什么是基底细胞皮肤癌?
基底细胞皮肤癌是皮肤癌在美国目前最常见的形式。它被认为是发生时的紫外辐射(通常是太阳光)的损害位于皮肤(表皮)或毛囊的薄,顶层基底细胞的遗传物质。
基底细胞皮肤癌中最常见的部位是面(通常是鼻子或耳朵),虽然它可能出现在任何地方。它通常是一种无痛,生长缓慢的癌症,很少,如果有的话,会扩散到身体的其他部位。如果不进行治疗,但是,它可以慢慢入侵,甚至毁灭整个鼻子或耳朵。幸运的是,早期发现和治疗,基底细胞癌被固化在95%的病例,只有5%表示局部复发病例。
谁获取基底细胞皮肤癌?
皮肤癌是所有癌症中最常见的一种,而基底细胞癌是最常见的一种皮肤癌,每8个美国人中就有1个患有基底细胞癌,包括20多岁和30多岁的人,包括男性和女性。它占美国所有新诊断癌症的三分之一。
基底细胞癌最常见的部位是面部,尤其是鼻子和耳朵,但它也可以出现在任何阳光照射的皮肤区域。它通常无痛且生长缓慢,很少扩散到身体的其他部位。
症状
- 一个小的,平坦的,蜡状或珍珠色凸块,最常见于面部,耳朵,背部,或“V”,其中颈部满足胸部。
- 不能愈合的皮肤溃疡,可能结痂、流血或渗出。
- 甲疮或中间凸点缩进(凹陷)。
- 一种皮肤上的瑕疵,在数周内稳定生长,在一个月内不会自行消失。溃疡可发展为边缘隆起、中心湿润的浅溃疡。溃疡可能看起来愈合或消失,只是后来复发。
原因/风险因素
- 皮肤细胞通过累积暴露于来自太阳或来自人工来源(如太阳灯)的紫外线辐射损伤。尽管皮肤癌的风险随着年龄的增长而增加,过剩的阳光照射甚至可以青少年发展皮肤癌。
- 人们谁容易晒伤,尤其是那些白皙的皮肤,蓝眼睛,或红色或金色的头发是最危险的,因为它们具有相对小的天然色素保护(黑色素)。
- 在全年阳光充足的气候中,风险更大,因为那里的太阳辐射最持久、最强烈。
- 相较于女性,男性有患基底细胞癌的双重风险较高。
- 有些情况下,一个人倾向于越来越多基底细胞癌一些遗传性疾病。
如果你什么都不做?
如果不治疗,所有形式的皮肤癌最终都将成为毁灭性的。基底细胞癌生长缓慢,但重要的是要及早发现和治疗,因为它们最终会侵袭和破坏附近的组织。侵袭性更强的基底细胞癌可以扩散到身体的其他部位,或者变成毁形。
诊断
- 医生通常可以诊断的视线基底细胞癌;然而,明确诊断是必要的,特别是考虑到morpheaform BCC(基底细胞癌的一种形式,它可能看起来像一个疤痕,并能与周围皮肤融为一体,从而逃避检测多年,同时继续蔓延的可能性)。
- 进行皮肤活检(去除组织样本,由病理学家进行检查)以确认诊断并指导治疗选择。活组织检查也可用于排除较恶性的皮肤癌(如恶性黑色素瘤)。
治疗
基底细胞癌的治疗取决于疾病的分期。比如肿瘤是否扩散到周围组织)、肿瘤的大小和位置以及病人的整体健康状况。标准治疗包括手术、放疗和化疗。在某些情况下,使用不止一种治疗方法。但如果及时发现,基底细胞癌通常可以通过门诊手术切除。
手术的类型包括以下这些:
- 冷冻手术或冷冻疗法(仪器用于冻结和破坏癌细胞)。
- 刮除术和电干燥术(一种锋利的仪器[刮除器]被用来清除癌细胞,然后使用电流来控制出血和摧毁剩余的癌细胞)。
- 磨皮术(一种旋转的仪器用来去除癌细胞)。
- 激光手术(用激光去除癌细胞)。
- 莫氏显微外科手术(通常用于治疗脸上的皮肤癌,因为它切除的正常组织很少;病变分层切除,每一层在显微镜下检查癌细胞)。
- 刮除术(把癌细胞从皮肤表面刮掉)。
- 简单切除(癌细胞和周围正常组织被移除)。
放射治疗利用高能量的X射线,以破坏癌细胞。辐射的使用的类型取决于癌症的阶段。这种治疗方法通常保留给不能手术治疗的情况下。
化疗,它使用药物来破坏癌细胞,可用于治疗基底细胞癌。在大多数情况下,化疗药物在霜或洗液直接涂在皮肤上。
光动力治疗也可用于治疗基底细胞癌。在这种治疗中,一种光激活的药物(称为光敏剂或光敏剂)被注射到静脉中。这种药物被体内的所有细胞吸收,但浓度较高,在癌细胞中停留的时间较长。注射一到三天之后,当大部分药物不再停留在正常细胞中时,一束激光聚焦在病变部位,激活药物并摧毁癌细胞。
口服药物是最近治疗基底细胞癌的一种选择。2012年,美国食品和药物管理局(FDA)批准vismodegib (Erivedge)用于治疗成人局部晚期和转移性基底细胞癌。这种药以药丸的形式服用,每天服用一次。它不应该用于怀孕或可能怀孕的妇女。
预防
尽可能,避免或上午10时和下午3点之间尽量减少暴露于直射阳光下
遮挡阳光的防护服射线如帽子和长袖。
外出前,申请(并重新常)防水防晒乳液与至少30防晒系数(SPF)(像大多数人节制地涂抹防晒霜,30的防晒真的只提供大约为15的SPF)
避免太阳灯晒黑展位。
定期进行皮肤自我检查,寻找任何新的生长,伤口不愈合,或在形状,颜色,或现有病灶的大小变化。
谁曾一个基底细胞皮肤癌的人有其在五年内第二次非黑色素瘤(基底或鳞状细胞)皮肤癌的约50%的机会。出于这个原因,预防措施都是经过初步诊断尤为重要。
获得年度检查,并确保你的皮肤得到彻底的了一遍。问问你的医生你担心任何斑点。
什么时候打电话给你的医生
- 当你发现有新的植物生长时,尤其是在阳光暴晒的地方,请与医生预约。几乎每个人都有一些皮肤生长;大部分是无害的。尽管如此,检查是明智的,活检可能是必要的。未愈合的病变或正在生长的病变应及时检查以及早发现。
- 安排每年至少一次皮肤检查以下基底细胞皮肤癌的一个插曲。
**凯文·伯曼,医学博士,博士,亚特兰大中心皮肤病,美国佐治亚州亚特兰大评价。审查通过提供医疗VeriMed网络。**