定义
文章更新和科里卡特勒博士MPH FRCP(C),讲师在医学,哈佛医学院Dana-Farber癌症研究所于2005年5月11日,审查。
白血病是一种恶性疾病(癌症的形式),其涉及骨髓和血液系统。白血病的结果是异常(白血病)白血细胞的不受控制的生长。正如骨髓中的白血病细胞的不受控制的生长的结果是,存在于骨髓中正常血液生产(造血)空间不足发生。缺乏在缺乏正常白血细胞正常血液生长结果(增加了感染的风险),缺乏红细胞(导致疲劳,虚弱和贫血)和缺乏正常的血小板生产的(增加的风险出血)。
白血病有很多种不同的类型。每一种类型都可能出现以下所述的一些、没有或全部症状或体征。
描述
术语白血病,其得自希腊语,字面上的意思是“白血”。骨髓可能变得严重受损而无法维持生产红血细胞和血小板的足够水平的。与此同时,白血细胞生产变得如此之快,以致这些细胞没有达到必要的成熟度,以执行其抗感染功能。
白血病细胞浸润身体的所有主要器官,有时导致这些器官功能失调或衰竭。肾脏可能会受损。肝脏和脾脏可能增大。
通常情况下,脾充当血液过滤器,筛选出老化红细胞和血小板。当脾成为扩大,它可以真正开始做自己的工作太清楚,去掉完全健康的红细胞和血小板,从而进一步降低这些已经稀少细胞的数量。
随着白血病的发展,整个血液系统可能充满不成熟的母细胞。如果这种疾病得不到治疗,白血病患者会变得越来越容易疲劳、过度出血和感染,直到最后,身体几乎失去了防御能力,使每一个轻微的伤害或感染都变得非常严重。
白血病可能是致命的。人们可以从中将被阻止已被血小板内部出血死亡。或者,更多的时候,他们可能感染与那些通常是由健康的白血细胞消灭病毒或细菌开始死亡。确切的课程白血病发生,并且与它采取此过程中,速度最初受感染的白血球的种类和年龄而异。
原因
白血病在大多数情况下的原因尚不清楚。有白血病的极少数遗传形式。白血病的一些风险因素可能包括接触毒素,化学品,药物或辐射。
症状
有白血病的两个主要的亚型:(ⅰ)淋巴细胞性白血病,其涉及淋巴亚型的白血细胞,和(ii)髓细胞性白血病,这涉及骨髓亚型的白血细胞。两个淋巴样和髓样细胞是成熟的免疫系统的关键部件。
这两种白血病都可以发生在急性或慢性形式。顾名思义,急性白血病发生迅速,除非紧急治疗,否则会迅速危及生命。另一方面,慢性白血病比急性白血病发展时间更长,生存率更高。根据白血病的两种谱系及其各自的亚型,白血病可分为四种重要类型:ALL(急性淋巴细胞性白血病)、AML(急性粒细胞性白血病)、CLL (慢性淋巴细胞白血病),和CML(慢性骨髓性白血病)。在每个白血病这四种主要的亚型,甚至还有进一步细分,可以进行,具体为四个亚型。有许多白血病的其他不太常见的形式为好。
白血病的诊断是基于兼容临床病史和实验室确证的调查取得。全血细胞计数(CBC)几乎总是不正常,经常与外周循环中发现白血病细胞。通常,总白细胞计数升高,并且红细胞计数被按下(贫血),以及血小板计数(血小板减少)。
的各种形式的白血病的识别基于在血液中的白血病细胞和骨髓的外观,白血病细胞的细胞表面的特性(基于免疫组织化学和流式细胞术研究),以及某些存在具体染色体异常识别白血病细胞内。
诊断
虽然通过病史或体检怀疑,白血病可顺便当其他适应症进行抽血化验或放射学研究诊断。骨髓活检可以通过你的医生推荐。
治疗
白血病的治疗取决于白血病的亚型和患者的临床情况。有些形式不需要长时间的治疗,而另一些则需要紧急医疗照顾。白血病的治疗主要是化疗,但某些亚型的白血病可采用放疗和生物疗法。对于某些类型的白血病,可以推荐骨髓移植。
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