定义
基底细胞癌是一种类型的皮肤癌。它是一种恶性上皮细胞瘤开头为丘疹(小,界限,固体皮肤的高度)与扩大外周,发育成火山口浸蚀,结壳和出血。转移是罕见的,但局部浸润破坏底层和邻近组织。在90%的所有情况下,病变可见发丝和上唇之间。
描述
基底细胞癌(BCC)是最常见的和所有癌症的至少致死形式。在美国,基底细胞癌占90%的南部各州的所有皮肤癌,并在北部各州47%。
它最常见于45岁以上的人,男性的发病率几乎是女性的两倍。这种情况在白种人中更为普遍。亚洲人较少,非洲裔美国人很少。的风险皮肤癌与日晒量和皮肤的色素沉着有关。暴露在阳光下的时间越长,皮肤颜色越浅,患皮肤癌的风险就越大。
基底细胞癌最常见的类型是结节性基底细胞癌,肉色(奶油粉),圆形或椭圆形结节半透明覆有小血管和珍珠,出现轧边界。
第二种类型的基底细胞癌是色素病变。其颜色较结节型深,呈蓝色、棕色或黑色。它可能在外观上与极具侵袭性的恶性黑色素瘤相似。区分恶性黑素瘤和色素性基底细胞癌是非常重要的。
第三种类型的基底细胞癌是浅表型,表现为红色,经常有鳞片,局部的斑块。常与牛皮癣或湿疹混淆。
原因
皮肤基底细胞癌的主要原因是太阳的紫外线辐射。地球的臭氧层通过阻挡紫外线辐射提供保护。然而,自20世纪70年代末以来,臭氧层的损耗增加了对皮肤的损害,从而可能导致癌症。临床试验正在确定这种皮肤癌是否可以预防。
症状
基底细胞癌的五个最典型的特征是彼此完全不同。通常,两个或更多个特征是存在于一个肿瘤。此外,基底细胞癌有时类似于非癌性皮肤病,如牛皮癣或湿疹。只有受过训练的医生,通常是一个皮肤科医生,可以诊断这种癌症。
明智的做法是了解基底细胞癌的迹象,并定期检查身体,如果风险很高,每月检查一次。全身镜和手持镜对身体不太可见的部分非常有用。基底细胞癌的五个警告信号是:
- 出血、渗出或结痂的开放性溃疡,持续三周或更长时间。持续性的、无法愈合的疼痛是一种非常常见的早期表现。
- 红斑,红斑常出现在胸部、肩膀、手臂或腿上的红斑或发炎区域有时斑块会结痂。也可能会痒或疼。在其他时间,它持续没有明显的不适。
- 平滑生长具有升高的,轧边界和在中央的凹部。由于生长缓慢扩大,微细血管可能发展表面上。
- 珍珠状或半透明的有光泽的肿块(或结节),常呈粉红色、红色或白色。肿块也可能是褐色的、黑色的或棕色的,尤其是深色头发的人,可能会和痣混淆。
- 甲瘢痕样区域(白色,黄色,或蜡状在外观),其通常具有定义不清的边界。皮肤本身看起来有光泽或绷紧。虽然不太频繁的标志,它可以指示侵袭性肿瘤的存在。
诊断
诊断需要切除一些组织进行活检(用显微镜检查癌细胞)。如果是小的癌症,活组织检查也经常切除肿瘤。但是,如果该区域相当大,可能需要切除更多的组织,直到有“干净的边缘”。
治疗
治疗取决于肿瘤的大小和病人的总体健康状况。外科手术通常是切除肿瘤的治疗方法。有很多方法可以进行手术:
- 电干术和刮宫术——癌症被烧灼,然后用锋利的工具切除。
- 冷冻治疗 - 癌症是由冻结其杀死。
- 切除-肿瘤从皮肤和周围的健康组织上切除。
- 显微外科手术——肿瘤被从皮肤和周围的一些健康组织中切除。然后医生用显微镜检查该区域是否有剩余的癌细胞。
- 激光手术——用一束狭窄的光束来切除肿瘤。
其他治疗方法包括放射治疗、局部化疗和莫氏显微手术。任何治疗的目的都是以最小的毁容去除癌症。
递归式
虽然基底细胞癌已被切除,但在同一部位或邻近区域仍可能出现其他肿瘤。这些复发通常发生在手术后的头两年。头皮、鼻子和鼻子角落的基底细胞癌,特别麻烦。因此,对以前处理过的遗址进行检查是很重要的。