每次你去看医生的时候,医生都会在你的上臂上绑一个充气袖来测量你的血压。你可能已经做了很多次这样的事情,你都不会再想它了。我们是来告诉你应该这么做的。高血压(HBP)使你的心脏健康处于危险之中——令人吃惊的是,几乎每两个美国成年人中就有一个患有高血压。现在我们引起了大家的注意,我们还想指出,HBP通常是高度可治疗的。继续阅读,我们将告诉你如何帮助控制它对你身体最重要的肌肉造成的威胁。
我们的专业小组高血压
我们采访了一些全国顶尖的高血压专家,为您带来最新的可能的信息。
Guy Mintz,M.D.心血管健康与脂质学总监
Swathy拉尼娜现象。心脏病专家
路加福音Laffin,医学博士预防心脏病专家
高血压到底是什么?
让我们首先开始捕鱼手机版下载 .每次节拍,心脏在持续的寿命周期内将富含氧气的血液泵送到身体的其余部分。这种收缩的力量或压力是让你的血液流经动脉和静脉的压力。
生成有两种类型的压力:
- 收缩压也就是心跳时的压力
- 舒张压也就是心跳之间的血压
一个健康的血压读数是这样写的:120/80毫米汞柱(毫米汞柱),上面是收缩压值,下面是舒张压值。如果大声说出来,你会听到:“120 / 80。”只有当你的血压峰值高于129(收缩压)并上升到80(舒张压)时,你才有可能患上高血压。高血压(HBP)区域。(更多关于这些数字是如何分解的。)
当你活跃时,你的血压会上升。当你冷静下来时,它会下降。当你睡觉时醒来时,早上的早晨最高。这些类型的波动通常发生。但是,当它不断正常时,您有问题。
为什么?因为HBP会造成很大的伤害。它会使你的血管变得紧张和僵硬,这可能会使你的心脏工作比它应该做的更辛苦——这可能会导致一系列的心脏疾病,其中一些是相当严重的。
高血压如何让我面临心脏病的风险?
如果你有HBP,你可能感觉不到任何不同,你曾经做过,甚至忍受多年的后果。但随着时间的推移,你患四种主要心脏问题的风险会增加。它们是:
心脏衰竭
HBP对心脏的繁重工作会导致部分心脏增厚,这种情况被称为左心室肥厚。当这种情况发生时,你的心脏就不能像以前那样有效地工作,使它无法泵出足够的血液到身体的其他部位。多年的高血压也会导致左心室扩张和衰竭(称为扩张性心肌病),这是心力衰竭的另一种形式。
冠状动脉疾病(CAD)
由于动脉粥样硬化的结果,CAD最常见的是一种过程,其中含有称为斑块的脂肪物质在动脉壁上产生。这可以引导它们变厚和硬化,然后限制血流。动脉粥样硬化的原因是未知的,但HBP是一种主要嫌疑人,因为随着时间的推移的高血压损坏动脉,使它们更容易发生斑块的积聚 - 这可能导致CAD。所以,它有点恶性循环。(吸烟和高胆固醇等其他危险因素也是很大的关注。)未经选中,CAD可以导致一个心脏病.
中风
HBP是中风的主要原因,主要是因为它对血管造成损害。它不仅增加了斑块破裂的风险,还增加了心脏中血栓形成的几率。这两种情况都会阻碍血液流向大脑,导致缺血性中风。来自HBP的菌株也会削弱血管,使它们容易破裂。如果这种情况发生在大脑中,就叫做出血性中风。
慢性肾病(CKD)
HBP危害了用血液供应肾脏的动脉,让他们无法充分过滤血液。它还使它们能够生产醛固酮,这是有助于控制血压的非常激素。根据美国心脏协会的说法,HBP是肾衰竭的第二名原因。
高血压的首要原因是什么?
如果你有HBP,你几乎没有。根据疾病控制和预防(CDC)的中心,美国近一半的成年人具有高血压或服用药物(有时多于一个)来管理它。他们只有四分之一的控制权。
您的医生最有可能无法确定您拥有HBP的原因。这是因为多达95%的HBP病例没有已知的原因。如果你陷入了这个庞大的类别,你就有所知的东西原发性高血压.在极少数确实有已知病因的人群中,他们的HBP被称为继发性高血压因为它是由潜在的或已经存在的健康状况引起的。
这些潜在的二级原因包括:
糖尿病,这损害了动脉,可以导致动脉粥样硬化,这对HBP的风险
慢性肾病和其他影响肾脏的疾病,这导致肾脏周围的血管缩小或淬火,强迫心脏泵越硬,升高BP
原发性醛固酮增多症,这是当您的肾上腺(位于您的肾脏附近)产生太多的激素醛固酮时,迫使您的心脏更加努力,导致HBP
阻塞性睡眠呼吸暂停这是一种睡眠障碍,会在你睡觉时导致反复、短暂的呼吸中断,使你的心脏长期承受压力,从而提高血压
甲状腺问题,这是甲状腺产生太多或甲状腺激素的少量,紧张心脏并导致HBP
出生缺陷(例如主动脉的缩分),其中主要容器远离心脏的主要血管危险地变窄,导致HBP - 这可能是所在先天性心脏病的第一个指示
子痫前期,这导致孕妇血压突然飙升,导致葛兰素,导致癫痫发作的严重并发症,并将那些在整个生命中获得较高HBP风险的人
高血压的危险因素有哪些?
虽然HBP的确切原因在大多数情况下仍是一个谜,但风险因素更容易识别。幸运的是,它们中的大多数都在你的能力范围内,这意味着你的心的命运可能在很大程度上掌握在你自己的手中。它们包括:
超出的重量
如果你超重或肥胖,你的身体需要心脏泵出更多的血液来提供氧气和其他必要的营养物质。这些额外的工作增加了血管壁的压力。
缺乏锻炼
经常流汗可以让你的心脏更有效地工作,每分钟需要更少的跳动来泵出足够的血液。然而,如果你是一个沙发土豆,你的心脏可能会跳动得更快,以跟上需求。这意味着你的心脏工作更辛苦,对血管的压力也更大。
吸烟
每次拖拉都拖着,你吸入的化学物质穿过肺部并进入你的血液,在那里他们沿途损坏了你的血管。随着时间的推移,这种艰难的习惯显着起高了您心脏病的风险。研究表明,Vaping也以类似的方式提高了血压 - 也是避免电子烟的充分理由。
高盐饮食
过量的钠会导致液体潴留。血管中多余的液体意味着心脏必须更加努力地将其在身体各处移动,这就提高了血压。
低钾饮食
当你在菠菜、香蕉、酸奶和豆类等食物中钾含量不足时,血液循环中的钠含量就会上升。
的自述中酒精
我们知道,晚餐喝点酒挺好的。但是过量饮酒会使血压升高。目前的指南建议女性每天饮酒不超过一次,男性不超过两次。一杯酒是5盎司的葡萄酒,12盎司的啤酒,或者1.5盎司的白酒。
压力太大了
当你感到压力时,你的身体会释放增加血压的激素。压力过大或管理不善,也会使控制其他HBP风险因素变得更加困难,比如饮食不良、酗酒、吸烟和失眠。
高血压风险因素超出了我的控制权限吗?
集中精力预防或更好地管理HBP是很重要的。但有些风险因素是无法戒除或改善的。它们包括:
年龄
随着年龄的增长,患HBP的可能性也会增加。为什么?男性和女性的动脉在55岁左右开始硬化。这导致收缩压(最高数值)升高,而舒张压趋于下降(可能是因为随着年龄的增长,动脉变硬,每次心跳之间的回弹不那么好)。
遗传学
HBP也可能从你的父母遗传给你。事实上,至少三分之一甚至可能达到一半的HBP病例都有遗传成分。
比赛
据美国心脏协会称,非洲裔美国人可能会导致糖尿病和肥胖率较高,或使非洲裔美国人对盐更敏感的基因。
高血压的症状是什么?
这是一个简单的问题:对大多数人来说,没有任何症状。判断是否存在的唯一方法就是接受检测。然而,如果你不治疗HBP的时间足够长,它会对你的心脏、眼睛和肾脏造成明显的损害。当发生这种情况时,您可能会遇到以下症状:
- 呼吸急促由于心脏问题
- 视力问题从蓝眼睛损伤到盲目的盲目
- 肿胀通常是在腿上或眼睛周围,因为肾脏受损
这需要多长时间?经常年份,但如果您有其他健康问题,例如糖尿病和高胆固醇,此过程会加速。极高的血压也可能导致:
- 头痛
- 鼻出血
医生如何诊断出高血压?
由于症状是如此罕见,所以知道你有HBP的唯一方法是在你的医生办公室测试你的血压。您的医生将使用称为血压计的设备,其具有围绕您的上臂缠绕的充气套。袖口附着在一个范围内,当它充气时,它会测量你的收缩压bp。当袖带慢慢放气时,它测量你的舒张压BP。您的医生也可能会按听筒聆听任何异常声音,因为血液流动。
您正式拥有HBP-您的医生可以称之为高血压 - 当您的读数在至少两次访问医生时,您的读数高于正常。但是,许多医生会要求您使用家庭监视器或使用24小时监控设备来测量自己的血压,您的医生为您提供。这样做将有助于确认您的血压在您的一天正常的过程中仍然很高。
为什么这是重要的?很多人都有所谓的白色涂层高血压,这意味着您的医生办公室里的血压尖峰,而是在其他地方返回正常情况。例如,当您在药剂师或杂货店使用设备时,您的阅读可能很高(虽然请记住这些外出设备并不总是给出准确的读数)。
然后有反向现象:戴面具的高血压在这种情况下,你的血压值在医生办公室的正常范围内,但在其他地方测量时,比如在家里用血压监测器测量时,你的血压值就不在正常范围内。大约10%的HBP患者有隐性高血压。据估计有15%到30%的人患有白大褂高血压。
让我们看看数字。美国心脏协会提供了您应该瞄准的测量,以及让您进入危险区域的范围。所有测量都是毫米汞柱.
- 正常:收缩期(顶部数量)低于120和舒张(较低数量)以下80
- 升高(Prehypertension):收缩压120到129,舒张压低于80
- 高血压(高血压)第1阶段:收缩系统130至139或舒张号80至89
- 高血压(高血压)第2阶段:收缩压140或更高或舒张压90或更高
- 高血压危象(立即给你的医生打电话):收缩压高于180或高于/或舒张压高于120
除了识别HBP外,您的医生还将检查您是否已了解您的HBP是否已经对您的健康造成了影响。这意味着检查你的眼睛是否有视网膜病变的迹象(可能导致失明的视网膜中的血管损伤)以及测试您的肾脏和心脏功能。
高血压最好的治疗方法是什么?
如果您的BP将您放入升高或阶段1类别,则经常始于生活方式调整,在升高或阶段1类别中,在接下来的10年内产生了较低的患心脏病风险。就像上面的风险因素让你进入HBP的十字准线,减少那些风险因素可以帮助您的BP背面。
这是开始的地方:
吃得好
专注于对你有好处的食物,避免那些不是。听起来很明显,对吗?但有一个计划很有帮助。被证明有利于HBP的人是DASH饮食,或《停止高血压的饮食方法》。这是一种低钠饮食,以水果、蔬菜、全谷物和其他对你有益的食物为特色,同时降低饱和脂肪、胆固醇和钠的摄入量。
锻炼
每周至少进行150分钟的适度体育锻炼。也就是每天30分钟左右。选择一项你喜欢的运动,因为你更有可能坚持下去。最好选择几种锻炼方式。多样性让事情变得有趣。2019年的一项研究表明,你的锻炼可以简单到系好运动鞋,散散步,它可能和服用降压药一样有效英国运动医学杂志科学研究述评。底线:刚开始移动。
减肥
以上两点将帮助你解决这个问题。你每减两磅,你的血压就会下降一个点。这是重要的。如果你需要帮助减肥,我们知道这并不容易,试试像这样的应用程序慧俪轻体要么诺莫.
戒烟
这很难做到,因为尼古丁是会上瘾的。而且,我们知道,你们中的许多人都曾不止一次地试图改掉吸烟的习惯。别放弃!有很多戒烟的方法,所以如果尼古丁口香糖对你不起作用,也许催眠会。或补丁。重要的是要为你的心脏和你的生活而奋斗。如果你犯了错误,试一试新的方法。你能做到的。你的心会感谢你的。寻求帮助,请访问美国心脏协会停止吸烟永远。
管理压力
在这个日夜不停、忙忙碌碌的世界里,没有人能完全避免压力。但我们可以学会更好地管理它。尝试深呼吸练习,每天冥想,瑜伽课程,甚至谈话疗法,以改善你的血压水平。只要记住:花时间照顾自己和照顾孩子、工作和其他一切一样重要!不要内疚,好吗?
睡眠质量
目标是每晚睡七到九个小时。如果你的伴侣告诉你你经常打呼噜,或者你发现自己醒来时喘不过气来,向你的医生询问关于睡眠的研究。你可能患有睡眠呼吸暂停症,这会使你的血压升高,损害你的心脏。
限制酒精
我们中的许多人在长期工作周后放松了,饮料或两人 - 根据大多数研究,这很好。所以享用杯酒或啤酒!这是你转变重饮酒时,或者经常超过日常津贴,你的BP可以飙升。
高血压药物是什么?
如果您处于2阶段,或者在阶段1中具有升高的心脏病风险,您需要做出上述生活方式修改和可能至少要开始服用一种降压药。
如果你的血压很高,你需要称为组合治疗或两种不同类别药物的药物。您的医生有许多选择可供选择。选择取决于您的HBP的严重程度以及您可能具有糖尿病和心脏病的底层健康状况。在所有可能性中,您的医生将在确定最适合您的内容之前尝试多种药物或剂量。
药物包括:
血管紧张素转换酶抑制剂
对于血管紧张素转换酶抑制剂短,这类药物可防止您的身体产生血管变窄和血压升压激素血管紧张素II。这些药物通常对糖尿病的人进行规定,因为它也具有肾脏益处。
血管紧张素II受体阻滞剂
ARBS短暂,它们还可以防止血管紧张素II缩小血管,缓解您心中的菌株。
β-受体阻滞药
这些药物减缓了你的心率,以便它不必努力工作。这降低了你的血压。
钙通道阻滞剂
这些可以帮助你的血管放松,让血液更容易流动。它们还可以通过减慢心率来降低血压,让你的心脏有机会休息。
噻嗪类利尿剂
又称水丸,这些药物通过您的尿液帮助您的肾脏冲洗钠和多余的流体。较少的流体对血管的压力较低。
阶段2 HBP的治疗可能涉及上述类别的组合,通常是单一的药丸,例如利尿剂与β受阻者或arb结合。
最多六人患有HBP的疾病的治疗形式,其中您的血压仍然顽固,即使有生活方式的变化和药物也是如此。您可能需要几种不同的药物来控制它。但真正抵抗的HBP并不常见。它可能是由于可以更好地管理的潜在的健康状况,从而使您的BP降低。它也可能是由您服用的药物造成的另一种健康问题。另一种可能的解释?你不是按照指示服用药物,或者您遇到了满足您的生活方式目标的困难,如减肥和锻炼。你的医生可以帮助你。
如果您的BP被认为是高血压危机,那是一种需要入场的医疗紧急情况,需要纳入医院的重症监护单元,在那里您将在试图迅速降低您的BP时接受静脉内(I.V.)药物。
高血压的生活是什么样的?
这意味着一些大的变化。如果你不做出并保持适当的生活方式改变,比如更有营养的饮食和充足的锻炼,药物可能不足以控制你的血压。随着年龄的增长,这一点变得更加重要,因为随着年龄的增长,BP经常变得更加难以管理。你还必须保持你的日常药物治疗。
治疗的一个重要组成部分可能是一个家庭血压监测仪。因为血压没有症状,你知道你的努力有预期效果的唯一方法是定期测量你的血压。你的医生会给你一个合适的时间表。用这些在家阅读的书来鼓励你坚持你的自我护理计划。如果它没有改变,和你的医生讨论,他可能会推荐不同的药物或剂量。
而且,记住:要处理一个没有任何明显症状的问题似乎有很多工作要做——至少现在是这样。但是相信我们,降低你的血压是你能给你的心脏的最大礼物,让它在未来的岁月里继续像冠军一样跳动。
常见问题高血压
我的高血压能治好吗?
原发性高血压本身是无法治愈的,但可以通过改变生活方式来控制,如果需要的话,还可以通过药物治疗。由于这种疾病是慢性的,管理将是一个终生的努力。上行吗?你的寿命会更长!如果你有HBP是由于一个潜在的(继发性的)原因,首先治疗这个问题可能足以帮助你的血压恢复正常。
我将如何知道HBP治疗是否有效?
如果您的医生建议单独改变生活方式,可能需要三到六个月的时间来确定他们是否会完成这项工作。如果他或她确定药物是有序的,那么您将被监视和可能知道,如果选择的药物(或药物)成功降低了您的数字,则可能会知道。
HBP真正伤害之前我有多长时间?
当机器人伤害发生通常需要数年时间,但不要因为你认为没有造成立即威胁而不是给自己通过。HBP通常与其他担忧一样,如肥胖和糖尿病,因此根据需要提前和积极解决,将改善您的整体健康状况。
健康的血压读数会高吗?
是的!如果你感到疼痛、焦虑或害怕,或者刚锻炼完或喝完一杯咖啡,你的血压可能会升高,但只是暂时的。它将恢复正常。虽然严重的峰值是医疗紧急情况,比如由子痫引起的,但大多数情况下,当高血压成为慢性疾病时,通常会引起人们的关注。
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