让我们谈谈心脏病

近一半所有美国成年人都有一些形式的心血管疾病 - 一种伞术语，涵盖从高血压到中风的一切。如果你被告知你是其中，你可能会困惑甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之肌，慢性病的情况感到像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。仅在此页面上，您不仅可以发现心脏病的现实和挑战，而且是最好的治疗，有用的生活方式改变，以及您需要帮助您的关键信息不仅可以管理 - 但茁壮成长。我们相信你有很多问题。我们在这里回答它们。

心脏病

我们的专业小组

我们去了一个国家的一些高级专家，以为您带来最新信息。

明茨,医学博士

心血管健康与脂质学主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

Michael Goyfman医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

Queens，NY

大卫·弗里德曼,医学博士

心脏衰竭服务主任

Northwell Health的Lij Valley Stream

纽约长岛

那么，到底什么是心脏病呢?

术语心脏病涵盖了一个巨大的心血管领域的数量。这是因为它不是一种单一的疾病，而是涉及各种与心脏相关的健康状况，其中许多是慢性的，影响你的心脏功能的好坏。

心脏病的一些常见形式包括:

• 高血压（高血压）

• 冠状动脉疾病(CAD)

• 心脏病发作

• 充血性心力衰竭

• 心瓣病

• 心房颤动及其他心律失常(不规则心跳)

• 中风

每年死于心脏病的人比死于其他任何健康问题的人都多。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，每年有近65万人死于心脏病。这相当于每37秒就有一个人死亡——当然，这是一个令人震惊的数字。心脏病不存在歧视:无论你是任何种族或民族的男性或女性，心血管疾病都是你的头号健康威胁。

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好消息吗?你可以做很多人来预防心脏病．如果你已经患有某种形式的心脏疾病，这里有一些药物、生活方式管理技巧和其他策略来帮助保护你和你的心脏。

心脏应该如何工作?

在深入研究什么可能出错之前，让我们一步一步地看看心脏，它做什么，它是如何工作的:

1. 心脏是一磅重的拳头大小的肌肉，承担着巨大的工作，负责血液在全身不间断的循环。

2. 血液通过形成血管的动脉、静脉和毛细血管。(有趣的是，根据克利夫兰诊所的数据，你体内的血管长约60000英里。)

3. 随着它通过循环系统中的动脉从心脏流出时，血液为身体中的所有细胞提供氧气和其他必需营养素。

4. 一旦完成输送，血液就会通过静脉返回心脏，(通过肾脏)排出毒素。

5. 一旦回到心脏，血液就会流向肺部，在那里，它会排出二氧化碳，补充氧气，然后再在你的身体循环。

您的Ticker如何使所有这一切发生？对于初学者，心脏由四个腔室组成：

• 下面是左和右心室．

• 在上面是正确的和左心房．

这些心室是串联工作的，利用一个瓣膜系统，随着心脏跳动而打开和关闭，以输送血液在和泵血出．记住，心脏是一块肌肉，当它健康的时候，它是非常强壮的。作为一个泵，它提供足够的压力，使你的整个血液供应周期在你的身体每60秒。

更多的心脏刺痛:

• 一个健康的成年人的心脏会在任何地方跳动每分钟60到100次而躺在。如果你很健康，比如运动员，你的心脏工作更有效率，你的静息心率可能接近每分钟40次。

• 就像身体的其他部分一样，心脏需要血液才能茁壮成长。事实上，它比身体其他任何肌肉都需要更多的血液供应，所以它依靠自己的冠状动脉网络来提供血液。

• 电为你的心跳提供动力并设定节奏。这是一个关键的功能。为了给身体提供足够的血液和氧气，你需要心脏正常跳动。你的心脏会随着每一次跳动而收缩，这些跳动的时间必须保持精确，以便这些收缩保持同步。

• 这些电信号起源于心脏的右心房，由你的中央自主神经系统控制，告诉你的心脏心跳的快慢。当你运动时，你的神经系统会向你的心脏发出加速信号，以便泵出更多的血液。其他因素——并非都是健康的，比如吸烟和酗酒——也会影响你的心率。

你的心脏以难以置信的复杂方式运作——这只是一个缩略图。不用说，也有很多事情出错导致心脏病的方式。

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心脏病有哪些类型?

你的身体是如何告诉你心脏有问题的?这取决于麻烦的类型。而有些疾病会心脏也有类似的症状，其他人有很大差异很大。某些类型的心脏病根本没有症状。

让我们来回顾一下心脏病的几种主要类型以及如何识别它们:

高血压

有高血压（HBD）高血压——没有症状——会增加你患其他多种心脏病的几率，包括冠心病。这是动脉中斑块积聚的结果，减少了到达心脏的血液量，使你患心脏病、心力衰竭和中风的风险更高。HBP会使动脉硬化增厚，减少血液流动。如果你有130或更高的收缩压，或80或更高的舒张压，降低它是至关重要的。

冠状动脉疾病(CAD)

心脏的两条主要动脉从主动脉分支出来，主动脉是向身体其他部位输送血液的动脉。这两条动脉依次分支成越来越小的动脉，为心脏提供血液。CAD.心脏病是最常见的心脏病类型，当你的动脉不能提供足够的富氧血液给你的心脏时，就会发病。心脏从冠状动脉接受自己的血液供应。

通常，冠心病是由血小板积聚导致的，血小板会限制或阻碍血液在血管中的流动。冠心病通常会发展很多年，甚至几十年，直到病情显著恶化，接近心脏病发作时才会被发现。在这个阶段，受影响的血管大约有70%被堵塞。即使是斑块堵塞在40%到50%范围内的人也可能没有症状。但当它们真的发生时，它们通常是:

• 心绞痛是胸痛、不适、压力或一种挤压感的高级说法，这种挤压感会扩散到你上半身的其他部位，比如肩膀、手臂、脖子、下巴和背部——这是心脏有问题的迹象。

• 呼吸急促（气促）

一种不太常见但相关的情况叫做冠状动脉微血管疾病（MVD）或小血管疾病发生在心脏中的小动脉的墙壁损坏时发生。尽管有症状，但在医生在心脏的主要动脉中发现很少或没有缩小后，它经常被诊断出来，这表明心脏病，如心绞痛。MVD在女性和糖尿病或HBP患者中更为常见．这种情况很难发现。MVD的其他症状包括左臂、脖子、下巴、腹部或背部疼痛;明显的疲劳;呼吸急促。

心脏病

当血管破裂中的斑块发生斑块时，会发生心脏病发作，导致凝块形式，因为身体试图修复损伤。这种堵塞切断了血液流向心脏，饥饿饥饿的氧气和其他营养素的肌肉。

对男人来说，这通常是突然发生的;女性的症状往往更渐进。而胸痛是心脏病发作最常见的症状对于男性和女性来说，他们的症状可能是不同的。例如，女性更容易出现呼吸短促、疲劳和恶心的症状。男性通常会经历典型的胸痛。男性也比女性更容易突发心脏病;另一方面，女性在数小时、数天甚至数周的时间里出现症状的几率更高。

无论哪种方式,常见的症状心脏病发作的原因包括:

• 心绞痛，一种辐射性胸痛和压力，感觉就像一头大象坐在你的胸部

• 呼吸急促（气促）

• 恶心想吐

• 消化不良

• 胃灼热

• 腹部疼痛

• 乏力

• 头晕和眩晕

• 冷汗

充血性心力衰竭

当您的泵浦血液开始下降时，这种进步疾病会发生。CAD，心脏病发作，糖尿病，肥胖和高血压是心力衰竭的常见原因 - 所以它不会发生过夜。由于你的心脏不能再泵送以及曾经泵送，通常会通过它循环的血液来备份。你的肾脏还过滤较少的血液，导致你的四肢液体保持和肿胀。

随着心力衰竭的进展，几种不同的症状会变得更糟。一些最常见的:

• 呼吸短促由于到达身体其他部位的血液供应不足或肺部积水而引起的呼吸短促，常伴有咳嗽或喘息

• 你的腿、脚踝和腹部因体液积聚而肿胀，同时体重迅速增加。

• 由于输送到你的器官和肌肉的富氧血液减少而导致的极度疲劳

• 由于血液流动减少而引起的消化问题而失去食欲和恶心

• 增加心率

心脏瓣膜疾病

由于其名称意味着，心脏瓣膜病涉及四个阀门的系统，有助于通过心脏调节血液流动。例如，你的一个阀门可能缩小到降低量的血液可以通过它。这就是所谓的瓣膜狭窄．

当你的心脏某个瓣膜停止正常工作时，就会出现各种各样的症状，其中许多症状与心力衰竭类似，包括:

• 胸部不适

• 心悸

• 呼吸越来越急促

• 腹部，脚踝和脚肿胀

• 乏力

• 弱点

• 头晕和/或昏厥

• 快速的体重增加

心律失常

一种不正常的心跳，叫做心律失常，会引发各种症状，有些是良性的，有些是危险的，这取决于你患的是哪种心律失常。心动过速，例如，心跳加速过快，而Bradycardia减慢它。两者有时会危险，导致中风和其他并发症的风险更高，但并非总是如此。如果您体验到任何类型的心律失常，请务必与您的医生咨询。

心房纤颤是最常见的持续心律失常类型，任何地方在2.7和610万的美国人目前分享诊断。（作为美国人口年龄，该数字预计会增加，报告CDC。在某些情况下，异常心跳不是令人关注的原因，但其他时候他们可以导致中风，心力衰竭，甚至心脏骤停，心脏停止跳动的迅速致命事件。到达A-FIB的根源是很重要的，所以你知道你的症状是否需要治疗。

一般来说，异常心跳也会导致其他形式的心脏病共享的许多症状，包括：

• 呼吸急促（气促）

• 胸部不适

• 乏力

• 弱点

• 头晕和灯头

中风

一个中风当你的心脏的血液供应被切断时，它就会失去继续工作所需的氧气。这会导致脑组织在几分钟内开始死亡。根据美国疾病控制与预防中心的数据，中风是美国第五大死亡原因，占美国每年死亡人数的1 / 20，也是导致严重长期残疾的主要原因。

中风可以极大地影响大脑。您可能会遇到理解别人所说的，你可能会扮演你的演讲，你可能会遇到混乱。

其他症状包括:

• 瘫痪或麻木，通常只在你身体的一侧，通常影响面部，腿和臂

• 视力问题可能会使你的一只或两只眼睛的视力模糊或变黑，以及/或复视

• 突然而剧烈的头痛，可能伴有呕吐

• 头晕

• 平衡问题使其难以走路

如果你有中风症状，或者在其他人身上发现了这些症状，想想F.A.S.T:

• 脸下垂

• 手臂弱点

• 讲话困难

• 是时候拨打911了

有中风有两种主要类型再加上第三种不那么严重的类型:

• 缺血性中风：近90%的中风都是由这些因素造成的，当你大脑中的血管被血块阻塞时，就会发生这种情况。这些血块会在大脑中形成，被称为血栓性中风，或者它们可能是由同一斑块引起的，导致CAD并从心脏到大脑的行进。这就是所谓的栓塞性中风．

• 出血性中风:最严重的中风类型，它发生在血管突然爆裂的血管。这不仅削减了需要多么需要的氧气，它也会导致压力在周围组织中积聚，导致有害肿胀和刺激。出血可能发生在大脑内，称为脑出血，或者它可能发生在大脑和围绕它的膜之间的空间中。这被称为a蛛网膜下腔出血．

• 短暂性缺血性卒中：也被称为统计，这些会引起中风症状，但不会损害大脑。它们是暂时的，只持续五分钟。然而，它们是一个警告信号，表明你的未来会全面中风。

什么导致心脏病?

让我们回到好消息上来:大约五分之四的心脏病病例是可以预防的。因为它是通常是由生活方式因素引起的例如，吸烟、饮食不良、缺乏锻炼，以及其他可能引起的健康问题，包括糖尿病和高血压(HBP)，这些选择都可能引起。而永远都不晚做出积极、健康的改变，你越早开始，更好。

心脏病的危险因素

在讨论你可以努力减少的风险因素之前，让我们先谈谈少数你无能为力的因素。

• 年龄

  这个非常简单。你得到的老年人，你要发展心脏病的可能性。事实上，超过80％的人死于心脏病的人数超过65，因为当你进入你的黄金岁月时，心脏往往会变得疲软。

• 性别

  虽然心脏病可能是导致男性和女性死亡的主要原因，但对女性来说，其发病往往较晚。为什么?专家认为，女性体内的雌激素等激素含量比男性高得多，这可能对预防心脏病起到一定的保护作用。然而，这些激素在更年期时会下降。到了65岁，女性患心脏病的几率与同龄男性相当。

• 遗传学和家族史

  这是真的:心脏病倾向于在家族中遗传。你父亲是在55岁之前患心脏病还是你母亲是在65岁之前患心脏病?如果是这样的话，你自己的风险就会高于正常水平，因为你的父母中的一方或双方可能遗传了一种导致心脏病的基因成分。

• 早期的更年期

  根据2019年的一项研究《柳叶刀公共卫生》在经历早期更年期的女性中，约10%的女性在40岁之前经历“改变”会增加患冠心病、心力衰竭、心律失常和心脏瓣膜疾病的风险。虽然雌激素的下降可能是一个因素，但原因尚不清楚。

这四个因素只是导致心脏病的复杂因素中的一部分。你不能改变你的基因或年龄，但不要绝望。相反，用这些知识作为动力解决你的风险可以改变．这些包括：

• 高血压(HBP)

  高血压是其他形式心脏病的危险信号，会增加冠心病、心脏病发作、心力衰竭和中风的风险。HBP的产生是由于动脉中斑块的堆积，使动脉增厚并减少血流量。

• 高胆固醇

  不健康的胆固醇水平有助于阻塞你的血管，最终可能导致心脏病发作。您的身体自然产生胆固醇 - 我们都需要它来制作重要的激素并吸收维生素D-但是通过吃饱和和反式脂肪（如红肉，鸡蛋和乳制品）的食物很容易得到更多。有两种类型的胆固醇：低密度脂蛋白（LDL，或“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白（HDL或“良好的”胆固醇）。LDL有助于您的动脉夹住斑块。HDL通过将过量的LDL传输到肝脏以作为废物处理的肝脏来保护心脏病。

• 肥胖

  肥胖迫使你的心脏工作得更辛苦，因为你的身体需要更多的氧气和血液供应的营养。这会导致高血压。超重还会增加患心脏病的风险，如果你已经患有心脏病，那么情况会更糟，包括高胆固醇和2型糖尿病。肥胖与心力衰竭和冠心病有关。

• 糖尿病

  类型1和2型糖尿病这两种情况都会限制你的身体维持健康水平的能力，葡萄糖是一种身体产生并用于提供能量的糖。不受控制的血糖会损害血管和控制心脏的神经，最终导致心脏病。事实上，多达四分之三的糖尿病患者死于某种形式的心脏病。

• 缺乏身体活动

  沙发土豆生活不仅会直接增加你患心脏病的风险，还会引发其他风险因素，如HBP、高胆固醇和2型糖尿病。

• 吸烟或特许经销商

  吸烟不仅会损害你的肺。它加速你的心跳，同时收缩血管，并有助于血栓的形成，从而导致心脏病发作或中风。人们对电子烟的风险了解较少，但其中许多化学物质都与心脏病有关。

• 压力

  压力和紧张会提高你的心率和血压——过多的压力最终会损害血管。压力还会导致一些人酗酒、暴饮暴食，以及吸烟。(记住,任何吸烟或呕吐量太多了。）

• 饮酒

  过多的酒精也会伤害你的心脏。过度饮酒会使你的血压和心率升高，还会使你的甘油三酯(一种与心脏病有关的脂肪)升高，因为它们可能会导致动脉硬化和增厚。

• 睡眠呼吸暂停

  这种睡眠障碍会导致你睡觉时呼吸困难，减少你血液中的氧气量，升高你的血压。这些因素加在一起会削弱你的心脏，增加慢性HBP、动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭的风险。

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医生如何诊断心脏病?

在我们讨论医生如何判断你是否患有心脏病之前，让我们明确一点:诊断是医生的工作。如果你有心脏病发作的症状，比如呼吸急促或胸痛，不要浪费时间上网查找问题。立即拨打911。多快的行动可能会救你一命。

然而，心脏骤停只是许多潜在的严重心脏问题之一。心脏病的诊断包括一系列的筛查测试，有时也需要跟踪设备。你的医生会询问你的症状，你的健康历史，以及你可能有的任何风险因素。他或她也会给你一个物理考试为了倾听你的心,检查它的节奏和时间的脉冲,并寻找肿胀的迹象,伴随体重由于液体积聚的手,脚,腿,或abdomen-a可能心脏衰竭或心脏瓣膜疾病的迹象。

您可能会接受各种血液测试以衡量您的：

• 胆固醇水平，包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和非高密度脂蛋白，即总胆固醇减去高密度脂蛋白，许多专家认为，高密度脂蛋白比好胆固醇与坏胆固醇的比例更能指示心脏病风险。

• 甘油三酸酯,一种存在于血液中的脂肪;高“三”值是心脏病的信号。

• 高敏c反应蛋白,这是身体某处发炎的迹象(不一定是心脏)。高水平可能表明患有慢性炎症(如风湿性关节炎或红斑狼疮)，这也会增加患心脏病和中风的风险。

• 血浆芹菜，或脂肪分子，由于炎症，高胆固醇和甘油三酯以及其他心脏病风险，整个身体积聚。他们在你的血液中循环，并与斑块的堆积有关。

• 利钠肽,它们是心脏和血管中产生的蛋白质;高水平表明心力衰竭。

• 肌钙蛋白T，它是心脏受伤时释放的一种蛋白质，比如心脏病发作后;它可以证实一个确实发生或正在发生，特别是当你有胸痛，但没有其他心脏病发作的症状。(肌钙蛋白水平也可以用于诊断其他类型的心脏病，如心力衰竭。)

除了上述测量外，你还可以接受非侵入性诊断测试或工具来监测你的心节律。它们包括:

• 胸部x光片,它提供了心脏和肺的视图，允许医生识别心力衰竭的迹象，如肺中有液体或心脏增大

• 计算机辅助断层扫描(CAT)可以创建心脏的3D图像，帮助你的医生发现冠状动脉疾病(CAD)、心脏瓣膜问题和其他心脏问题

• 磁共振成像（MRI），它提供了您的心脏和血管的2D和3D图像，可能会揭示由心脏病发作，降低血液流动，阻塞动脉，心力衰竭等造成的组织损伤

• 心电图(心电图),这是一种常规的、无创的、无痛的检查，测量每次心跳产生的电信号;它被用来检测这些信号的强度和时间的不规则性，以帮助识别心脏病发作、心律失常、心力衰竭和其他类型的心脏问题。

• 霍尔特监视器或事件记录,如果在您的EKG期间未发生心律失常或不规则的心脏病活动，并且您的医生希望在您的日常生活中监控您的心脏活动。Event recorders are turned on by the user when symptoms begin, whereas holter monitors—considered more effective because they capture the first stages of any irregular activity—are worn around the clock (except when you’re in the shower.) These smartphone-size devices record your heart’s activity for anywhere from a few days to a few weeks.

• 植入循环录像机，如果您有心律失常的症状，并且您的医生正试图捕获您的心律失常类型。该装置植入胸部的皮肤下，使您的医生能够在您体验症状时记录您的心脏节奏 - 即使在半夜或当您在淋浴时。您的心脏病专家将跟踪您的心灵活动长达三年，芯片录制您的医生的持续日志才能查看。当设备被删除时，它可能会留下轻微的疤痕 - 但你可能会确切地知道您正在处理的内容，以及应如何处理。

• 一个运动压力测试，当你连上心脏监测器时，在标准的心脏检查中进行。要做到这一点，你需要在跑步机上行走，逐渐增加你的速度和坡度，直到你感觉像是在爬一座小山丘。这会让你的心脏工作更辛苦。你的医生会监测你的血压、心率和任何不适，以确定冠状动脉疾病的迹象。

• 超声心动图，这是一种心脏超声波，通过从心脏的不同部位反射声波来工作。这是一种无痛的测试，没有副作用或使用辐射。你的医生会在你的胸部放置一个类似魔杖的装置。它发出的声波会反射到你的心脏，并被记录下来，转化为你心脏的详细图像，这将帮助你的医生识别任何问题，如瓣膜故障或感染的迹象。

• 颈动脉和腹部超声,它们分别用于评估中风风险或筛查腹主动脉瘤，而且它们也都使用声波。在这个安全、无痛、无创的测试过程中，凝胶会覆盖你的脖子，在那里可以找到你的颈动脉，或者你的腹部。仪器通过凝胶发出声波，然后反射回来，形成你身体被检查部位的图像。

你可能还会接受更有创性的诊断测试，以筛查心脏病。它们包括:

• 心导管检查,这是诊断CAD的金标准。在这个过程中，你会清醒，你可能会感到一些压力，但不会疼痛。在医生将导管或护套插入通向心脏的血管之前，你要先接受局部麻醉。接下来，一根导管插入导管，到达你的心脏。它能提供一种特殊的染料，能在x光片上显示，让你的医生评估血流。导管的尖端可以用来测量每个心室以及与心脏相连的血管中的压力。它还可以帮助诊断瓣膜问题和识别心脏缺陷。

• 冠状动脉造影，这与心脏导管插入型同时进行。通过导管将特殊染料注射到冠状动脉中。该染料可以在X射线上观看，显示您的医生，究竟，您的动脉被阻止。

• 电生理学(EP)的研究中,这是通过将电极导管插入到通向心脏的血管(通常在腹股沟)，以记录你的心电活动和/或触发心律失常，以识别电流的特定路径。一个过程被称为消融在EP研究中，可以通过封闭异常的电通路来防止某些类型的心律失常的发生。

心脏病如何治疗?

心脏病没有治疗方法。话虽如此，你还是有很多优点的可以尽管有它，请努力生活。治疗心脏病可以包括生活方式改变，药物和有时手术，但这种条件或条件，而不是一种尺寸适合所有。您的个人计划将基于许多因素，例如您的年龄，整体健康和其他慢性病（如糖尿病或肾脏疾病）。

心脏病的生活方式改变

你知道该怎么做:吃得好，锻炼，减肥，戒烟。我们知道，说起来容易做起来难，但是很值得。这是因为你今天所做的日常选择可以阻止明天心脏病的发展，从而使你更健康，更长寿。

让我们通过基本的生活方式选择您可以实施以帮助实现：

• 降低胆固醇。通过将红肉换成瘦肉和鱼肉，食用纤维蔬菜和全谷物，限制(甚至完全避免)油炸食品和加工食品中的饱和脂肪和反式脂肪，来减少和避免斑块的形成。控制胆固醇的其他方法?减几磅，多运动，如果这还不够，和你的医生谈谈药物治疗。

• 降低你的血压。同样的生活方式改变，有助于降低不健康的胆固醇水平，也可以帮助管理血压，通常与可用的各种血压降低药物之一进行串联。

• 尽一切努力戒烟。我们知道 - 这真的很难。但是我们也要知道吸烟会导致肺癌，严重伤害你的心脏。此外，尼古丁或电子烟的习惯会损害你的动脉，增加危险血凝块的风险，提高你的心率，并导致HBP和高胆固醇。所以，把戒烟作为你的首要任务。对一些人来说，突然戒除烟瘾是有效的，而另一些人则必须在尼古丁贴片和其他帮助(包括药物和支持小组)的帮助下慢慢戒掉烟瘾。你的医生会告诉你你的选择，所以要尽快和医生沟通。访问美国心脏协会了解更多如何退出．

• 动起来。对任何善良的身体活动击败沙发薯类生活。那是因为运动加强了你的心肌，以便更有效地完成其工作。它有助于降低胆固醇，血压，以及如果你有糖尿病，血糖水平也是如此。额外的好处？打破汗水会导致更苗条，更健康。您可以做多少锻炼取决于您当前的健康状况。与您的医生交谈，他们可能会建议您开始缓慢而逐渐积聚耐力。如果街区散步是你的极限，那就是你的鞋子，拿起鞋子。明天，你可能会进一步走。如果您从严重的心脏问题中恢复，心脏康复计划可以安全地启动。

• 吃得少，吃得好。改变你的冰箱和食品储藏室的储存方式通常与降低你的胆固醇水平有关，所以遵循同样的建议:尝试高纤维食物、瘦肉蛋白、蔬菜和全谷物，跳过过度加工的垃圾食品和油炸食品。如果你需要指导，考虑聘请注册营养师/营养学家为你列出一个健康的饮食计划，并提供策略来坚持你的计划，以达到你的目标。

• 减肥。无论怎么说都不为过:超重或肥胖对你的心脏很不利。你的身体质量指数(BMI)是根据你的体重和身高之间的关系来测量身体脂肪的。BMI在25到29之间就是超重。如果你的BMI是30或更高，你就被认为是肥胖。虽然最近研究人员对BMI的使用提出了质疑，部分原因是即使是超级健康和肌肉发达的人，从技术上讲也可能有“不健康”的BMI数字，但一些医生仍然把它作为指导。然而，越来越多的医生担心，当身体脂肪集中在腰部时，可能是因为腹部脂肪过多会导致慢性炎症，这是心脏病的危险因素。结果呢?你的血压和胆固醇升高并保持不变——你不希望这两种情况发生。

  如果你的心脏健康处于危险中，而你发现缓慢而安全地减肥是一项不可能完成的任务，考虑确保注册营养师的服务，或询问你的医生胃旁路手术是否适合你。

• 管理你的糖尿病。糖尿病心脏病是一种致命的组合。患有糖尿病的人具有从心脏病中死亡的风险的四倍，而不是没有这种情况。这部分是由于糖尿病对你的血管有效果，而且还因为许多其他健康状况通常伴随糖尿病，包括HBP，高胆固醇水平和肥胖症。通过药物和生活方式控制您的糖尿病改变使您的心脏受益。

• 考虑药物对于心脏病，如果你需要它们。许多药物治疗冠状动脉疾病，或CAD。（请记住，当您的动脉堵塞时，CAD发生斑块，限制血液流动。）这里是CAD和其他心脏病的更常见的药物药物：

  • 降低胆固醇的药物,比如他汀类药物，可以降低血液中斑块形成物质的数量。

  • 抗凝血剂(又称血液稀释剂)有助于防止在动脉中形成危险的血凝块，这些血凝块会阻碍血液流动。

  • 反血小板，包括阿司匹林，也有助于防止血栓形成。

  • β-受体阻滞药均降低血压并降低心率。反过来，导致你的心脏需要氧气。

  • 钙通道阻滞剂通常与β受体阻滞剂串联使用。它们降低了血压和心率，同时放松动脉，以提高心脏的血液流动。

  • 硝酸甘油通过限制血流到心脏引起的胸痛或心绞痛。它通过允许更多富氧血液进入你的心脏。

  • 血管紧张素转换酶抑制剂降低血压，减轻心脏负荷，有助于防止心脏进一步衰弱。

心力衰竭和心脏瓣膜疾病都是用相同的药物治疗的，比如利尿剂，它可以帮助你排出体内多余的液体。例如，心力衰竭时，肺部会积聚液体，导致呼吸困难。医生还会给你开洋地黄，一种可以增强心脏收缩、降低心率的药物。受体阻滞剂和抗凝血药物也可以用于治疗这两种疾病。

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心脏病外科

当心脏病需要更积极的治疗时，也存在广泛的外科手术选择，包括:

• 血管成形术用于缓解胸痛和增加阻塞动脉内的血流量。医生用一根又长又细的管子穿过你的血管到达阻塞处。接下来，一个泄气的气球被引导到阻塞点，并短暂充气以扩大通道。与此同时，你可能会在堵塞的地方永久放置网状支架以保持它的开放。

• 冠状动脉搭桥移植是为了改变血液流动的路径。你的外科医生会从你的胸部、腿部或手臂中取出一根健康的血管，并将它连接到堵塞处以外的一个点，使它绕过动脉中的堵塞。

• Transmyocardial激光血管再生是一种治疗心绞痛的方法，使用激光在心肌和左心室制造通道，以便让更多富氧血液进入心脏。目前还不清楚为什么这种方法可以缓解胸痛。而且，根据美国心脏病学会(American College of Cardiology)的说法，人们对其安全性的担忧往往超过了这种手术的潜在好处。

• 心脏瓣膜修补或更换当心脏阀门不再正常工作时完成。阀门可以通过手术或用合成或生物瓣膜进行修复。后者可以由猪，牛或人体组织制成，也可以包括合成部分。导管也可用于阀门不良。

• 植入心律失常,如起搏器或可植入的心脏除颤器（ICD），当药物没有充分恢复心脏的正常节律时植入。当你的心跳变得危险地不规则时，都恢复了你的心脏正确的节奏。

• 心室辅助装置的外科放置心脏手术是一种手术，当你的一个或两个心室因心力衰竭而不能正常工作时，植入一个机械的电池驱动装置来帮助它们。通常，它们是在心脏移植前被植入的。

• 心脏移植心脏移植是在心脏病的最后阶段进行的，用最近去世的捐赠者的健康心脏替换你患病的心脏。

患有心脏病的生活是什么样的?

你已经收到了心脏病的诊断，你的医生也给了你一份治疗方案。接下来是什么?你还能恢复多少以前的生活?患有心脏病的人生活中会遇到一些挑战，有身体上的，有情感上的，有大的，也有小的。你的目标:照顾所有你和你最好的生活。

你的情感生活

如果你情绪不佳，你可能会在治疗的其他方面挣扎，从正确的饮食、锻炼到服药。通常，抑郁症是罪魁祸首。事实上，大约五分之一的心脏病患者会发展成严重的抑郁症，而其他许多人的情况则比较温和。尽管一些科学家认为这与炎症有关，但关于其原因的研究仍存在分歧。幸运的是，咨询和药物会有所帮助。如果你感觉情绪低落、没有动力或气馁超过一周，请与你的医生谈谈。

你的压力

心脏病会感到可怕。但这些担忧可能会压倒你，干扰你的生活。如果你陷入焦虑，请尝试将你的焦点转移到今天发生的事情，而不是在未来担心。谈谈与朋友和家人的担忧，并要求他们支持。并考虑加入支持小组与您所做的相同斗争的其他人联系。加入美国心脏协会支持网络．

你的活动水平

定期锻炼和其他体育活动对你的心脏有益。至少150分钟的锻炼不仅能改善你的心脏功能。它也可能使你停止服用一些心脏药物。但首先，问问你的医生什么运动适合你。

你的工作生活

如果您从心脏病发作或手术中恢复，可能会在您返回工作之前几周，但是您可能会在您离开的地方拾取。当然，这取决于工作 - 如果你现在的目前对你的心脏身体和心理，以压力的形式施加过多的压力 - 你可能要拨回你的工作量。美国残疾人法案，联邦法律提供工作场所的保护对于心脏病患者来说

你的性生活

你可能要等上六个星期才能恢复性生活——而且只有你的医生才能告诉你什么时候可以安全地恢复浪漫。禁欲的时间长短取决于你的症状，比如持续的胸痛或其他并发症。为了让一切恢复正常，你可能必须进行运动压力测试，以测量你的心脏处理任何床下活动的能力。

回到路上

在你爬上驾驶座之前，检查一下你所在州的严重疾病后的驾驶规定。此外，如果你有胸痛等症状，在症状消失之前不要开车。

如果需要，就寻求帮助

你可以用心脏康复踢你的新生活。这是一个医学上监督的计划，通常持续三个月。与医生，护士，运动专家，营养师和心理健康辅导员合作，您将获得健康饮食的运动培训，课程，减少压力的方法，以及其他教育，帮助您降低心脏健康恶化的风险。

请记住，你和其他1.21亿美国人一起面临着某种类型的心脏病——所以你不是，也永远不会孤独。我们有你。

我在哪里可以找到我的心脏病社区？

一半的美国人都患有某种心血管疾病，有一件事是肯定的——你并不孤单。我们已经覆盖了你的心脏社区，无论你是否想要播客来帮助你更好地了解你新的(和必要的)生活方式的改变;一个支持小组已经在那里，经历过，并想要提供指导向前;或者是一个不仅会支持你的研究，还会邀请你参加有趣的跑步的组织。

顶级心脏病instagrammers

• 史蒂文•伯恩斯@that_heart_guy

遵循,因为:他已经做过7次心脏手术，他知道如何把每一天都记在心里(双关)。除了他的优雅和指导，他的饲料最好的东西是他的定期特色的心脏战士。如果有的话，这是一个让人感觉良好的鼓舞人心的消息。

• 明星琼斯,@starjonesesq

遵循,因为:你知道她，因为她灿烂的笑容和她在餐桌上的座位视图然而，自2010年以来，她一直把让大家知道她也是心脏病的代言人作为自己的使命。尽管在胃搭桥手术后，她减掉了100多磅，但她仍然得知自己患有心脏病。她现在是美国心脏协会(American Heart Association)的女发言人，在全球各地向女性宣传心脏病的危险，以及简单的生活方式改变如何挽救她们的生命。

• 艾琳格拉梭斯，@a_change_of_heart_blog，achangeofhe.art /博客

遵循,因为:想象一下这个画面:一个完全健康的30岁的内科医生，除了一次阑尾炎发作之外没有任何健康问题。那么，她究竟是如何一夜之间成为一名心脏移植患者的呢?她的个人经历，加上她的专业视角，使她的博客和帖子永远吸引人——别担心，她会把她的故事一五一十地告诉你。

顶级心脏病相关播客

• 爱你的心：克利夫兰诊所播客。:你的许多问题，由专家回答。水果机破解版热门话题、饮食和公共健康恐慌——由专家讨论。所有的心，所有的时间，带给你的，是的，来自专家在克利夫兰诊所，用外行人的话说

• 美国心脏协会胆固醇播客(AHA)现在你应该知道，心脏健康、饮食和胆固醇是导致心脏病的一个重要因素。AHA通过这些信息丰富的播客提供了如何更好地管理您的ldl和hdl的技巧。

• 植物证明-植物为基础的营养和励志故事:由营养学家、物理治疗师、植物营养认证专家西蒙·希尔(Simon Hill)主持，本播客致力于研究如果你患有心脏病，你将被迫做出的最大的生活方式改变:饮食。剧集主要介绍饮食方法，尝试过这些方法的人，以及如何采取行动的指导。

顶级心脏病非营利组织

• 美国心脏协会。他们在这个阵容中出现了两次，而且有充分的理由。AHA是心脏健康指南的核心。他们不仅有无穷无尽的资源来帮助你在患有心脏病的生活中导航，而且他们也有实际的人力来引导你度过它。举办当地的活动，比如有趣的跑步(或散步)，再加上全国各地的晚会，只要你是这个非营利组织的一部分，你就永远不会感到孤独。

• 女人的心当前位置在美国，四分之一的女性死于心脏病，所以有一个完全致力于女性与心脏病作斗争的非营利组织是再合适不过了。她们会让你感到有力量，能够控制自己的健康，同时把你和女人联系在一起——姐妹情谊——她们会和你一起导航这个新的现实。

• 心脏基金会当前位置这个基金会背后的力量是发自内心的——它是为了纪念一位健康的35岁丈夫和父亲，他在篮球场上突发严重心脏病。如今，该基金会在世界著名心脏病专家P.K. Shah博士的指导下开展研究，寻求更有效的方法来预防这些突发悲剧。

满足我们的作家

马特·麦克米伦

Matt McMillen自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在那段时间里，他写了从针灸到寨卡病毒的所有东西。他报道突发的医学新闻和最新的医学研究，介绍名人，和工艺品容易消化的医疗条件概述。他的作品在网上和印刷版上都有华盛顿邮政，WebMD杂志，糖尿病的预测，AARP.,和其他地方。

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