你今天感觉如何?如果你自己发现自己读了这一点,可能很糟糕。也许你一直感觉到比你所期望的更长时间,并且它让你担心你可能有抑郁症。也许你刚刚接受了对临床抑郁症的诊断,你正在寻找答案。我们懂了。这么多对健康中大海的贡献者感觉到你现在就像你一样。但我们不会让抑郁症吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook饲料是什么)。在这里,我们分享了应对抑郁症的现实,以及来自顶级医生,最成功的治疗和情绪提升生活方式的专家建议。
我们的专业小组抑郁症
我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家为您带来最新的信息。
Charles B.Nemeroff,医学博士,博士。美国焦虑和抑郁协会首席医疗官,Mulva神经科学诊所精神病学教授和主席
詹妮弗·佩恩医学博士。女性情绪障碍中心主任和精神病学副教授
卡罗尔·伯恩斯坦,医学博士精神病医生,精神科和妇产科教师发展和福利副主席
抑郁症到底是什么?
体验悲伤是正常的。(WHO没有当辛巴无法醒来的mufasa时哭泣?)但与典型的悲伤或悲伤不同,时间不能愈合重度抑郁症(MDD)它是临床抑郁症的术语,大多数人称之为“抑郁症”。这是一种常见的心理健康问题,就像一个不受欢迎的客人,拒绝离开。这种长时间的悲伤或空虚伴随着一系列其他症状,比如疲惫、睡眠问题、食欲下降、暴饮暴食、突然哭泣,有时还会有自杀的想法。症状的严重程度各不相同,必须持续两周或更长时间才能被诊断为重度抑郁症,尽管这种情况很少见,一次发作只持续那么短的时间。大多数人的症状会持续6个月到1年,有时会持续数年。
如果没有治疗,抑郁症不会自行消失。即使你在第一次抑郁症发作时就这么做了,你再次复发的机会超过百分之五十。如果你有两集的话,这个机会会上升到百分之五十80%.意思是,你要早点而不是稍后处理这个。
抑郁症的一个特征是无法体验快乐,而快乐实际上毫无乐趣可言。对你曾经喜欢的东西失去兴趣往往意味着你在工作和家庭中发挥作用的能力下降。事实上,抑郁症是美国致残的主要原因之一,因为7.2%的美国人——1770万人——经历过严重的抑郁抑郁症,每年。
其他类型的抑郁症
我们谈到了MDD(又名抑郁症),但是还有其他类型的抑郁症。这些措施包括:
- 持久的抑郁症。这是一种慢性抑郁症,以前被称为心境恶劣.有时人们称之为“高运作”或“微笑”的抑郁症。虽然症状并不像MDD一样严重,但它们持续两年或比较长的. 患有PDD的人可能会觉得他们一直很沮丧。(在以下情况下)双抑郁症,“人们在他们通常的慢性抑郁状态下经历重度抑郁症发作。”
- 季节性情感障碍(SAD)。抑郁症状的开始和结束都是季节性的,大约每年相同的时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会感到抑郁,但有些人在夏天情绪会骤然下降。
- 经前焦虑障碍(PMDD)。在这里,抑郁症状与月经周期的黄体期有关,开始于经期前一周,结束于经期后。尽管许多症状反映了经前综合症易怒,高度焦虑,经常哭-他们更严厉,他们中断您的工作能力,破坏个人关系,并导致自我危害和自杀的思想。这条件是2013年加入的,作为DSM-5的一种抑郁形式,精神障碍的正式指南。
- 围产期抑郁症。患有这种疾病的新妈妈通常会在生产后的几周内出现抑郁甚至精神病的症状。它曾经被称为产后抑郁症许多人仍然交替使用这个术语。(在某些情况下,症状开始于怀孕期间;其他时候,当孩子几个月大的时候——所以改名。)
- 准更年期抑郁症。在中年时期(特别是在中年之前的几年)更年期),患有这种疾病的人还有典型的抑郁症状捕鱼棋牌游戏下载 像潮热和盗汗。
- 物质/药物引起的抑郁症。药物滥用(酒精,阿片类药物,镇静剂,安非他明,可卡因,致幻剂,或者服用一些药物,比如糖皮质激素或他汀类药物,会引发抑郁症的症状。如果药物使用(或戒断使用)导致你的症状,你可能有这种版本的抑郁症。
- 破坏性情绪调节障碍。一个患有这种青少年疾病的孩子是脾气暴躁的和脾气坏的大多数时候。他们每周与父母、老师和同龄人发生几次严重的爆炸性爆发。他们的过度反应是极端的,与他们的发展水平不一致。
抑郁症的发病年龄中位数是32岁,但重要的是要记住,抑郁症可能发生在任何人身上,任何年龄、任何种族、性别或政治派别。每六个成年人中就有一个会在一生中的某个时候经历抑郁症。幸运的是,抑郁症是可以治疗的。这就是为什么,在出现症状的第一时间,预约心理健康专家是很重要的,他可以帮助你确定是否患有抑郁症,如果是,哪种类型——最重要的是,哪种治疗适合你。
关于与精神疾病一起生活的最大误区
那些患有精神疾病的人知道这些神话就是:神话。你自己看看吧。
什么导致抑郁症?
你不喜欢这个答案,但没有人知道。也就是说,在过去的几十年中,普遍的理论是抑郁的人在他们的大脑化学中具有不平衡 - 更具体地说,较低的水平神经递质比如去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,它们有助于调节情绪、睡眠和新陈代谢。现在我们知道,实际情况比这要复杂一些。
某些情况下,人们患抑郁症的风险更高,包括童年创伤、其他类型的精神疾病和慢性疼痛,或有抑郁家族史,但任何人都可能患上抑郁症。
经过几十年的研究,科学家们认为以下因素也会增加你变得抑郁的风险,但他们不能证明因果关系。尽管如此,它们在抑郁症的发展过程中扮演着重要的角色,所以了解它们很重要:
虽然抑郁症没有明确的原因,但这绝对不是你的错。找出导致抑郁的大脑变化。
阅读更多我有抑郁的症状吗?
想知道你的感觉是否符合临床抑郁症?那些患有重度抑郁症的人在相同的两周内会经历以下五种或五种以上的症状,其中至少一种必须是情绪低落或失去快乐。这些症状会令人痛苦或影响日常功能。
- 你情绪低落大多数时候。
- 你喜欢做的事情不再给你带来快乐。
- 重要的减肥(不节食)或体重增加或者感觉一直很好更少的饥饿或更饥饿比平常多了。
- 有很难入睡保持睡眠或睡过头。
- 像糖蜜一样思维迟钝,变成一个沙发土豆,或者整天躺在床上。(这应该让其他人注意到,而不仅仅是主观的不安或懒惰的感觉。)
- 所以。所以。累了。你筋疲力尽你甚至不能。
- 即使你们并没有做错任何事,也会在很多时候觉得自己一文不值。
- 是超级心烦意乱,犹豫不决,无法集中注意力。
- 复发性死亡或自杀的想法(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助,请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。
医生如何诊断抑郁症?
当你有一个抑郁的剧集时,它可能会觉得你必须永远感到可怕。这不是真的。这只是你沮丧的大脑想要你的想法。最忽视的是忽视这种感觉和预约医生和/或心理健康专业人员,例如心理学家或精神科医生。心理健康专业人员是唯一可以帮助您弄清楚的专家,如果您感到沮丧。
不幸的是,没有一种简单的验血方法可以确定你是否患有抑郁症,尽管这会使诊断更容易第五版通过列出常见症状的目标列表帮助临床医生打这个电话。要被诊断为重度抑郁症,患者必须经历以上五种或五种以上的症状(参见“我有抑郁症状吗?”)——一个人必须在两周内情绪抑郁或失去快乐。
然而,即使您的症状与MDD相匹配,您的医生也应该首先排除任何潜在的医疗原因。一些病症,如甲状腺疾病和维生素缺乏,可以模仿抑郁症状。接下来,考虑您目前正在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你所知道的人,请与心理健康专业人士预约。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果您在预约卷绕的时间感觉更好,您可以随时取消。如果你没有,你通过采取措施来管理你的心理健康,从而节省了宝贵的时间(和不必要的痛苦)。
每种类型的抑郁症都与特定的症状有关。了解更多的迹象和症状,这样你就可以和你的医生谈谈。
阅读更多抑郁症的最佳治疗方法是什么?
不管你为什么抑郁,重要的是在病情开始侵蚀你的生活质量之前接受治疗。研究和调查显示,在美国,大多数对抑郁症筛查呈阳性的成年人仍未得到治疗。不要成为其中一员。
随着科学家们继续研究抑郁症的根本原因,研究表明,最有效的治疗方法是心理治疗、药物治疗和生活方式的改变。找到正确的处方可能需要一段时间(令人沮丧的漫长时间),因为抗抑郁药对不同的人有不同的效果,所以找到合适的处方往往需要一些试验和错误。另外,和你一起工作的心理健康专家会在你身边。他们不会放弃,你也不应该。一些可用的治疗方案有:
心理治疗
这并不意味着你会躺在沙发上,抱怨你和母亲的关系(尽管可能)。精神病学家、心理学家、治疗师或执业临床社会工作者可能会使用各种技巧来帮助改变那些加剧你抑郁、让你的世界看起来无望的消极想法、信念或行为。治疗的类型包括心理动力学治疗,认知行为疗法(CBT), 和人际关系治疗.
药物
你的抑郁症可能需要的不仅仅是指导。医生可以开药,包括抗抑郁药,情绪稳定剂和/或抗精神病药以减少抑郁症状。包括:
- 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂像prozac(Flyoxetine),paxil(paroxetine)和zoloft(肉甲腺嘌呤)和SNRIs(血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)像Cymbalta(度洛西汀)和Effexor XR(文拉法辛)一样,已经存在于大脑中的神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素更容易被利用。
- 三环类抗抑郁药如托夫拉尼(丙咪嗪)和诺普拉明(地昔帕明)以及MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)像Emsam(塞莱格林)和Marplan(水胺甲酰肼)一样,它们是第一代抗抑郁药,对神经递质也有类似的作用,但由于令人不快的副作用,它们很少被使用。
- 医生也可能使用非典型抗抑郁药与其他抗抑郁药物独一无二的方式影响血小板,脱甲肾上腺素和多巴胺水平的Zyban或Welluputrin(Bupropion)或Remeron(Mirtazapine)。或者他们可以添加非典型抗精神病药物也就是第二代抗精神病药,如思瑞康(喹硫平)或阿立哌唑(阿立哌唑)。它们是“非典型”的,因为它们影响多巴胺和其他神经递质,而没有第一代抗精神病药可能导致的身体副作用,如抽搐和颤抖。
脑刺激
为治疗抑郁症如果在用尽心理治疗和两种以上的抗抑郁药物(如SSRIs和TCAs)后没有好转,还有更多的硬核选择。严重的抑郁症可能电休克治疗(ECT),你可能还记得《飞越疯人院.恐惧不是现代的电痉挛疗法是安全的,是在麻醉下进行的,而且比你在电影中看到的要少得多。
还有重复经颅磁刺激(rTMS)一些文档将其称为“ECT Lite”。对于严重的抑郁症,有些人接受迷走神经刺激(VNS)这是一种类似于心脏起搏器的外科植入物,向大脑发送电脉冲。
其他治疗方法
这些可能包括:
- 为严重,治疗抑郁症美国食品和药物管理局(FDA)最近批准的氯胺酮,一种基于派对药物/麻醉剂的鼻腔喷雾剂克他命.专家们说,它的工作原理是提高谷氨酸,一种神经递质,有助于促使大脑形成新的神经连接。
- 悲伤在季节性抑郁症(SAD)褪黑素调节能缓解吗光线疗法.
- 产后抑郁症可以用布雷沙诺酮(Zulresso),IV版本的身体自身神经激素allopregnolone。
- 研究表明生活方式的改变喜欢结合锻炼和正念可以放大药物和治疗的效果。即使它们不是万无一失的情绪提升剂,建立一个有利于健康的日常习惯也没有坏处。
不要让抑郁影响你的生活质量。获得更多关于你所有治疗方案的信息。
阅读更多哪里可以找到抑郁症相关社区?
抑郁症的问题在于,它让你想把自己卷进一个毛毯式的玉米煎饼里,再也不出来了。但是,把世界拒之门外会让本来就很糟糕的情况变得更糟,因为你可以自由支配自己的需要,反省自己感知到的缺陷,破坏任何向前发展的机会。除了治疗和药物,芬丁支持他人并在网上和现实生活中与他们建立联系是照顾自己的一个关键部分。
顶级抑郁症instagram用户和博主
- Tonya Ingram,@tonyainstagram,tonyaingram.com
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- 斯科特•Ste玛丽@抑郁表达,depressiontoexpression.com
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- 悲伤的女孩俱乐部,@萨吉尔俱乐部
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- 凯特•艾伦@thelatestkate
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前抑郁症播客
- 抑郁的欢闹世界.单口喜剧符合心理约定,当演员和喜剧演员与抑郁症作斗争时,他们会将自己(出人意料地有趣)的心理健康故事告诉职业抑郁症主持人约翰·莫。
- 太糟糕了,谢谢你的邀请作者诺拉·麦金纳尼(Nora McInerny)曾处理过抑郁症问题,她不怕问那些尴尬的问题,因为真正的听众分享了他们自己关于如何应对悲伤、绝望和焦虑的故事。
- Jen Gotch没事…有时候. Ladyboss首席执行官兼ban.do创始人Jen Gotch每周都会变得脆弱和真实,分享她与心理健康的斗争。
- 和格雷琴·鲁宾在一起更快乐.这本书的作者纽约时报畅销书幸福工程有很多建议可以帮助你走出悲伤的洞穴,养成积极的习惯,创造一个更快乐的前景。她略带怀疑的姐姐伊丽莎白·克拉夫特(Elizabeth Craft)控制着所有的阳光。
- 希望选集.你在这里,你正在读这个,所以本身就证明了你没有放弃希望。但这不仅仅是你是真真实实的为什么你在这里。本播客将更深入地探讨“为什么”,并试图将这个问题带入你的脑海,而不是其他试图拖垮你的垃圾。主持人里克·奥索夫斯基(Rick Osowski)一直在与抑郁症作斗争,他邀请了各种各样的嘉宾来谈论他们的原因。
顶级抑郁症支持团体和非营利组织
- 美国焦虑和抑郁协会(ADAA)。这家非营利组织致力于预防、治疗和治疗焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和共现障碍。来这里参加新的研究、心理健康专家每月的网络研讨会、教育信息图表和统计数据,以及一个可以按障碍搜索的Find-a-治疗师数据库。你可以随时找到(免费)ADAA在线对等支持小组或支持小组iPhone的iOS应用程序。
- 国家联盟精神疾病(纳米)。这个非营利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目,如NAMI点对点(针对具有特定心理健康状况的成年人的八次免费课程)。你也可以在本组织的在线留言板上和通过互联网与其他患有抑郁症的人联系NAMI连接(使用该网站查找您附近的每周或每月恢复组)。
- Reddit,R / Depression.Reddit是一个为匿名用户设计的糟糕的社交网站,因为它吸引了“incels”和“neckbeards”而名声扫地。它自称是“互联网头版”有模因、阴谋论和数千个名为subreddit的社区,其中一些社区非常可爱。例如,r/depression subreddit已有十多年历史,拥有50多万订户。在这里,氛围都是关于同理心、支持和有用的反馈最近的研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)
- 谈话空间.更像是“安全空间”。它是在线的,它是私人的,它是“开放的”24/7.超过100万人使用Talkspace与他们5000多名注册治疗师中的一位进行配对,然后向他们发送信息……数量和频率随他们的喜好而定。根据您的需要,有不同的套餐,但即时反馈和舒适度是无价的。
- 悲伤女孩俱乐部. 这是一个非营利组织,一个在线社区,一个Instagram手柄(见上文),专注于千年一代和Z一代的精神疾病体验(抑郁症、焦虑或其他未诊断的疾病)。他们会举办IRL聚会,在那里你可以与相似的人联系,并尝试一种很酷的艺术疗法,比如诗歌大满贯或刺绣课程。
- 在她的手臂上写爱(Twloha).这不仅仅是一个非营利组织,这是一场运动。在网上,在现场活动中,通过社交媒体和博客,TWLOHA创造了一个希望和治愈抑郁、成瘾、自残和自杀的地方。参加他们活动和加入这个社区的人说,他们感觉自己已经改变了。值得一试,对吧?
常见问题抑郁症
悲伤和沮丧有什么区别?
悲伤是对失望、坏消息和损失的正常反应。(还记得詹姆·兰尼斯特在《国王的登陆》中与瑟曦一起离开塔斯的布莱恩伤心地去独木舟吗?)悲伤和悲伤最终会随着时间的推移而消失,即使是在一次毁灭性的损失之后。抑郁不会消失,它会干扰你每天做你需要做的事情的能力。除了情绪低落外,抑郁的人还有其他症状,如疲劳、冷漠、失眠或睡眠过多、明显的体重变化、哭闹和疲劳(有时,但不总是)自杀的想法。
抑郁症会持续多久?
要符合抑郁症发作的临床定义,症状必须持续至少两周(尽管研究表明中位持续时间慢性抑郁症(又称持续性抑郁症)至少持续两年,但通常持续时间更长。抑郁症可能永远存在,尤其是在不治疗的情况下。
我是否需要在现实生活中去看治疗师治疗抑郁症,或者我可以使用应用程序吗?
这取决于你抑郁的严重程度。亲自去见治疗师可能会很不方便,很伤脑筋,而且很尴尬。但真的有可能通过发短信来改善心理健康吗?专家们对虚拟心理健康应用程序(又称虚拟心理健康应用程序)的功效感到困惑。telepsychology).研究表明,像Talkspace、一对一聊天或视频咨询这样的短信疗法使获得帮助变得比以往任何时候都更容易,尤其是对于那些超级忙碌的人,那些住在医生稀缺的农村地区的人,或者那些害怕在心理健康办公室就诊的人。许多专家告诫那些患有严重精神疾病、酗酒或吸毒成瘾或有伤害自己或他人风险的人不要使用虚拟疗法。在这些情况下,需要更强化的治疗。想知道如何最大限度地利用虚拟治疗,请查看美国心理协会的指导方针用于传递心理学。
如果一个人抑郁了他们会自杀吗?
不一定。但他们可能。自杀是美国所有年龄组的第十大死因。抑郁症会折磨一个人的精神,让每一分钟都感觉像一小时,偷走睡眠,并造成一种绝望感。我们并不是要吓到你,但重要的是要留意自杀念头的迹象,比如从社交生活中退缩,做出不寻常的鲁莽行为(比如吸毒、超速、不安全的性行为),安排好自己的事情(立遗嘱、送出珍贵的财产),或者直接说他们想死(即使是以开玩笑的方式)。美国卫生与公众服务部估计,大约60%死于自杀的人患有抑郁症、持久性抑郁症或双相情感障碍等情绪障碍。如果您需要帮助,请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。
- 抑郁症和残疾统计:目前精神病学报告.(2010)。《重度抑郁症的遗传学概述》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3077049/pdf/nihms254781.pdf
- 美国的重度抑郁症:药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)(2018).“美国的主要物质使用和精神健康指标:2018年全国药物使用和健康调查结果。”https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf
- 六分之一的人会经历抑郁:普通精神病学档案.(2005)。《全国共病调查中DSM-IV疾病的终生患病率和发病年龄分布》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939837
- 抑郁症与脑化学:世界精神病学.(2015).“血清素和抑郁症有什么关系?”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4471964/
- 儿童创伤和抑郁:抑郁症研究与治疗(2015),“儿童创伤及其与成年期慢性抑郁症的关系。”https://www.hindawi.com/journals/drt/2015/650804/
- 抑郁症及其与其他精神障碍的关系:JAMA精神病学.(2019).《探索丹麦全国人口中精神障碍的共病》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6439836/
- 慢性疼痛和抑郁:神经可塑性(2017),“抑郁症和慢性疼痛之间的联系:大脑中的神经机制。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/
- 家族史和抑郁风险:JAMA精神病学.(2016).“一项针对三代人的30年研究,研究对象分别是抑郁症的高风险和低风险人群。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532344
- 抑郁的美国人得不到治疗(1):生活科学。(2010)。“一半的沮丧的美国人没有治疗。”https://www.livescience.com/5997-deprested-americans-treatment.html.
- 抑郁的美国人得不到治疗(2):《科学美国人》。(2016).“大多数患有抑郁症的成年人仍未得到治疗。”https://www.scientificamerican.com/article/mest-depress-adults-in-the-u-s-remain-untreated/
- 美国的自杀率:国家卫生研究所(2019).《美国成年人自杀的想法和行为》https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/suicide.shtml#part_154973
- 情绪障碍和自杀率:美国卫生与公众服务部。(2014)."抑郁会增加自杀风险吗"https://www.hhs.gov/answers/mental-health-and-substance-abuse/does-depression-increase-risk-of-suicide/index.html
- 在线治疗的信息:美国心理协会.(2017).“越来越多的在线治疗浪潮。”https://www.apa.org/monitor/2017/02/online-therapy