当我们检查血糖时,说操作失误是糖尿病患者的最大问题,听起来像是在责备受害者。但我确信,我们在使用测量仪、测试条和柳叶刀时所犯的一些错误,正是测试常常会给我们带来古怪的血糖数据的原因。
糖尿病患者知道如何责怪受害者。多年来,我一直反对一个常见的谬论,即糖尿病是由我们的体重和懒惰导致的生活方式疾病。事实上,我们大多数人在我们的基因中都有糖尿病,作为新科学基因检测所示。
但有时——并不总是——是受害者自己造成了错误。这就是我们这些糖尿病患者从血糖仪中得到的一些不准确的读数。
40多年来,糖尿病患者很幸运,能够在家里和旅行时检测自己的血糖水平。只要我们需要,我们随时都可以这么做。我们不需要去医生的办公室,医院或者实验室。结果,我们忘记了我们手中有多么复杂的测试设备。血糖仪是美国食品和药物管理局允许未经训练的人使用的为数不多的血液检测设备之一。
在很大程度上,我们完全没有受过使用仪表的训练。那我们偶尔会搞砸手术就没什么好奇怪的了?
也许我们最常犯的错误就是检测试纸上没有足够的血液。自从20年前一个医生告诉我我有糖尿病以来,我使用了几十个不同的血糖仪,根据我自己的经验,当我在测试条上获得的血液量不够时,血糖仪报告的结果就会失效。通常,它会说我的水平比我立刻用一滴血再次测试时要高得多。
当然,与20年前相比,新一代的测量仪需要的血液量要少得多。有些仪器可以在0。3微升的血样中给我们准确的结果。那只是一粒血,但如果我们用的血比那粒血少,我们还是会得到不准确的检测结果。
我们甚至可以在获得足够的血液来满足特定仪表的嗜血欲望之前就遇到问题。我可以想到两个这样的问题:
1.你有没有在没洗过的情况下捅伤过手指?如果你的手指上碰巧沾了糖,计量器可能会报告你的手指脏了,而不是你的血液干净了。既然淀粉在我们体内会转化为葡萄糖,我也想知道在手指上沾点面粉是否也有同样的作用。
2.你是否曾经为了得到足够的血而挤压你的手指?如果是这样,你得到的可能是组织液而不是血液。这可能会给出一个不准确的读数。防止这种情况的方法不仅是洗手,而且要确保用尽可能热的水加热我们的手和手上的血。
试衣年龄是影响血糖结果的另一个重要因素。美国疾病控制和预防中心的研究人员在该杂志上发表了报告我们共同Chimica学报他们测试的仪表差别很大。这是我们无法控制的不是算子错误的问题。
但CDC的研究人员还发现,测试条也可能是不准确读数的来源。他们报告说,测试条的年龄也可能是我们血糖测试中变化的来源,特别是当我们使用过期的测试条时。虽然有些仪表会拒绝过期的条,但不是所有的都会。而且没有人会拒绝即将过期的试纸条,疾控中心的研究人员告诉我,这也会给我们不准确的测试结果。
我想告诉大家的是,不要那么快就去指责那些卖给我们血糖仪的公司,我们依靠这些血糖仪来控制血糖水平。我们最好先考虑我们自己眼中的光芒,然后再看我们兄弟眼中的尘埃。