定义
桥本氏病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其特征是对甲状腺抗原产生抗体(产生抗体),正常甲状腺结构被淋巴细胞和淋巴样生发中心取代。
描述
慢性淋巴细胞甲状腺炎,又称桥本氏甲状腺炎,是日本医师桥本于1912年首次提出的。
这种疾病显示一个标记遗传方式,但它是女性比男性20倍以上。它发生30和50最常岁之间,但在年幼的孩子可能会出现。
典型的甲状腺肿大,浅黄色,表面有肿块,示致密的淋巴细胞浸润,剩余的甲状腺组织常含有小而空的滤泡。
甲状腺肿大(甲状腺逐渐无痛性增大)通常无症状(无症状),但有时患者主诉吞咽困难(吞咽困难)和局部压迫感。
Thryroiditis是用于描述其中甲状腺发炎三种不同的障碍的总称。最常见的是发生炎症称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本氏病的一种慢性,进行性疾病的形式。这种情况可能是这样温和的,它可能会被忽视了很多年,但最终它可能会破坏这么多的甲状腺组织中hypothroidism发展。
原因
桥本氏病似乎是一种遗传性疾病。与严重的疾病,一个可能必须继承基因的基因或一套能够继承这种疾病。
这是最常见的诊断的40岁以后,因为这是当患者通常成为甲减。人体的免疫系统,似乎在生产中发生慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺炎症和组织破坏的发挥作用。
称为自身抗体的物质,通过一定的白血细胞称为淋巴细胞制成,出现在该状态下,血液。这是最有可能的是,这些抗体有能力的损害甲状腺组织。当足够的组织已被破坏,甲状腺激素的生产低于正常值,甲状腺功能低下的症状出现。
症状
在其早期阶段,甲状腺炎症可能会很温和,起初什么也不会出现是错误的。一个问题的第一指示可以是甲状腺肿 - 甲状腺逐渐无痛肿大。
在此期间,甲状腺正在成为浸润淋巴细胞,它开始逐渐甲状腺破坏而形成瘢痕这一结果在随后的甲状腺功能衰退。如果甲状腺功能降低到如此地步,腺体不再使甲状腺激素的正常量,症状甲状腺功能减退症出现,病人可能会开始看起来和感觉不舒服的第一次。在这一点上,甲状腺的破坏可能是如此广泛,几乎没有正常的甲状腺组织保留。
诊断
从本质上讲,桥本氏病的诊断依据是发现血液中的甲状腺抗体。这些水平往往随着病情的发展。在当所有的甲状腺已被破坏的后期阶段,在自身抗体的水平可能下降到低或检测不到的水平。
治疗
有修改错误的免疫系统错误地认为,你的甲状腺细胞是没有安全可靠的方式“洋”。因此,桥本氏甲状腺炎的根本原因不治疗。
如果病人有Hashitoxicosis(桥本氏+有毒+条件),β-阻断剂和/或抗甲状腺药物,如卡比马唑的临时阶段,可给予的时间很短。
如果腺变得不舒服的痛苦,皮质类固醇的短疗程可以在亚急性甲状腺炎病毒可以使用。
一般地,所述治疗是甲状腺失败的后果的管理,虽然甲状腺肿有时变大防止或通过给予甲状腺素的尺寸减小。
基本步骤是预防甲减时,这是即将或甲状腺功能减退的修正时,该公司开发。最好的治疗方法是替代治疗甲状腺素。
有时,手术是必须的,特别是如果有可能甲状腺肿大是由癌症而不是桥本氏病引起的。当甲状腺感觉很硬或增大不均匀时,可能会出现这种困难,但通常穿刺活检可以解决这个诊断困难。