定义
脓肿是含空腔脓和发炎组织包围,形成为局部感染的结果。
描述
脓肿可以发生、扩大或消退,这取决于微生物或白细胞在身体的任何一个部位占据上风。脓肿可以发生在任何器官和皮肤下的软组织中。
常见的部位包括胸部,牙龈和近郊区直肠。罕见的部位包括肝脏和大脑。对于皮肤下脓肿常见的部位包括腋窝(腋下)和腹股沟。这两个领域有大量淋巴结,负责战斗感染。
颈扣脓肿是一种皮肤下的小脓肿腔通过鼻窦与深层组织中较大的脓肿相连接的脓肿。
原因
脓肿可由皮肤的轻微破裂和穿刺、汗腺和油脂(皮脂腺)的阻塞以及毛囊的炎症引起。它们含有死亡细胞、细菌和其他碎片,会导致炎症和疼痛。常见的细菌,如葡萄球菌,是最常见的原因,尽管导致结核病的芽孢杆菌是一种重要的脓肿形成类型。
真菌感染有时会引起脓肿,而阿米巴原虫(单细胞原虫)是肝脓肿的重要原因。
感染通常通过血流到达器官,或通过受感染的伤口或咬伤进入皮下组织。
免疫系统较弱的人可能更容易出现脓肿或可能有更严重的。
症状
脓肿往往会变得更糟随着时间的推移。症状包括压痛或疼痛,脓肿之中温暖的触感的部位。不适或疼痛的症状主要取决于脓肿的部位,虽然较大的上 - 因为它们是身体内的传染源 - 可引起发热,畏寒,出汗,全身乏力。
靠近皮肤的脓肿通常引起红肿、皮肤温度升高和触痛。
结核性脓肿是例外;因此它们被称为冷脓肿。
如果你发高烧,或者脓肿超过1英寸,或者脓肿在你的直肠或腹股沟附近,或者有红色条纹从脓肿发散出来,请打电话给你的医生。
诊断
临床诊断为脓肿可根据病史和体格检查,表现为一压痛的肿块并有红斑(红色)覆盖。
治疗
小脓肿可通过将温压到该地区每天数次得到帮助。有时这会促进这一点很重要,因为脓肿的主要治疗方法是排水他们脓肿引流自发。然而,同样重要的是不要尝试自行排出脓肿。这可能会导致周围组织的损伤,并可能帮助传播的潜在感染。
引流脓肿的方法是在脓肿的内壁上开一个口子,通过引流管或让脓腔对皮肤开放。脓肿周围的区域在引流前会被麻醉。大多数人在排尿之后立刻感觉好多了。
许多脓肿在单独引流后消退;其他患者经引流及药物治疗后消退。有时,它们存在于重要器官,如肝脏或大脑中,会损伤周围组织,导致一些永久性的正常功能丧失。
抗生素通常用于治疗细菌感染,抗真菌药物用于治疗真菌,抗阿米巴药物用于治疗阿米巴病。然而,脓腔的内壁往往会减少能够从血流中渗透到感染源的药物的数量。
如果没有自发或手术引流,有时脓肿会被血流重新吸收。不完全再吸收在纤维壁内留下囊性位置(小囊袋),钙盐有时在此聚集形成钙化肿块。