不管你是刚被诊断出糖尿病,还是认为自己可能患有糖尿病,你可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个人在HealthCentral上都有慢性病的感觉,就像你现在一样。但我们和他们在这里等你。仅在这一页上,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,而且会发现最好的治疗方法、有益的生活方式改变、来自你现在所在的人的智慧,以及所有帮助你不仅管理好自己,而且帮助你茁壮成长的关键信息。我们相信你有很多问题…我们会来回答的。
我们的专业小组糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
凯瑟琳·阿拉克,医学博士内分泌科主任
医学博士螳螂利奥儿科内分泌学家
彼得·古尔登,医学博士内分泌和代谢司的医务主任
什么是糖尿病,无论如何?
每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性疾病之一,而且发病率仍在上升。然而,大多数人并不完全了解它的原因,也不清楚它是如何影响日常生活的。许多人认为,由于这种疾病非常普遍,所以并不严重。但如果不及时治疗,糖尿病会导致心脏病、视力下降,甚至截肢。
在最基本的,糖尿病(正式名称)是一组疾病导致人们有高于正常的水平糖或葡萄糖在他们的血液中。葡萄糖来自蛋白质,碳水化合物和脂肪,你吃的喝的,还有你的肝脏,这使得并将该物质。
如果一切按计划进行,你的胰腺会释放一种叫做胰岛素的激素,帮助将葡萄糖从血液中转移到你身体的一些细胞中,用于提供能量。但如果你的身体对胰岛素有抵抗力,或者胰岛素分泌不足,葡萄糖就会滞留在你的血液里。这时你的医生会告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移,血液中多余的糖分会导致炎症和其他主要的健康问题。
大约有30亿人在美国有糖尿病,但近四分之一人不知道它。让我们来仔细看看。
最常见的糖尿病类型
糖尿病有几种不同的类型,每一种都有自己的病因。对于你所患的疾病类型,得到准确的诊断是很重要的,因为治疗方法会根据类型而有所不同。以下是一些你应该知道的基本知识:
1型糖尿病
也叫“少年”糖尿病因为它通常确诊童年,1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并破坏胰岛素使胰腺细胞。正因为如此,你的身体不再生产自己的胰岛素,所以你需要注射胰岛素的每一天。
大多数人1型糖尿病儿童期或成年早期期间被确诊,但少数人可能不会发病,直到30多岁,40多岁,甚至50多岁。
2型糖尿病
与人2型做自己生产胰岛素,但他们的身体不使用很好。他们是胰岛素抵抗。
2型糖尿病也被称为“成人发病型”,是糖尿病最常见的一种。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常在中年时发展,但有时在较大的孩子或青少年中出现。
大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素,但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖。
如果有人的血糖高于正常水平,但还不足以诊断为糖尿病,那就要考虑了前驱糖尿病。
与糖尿病前期的人,患2型运动和饮食结构的变化往往规定降低血糖和降低风险的风险增加。在某些情况下,医生也可能会开二甲双胍,血糖降低药物,以帮助预防2型。
弗兰克Siringo博士糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿(DME)是最常见的视力丧失原因之一,但它不是必须的。在我们的新视频系列中,Frank Siringo博士回答了您最常见的关于DME和相关眼病糖尿病视网膜病变(DR)的问题。
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病是指只有在怀孕期间才会出现的暂时的高血糖。医生怀疑这与这段时间内发生的荷尔蒙变化有关。
大多数孕妇在妊娠中期都要接受葡萄糖耐量测试,即空腹饮用含葡萄糖的饮料,然后抽血检查血糖水平。
妊娠期糖尿病通常通过运动和改变饮食(比如少吃淀粉,多吃蔬菜、水果和蛋白质)来治疗。一些女性可能也需要注射胰岛素。
大多数情况下,婴儿出生后血糖水平就会恢复正常;但是如果你在怀孕期间患有妊娠糖尿病,你在以后的生活中患上2型糖尿病的风险也会高于平均水平。
糖尿病的其他类型
虽然很少见,但如果不治疗,这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题:
单基因糖尿病
占所有病例的1%至5%,这种罕见类型的糖尿病是由单个基因中的突变引起的。在大多数情况下,这种疾病是由于一个人的胰腺不能够产生足够的胰岛素;这种症状通常在孩子找到。
继发性糖尿病
有时,糖尿病是另一种疾病的副作用,如库欣综合征和囊性纤维化。某些药物,包括烟酸、利尿剂、艾滋病病毒药物和抗癫痫药物,也会导致高血糖。
什么首先导致糖尿病?
这种病的病因因你患的类型而异。
1型病因
1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病。在这种情况下,你的免疫系统攻击你的身体以同样的方式可能像攻击细菌或病毒入侵,在引入歧途的企图保护身体破坏某些细胞在你的胰腺。这些细胞,称为β细胞,是产生胰岛素的人。当你的身体攻击和破坏它们,你不能再使自己的胰岛素。
医生认为,1型糖尿病可通过基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病是可以治疗的,每天注射胰岛素,但不可治愈;和生活方式的改变,像饮食和锻炼不会扭转它。
2型病因
2型糖尿病通常是由多种因素引起的。它倾向于在家族中遗传,某些基因使你更有可能患上它。它在一些种族群体中也更为常见,包括美国原住民、非裔美国人、太平洋岛民、亚洲人和拉丁美洲人。
你如何饮食和你有多活跃也很重要。携带多余的身体脂肪,尤其是腹部脂肪,会导致胰岛素抵抗,也就是胰腺分泌大量胰岛素,但却不能很好地利用它,所以糖在血液中堆积,而不是进入细胞获取能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。
有时候,2型糖尿病是由胰腺不活跃和身体不能产生足够的胰岛素引起的。
妊娠糖尿病的原因
遗传与怀孕期间荷尔蒙的变化是这种类型的罪魁祸首。
所有女人都会变得怀孕胰岛素抵抗后期,由于通过胎盘释放激素大都。在大多数情况下,胰腺安培了胰岛素的生产,以补足差额,但在情况下,它无法跟上,血糖水平升高和妊娠糖尿病的发展。
每种类型的糖尿病都有其独特的病因。进一步了解什么会导致糖尿病。
阅读更多我有糖尿病的症状吗?
这种疾病的一个棘手的真相:有时候,没有症状或症状轻微,容易小姐。这就是为什么几乎所有的孕妇被诊断为妊娠期糖尿病,和美国预防服务工作组建议40岁以上成人筛查风险因素,如腹部肥胖。
其他时间,症状是突然的和明确的。有下列任何体征并不一定意味着你患有糖尿病。相反,考虑他们的信号打电话给你的医生:
- 主要的渴望:当你的血液中含有过多的糖分时,你的身体会从周围组织中吸收水分来稀释它。这会让你脱水口渴。有些糖尿病患者觉得无论喝多少都不能解渴。
- 很多撒尿的:当有血液中的糖分过多,你的肾脏尝试和过滤出来。他们倾倒入你的尿液,创造更多的撒尿。在疾病的更高级阶段,膀胱周围神经损伤可能会导致一些人感到冲动频繁小便,即使很少或没有出来。你也有尿路感染(尿路感染)的风险较高。
- 视力模糊:高血糖会导致液体进入您的眼睛的泄漏,导致晶状体膨胀。这带来了麻烦对焦。
- 该零食:如果你饿了所有的时间,甚至是一顿美餐之后,它可能是一个迹象,表明你的肌肉和其他组织都没有得到能量,即。葡萄糖,它们从食物你吃的是需要的,因为它挂了你的血液。你的肌肉告诉你的大脑,他们正在挨饿(即使你吃了很多),让你饿了,不断循环。
- 增加感染:2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染,包括酵母菌感染或尿路炎。伤口愈合也可能需要更长的时间,因为过多的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。
- 减肥:在不改变你的饮食减肥可能是1型糖尿病的一个标志。如果你的身体不能让它从食物中所需要的葡萄糖,它会开始打破其自身的脂肪,肌肉和其他组织为燃料,导致体重减轻。
- 疲劳:你可能会感到疲惫和虚弱,因为你的大脑、肌肉和其他身体系统没有获得正常工作所需的能量。如果你脱水,也会让你感到疲劳。
医生如何诊断糖尿病?
诊断糖尿病的第一步是验血。然后,如果你被诊断为糖尿病,你的医生可能会进行额外的检查,以确定你患有哪种类型的糖尿病。正确的诊断很重要,因为治疗因类型而异。
糖尿病验血
- 糖化血红蛋白检测。这种常见的测试是测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高。A1C低于5.7被认为正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
- 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升或以上指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
- 葡萄糖耐量试验。让你的血液空腹抽取后,你会喝葡萄糖饮料,然后让血液再次一两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料,这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上的指示糖尿病。
- 随机血糖测试。抽血在一天中的任何时候,无论你最近还是没吃过。200毫克/分升的结果意味着你可能患有糖尿病。
- 抗体测试。为了区分1型糖尿病和2型糖尿病,你的医生还可能抽血做“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性,而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。
尿检为糖尿病
如果你的医生怀疑你患有1型糖尿病,她可能想要检查你的尿液中是否有酮类物质,酮类物质是身体在分解脂肪为能量时产生的化学物质。
该测试可以在家里或在实验室或小便制作成标本杯医生的办公室进行。非常高的水平酮是一个标志酮症酸中毒这是一种糖尿病的潜在致命并发症,需要紧急治疗。
虽然糖尿病的某些症状是明确的,别人可以很容易错过。了解什么症状和体征是在寻找。
阅读更多什么是最好的治疗糖尿病?
不管你的治疗方案是什么,最可能的方法是每天检查血糖,甚至每天检查几次,以决定胰岛素的剂量、食物和锻炼。
要做到这一点,你可能会使用一个家用血糖仪,用一支特制的柳叶刀“笔”戳你的指尖,然后将血液滴到血糖仪的试纸条上。在某些情况下,你的医生可能会建议一个连续的血糖监测仪,在你的腹部、手臂或大腿的皮肤下插入一个微型传感器,定期检查血糖水平。如果水位下降太低,设备会提醒你。
根据你的糖尿病类型,你的医生会考虑以下几种治疗方法:
认为你可能有糖尿病的症状?确保你也熟悉你的治疗方案。点击这里查看我们的糖尿病治疗指南。
阅读更多胰岛素
1型糖尿病患者所有的人都需要每天注射胰岛素。有些人2型或妊娠糖尿病可能需要注射胰岛素也。有几个不同的方式胰岛素可输送到身体:
- 注射:这是拿胰岛素最常见的方式。注入的药物,你会用注射器或“笔”,通常在你的腹部,上臂,大腿,臀部或。
- 胰岛素泵:每天需要多次注射或酮症酸中毒风险高的人可能更喜欢胰岛素泵,它可以通过穿在身上的一个微型导管全天自动输送胰岛素。
- 胰岛素吸入器:一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入式胰岛素,一种通过吸入器将粉末吸入肺部的药物。
口服药物
几种药片(或液体)相互配合使用或与胰岛素配合使用,可以帮助2型糖尿病患者降低血糖。这些都是一些常见的药物:
- 匹格列酮和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- Amaryl,Glucotrol和Micronase(磺酰脲类),Prandin和Starlix(meglitinide),捷诺维和Onglyza(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana,和Jardiance(SGLT2抑制剂)增加肾脏可以从血液中移除的糖分。
- Glyset和Orecose(-葡萄糖苷酶抑制剂)减缓消化和分解淀粉为葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名二甲双胍能够,葡萄球菌,Fortamet,和Riomet)减慢碳水化合物的你吃成糖的分解,并降低你的肝脏多少葡萄糖产生。
饮食和锻炼
饮食和锻炼将有助于你的健康,不管你是什么类型的糖尿病。这就是说,1型糖尿病无法通过改变生活方式来治疗或治愈。无论你吃了不好,你不能让你的胰腺能够再次产生胰岛素。
不过,饮食可以用来帮助治疗2型糖尿病和妊娠糖尿病。2型糖尿病患者可以做出的最重要的饮食改变之一就是减少或停止饮用可能会升高血糖的含糖饮料,比如苏打水和果汁。多吃低淀粉蔬菜和瘦肉蛋白也会有所帮助。有些糖尿病患者可能需要计算他们所吃的碳水化合物的克数,因为每餐摄入一定数量的碳水化合物有助于平衡血糖。
经常锻炼也可以减少胰岛素抵抗,改善你的身体使用胰岛素的方式,从而控制住2型糖尿病。
糖尿病治疗会引起并发症吗?
任何药物都有潜在的副作用,以及那些糖尿病患者也不例外。但是,没有一个是严重不治疗的替代方案中,如心脏疾病,视力减退,神经疼痛,足部溃疡,甚至截肢。
以下是最常见的糖尿病治疗的一些副作用:
- 连续葡萄糖监测:皮肤红肿,疼痛,肌肉酸痛。
- 胰岛素:低血糖、头痛、体重增加、流感样症状。使用胰岛素泵时输液部位感染。
- 口服药物:恶心,腹泻,嗳气,出汗,焦虑或发抖,体重增加,肿胀。
糖尿病患者的生活是什么样的?
听着,这是一种疾病——带着它生活会很有压力。有些人不了解这种情况,也理解不了你正在经历什么。
但由于糖尿病是比较常见的,有很多的人谁不明白,可以让生活变得更轻松。
其中最大的挑战可能是所谓的“自我管理”的你需要做的检查血糖量,给自己打针,正确服用药物,并坚持健康的饮食。
出于这个原因,许多人发现与有资格的糖尿病教育者(CDE)一起工作很有用。这些医疗保健提供者(通常是注册护士或注册营养师)了解糖尿病治疗的细节,能够提出在现实生活中有效的系统和解决方案。
如果你发现自己在面对糖尿病诊断时感到沮丧和不知所措,不要犹豫告诉你的医生。你并不是唯一有这种感觉的人,和糖尿病教育者、支持小组或心理健康顾问一起工作可以让你回到正轨。
我在哪里可以找到糖尿病社区?
谈起,谁知道你正在经历什么人可以是一样重要的,因为找到一个治疗计划工程。这里有一些地方开始进行连接,寻找资源,和朋友见面。
前糖尿病Instagrammers
这里不乏来自#T1D和#T2D社区的“语法师”——这里有一些我们最喜欢的,他们正在分享有利于糖尿病患者的食谱和消除歧视的真实对话。
- 米拉·克拉克巴克利,@thehangrywoman
遵循,因为:她把她的糖尿病患者的生活方式(2016年诊断为2型)到数字化的故事,分享如何生活与糖尿病和仍然享受精致生活,像芝士汉堡和旅行。
- Michelle Laine,不列颠哥伦比亚省APRN,@diabadassaprn
遵循,因为:这位耶鲁大学毕业生,家庭护士,泰拳爱好者,同时也是一名1型糖尿病患者。Laine没有粉饰她的疾病(请原谅这个双关语),但她确实承诺不会让疾病阻碍她。
遵循,因为:作为一名准妈妈,患有1型糖尿病的Laine分享了怀孕前的准备、怀孕期间理想的糖化血红蛋白水平以及整个过程中身体(和思想)的变化。毫无疑问,她会在成为母亲的过程中继续分享,所以现在没有更好的时间去做,给她一个跟进。
- 卡尔·富兰克林和卡丽·布朗,@ 2ketodudes
遵循,因为:这已经不是什么奇怪的人,很多这些“grammers的谈论食物,因为糖尿病,尤其是2 - 进行管理,在很大程度上,随你怎么您的身体加油。他们的食谱范围从美味的眼睛糖果“哎,我可以作出这样的!”
- Christel Oerum,@diabetesstrong_ig
遵循,因为:她拒绝了一个个人博客关于运动和营养的1型糖尿病为国内规模最大的糖尿病健康网站之一,并创造了电子书适合糖尿病患者来激励那些依赖胰岛素的人
顶级糖尿病相关的播客
二酮. 这个播客关注凯莉·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林从代谢综合征和2型糖尿病到更清洁和更健康的生活的旅程,他们相信这是遵循酮饮食。期待着凯托的优点,缺点和争议的车队。
果汁盒。Scott Benner是一名作家,博主他还骄傲地当了全职爸爸,有一个患1型糖尿病的女儿。虽然他自己没有糖尿病,但他必须学着像对待自己一样对待糖尿病,因为他的女儿被诊断出患有糖尿病时只有两岁。
我的懒惰胰腺. 1型糖尿病并不妨碍你成为一名运动员。凯尔·马斯特曼(Kyle Masterman)的目标是骑自行车穿越澳大利亚,为那些在运动和健身方面突破障碍的客人带来了很多,同时也患有糖尿病。在去健身房的路上听一听,帮你把屁股踢起来。
糖尿病日常工作。琥珀Clour,从小谁已经1型糖尿病与生活类型,汇集了一队人1型或在此接合播客2型糖尿病。焦点:关于日常生活的真实意见。无绒毛,只是现实。
顶级糖尿病支持团体和非营利组织
美国糖尿病协会。拥有超过565,000名志愿者,54万名会员和400名工作人员,这是非营利性与不可忽视的力量。在他们的使命的心脏:提高认识有关胰岛素的价格和治疗的影响,对于那些患有糖尿病和提倡政策变化。
糖尿病研究所基金会。首先,科学家们正在努力寻找治疗糖尿病的方法。他们的目标有点非常规,就是让自己破产。治愈意味着他们的工作完成了!
JDRF(原名青少年糖尿病研究基金会)。这是一个为孩子们 - 或者,更往往不是kiddos的父母吵架1型糖尿病。非营利性的是全球领先的机构资金1型糖尿病的研究,已经提出了用于研究十亿$ 2日期。
控制你的糖尿病. 这个非营利组织的创始人是一位内分泌学家,他在15岁时被诊断出患有1型糖尿病。医学博士史蒂夫·埃德尔曼(Steve Edelman)召集了美国各地的患者和专家,帮助他们更好地了解和管理糖尿病患者的生活。
恶魔助手。嘿,女士们,欢迎姐妹。虽然糖尿病,而且一视同仁,有疾病的整个世界,只有对妇女的影响(你好怀孕,更年期和其他激素不平衡的时刻)。来这里的同行的支持,教育和希望的故事。
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常见问题糖尿病
有多少美国人患有糖尿病?
美国约有2300万人被诊断患有糖尿病。据估计,另有700万人患有此病,但他们还不知道自己患有此病。另外有8000万美国人有糖尿病前期——血糖高于正常水平,增加了患2型糖尿病的风险。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型:90%到95%的糖尿病患者都有2型糖尿病。
糖尿病是一种疾病吗?
是的,糖尿病是一种导致人们血液中糖分(或葡萄糖)高于正常水平的疾病。主要有三种类型:1型、2型和妊娠期糖尿病。1型主要是一种阻止胰腺产生胰岛素的自身免疫性疾病。在ii型糖尿病中,大多数人制造足够的胰岛素,但他们的身体不能很好地利用它。妊娠糖尿病只发生在怀孕期间。
什么是标志我有糖尿病?
这种疾病很隐蔽:它几乎没有可见的症状。这就是为什么美国预防服务工作组建议对有腹部肥胖等危险因素的40岁以上成年人进行筛查。需要注意的迹象包括极度口渴、视力模糊和小便欲望增加。
如何检测糖尿病?
第一步是血液测试,通常是A1C(或糖化血红蛋白)测试,它可以测量在过去两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高:低于5.7分被认为是正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
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