定义
节育是一个术语，用来描述人工或自然的方法来防止怀孕。
什么是节育?
现在有各种各样的避孕方法。最常见的人工避孕方法是男用/女用避孕套、杀精剂、海绵、隔膜、宫颈帽、口服避孕药(避孕药丸)、注射避孕药(provera、Lunelle)、宫内节育器和手术绝育。
自然的方法包括完全禁欲(不性交)，定期禁欲和戒断。
节育的种类
男性/女性避孕套
男用避孕套(也被称为避孕套或橡胶)是一种薄薄的护套，通常由乳胶橡胶制成，覆盖在勃起的阴茎上。如果使用得当，乳胶避孕套的有效性约为85%，既可以防止怀孕，也可以降低感染大多数性传播疾病(包括艾滋病)的几率。避孕套可以用动物膜制成;然而，一些专家认为，这种天然“皮肤”避孕套的小孔可能会让病毒通过。为了有效，避孕套必须是完好无损的，在任何生殖器接触之前使用在勃起的阴茎上，并且必须保持完整和舒适的位置，直到完成性活动。
女用避孕套是一个润滑的套，两端有一个灵活的聚氨酯环。一个环插入阴道，另一个留在外面。外面的戒指覆盖着阴唇，并在性交时保持避孕套的位置。就位后，阴道避孕套在阴道壁上铺上一层，为阴茎创造一个有遮盖的通道。为了有效，避孕套必须是完好无损的，并在任何生殖器接触之前插入。它还必须留在阴道内，直到性交结束。据估计，女用避孕套的有效性为74%到79%。
风险和副作用使用男用或女用避孕套的风险极小。有些人会有轻微的刺激和过敏反应。
并且
杀精剂以泡沫、果冻、凝胶和栓剂的形式存在，其作用是形成对精子的物理和化学屏障。在性交前一小时内，它们可以通过隔膜、宫颈帽、避孕套或单独插入阴道。如果重复性交，应插入更多的杀精剂。当与其他屏障避孕药具一起使用时，估计效果约为70%到80%。单独使用时效果不是很好。风险和副作用使用杀精剂的风险极小。有些人会有轻微的刺激和过敏反应。
海绵
海绵是由白色聚氨酯泡沫(形状像一个小甜甜圈)制成，含有杀精剂。在性交过程中和性交后，将海绵插入阴道以覆盖宫颈。它由阴道壁和覆盖在子宫颈上的酒窝固定。它可以保存24小时。估计有效性为72%到82%。风险和副作用使用海绵的风险很小。有些人可能会出现轻微的刺激和过敏反应，难以取出，很少会出现中毒性休克综合征(使用高吸收率的卫生棉条引起的细菌感染)。
隔膜
膜片由软橡胶制成，形状像一个浅杯。它有一个可弯曲的金属弹簧圈，紧贴在子宫颈上。插入前，应在浅杯中涂抹精霜或果冻。隔膜必须由专业医护人员进行安装，并规定正确的尺寸，以确保与阴道壁的密封。性交后至少要在阴道内保存6到8小时。它与杀精剂一起使用时最有效。估计有效性为82%到94%。
风险和副作用:使用隔膜的风险是最小的。有些人可能会经历轻微的刺激、过敏反应、膀胱感染，还有极少数情况下的中毒性休克综合征(使用高吸水性卫生棉条引起的细菌感染)。
子宫严重移位、膀胱腔突出(膀胱穿过阴道壁)、瘘管(阴道开口)、脊柱侧弯(脊柱弯曲)、脊柱裂、慢性尿路感染或中毒性休克综合征病史的妇女，不应使用膈肌。
子宫帽
颈帽是一种顶针形状的橡胶帽，可以紧贴在子宫颈上。像隔膜一样，它阻止精子进入宫颈口。通常，少量的杀精剂被用在瓶盖的内部，以杀死任何可能突破封口的精子。颈帽必须由专业医护人员按规定的正确尺寸进行安装，以确保密封舒适。性交后至少要在阴道内保存6到8小时。它与杀精剂一起使用时最有效。它的估计有效性约为82%。
风险和副作用使用宫颈帽的风险可能包括不正常的巴氏检查、阴道或宫颈感染，以及非常罕见的中毒性休克综合征。
子宫严重移位、瘘管、脊柱侧凸、脊柱裂、慢性尿路感染、中毒性休克综合征病史、宫颈糜坏或裂伤、宫颈延长或不规则的妇女不应使用宫颈帽。
口服避孕药(避孕药)
目前，市面上有20多个品牌和两倍以上的口服避孕药配方。因为口服避孕药有98%到99%的有效性，所以口服避孕药为女性提供了最可靠且容易逆转的形式避孕性交(禁欲除外)。
避孕药使用合成激素，类似于卵巢分泌的激素。美国目前生产的药丸有两种:一种是合成黄体酮和合成雌激素的复方药片;以及只含有黄体酮的迷你药丸。
尽管所有的口服避孕药都能阻止精子与卵子结合，但它们的作用方式略有不同。复方避孕药可以防止卵巢释放卵子。这种迷你药片在抑制卵子释放方面不太可靠，但会导致子宫颈和子宫发生变化，从而降低受孕的可能性。
迷你药片的效果不如联合药片，但没有雌激素带来的风险，比如血栓和恶心的可能性增加。然而，这种迷你药丸在月经期间会引起更多的点滴出血问题，因此它的使用并不广泛。
复方药片有两种类型。一种是在整个周期内提供相同剂量的合成黄体酮和合成雌激素。其他的，有时被称为双相或三相药片改变这两种激素的水平，使其更接近女性正常的激素变化。在一些女性中，这些药物的副作用风险较低。
避孕药主要是通过干扰女性荷尔蒙水平的正常波动，从而阻止卵子的成熟和释放。它还对子宫颈、子宫内膜和输卵管的气候起作用，使它们都不适合卵子、精子或胚胎。
复方药片有几种包装方式:最常见的是21天一包。每天一片，连续服用21天，然后在接下来的7天内(月经周期28天的平均值)不服用。还有一种是28天包装，21片有效药丸，7片无效药丸(安慰剂)。
这种迷你药丸必须在每天的同一时间(三小时内)服用。
除了有效预防受孕，口服避孕药还有其他好处。月经周期通常更短，铁缺乏的可能性更小，抽筋的情况也可能更少。在服用避孕药的人群中，卵巢囊肿、卵巢癌，也许还有子宫内膜癌的发病率较低。此外，异位妊娠在服用避孕药者中发生的频率较低(在发生妊娠的罕见情况下)。
风险和副作用轻微的副作用包括头痛、乳房疼痛、体重增加、胃部不适、不规则出血和抑郁。严重的副作用更可能发生在35岁以上的妇女。其中包括心脏病发作、中风和静脉血栓形成的风险增加。这些副作用在吸烟的妇女中更容易发生;因此，不建议吸烟女性服用避孕药。有血块、高血压、严重糖尿病、乳腺癌或子宫癌病史的女性不应服用避孕药。
可能的相互作用:草药圣约翰草有可能会干扰药片的效力，因此最好不要在服用药片的同时服用这种草药。另外，一些抗生素会影响避孕药的效果。最好咨询药剂师或你的医生，以确定你正在服用的任何药物是否会干扰药片。
Ortho Evra，避孕贴片
避孕贴片的性质与口服避孕药相似，但可用于下腹、臀部、上臂或上半身的皮肤。连续佩戴7天，每周更换一次贴片，连续佩戴3周，然后每周更换一次贴片，再连续佩戴1周不更换贴片。使用避孕贴片时，雌激素水平比服用避孕药时要高。理论上，较高的雌激素水平可能会增加血栓的风险。目前还不清楚使用贴片的女性是否比使用避孕药的女性有更高的血栓风险。
风险和副作用避孕贴片的副作用可能包括恶心或乳房压痛，以及罕见的血栓风险，心脏病和中风，尤其是女性在使用避孕药具时吸烟。
避孕阴道环
避孕环是一种涂有雌激素和黄体酮的塑料环。它的性质与避孕药相似，但它是插入阴道的。它需要连续佩戴三个星期，然后一个星期不戴戒指。裸体释放的荷尔蒙比避孕药释放的要少。
风险和副作用阴道环的副作用可能包括恶心或乳房压痛，以及罕见的血栓、心脏病和中风风险，特别是如果女性在使用避孕方法时吸烟。
甲孕酮
provera是黄体酮的一种注射形式(像口服的迷你药丸)。每次注射提供14周的避孕保护。它每三个月被注射到臀部或手臂的肌肉中。它的估计有效性为99%。
风险和副作用:使用provera的风险可能包括月经周期不规律、头痛、紧张、抑郁、恶心、头晕、食欲改变、乳房压痛、体重增加、卵巢和/或输卵管增大、身体和面部毛发过多。provera还会导致骨质流失。使用这种方法两年或更长时间的女性应该接受特殊的x光检查，以测量她们的骨骼强度。
Implanon
Implanon是一种仅植入孕激素的药物。它的有效期为三年，在插入后24小时内有效。在医生的办公室里用局部麻醉药把它插入上臂。使其逐渐释放黄体酮。它的估计有效性为99%。
风险和副作用:使用Implanon的风险是罕见的，但可能包括皮疹，感染或移动的棒状物在手臂。其他影响可能包括月经周期不规律、食欲变化、乳房压痛和体重增加。
事后避孕药(紧急避孕药)
事后服药(MAP)是一种越来越被接受的避孕方法。最好用在性交不频繁或意外的情况下。该图谱是一种避孕药中使用的相同(或类似)激素的特殊配方。它是一剂或两剂。为了有效，第一剂必须在性交后72小时内服用，越快越好。
风险和副作用它会引起恶心和乳房疼痛，还会打乱月经周期的规律。
RU486
2000年9月，美国批准了RU486(米非司酮)在植入卵子后导致子宫内膜脱落。它是作为一系列药片在几个星期的过程中服用，会中断非常早的怀孕。它在欧洲广泛使用，并于2000年9月在美国获得批准。最好由熟悉其用法并能仔细跟随使用者以确保最佳疗效的医生或保健机构开出此药。
风险和副作用:可能的副作用包括体重增加，乳房疼痛，月经周期不规则，以及很少危及生命的感染。
iud
宫内节育器是一种适合子宫内的小装置。有些含有铜或合成黄体酮;其他的则由白色塑料制成。一个或多个字符串通常附加到iud。当宫内节育器就位后，这些细绳就会延伸到阴道上部。宫内节育器会改变子宫和输卵管的液体，从而抑制精子通过宫颈粘液和子宫的运输。它的估计有效性为96%。
风险和副作用使用宫内节育器的风险包括痉挛、出血、盆腔炎、子宫和输卵管感染、不孕症，以及非常罕见的子宫穿孔。
iud由孕妇不应使用最近的主动/或复发性盆腔感染,急性宫颈炎,阴道炎,异常的巴氏试验,不规则的或异常的盆腔出血,血液疾病,子宫内膜异位症,DES在子宫内,过去三个月内流产导致感染,糖尿病,镰状细胞性贫血,贫血,双角的子宫、宫颈狭窄、子宫内膜息肉、严重的痛经或出血,小子宫或心脏瓣膜病。
手术消毒
女性绝育(输卵管结扎)包括切割、收缩、剪切或阻塞输卵管，以阻止男性精子到达卵子。这可以通过腹腔镜(照相机通过肚脐)或宫腔镜(照相机通过阴道到子宫)来完成。男性绝育(输精管切除术)包括切断两个输精管(将精子从睾丸运送到精囊的管道)。
这两种方法都有99%的效果。
风险和副作用:这两种情况都与手术有关，包括术后感染或出血。
完全禁欲和周期性禁欲
完全禁欲就是不进行任何类型的性交。周期性节欲是指在女性的受孕期不性交。周期性节欲也被称为“自然计划生育”或“节律法”，它依赖于确定女性每个月经周期中大约10天是可生育的能力。它的估计有效性在53%到86%之间。然而，重要的是要认识到，许多计划生育专家认为这种方法的实际有效性要低得多。这是因为很多女性的排卵期每个月都不一样。
撤军
抽离指的是在射精前将阴茎从阴道取出，这样精子就会沉积在阴道外，同时远离阴道的嘴唇。抽大麻并不是很有效，因为阴茎勃起后流出的液体可能含有足够的精子导致怀孕。
