让我们来谈谈糖尿病

无论你刚刚被诊断或思考你可以患上糖尿病，你可能都很紧张，困惑，也许甚至有点害怕。这是正常的，每个人都在健康中大分之躯，慢性疾病的患者就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。On this page alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

糖尿病到底是什么?

每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性病之一，发病率仍在上升。然而，大多数人并不完全了解它的成因以及它如何影响日常生活。许多人认为，因为这种疾病非常普遍，所以并不严重。但如果不加以治疗，糖尿病会导致心脏病、视力下降，甚至截肢。

在其最基本的糖尿病（官方名称）是一组疾病，导致人们患有高于正常的糖或葡萄糖的血液。葡萄糖来自蛋白质，碳水化合物和脂肪，您也可以饮用，以及您的肝脏，这使得并储存该物质。

如果一切都按计划进行，你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素，它能帮助葡萄糖从血液中转移到你身体的一些细胞中，用于提供能量。但如果你的身体对胰岛素产生了抵抗力，或者没有产生足够的胰岛素，葡萄糖就会滞留在你的血液中。这时候你的医生就会告诉你你得了“高血糖”。随着时间的推移，血液中额外的糖分会导致炎症和其他主要的健康问题。

美国约有3000万人患有糖尿病，但其中近四分之一的人并不知道。让我们仔细看看。

最常见的糖尿病类型

有几种不同类型的糖尿病，每个类型都有自己的原因。对于您所拥有的疾病的一种形式进行准确诊断是很重要的，因为治疗取决于类型。以下是您应该知道的基础：

1型糖尿病

也叫“少年”糖尿病因为1型糖尿病通常在儿童时期就被诊断出来，它主要是一种自身免疫性疾病，你的免疫系统攻击并破坏胰腺中的胰岛素生成细胞。正因为如此，你的身体不再产生自己的胰岛素，所以你需要每天注射胰岛素。

大多数人与1型糖尿病在童年或年轻的成年期间被诊断出来，但少数人可能不会发展疾病，直到30多岁，40岁或50岁。

2型糖尿病

的人2型他们自己能分泌胰岛素，但他们的身体不能使用很好。它们是耐胰岛素的。

2型，也称为“成人发作”，糖尿病是最常见的疾病形式。患有糖尿病的所有人的90％至95％之间有2.它通常在中年发展，但有时在老年人或青少年中看到。

大多数有2型的人都不需要服用胰岛素，但它们可能需要其他药物来帮助培养血糖。

如果某人的血糖高于正常，但不足以被诊断为糖尿病，那就是考虑的Prediabetes.．

患有前奶油的人具有增加的发展风险。运动和饮食变化通常被规定降低血糖并降低风险。在某些情况下，医生也可以在达二甲双胍，降血药物中进行，以帮助预防2型。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指仅在怀孕期间发生的临时高血糖。医生怀疑它与在此期间发生的激素变化有关。

大多数孕妇在其第二三个月的妊娠期糖尿病中筛选出葡萄糖耐量试验，这涉及空腹饮用含葡萄糖的饮料，然后患有血液来检查糖水平。

妊娠期糖尿病通常用运动和饮食变化治疗（例如吃少的淀粉和更多蔬菜，水果和蛋白质）。有些女性也可能需要胰岛素注射。

大多数时候，一旦婴儿出生，血糖水平恢复正常;但如果怀孕期间有妊娠糖尿病，那么您也高于生命后期2型的平均风险。

其他类型的糖尿病

虽然罕见，如果留下未经处理的话，这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题：

• 单一的糖尿病

  占所有病例的1％至5％，这种稀有类型的糖尿病是由单一基因的突变引起的。在大多数情况下，该疾病是由于一个人的胰腺不能制作足够的胰岛素;这种情况通常在孩子们中找到。

• 二次糖尿病

  有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，如缓冲的综合征和囊性纤维化。某些药物，包括烟酸，利尿剂，艾滋病毒药物和抗癫痫药物，也可以导致高血糖。

首先导致糖尿病？

疾病的原因取决于您的类型。

类型1的原因

1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，你的免疫系统会以攻击细菌或病毒等入侵者的方式攻击你的身体，破坏你胰腺中的某些细胞，以错误的方式试图保护身体。这些细胞被称为β细胞，是产生胰岛素的细胞。当你的身体攻击并摧毁它们时，你就不能再制造自己的胰岛素了。

医生认为，1型糖尿病可能是由基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病可治疗每日胰岛素注射，但不能固化;和生活方式更改，如饮食，运动不会扭转它。

类型2的原因

2型糖尿病通常是由因子的组合引起的。它倾向于在家庭中运行，某些基因会让你更有可能发展它。在一些种族，包括美洲原住民，非洲裔美国人，太平洋岛民，亚洲人和拉丁美洲等，这也更为常见。

如何饮食和运动也很重要。携带多余的身体脂肪，尤其是在腹部，会导致胰岛素抵抗，也就是胰腺分泌大量胰岛素，但不能很好地利用它，所以糖会在你的血液中积累，而不是进入你的细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

有时，2型糖尿病是由胰腺活动不足和身体不能产生足够的胰岛素引起的。

妊娠期糖尿病的原因

遗传和怀孕期间的激素变化是这种类型的罪魁祸首。

所有的女性在怀孕后期都会出现胰岛素抵抗，这是由于胎盘释放的荷尔蒙所致。大多数时候，胰腺会增加胰岛素的分泌来弥补差异，但在它不能跟上的情况下，血糖水平会上升，妊娠期糖尿病就会发生。

我有糖尿病的症状吗?

关于这种疾病的棘手真相：有时，没有症状或症状是如此轻柔，它们很容易错过。这就是为什么所有孕妇都被筛选为妊娠期糖尿病，而美国预防性服务工作队建议筛查超过40岁的成年人，患有腹部肥胖等危险因素。

其他时候，症状是突然和清晰的。有任何以下迹象并不一定意味着你有糖尿病。相反，认为他们是一个叫做医生的信号：

• 主要的渴望:当你的血液有太多的糖，你的身体从周围组织中拉水以试图稀释它。让你脱水和口渴。有些糖尿病患者觉得无论他们喝多少，他们都无法解渴。
• 很多小便：当血液中有太多的糖时，你的肾脏试图过滤。他们把它倒入你的尿液中，创造更多的小便。在疾病的更高级阶段，膀胱周围受损的神经可能会导致一些人常常感受到尿尿的冲动，即使很少或没有任何东西出来。您还具有更高的尿路感染风险（UTI）。
• 视力模糊：高血糖可能导致液体泄漏到您的眼中，导致镜片膨胀。这导致困难的重点。
• 咀嚼：如果你一直饿了，即使在好吃的饭后，也可能是一个标志，你的肌肉和其他组织没有得到能量 - 即。葡萄糖 - 他们需要从你吃的食物中吃，因为它在你的血液中挂了。你的肌肉告诉你的大脑，他们正在挨饿（即使你吃了很多），让你再次渴望并继续循环。
• 增加感染：2型糖尿病使您的免疫系统更难以抵抗感染，包括酵母感染或utis。切割愈合可能需要更长时间，因为额外的葡萄糖可防止白细胞进行修复工作。
• 减肥:在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的标志。如果您的身体无法从食物中获得葡萄糖，它将开始分解自己的脂肪，肌肉和其他燃料组织，导致体重减轻。
• 疲劳：你可能会感到疲惫和弱，因为你的大脑，肌肉和其他机身系统没有得到他们需要正常工作的能量。如果你脱水，那可以让你累。

医生如何诊断糖尿病？

获得糖尿病诊断的第一步是血液测试。然后，如果您诊断患有糖尿病，您的医生可能会执行额外的测试以确定您拥有的类型。正确的诊断是重要的，因为治疗因类型而异。

糖尿病的血液测试

• A1C（或糖化血红蛋白）测试。这种常见的测试措施在过去两到三个月内涂有葡萄糖的红细胞含量的百分比。血糖越高，分数越高。a1c结果低于5.7是正常的;5.7至6.4是预先烫伤的;6.5或以上表明糖尿病。
• 空腹血糖检测。在你吃或喝除水以外的任何东西之前，早上的第一件事就是抽血。低于100毫克每分升是正常的;100 - 125毫克/分升为糖尿病前期;126mg /dL或以上为糖尿病。你的医生在诊断你之前可能要做两次检查。
• 葡萄糖耐量试验。空腹抽血后，先喝葡萄糖饮料，一到两个小时后再抽血。如果你在喝完糖饮料两小时后血糖低于140毫克/分升，这是正常的;140到199是糖尿病前期;200 md/dL或以上为糖尿病。
• 随机血糖测试。无论你最近还吃掉了血液。结果200 mg / dl意味着您可能有糖尿病。
• 抗体测试。为了帮助区分1型和2型糖尿病，你的医生可能也会抽血进行“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者通常会检测出几种特定的自身抗体呈阳性，而2型糖尿病患者(或罕见的单基因糖尿病患者)则不会。

糖尿病尿检

如果你的医生怀疑你有1型糖尿病，她可能想要测试你的尿液，你的身体在折断能量脂肪时产生的化学品。

测试可以在家或在实验室或医生办公室进行，通过撒尿进入标本杯。极高的酮是一个标志酮症酸中毒这是一种可能致命的糖尿病并发症，需要紧急治疗。

糖尿病的最佳治疗方法是什么?

无论你的治疗方法是什么，你很可能会从每天检查你的血糖开始，甚至每天检查几次，以便决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。

为此，您可能会使用家用葡萄糖仪用专门的柳叶刀“笔”戳尖头，然后将血液放在仪表中的测试条上。在某些情况下，您的DOC可能提出连续葡萄糖监测器，其中微小的传感器插入腹部，臂或大腿的皮肤下，以定期检查葡萄糖水平。如果水平降低，设备会提醒您。

以下是您的医生将根据您的糖尿病类型考虑的几种治疗方法：

胰岛素

所有患有1型糖尿病的人都需要每天服用胰岛素。有些类型或妊娠期糖尿病的人也可能需要胰岛素。有几种不同的方式胰岛素可以送到身体：

• 注射：这是服用胰岛素的最常见方式。注射药物，您将使用注射器或“笔”，通常在腹部，上臂，大腿或屁股中。
• 胰岛素泵:每天需要多次注射或高酮酸的人可能更喜欢胰岛素泵，它通过在身体上穿过的微小导管自动地提供胰岛素。
• 胰岛素吸入器：一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素，这是一种通过吸入器吸入肺部的粉末。

口服药物

几种药丸(或液体)相互结合或与胰岛素一起使用，可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常见的药物：

• 匹格列酮和Avandia（噻唑烷二酮）降低循环脂肪浓度，提高胰岛素的敏感性。
• Amaryl，葡萄糖醇和Micronase（磺酰脲类），普兰丁和星形（meglitinide），和Januvia.和onglyza.（DPP-4抑制剂），触发胰腺以产生更多的胰岛素。
• 腊肠，Invokana.， 和Jardiance（SGLT2抑制剂）促进肾脏可以从血液中移除的糖量。
• 甘蓝和orecose.（α-葡糖苷酶抑制剂）减缓淀粉的消化和分解成葡萄糖，并调节小肠吸收多少葡萄糖。
• 二甲双胍（品牌名称葡萄糖，glumetza.，富思， 和Riomet）减缓您吃糖的碳水化合物的细分，并减少肝脏产生的葡萄糖。

饮食和锻炼

无论你有什么类型的糖尿病，吃得很好，锻炼会帮助你的健康。也就是说，1型糖尿病不能通过生活方式改变治疗或治愈。无论你吃得多，你都不能让你的胰腺能够再次产生胰岛素。

然而，饮食可用于帮助治疗2型和妊娠期糖尿病。最重要的饮食之一改变了2型的人可以使可以减少或减少苏打水和果汁的含糖饮料，可能会徒步血糖。进食更低淀粉蔬菜和瘦蛋白也可以帮助。有些患有糖尿病的人可能需要计算他们吃的碳水化合物的克克，因为在每餐时消耗一致的量有助于平衡血糖。

常规运动也可以降低胰岛素抵抗力，改善您的身体使用胰岛素的方式，保持2型糖尿病检查。

糖尿病治疗是否会导致并发症？

任何药物都有潜在的副作用，治疗糖尿病的药物也不例外。但没有一个比不治疗更严重，比如心脏病、视力丧失、神经痛、足溃疡，甚至截肢。

这些是最常见的糖尿病治疗方法的一些副作用：

• 连续葡萄糖监测：皮肤刺激，疼痛，肌肉酸痛。
• 胰岛素：低血糖，头痛，体重增加，流感样症状。使用胰岛素泵感染输液部位。
• 口服药物：恶心，腹泻，天然气，出汗，感到焦虑或摇摇晃晃，体重增加，肿胀。

糖尿病的生活是什么样的？

听着，这是一种疾病，带着它生活会很有压力。有些人不理解这种情况，也不能理解你正在经历的事情。

但由于糖尿病相对普遍，有很多人都能理解，可以帮助让生活变得更轻松。

最大的挑战之一可能是你需要做的所谓的“自我管理”——检查血糖，给自己打针，正确服药，坚持健康饮食。

因此，许多人发现使用认证的糖尿病教育者（CDE）有用。这些医疗保健提供者（通常是注册护士或注册营养师）知道糖尿病治疗的内部和出免受糖尿病治疗，并且能够提出在现实生活中工作的系统和解决方案。

如果你发现自己在糖尿病诊断面前感到沮丧和不知所措，不要犹豫告诉你的医生。有这种感觉的不止你一个人，和糖尿病教育者、支持小组或心理健康顾问一起工作可以让你回到正轨。

我在哪里可以找到糖尿病社区？

与确切知道你正在经历什么的人交谈与找到一个有效的治疗计划一样重要。这里有一些地方可以让你开始结交朋友、寻找资源、认识朋友。

顶级糖尿病instagrammers.

来自＃t1d和＃t2d社区的“格解器”没有短缺 - 这是我们共享糖尿病友好食谱和耻辱的真实谈话的一些最喜欢的令人兴奋的人。

• 米拉克拉克巴克利，@thehangortoman

关注：她将她的生活方式与糖尿病（2016年诊断为2型）变成数字讲故事，分享如何与糖尿病一起生活，仍然享受生活中的更精细的事物，就像芝士汉堡和旅行一样。

• Michelle Laine，APRN-BC，@diabadassaprn

关注：这个耶鲁大学毕业，家族护士从业者和泰拳跆拳道爱好者也是1型糖尿病患者。Laine不糖（原谅双关语）她的疾病，但她确实承诺永远不要让它抱着她。

• Carrie Lane.，@OfficialCarrielane.

关注：作为一名准妈妈，患有1型糖尿病的莱恩与我们分享了怀孕前的准备、你在怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平以及你的身体(和思想)在整个过程中的变化。毫无疑问，她会在做母亲的过程中继续分享，所以现在是最好的时机去追随她。

• 卡尔富兰克林和凯莉·棕色，@ 2ketodudes.

关注：任何这些“格解者谈论食物的人都毫不惊讶，因为糖尿病 - 特别是2-被大部分地管理，以及你如何燃料的身体。他们的食谱范围从美食眼睛糖果“嘿，我可以做到！”

• Christel Oerum.，@diabetesstrong_ig

关注：她将一篇关于锻炼和营养的个人博客，以1型糖尿病进入最大的糖尿病健康网站之一，并创建了电子书适合糖尿病患者激励任何依赖胰岛素​​的人。

顶级糖尿病相关播客

• 二酮．本播客跟随凯莉·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林的旅程，从代谢综合症和2型糖尿病走向更清洁、更健康的生活，他们将此归功于生酮饮食。期待关于生酮的利弊和争议的讨论。

• 果盒．斯科特比纳是一个作者，博主他的女儿患有1型糖尿病，是一名全职爸爸。虽然他自己没有糖尿病，但他不得不学着像对待自己一样对待糖尿病，因为他的女儿被确诊时只有两岁。

• 我的懒惰胰腺．1型糖尿病不必让你从运动员身上拿回。Kyle Masterman，其目标是在澳大利亚循环循环，为患有糖尿病患者的体育和健身障碍的客人带来宾客。让它听到健身房的路上，以帮助你的屁股踢进齿轮。

• 糖尿病的日常工作．Amber Clour从小就患有1型糖尿病，她在这个有趣的播客中召集了一群1型或2型糖尿病患者。重点:关于日常生活的真实建议。没有废话，只有现实。

顶级糖尿病支持组织和非营利组织

• 美国糖尿病协会．这一非营利组织拥有超过565,000名志愿者，540,000名志愿者和400名员工，这是一种旨在估计的力量。在其使命的核心：提高对胰岛素价格的影响和治疗患有糖尿病，并倡导政策变革的影响。

• 糖尿病研究所基础．它在这里与正在为患有糖尿病生活的人寻找治愈的科学家们开始。他们的目标是一点非常规，是让自己摆脱困境。治疗意味着他们的工作已经完成了！

• JDRF（原名叫做少年糖尿病研究基金会）．这是为了孩子们 - 或者更频繁地，小孩对抗1型糖尿病的父母。非营利组织是全球领先的全球组织资助1型糖尿病研究，迄今为止筹集了20亿美元的研究。

• 控制你的糖尿病．该非营利组织的创始人是一名内分泌学家，被诊断为15岁的糖尿病患者15岁。史蒂夫爱德尔曼，M.D.，将患者和专家汇集在美国的会议上，以帮助他们更好地了解和管理生命与糖尿病的生活。

• 糖尿病iss．女士们，欢迎来到姐妹会。虽然糖尿病没有歧视，但有一整个世界的疾病只影响女性(怀孕、更年期和其他激素失衡的时刻)。来这里寻求同伴的支持、教育和希望的故事。