近一半的美国成年人患有某种形式的心血管疾病——一个涵盖了从高血压到中风等所有疾病的总称。如果有人告诉你,你也是他们中的一员,你可能会感到困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这一页上,你不仅会发现心脏病的现实和挑战,而且还会发现最好的治疗,有益的生活方式的改变,以及你需要帮助你不仅管理-而且茁壮成长的关键信息。我们相信你有很多问题要问。我们是来回答这些问题的。
我们的专业小组心脏疾病
我们采访了一些国内顶尖的心脏病专家,为您带来最新的可能的信息。
盖伊·明茨,医学博士。心血管健康与脂质学主任
迈克尔·戈夫曼医学博士,英里/小时临床心脏病学主任
大卫·弗里德曼医学博士。心力衰竭服务总监
那么,什么是心脏病呢?
心脏病这个术语包括巨大的心血管领土的数量。这是因为它不是一个疾病,而是指其中的各种与心脏相关的健康状况,其中许多慢性,影响你的心脏功能。
心脏病的一些常见形式包括:
- 高血压(高血压)
- 冠状动脉疾病(CAD)
- 心脏病
- 充血性心力衰竭
- 心脏瓣膜病
- 心房颤动和其他心律失常(不规则心跳)
- 中风
心脏病每年占任何其他健康问题的死亡。根据疾病控制和预防的中心(CDC),每年近650,000人死于心脏病。这是每37秒的一个死亡 - 一个令人震惊的数字,可以确定。心脏病没有歧视:无论你是男人还是一个种族或种族的女人,心血管疾病都是你的一个健康威胁。
好消息?你可以做很多事情来预防心脏病. 而且,如果你已经患有某种形式的这种疾病,有药物、生活方式管理技巧和其他策略可以帮助保护你和你的心脏。
心脏应该如何运作?
在深入探讨可能出现的问题之前,让我们一步一步地看看心脏,它的功能以及工作原理:
- 一磅,拳头大小的肌肉,具有超大工作,心脏负责整个身体的血液的不间断循环。
- 血液通过形成血管的动脉、静脉和毛细血管。(有趣的是,根据克利夫兰诊所的数据,你体内的血管长约60000英里。)
- 当血液通过循环系统的动脉从心脏流出时,它为身体的所有细胞提供氧气和其他必需的营养物质。
- 一旦分娩,血液通过静脉返回心脏,沿途排出毒素(通过肾脏)。
- 一旦回到心脏,血液就会流向肺部,在那里排出二氧化碳并补充氧气,然后再次在体内循环。
你的股票行情如何让这一切发生?首先,心脏由四个腔室组成:
- 底部是剩下和右心室.
- 最上面是正当和左心房.
这些心室是串联工作的,利用一个瓣膜系统,随着心脏跳动而打开和关闭,以输送血液在和泵血出.记住,心脏是一块肌肉,当它健康时,它非常强壮。作为一个泵,它提供足够的压力,使你的整个血液供应每60秒循环一次。
更多心术:
健康成年人的心脏会在任何地方跳动每分钟60到100次闲逛的时候。例如,如果你非常适合运动员,你的心脏工作效率更高,你的静息心率可能接近每分钟40次。
就像身体的其余部分一样,心脏需要血液以茁壮成长。事实上,它需要比身体中的任何其他肌肉更大的血液供应,因此它依赖于自己的冠状动脉网络来提供血液。
电能驱动你的心脏跳动并调节它的速度。这是一个关键的功能。为了给身体提供足够的血液和氧气,你需要心跳正常。你的心脏随着每一次跳动而收缩,这些跳动的时间必须保持精确,以便这些收缩保持同步。
这些电信号起源于你的右心房,由你的中枢自主神经系统控制,告诉你的心脏应该跳多快或多慢。当你运动时,你的神经系统会发出信号让你的心脏加速以泵出更多的血液。其他并非所有因素都是健康的,比如吸烟和过度饮酒也会影响你的心率。
你的心脏以难以置信的复杂方式运作——这只是一个缩略图。不用说,也有很多事情出错导致心脏病的方式。
心脏病有哪些类型?
你的身体是如何告诉你心脏有问题的?这取决于麻烦的类型。虽然一些影响心脏的疾病有相似的症状,但其他疾病却有很大的不同。有些类型的心脏病根本没有症状。
让我们回顾一下心脏病的一些主要类型以及如何识别它们:
高血压
具有高血压(HBD),AKA高血压 - 没有症状 - 在包括CAD,包括CAD的许多其他类型的心脏病的几率。它是斑块在动脉中斑块的结果,减少了到达您心灵的血液量,让您处于心脏病发作,心力衰竭和中风的风险较高。HBP硬化并使你的动脉增厚,减少血液流动。如果您的收缩压为130或更高,或者舒张压为80或更高,则减少它是至关重要的。
冠状动脉疾病(CAD)
心脏的两条主要动脉从主动脉分支出来,主动脉是向身体其他部位输送血液的动脉。这两条动脉依次分支成越来越小的动脉,为心脏提供血液。冠心病是最常见的一种心脏病,当你的动脉不能为你的心脏提供足够的富氧血液时,就会发病。心脏从冠状动脉接受自己的血液供应。
通常情况下,CAD是由斑块堆积引起的,这些斑块会限制或阻止血管中的血液流动。CAD通常经过多年甚至几十年的发展,直到它有了显著的进展,你接近心脏病发作时,它才会被人们所认识。在那个阶段,受影响的血管大约70%被阻塞。即使是斑块堵塞率在40%到50%之间的人也可能没有症状。但当它们确实发生时,它们通常是:
- 心绞痛,是一个花哨的词,表示胸痛、不适、压力或挤压感,这种感觉会扩散到你上半身的其他部位,比如你的肩膀、手臂、脖子、下巴和背部,是心脏有问题的迹象。
- 气短
一种不太常见但相关的疾病称为冠状动脉微血管疾病或小血管病发生在心脏小动脉壁受损时。尽管你有心脏病的症状,如心绞痛,但在医生发现你的心脏主动脉很少或没有收缩后,通常会被诊断为心绞痛。MVD在女性和患有糖尿病或HBP的人群中更为常见.这种情况很难发现。MVD的其他症状包括左臂、脖子、下巴、腹部或背部疼痛;明显的疲劳;呼吸急促。
心脏病发作
当你的血管中的斑块破裂,导致身体试图修复损伤时形成血块时,就会发生心脏病发作。这种阻塞切断了流向心脏的血液,使肌肉缺乏所需的氧气和其他营养。
对男人来说,这通常是突然发生的;女性的症状往往更渐进。虽然胸痛是心脏病发作最常见的症状,男女都有,但他们的症状可能不同。例如,女性更容易出现呼吸短促、疲劳和恶心的症状。男性通常会经历典型的胸痛。男性也比女性更容易突发心脏病;另一方面,女性在数小时、数天甚至数周的时间里出现症状的几率更高。
不管怎样,普通的症状心脏病发作的原因包括:
心绞痛,一种放射状的胸痛和压力,感觉就像大象坐在你的胸前
气短
恶心
消化不良
胃灼热
腹部疼痛
疲劳
灯头和头晕
冷汗
充血性心力衰竭
当你的心脏泵血能力开始下降时,这种进行性疾病就会发生。冠心病、心脏病发作、糖尿病、肥胖症和高血压是导致心力衰竭的常见原因,因此不会在一夜之间发生。由于你的心脏不再像以前那样泵血,正常循环的血液可能会回流。你的肾脏也过滤较少的血液,导致体液潴留和四肢肿胀。
随着心力衰竭的进展,几种不同的症状会变得更严重。其中一些最常见的症状:
- 由于到达身体其他部位的血液供应不足或肺部积液导致呼吸急促,常伴有咳嗽或喘息
- 由流体积聚引起的腿,脚踝和腹部肿胀,伴随着快速的重量增益。
- 由于输送到器官和肌肉的富氧血液量减少而导致极度疲劳
- 由于血液流量减少引起的消化问题而引起的食欲不振和恶心
- 增加心率
心脏瓣膜病
顾名思义,心脏瓣膜病涉及四个瓣膜系统,它们有助于调节流经心脏的血液流量。例如,您的一个瓣膜可能会变窄,使通过它的血液量减少。这叫做瓣膜狭窄.
当你的一个心脏阀门停止正常工作时,可能发生多种症状,其中许多类似于心力衰竭的症状,包括:
- 胸部不适
- 心悸
- 呼吸急促加剧
- 在腹部,脚踝和脚上肿胀
- 疲劳
- 弱点
- 头晕和/或晕倒
- 体重迅速增加
心律不整
异常心跳,称为心律失常,可以引发各种症状,一些良性,一些危险,取决于你的心律失常。心动过速例如,将心跳加速到过快的节奏心动过缓放慢速度。两者有时都很危险,会导致中风和其他并发症的高风险,但并非总是如此。如果您遇到任何一种类型的心律失常,请务必咨询您的医生。
心房颤动是最常见的持续性心律失常类型,目前有270万到610万美国人患有这种疾病。(美国疾病控制与预防中心报告称,随着美国人口老龄化,这一数字预计还会增加。)通常被称为心房纤颤,它会导致你的心脏不规则地跳动——感觉像是跳了几下——而不是有节奏地跳动。在某些情况下,不正常的心跳并不是一个令人担忧的原因,但其他时候,它们可能会导致中风、心力衰竭,甚至心脏骤停,这是一种心脏停止跳动的快速致命事件。找到心房纤颤的根源是很重要的,这样你才能知道你的症状是否需要治疗。
一般来说,心跳异常也会导致其他形式的心脏病所共有的许多症状,包括:
- 气短
- 胸部不适
- 疲劳
- 弱点
- 头晕目眩
中风
当你的心脏的血液供应被切断时,冲程发生,否认它需要保持工作的氧气。这可能导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据CDC,美国在这个国家发生的每20名死亡人数中,中风是美国的第五个导致死亡事业。
中风会严重影响大脑。你可能无法理解别人在说什么,你可能口齿不清,你可能会感到困惑。
其他症状包括:
- 瘫痪或麻木,通常只发生在身体的一侧,通常影响面部、腿部和手臂
- 可能会在一个或两只眼睛和/或双重视力下模糊或黑色视力的视觉问题
- 突然和严重的头痛,可能伴随着呕吐
- 头晕
- 导致走路困难的平衡问题
如果你正在经历中风症状或在其他人身上发现这些症状,请考虑F.A.S.T.:
- 脸下垂
- 手臂的弱点
- 言语困难
- 是时候拨打911
有中风的两大类型再加上第三种不太严重的类型:
- 缺血性中风:这些占中风的近90%,当你大脑中的血管被血块堵塞时就会发生。这些凝块可以在大脑中形成,称为血栓血栓性脑卒中,也可能是由引起CAD的同一斑块引起,并从心脏传播到大脑。这叫做栓塞性中风.
- 出血性中风:最严重的中风类型是供应大脑的血管突然破裂。这不仅切断了急需的氧气,还导致周围组织内的压力增加,导致有害的肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内部,这被称为脑出血脑内出血也可能发生在大脑和大脑周围的膜之间。这叫做蛛网膜下腔出血.
- 短暂性脑缺血中风:也称为小中风,这些会引起中风症状,但不会损害大脑。它们是暂时的,只持续五分钟。然而,它们是一个警告信号,预示着你的未来将发生全面的中风。
什么导致心脏病?
让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病病例是可以预防的。这是因为心脏病最常见的原因是生活方式因素,如吸烟、饮食不良、缺乏锻炼,以及其他可能出现的健康状况,包括糖尿病和高血压(HBP)虽然做出积极、健康的改变永远不会太迟,但开始得越早越好。
心脏病的危险因素
在讨论你可以努力减少的风险因素之前,让我们先谈谈少数你无能为力的因素。
年龄
这个很简单。你年龄越大,患心脏病的可能性就越大。事实上,超过80%死于心脏病的人年龄都在65岁以上,因为随着年龄的增长,心脏会变得越来越虚弱。
性别
虽然心脏病可能是男女死亡的数量原因,但它往往会在女性后发展。为什么?专家认为,雌激素等雌激素比男性更大的雌激素,可能会对心脏病提供一些保护。然而,这些激素在更年期期间下降。截至65岁,妇女的心脏病的几率与年龄相似的人。
遗传学和家族史
这是真的:心脏病倾向于在家族中遗传。你父亲是在55岁之前患心脏病还是你母亲是在65岁之前患心脏病?如果是这样的话,你自己的风险就会高于正常水平,因为你的父母中的一方或双方可能遗传了一种导致心脏病的基因成分。
早期更年期
根据2019年的一项研究柳叶刀公共卫生,在40岁之前经历“变化”会增加心脏病的风险,如CAD、心力衰竭、心律失常和心脏瓣膜病,其中约10%的女性经历了早期绝经。原因尚不清楚,尽管雌激素的下降可能是一个因素。
这四个因素只是心脏病可能病因复杂漩涡的一部分。你不能改变你的基因或年龄,但不要绝望。相反,用这些知识作为激励解决您面临的风险可以改变. 这些措施包括:
高血压(HBP)
患有高血压,又称高血压,是其他形式心脏病的危险信号,增加你患冠心病、心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。HBP是由动脉中的斑块积聚、增厚和血流减少引起的。
高胆固醇
不健康的胆固醇水平会导致血管堵塞,最终导致心脏病发作。你的身体会自然地产生胆固醇——我们都需要它来制造重要的激素和吸收维生素d——但通过吃富含饱和脂肪和反式脂肪的食物(如红肉、鸡蛋和奶制品)很容易获得超过你所需的胆固醇。胆固醇有两种类型:低密度脂蛋白(LDL,或“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白(HDL,或“好”胆固醇)。低密度脂蛋白会导致动脉斑块的形成。高密度脂蛋白通过将过量的低密度脂蛋白运送到肝脏作为废物处理,从而预防心脏病。
肥胖
肥胖迫使你的心脏更努力地工作,因为你的身体需要更多血液供应的氧气和营养素。这导致高血压。过量的重量也会增加心脏病的风险,或者如果你已经拥有它们,那么包括高胆固醇和2型糖尿病,它们会更糟。肥胖与心力衰竭和CAD有关。
糖尿病
1型和2型糖尿病这两种情况都会限制你的身体维持健康水平的能力,葡萄糖是一种身体产生并用于提供能量的糖。不受控制的血糖会损害血管和控制心脏的神经,最终导致心脏病。事实上,多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。
缺乏体力活动
电视迷的生活不仅直接让你面临更高的心脏病风险,还为其他风险因素打开了大门,如HBP、高胆固醇和2型糖尿病。
吸烟或抽菸
吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳,同时收缩血管,并有助于血栓的形成,从而导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险了解较少,但其中许多化学物质都与心脏病有关。
强调
压力和紧张会使你的心率和血压升高,过多的压力最终会损害你的血管。压力也会导致一些人酗酒、暴饮暴食以及吸烟。(记住,任何吸烟或吸电子烟太多。)
喝酒
太多酒也会伤害你的心。过度饮用抑制你的血压和心率以及甘油三酯,一种与心脏病有关的脂肪,因为它们可能有助于你的动脉的硬化和增厚。
睡眠呼吸暂停
这种睡眠障碍会在你睡觉时引起呼吸困难,减少血液中的氧气量,升高血压。总之,这些都会削弱你的心脏,使你处于慢性HBP、动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭的高风险中。
医生如何诊断心脏病?
在我们讨论医生如何判断你是否患有心脏病之前,让我们明确一点:诊断是医生的工作。如果你有心脏病发作的症状,比如呼吸急促或胸痛,不要浪费时间上网查找问题。立即拨打911。多快的行动可能会救你一命。
然而,心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。诊断心脏病需要一系列的筛查测试,有时还需要跟踪设备。你的医生会询问你的症状、健康史以及任何可能存在的风险因素。他或她也会给你做一次身体检查,以便听你的心脏,检查它的节律和脉搏的时间,并寻找肿胀的迹象以及由于手、脚、腿或腹部积液导致的体重增加——这可能是心力衰竭或心脏瓣膜病的征兆。
您可能会接受各种血液测试,以测量您的:
- 胆固醇水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和非高密度脂蛋白,即总胆固醇减去高密度脂蛋白,许多专家认为,高密度脂蛋白比好胆固醇与坏胆固醇的比例更能指示心脏病风险。
- 甘油三酯,血液中发现的一种脂肪;高“三”水平是心脏病的信号。
- 高敏C反应蛋白,这是身体中某处的炎症的指示(不一定是心脏)。高水平可能表明存在慢性炎症性疾病(如类风湿性关节炎或狼疮),这也可能增加心脏病和中风的风险。
- 等离子体天然保湿因子,或者脂肪分子,由于炎症、高胆固醇和甘油三酯,以及其他心脏病风险,这些分子会在你的全身积聚。它们在你的血液中循环,与斑块的形成有关。
- 利钠肽,它们是在你的心脏和血管中产生的蛋白质;高浓度表示心力衰竭。
- 肌钙蛋白T,这是心脏受伤时,如心脏病发作后,心脏释放的一种蛋白质;它可以确认你确实发生过或正在发生,尤其是当你有胸痛但没有其他心脏病发作症状时。(肌钙蛋白水平也可以用来帮助诊断其他类型的心脏病,如心力衰竭。)
除上述测量外,还可以为您提供非侵入性诊断测试或工具,以监测您的心律。这些措施包括:
- 胸透,它提供了内心和肺的观点,允许医生识别心力衰竭的迹象,例如肺中的液体或放大的心脏
- 计算机辅助断层扫描(CAT),可以创建心脏的3D图像,帮助你的医生发现冠状动脉疾病(CAD)、心脏瓣膜问题和其他心脏问题
- 磁共振成像(MRI),它能提供心脏和血管的2D和3D图像,揭示由心脏病发作、血流减少、动脉阻塞、心力衰竭等引起的组织损伤
- 心电图,这是一种常规的、无创的、无痛的筛查,用于测量每次心跳产生的电信号;它用于检测信号强度和时间的不规则性,以帮助识别心脏病发作、心律失常、心力衰竭和其他类型的心脏问题。
- 动态心电图监视器或事件记录器,如果你在做心电图时没有出现心律失常或不规则心脏活动,而你的医生想在你日常生活中监测你的心脏活动,就可以使用这种仪器。当症状开始时,使用者就会打开事件记录仪,而动态心电图监测器——被认为更有效,因为它能捕捉到任何不规则活动的第一阶段——则全天候佩戴(洗澡时除外)。这些智能手机大小的设备可以记录几天到几周内你的心脏的活动。
- 植入式环路记录器,如果你有不常见的心律失常症状,你的医生会尝试捕捉你的心律失常类型。这种设备被植入到你胸部的皮肤下,这样你的医生就可以在你出现症状的时候记录你的心律动——即使是在半夜或者你在洗澡的时候。你的心脏病专家将跟踪你的心脏活动长达三年,用芯片记录一个连续的日志,供你的医生审查。当这个装置被取出时,它可能会留下一个轻微的疤痕——但你可能会确切地知道你要处理的是哪种心律失常,以及应该如何治疗。
- 运动压力测试,这是在你挂上心脏监护仪时给你的,是在标准的心脏检查期间给你的。要做一个,你在跑步机上行走,逐渐增加你的步速和坡度,直到感觉你在爬小山。这会使你的心脏更加努力。你的医生会监测你的血压、心率和任何不适你感觉如何识别冠状动脉疾病的症状。
- 超声心动图,这是一种心脏超声波,通过从心脏的不同部位反射声波来工作。这是一种无痛的测试,没有副作用或使用辐射。你的医生会在你的胸部放置一个类似魔杖的装置。它发出的声波会反射到你的心脏,并被记录下来,转化为你心脏的详细图像,这将帮助你的医生识别任何问题,如瓣膜故障或感染的迹象。
- 颈动脉和腹部超声,它们分别用于评估中风风险或筛查腹主动脉瘤,而且它们也都使用声波。在这个安全、无痛、无创的测试过程中,凝胶会覆盖你的脖子,在那里可以找到你的颈动脉,或者你的腹部。仪器通过凝胶发出声波,然后反射回来,形成你身体被检查部位的图像。
你可能也会得到更多的侵入性诊断测试,以筛查心脏病。这些措施包括:
- 心导管检查,这是诊断CAD的金标准。在此过程中,你会醒着,你可能会感到压力但没有痛苦。在医生将管或护套插入血管之前,您在血管中收到局部麻醉剂。接下来,插入管中的导管,向心脏行驶。它提供了一种特殊的染料,它出现在X射线上,允许您的医生评估血液流量。导管的尖端可用于测量每个心脏腔室中的压力以及连接到您心脏的血管。它还可以帮助诊断阀门问题并识别心脏缺陷。
- 冠状动脉造影,与心导管插入术同时进行。一种特殊的染料通过导管注入冠状动脉。这种可以在x光片上看到的染料,可以告诉你的医生,你的动脉阻塞的确切位置。
- 电生理学(EP)研究,通过将电极导管插入血管(通常在腹股沟中)来完成,以导致您的心脏,以便记录心脏的电活动和/或引发心律失常以识别电流的特定途径。一个程序调用消融在EP研究中,可以通过封闭异常的电通路来防止某些类型的心律失常的发生。
心脏病如何治疗?
心脏病是无法治愈的。也就是说,你有很多可以即使拥有,也要好好生活。治疗心脏病可以包括改变生活方式、药物治疗,有时还包括手术,但这种情况——或者说,这种情况——从来都不是万能的。你的个人计划将基于许多因素,如你的年龄、整体健康状况和其他慢性疾病(如糖尿病或肾脏疾病)。
改变生活方式治疗心脏病
你知道这个练习:吃得更好,锻炼,减肥,戒烟。我们知道说起来容易做起来难,但这是值得的。这是因为你今天所做的日常选择可以阻止明天心脏病的发展,从而使你更健康、更长寿。
让我们来看看你可以实现的基本生活方式选择:
降低你的胆固醇。通过将红肉换成瘦肉和鱼肉,食用纤维蔬菜和全谷物,限制(甚至完全避免)油炸食品和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪,来减少和避免斑块的形成。控制胆固醇的其他方法?减几磅,多运动,如果这还不够,和你的医生谈谈药物治疗。
降低血压。有助于降低不健康胆固醇水平的生活方式改变也有助于控制血压,通常与各种降压药物同时使用。
尽你所能戒烟。我们知道,这真的很难。但我们而且要知道吸烟会导致肺癌并严重伤害你的心脏。此外,尼古丁或吸烟者的习惯会损害你的动脉,增加你发生危险血栓的风险,提高你的心率,并导致HBP和高胆固醇。因此,戒烟是你的重中之重。对一些人来说,戒掉烟瘾是有效的,而其他人则必须慢慢戒掉烟瘾通过尼古丁贴片和其他帮助(包括药物治疗和支持小组)点燃自己。你的医生可以引导你完成选择,因此尽快进行对话。访问美国心脏协会了解更多信息如何戒烟.
行动起来。几乎任何形式的体育活动都比电视迷的生活要好。这是因为锻炼能增强你的心肌,使它能更有效地发挥作用。它有助于降低你的胆固醇、血压,如果你患有糖尿病,也有助于降低血糖水平。额外的好处?出汗能让你更苗条、更健康。你到底能做多少运动取决于你目前的健康状况。和你的医生谈谈,他可能会建议你慢慢开始,逐渐增强耐力。如果在街区里散步是你的极限,那就系好鞋带出发吧。明天,你可能会走得更远。如果你正在从严重的心脏病中恢复,心脏康复计划可以让你安全地开始。
少吃,多吃。改变你的冰箱和食品室的方式,通常与降低胆固醇水平相同,所以按照相同的建议:尝试高纤维食品,瘦蛋白,蔬菜和全谷物,并跳过过度加工的垃圾食品和油炸票价。如果您需要指导,请考虑征求注册营养师/营养师,为您概述健康的饮食计划 - 并提供策略,以坚持您的计划达到目标。
减肥无论怎么说都不为过:超重或肥胖对你的心脏很不利。你的身体质量指数(BMI)是根据你的体重和身高之间的关系来测量身体脂肪的。BMI在25到29之间就是超重。如果你的BMI是30或更高,你就被认为是肥胖。虽然最近研究人员对BMI的使用提出了质疑,部分原因是即使是超级健康和肌肉发达的人,从技术上讲也可能有“不健康”的BMI数字,但一些医生仍然把它作为指导。然而,越来越多的医生担心,当身体脂肪集中在腰部时,可能是因为腹部脂肪过多会导致慢性炎症,这是心脏病的危险因素。结果呢?你的血压和胆固醇升高并保持不变——你不希望这两种情况发生。
如果你的心脏健康处于危险中,而你发现缓慢而安全地减肥是一项不可能完成的任务,考虑确保注册营养师的服务,或询问你的医生胃旁路手术是否适合你。
控制你的糖尿病。糖尿病心脏病是一种致命的组合。糖尿病患者死于心脏病的风险是非糖尿病患者的四倍。这部分是由于糖尿病对血管的影响,也因为许多其他健康状况经常伴随着糖尿病,包括HBP、高胆固醇水平和肥胖。通过药物和生活方式的改变来控制糖尿病对心脏有益。
考虑药物治疗心脏病,如果你需要的话。许多药物治疗冠心病或冠心病。(记住,当你的动脉被斑块堵塞,限制血液流动时,就会发生冠心病。)以下是治疗冠心病和其他心脏病的常用药物:
- 降低胆固醇降低药物,与他汀类药物一样,降低血液中斑块形成物质的含量。
- 抗凝剂(又称血液稀释剂)有助于防止在动脉中形成危险的血栓,在那里他们会阻止血液流动。
- 抗血小板,包括阿司匹林,也有助于防止血栓形成。
- β受体阻滞剂两者都能降低你的血压和心率。这反过来会导致你的心脏对氧气的需求下降。
- 钙通道阻滞剂通常与受体阻滞剂一起使用。它们降低血压和心率,同时放松动脉,以促进血液流向心脏。
- 硝化甘油缓解因心脏血流受限引起的胸痛或心绞痛。它的工作原理是让更多富氧血液进入心脏。
- 血管紧张素转换酶抑制剂降低血压并缓解心脏的工作量,有助于防止心脏进一步削弱。
心力衰竭和心脏瓣膜病都用一些相同的药物治疗,比如利尿剂,它们可以帮助你排出体内多余的液体。例如,在心力衰竭中,液体会在肺部积聚,使呼吸困难。你也可以开洋地黄,一种增强心脏收缩并降低心率的药物。β受体阻滞剂和抗凝血药物也可用于治疗这两种疾病。
心脏病手术
当心脏病需要更具侵略性的治疗时,也存在各种外科选择,包括:
- 血管成形术进行以缓解胸部疼痛并增加阻塞动脉内的血液流动。你的医生穿过你的血管长,薄管到发现堵塞的点。接下来,放气的气球被引导到堵塞点,并且短暂地膨胀以扩大通道。与此同时,您可能会永久地放置在堵塞的网站上的网状支架,以保持打开。
- 冠状动脉搭桥移植是为了改变血液流动的路线。你的外科医生将从你的胸部、腿部或手臂上取下一条健康的血管,并将其连接到阻塞点以外的一点,使其绕过动脉中的阻塞。
- 透析性别激光血运重建是一种治疗心绞痛的方法,它使用激光在心肌和左心室形成通道,让更多富氧血液进入心脏。现在还不清楚为什么这个手术可以减轻胸痛。而且,根据美国心脏病学会的说法,它的安全问题往往超过了该手术的潜在好处。
- 心脏瓣膜修复或更换当心脏瓣膜不能正常工作时就会做。这种瓣膜可以通过手术修复,也可以用合成或生物瓣膜替换。后者可以由猪、牛或人的心脏组织制成,也可能包括合成部分。导管也可用于功能不良的瓣膜。
- 心律失常植入物,如起搏器或植入式心脏复律除颤器(ICD),是在药物不能充分恢复心脏正常节律时植入的。当你的心跳变得危险的不规则时,两者都能使你的心跳恢复正常的节奏。
- 心室辅助装置的外科放置是一种涉及植入机械,电池供电装置的程序,当由于心力衰竭而不再能够做足够的工作时,可以帮助一个或两个的心室。通常,它们在心脏移植前的时期内植入。
- 心脏移植手术是在心脏病的最后阶段完成的,用最近死亡的捐赠者的健康心脏替换你的患病心脏。
什么是心脏病的生活?
您已收到诊断心脏病,您的医生向您提供了治疗计划。下一步是什么?你能回来多少旧生活?与心脏病一起生活有挑战 - 有些身体,有些情绪,有些大,有些小。你的目标:照顾全部珍惜你,过你最好的生活。
你的情感生活
如果你情绪不佳,你可能会在治疗的其他方面挣扎,从正确的饮食、锻炼到服药。通常,抑郁症是罪魁祸首。事实上,大约五分之一的心脏病患者会发展成严重的抑郁症,而其他许多人的情况则比较温和。尽管一些科学家认为这与炎症有关,但关于其原因的研究仍存在分歧。幸运的是,咨询和药物会有所帮助。如果你感觉情绪低落、没有动力或气馁超过一周,请与你的医生谈谈。
你的压力水平
心脏病会让人感到恐惧。但这些担忧会压倒你,干扰你享受生活。如果你在和焦虑做斗争,试着把你的注意力转移到今天正在发生的事情上,而不是担心未来。与朋友和家人谈谈你的担忧,并向他们寻求支持。考虑加入一个支持小组,与那些和你有同样困难的人建立联系。加入美国心脏协会支持网络.
你的活动水平
定期运动和其他身体活动帮助您的心脏。至少150分钟的运动不仅会改善您的心功能。它也可以让你停止服用一些心脏病药物。但首先,问你的医生对你有什么锻炼。
你的工作和生活
如果你刚从心脏病发作或手术中恢复过来,可能还需要几周的时间才能回到工作岗位,但你很有可能能够重新开始工作。当然,这取决于你的工作——如果你现在的工作给你的心脏带来了太多的压力——身体上的,可能还有精神上的压力——你可能不得不减少你的工作量。联邦法律《美国残疾人法》提出工作场所保护对于心脏病患者来说
你的性生活
你可能要等上六个星期才能恢复性生活——而且只有你的医生才能告诉你什么时候可以安全地恢复浪漫。禁欲的时间长短取决于你的症状,比如持续的胸痛或其他并发症。为了让一切恢复正常,你可能必须进行运动压力测试,以测量你的心脏处理任何床下活动的能力。
回到路上
在你爬到方向盘后面之前,检查你所在州关于大病后驾驶的规定。此外,如果你有胸痛等症状,在症状消失之前不要开车。
如果您需要,请获取帮助
你可以开始你的新生活心脏康复. 这是一个由医学监督的项目,通常持续三个月。与医生、护士、运动专家、营养师和心理健康顾问合作,您将接受运动训练、健康饮食课程、减压方法以及其他旨在帮助您降低心脏健康恶化风险的教育。
记住,你和超过1.21亿的其他美国人一起面临着某种类型的心脏病,因此你不会也永远不会孤独地面对这一问题。我们抓住你了。
哪里可以找到我的心脏病社区?
一半的美国人都患有某种心血管疾病,有一件事是肯定的——你并不孤单。我们已经覆盖了你的心脏社区,无论你是否想要播客来帮助你更好地了解你新的(和必要的)生活方式的改变;一个支持小组已经在那里,经历过,并想要提供指导向前;或者是一个不仅会支持你的研究,还会邀请你参加有趣的跑步的组织。
心脏病instagram用户排行第一
- 史蒂文•伯恩斯@那个叫“心”的家伙
因为:在他的腰带下有七个露天手术,他知道生活的一两件事或两个人的生命,每天都要到心(双关语)。除了他的恩典和指导之外,他的饲料最好的是他在常规方面的特征。如果有的话,这是一个感觉良好的饲料。
- 明星琼斯,@星光大道
因为:你认识她是因为她笑容满面,坐在桌子旁景色-然而,自2010年以来,她的使命就是确保你也知道她是心脏病的代言人。尽管她在胃分流术后体重减轻了100多磅,但她仍然继续得知自己患有心脏病。她现在是美国心脏协会的女发言人,并在全球各地与abo女性交谈但是心脏病的危险以及简单的生活方式改变可以拯救他们的生命。
- Alin Gragossian@一个改变你的心的博客那achangeofhe.art /博客
因为:图片:这是一个完全健康的30岁的医生,除了阑尾炎之外的任何健康问题。那么,她是如何过夜的心脏移植病人?她的个人经历,与她的专业pov混合,让她的饲料和博客无休止地迷人 - 别担心,她告诉你她的每一个故事。
顶级心脏病相关播客
- 爱你的心:克利夫兰诊所播客。:你的许多问题,由专家回答。水果机破解版热门话题、饮食和公共健康恐慌——由专家讨论。所有的心,所有的时间,带给你的,是的,来自专家在克利夫兰诊所,用外行的话说。
- 美国心脏协会胆固醇播客(AHA)当前位置现在你应该知道心脏病的一个重要因素是心脏健康、饮食和胆固醇。AHA通过这些信息丰富的播客提供了如何更好地管理LDL和HDL的提示。
- 植物保护-基于植物的营养和励志故事:本播客由营养学家、理疗师西蒙·希尔主持,并获得植物营养认证(这是一件很重要的事情),讲述了如果你患有心脏病,你将被迫做出的最大的生活方式改变:饮食。这几集的特色是饮食方法、尝试过这些方法的人,以及指导你如何参与行动。
顶级心脏病非营利组织
- 美国心脏协会。他们在这个阵容中出现了两次,而且有充分的理由。AHA是心脏健康指南的核心。他们不仅有无穷无尽的资源来帮助你在患有心脏病的生活中导航,而且他们也有实际的人力来引导你度过它。举办当地的活动,比如有趣的跑步(或散步),再加上全国各地的晚会,只要你是这个非营利组织的一部分,你就永远不会感到孤独。
- 妇女心当前位置在美国,四分之一的女性死于心脏病,因此只有一个非营利组织完全致力于与心脏病作斗争。他们会让你感到自己的健康得到了授权和控制,同时让你与女性联系起来——一种姐妹情谊,她将与你一起驾驭这个新的现实。
- 心脏基础这个基金会背后的力量让人无比震撼,这是为了纪念一位健康的35岁丈夫和父亲,他在篮球场遭受了严重的心脏病。今天,这个基金会在世界著名的心脏病学家P.K. Shah博士的指导下,致力于寻找更有效的方法来预防这些突然的悲剧。
常见问题心脏疾病
你能预防心脏病吗?
是和否。心脏病的一些风险,如高血压(HBP),可以受到家庭历史的影响。但是,您可以通过进食,不吸烟,常规运动和质量睡眠,降低压力水平,并按照医生的指示,降低风险。
我怎样才能逆转我的心脏病?
除非你处于心力衰竭的末期,否则通常有时间通过精心照顾自己来降低发生严重心脏事件的几率。通过避免食用含有饱和脂肪和反式脂肪的食物来降低高胆固醇。每天运动身体,帮助治疗高血压,戒烟,如果你肥胖,减肥。
什么导致心脏病?
遗传学可以发挥作用,但你如何选择生活,日复一日,年复一年,通常也会产生巨大的影响。你在工作中经常感到压力吗?试着冥想,做瑜伽,或者换工作。喜欢香烟、油炸食品和大量饮酒吗?你可能也需要重新思考那些不健康的习惯。
什么是先天性心脏病?
这是当你出生时有心脏缺陷,心脏结构的一个或多个异常影响血液和氧气在心脏中的流动。缺陷范围从简单和良性到复杂和危险(甚至危及生命)。
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- 心力衰竭:梅奥诊所(2017),“心力衰竭”mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/syms-cause/syc-20373142
- 心脏瓣膜疾病:克利夫兰诊所。(2019)。“心脏瓣膜疾病。”my.clevelandclinic.org/health/diseases/17639-what-you-need-to-know-heart-valve-disease