体。

如果您有任何这些症状至关重要，请迅速采取行动。肝脏，这是第二大器官（皮肤旁边）有很大的工作，或者是工作，包括生产我们所需的大部分蛋白质，从食物中分解营养物质来产生能量，通过储存某些维生素、矿物质和糖来防止营养短缺，产生胆汁(有助于消化脂肪和吸收维生素A、D、E和K)，以及通过清除血液中的细菌来对抗感染。

医生如何诊断丙型肝炎？

如果您有症状，您可能会被筛选为HEP C，您知道您已被暴露，或者您的常规血液测试显示肝酶的升高，这可以表明您发炎或受伤的肝细胞。在你的血液中具有低水平的酶来做像分解蛋白质的东西并将食物转化为能量是正常的。当肝脏和血液中有以下许多酶时，你遇到了问题：

• 丙氨酸转氨酶（ALT）
• 天冬氨酸转氨酶（AST）
• 碱性磷酸酶（ALP）
• Gamma-glutamyl转肽酶(GGT)

如果你的医疗服务提供者担心你患有丙型肝炎，即使你没有任何症状，也会要求你进行以下检查:

HEPC病毒抗体测试：这是第一次测试，用于确定您是否已在某些时候被感染HEP C。结果将恢复正面或阴性，但它并没有揭示病毒是否有效。

丙肝病毒载量:此测试检查血液中的HEP C遗传密码，并确定您是否有活跃的感染。有两种类型的测试：定性测试是阳性的（它显示血液中的HEP C遗传密码）或消极（显示没有活跃的病毒）;定量测试（称为HEPC RNA测试）测量HEP C在一滴血液中。

HEP A和B测试：这些病毒也靶向肝脏，因此您的医疗保健提供者将确保您不同时对多次感染作战。此外，HEP A和HEP B的疫苗（目前没有HEP C的疫苗），所以你想要接种疫苗，以避免肝脏进一步压力。

HEP C最好的治疗方法是什么？

虽然目前没有HEP C疫苗，但有几种FDA批准的处方药，可以治愈病毒约95％的时间。治疗通常需要两到三个月。Your healthcare provider will recommend a medication for you based on the genetic strain of the virus (Genotype 1 is the most common in the U.S.), the severity of your liver disease, and the presence or absence of other medical conditions such as HIV and kidney disease.

有些人能够在感染的前六个月内或在没有治疗的情况下清除病毒（称为急性期）。虽然大多数情况下，感染持续超过六个月（AKA慢性HEP C），身体需要MEDS杀死病毒。

丙型肝炎的药物：你有选择

回到当天，HEP C的治疗作为癌症的化疗恢复，包括每周注射和口服药物，通常是干扰素（不是真正使用的）和利巴韦林（有时仍然使用）的组合。我们每天谈论12到18颗药片，每年齐全，具有恶心或呕吐，脱发，严重抑郁和自杀思想等艰难的副作用。现在，由于医疗进展，HEP C被认为是每天服用的口腔药物治疗两到六个月，并且副作用通常限于疲劳，头痛或恶心。这并不完美，但它比曾经是的好多。

今天，直接抗病毒率（DAAS）是通常规定的是攻击HEP C病毒并阻止它从乘法中停止。这些口服药物大大改善了HEPC治疗的机会，现在被认为是一线治疗。DAAS属于这四个类别中的一种（基于蛋白质和它们靶向削弱病毒的酶），这可以单独使用或组合使用：

• 蛋白酶（NS3 / 4A）抑制剂：靶向NS3/4A蛋白酶，该酶负责帮助病毒自我复制和耐药性。

• 聚合酶(NS5B RNA依赖RNA)抑制剂:这组DAAs的工作是阻止帮助丙肝病毒成熟的酶。

• 蛋白质（NS5A）抑制剂：这些区域在蛋白质中，负责组装新的HEPC病毒颗粒并将病毒自身复制。

• 按实际使用量付费的组合:通过结合几种DAA药物，您将以多种方式攻击病毒，并避免耐药性。

一旦你的治疗完成，病毒被清除，你仍然可能需要定期筛查和随访，这取决于你被诊断时肝损伤的程度。

丙型肝炎有严重并发症吗?

如果你不治疗丙肝，你可能会以严重的肝脏损伤而告终。丙型肝炎的常见并发症包括:

• 肝脏（肝硬化）的疤痕是不可逆转的
• 肝癌
• 肝衰竭
• 血液和血管问题，包括冷球蛋白血症，在寒冷的天气里，血液中的蛋白质粘连在一起，造成血管堵塞
• 高血糖
• 类风湿关节炎
• 肾问题，包括急性肾损伤（AKI）和慢性肾病（CKD）

虽然许多这些声音可怕，尤其是癌症的风险，但在治疗计划之后，您可以通过筛选来降低所有这些人的几率，并留在您的后续护理之上。

预防丙型肝炎C.

试图引导可预防的风险因素 - 针分享，icky纹身帕尔斯，非法药物使用 - 我们谈到上面是一种减少你得到hep c的机会的一种方式。在这里有一些其他方法可以确保你永远不会暴露：

• 避免直接接触血液/血液制品
• 不要共用浴室里的牙刷、剃须刀、指甲刀和剪刀等物品
• 进行安全性行为。虽然通过性交传播丙型肝炎很罕见，但如果你携带艾滋病毒(一种性传播疾病)、粗暴的性交或有多个性伴侣，那么从伴侣那里感染丙型肝炎的几率会增加

丙型肝炎患者的生活是什么样的?

一旦你被诊断出来，你可能会感到不知所措的是你有HEP C的消息，特别是如果你无法追踪你的何时或如何暴露。我们的专家认为，最好的第一步是专注于您的治疗计划，并在您的药物中尝试保持健康。这是因为您可能是额外的疲惫，体验头痛，疲劳，贫血，恶心和失眠。为了帮助使治疗过程尽可能顺利，请务必采取这些额外的步骤：

性别：为了发现你有一个很大的令人尴尬的打击，可以让你有一个大恋的关系。如果你处于一位单法关系，那么导航的最佳方式是开放的关于与伴侣讨论风险，并始终使用避孕套，直到病毒被清除。您也可能必须联系过去的合作伙伴并让他们知道。

怀孕:由于对胎儿的可能影响，如果您怀孕并患有HEP C，您应该等待在出生后开始治疗。如果您正在治疗HEP C，请始终在治疗期间使用避孕，并在完成治疗后大约六个月。

喝:现在是时候停止饮酒了，因为饮酒会加重你的症状，并与你的药物相互作用。它还会导致肝脏进一步肿胀和发炎。

我在哪里可以找到hep c社区？

有时候，你会觉得自己是世界上唯一一个患有丙型肝炎的人，这是一种难以置信的孤立感。但是要有信心:还有很多人确切地知道你正在经历什么——他们已经准备好并愿意帮助你度过丙肝之旅。

顶级丙肝instagram用户和博主

• 杰斯坦，@jessdangcs.那cooksmarts.com.

关注：她也有点HEP C VET，即使在她的年轻时，也是因为她通过作为婴儿的输血来挛缩病毒。她将生命致力于一种健康的饮食计划，燃烧她的肝脏，并且有点沉迷于帮助厨房里的人们。“这么多让她创造了厨师聪明，一个由三个妈妈制作的品牌，谁知道健康的家庭用餐需要快速和容易。跟随日常美食技巧，让您的生活更轻松，您的肝脏更健康。

• riane nesper.那@riane.nesper

关注：她在11年来的医生中击败了HEP C，最后测试，从来没有真正感觉良好。在此之中，她也争吵成瘾，直到女儿出生的那一天，她把它全部留下来了。现在，与HEP C也终于落后于她身后，她正在寻找灵魂搜索的生活方式，以便通过以下方式让您感受到平静。

• Karen Hoyt.那@ Karenhoy1.那ihelpc.com

关注：As an author, health writer, and speaker, she’s become pretty dang comfortable talking about her life with hep C. So much so that she turned her experience with hep C (including a liver transplant) into “help” for anyone else living with the disease. Her website “I Help C” is “your best friends guide to hepatitis C and cirrhosis,” and it’s chock-full of health and nutrition tips to fuel your liver, and stories of her own experiences that are sure to leave you nodding along.

顶级丙型肝炎组织，非营利组织和支持群体

肝炎教育计划(HEP)：它始于1993年的一个小型支持小组，由一群丙型肝炎患者和医学专家组成，他们聚在一起教育慢性肝炎患者。在他们意识到这一点之前，他们就在帮助别人创建他们自己的支持小组，为他们提供他们需要的所有工具。他们现在是世界上唯一的肝炎资源中心的所在地，这是一个为肝炎患者及其家人提供的免预约和电话支持中心，所有工作人员都是受这种疾病影响的志愿者。

世界肝炎联盟：该集团在全球范围内，跨越91个国家的成员组织超过280个，所有人都有一个共同目标：消除2030年的肝炎。大多数成员受到肝炎的直接影响，可以帮助宣传意识，同时教其他人如何正确倡导他们自己。加入他们的联盟并帮助关闭肝炎。

丙型肝炎导师和支持组（HCMSG）：该组织仅仅创建，以解决与HEP C和/或与艾滋病毒共同感染的人缺乏教育和支持。创始人是HEP C患者和倡导者。只是在这里找到你能找到的东西包括：关于外行的教育和培训关于赫皮尔人的术语;团体会议和一对一支持;和患者助理程序。他们也是“圈子模式”的家园，旨在不仅可以通过物质使用的方式对待HEP C，而且还教育了如何停止传输和被测测试的益处。

乙型肝炎维多利亚：HEP C世界的所有沉重劫持者在麦克风周围聚集，为您带来这个播客。由非营利性甲型肝炎维多利亚院，该社区致力于帮助受影响受影响的人或肝脏疾病和病毒性肝炎的风险，这个播客旨在围绕所有肝炎病毒征集耻辱。听取并从领域的一些最大的倡导者和专家学习。