让我们谈谈抑郁症
我们已经获得了有关抑郁症,症状,治疗和千禧年其他提示的医生核准的细节,这些提示可以使抑郁症百小点变得更轻松,并且希望最终更幸福。
你好感觉今天?如果你发现自己读了这一点,那可能比令人敬畏。也许你感觉比你所期望的更长时间,并且让你担心你可能有抑郁症。也许你刚刚接受了对临床抑郁症的诊断,您正在寻找答案。我们懂了。对健康中大海的许多贡献者感觉到你现在的表现。但我们不会让抑郁症吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook饲料所在的)。在这里,我们分享了应对抑郁症的现实,以及来自顶级医生,最成功的治疗和情绪提升生活方式的专家建议。
我们的专业面板
我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家为您带来最新的信息。

Charles B. Nemeroff,M.D.,Ph.D.
美国焦虑和抑郁协会首席医疗官,Mulva神经科学诊所精神病学教授和主席
德克萨斯大学戴尔医学院
奥斯汀,TX.

Jennifer L. Payne,M.D.
女性情绪障碍中心主任兼精神病学副教授
约翰霍普金斯医学院
巴尔的摩,MD

Carol A. Bernstein,M.D.
精神科医生,教师发展副主席和福祉在精神科和妇产科部门
蒙特菲奥里医学中心/爱因斯坦医学院
纽约布朗克斯区
悲伤是对失望,坏消息和损失的正常反应。(记住Jaime Lannister留下了Brienne的Tarth Brienne与国王着陆的Cersei一起去了菜籽吗?)悲伤和悲伤最终放弃随着时间的推移,即使经过毁灭性的损失。抑郁症不会消失,它会干扰你每天需要做的事情的能力。除了一个阴沉的心情外,抑郁的人还有其他症状,如疲劳,冷漠,失眠或过多的睡眠,显着的体重变化,哭泣的骚动,以及(有时,但并不总是)自杀的想法。
为了符合抑郁症发作的临床定义,症状必须至少持续两周(尽管研究表明中位数持续时间六个月)。慢性抑郁症(AKA持续抑郁症)持续两年,但往往持续得多。抑郁症可以永远悬挂,特别是在未经处理的时候。
这取决于你抑郁的严重程度。亲自与治疗师会面可能是不方便的,神经包裹,只是尴尬。但它真的可以发短信给更好的心理健康吗?专家们撕裂了虚拟心理健康应用程序的疗效(A.K.A.telepsychology).研究表明,像Talkspace,一对一的聊天或视频咨询等文本治疗使得比以往任何时候都更容易,特别是对于超级繁忙的人,那些在文档稀缺的农村地区的人,或者担心被人担心耻辱的人在心理健康办公室。许多专家谨慎针对严重患病的人谨慎治疗,具有酒精或吸毒成瘾,或者有伤害自己或他人的风险。在这些情景中,需要更加密集的治疗方法。要了解如何充分利用虚拟疗法,请查看美国心理协会的指导方针telepsychology。
不必要。但他们可能。自杀是美国所有年龄组中美国死亡的第10个主要原因。抑郁症可以在一个人的心灵上穿,让每分钟都感觉像一个小时,偷睡眠,创造绝望感。We’re not trying to freak you out, but it’s important to keep an eye open for signs of suicidal ideation, like withdrawing from social life, engaging in uncharacteristically reckless behavior (e.g. drug abuse, speeding, unsafe sex), getting their affairs in order (making a will, giving away prized possessions), or outright saying they want to die (even if it’s in a joking manner). The U.S. Department of Health and Human Services estimates that around 60% of people who die of suicide have a mood disorder like MDD, Persistent Depressive Disorder, or Bipolar Disorder. If you need help for yourself or someone else, please contact the National Suicide Prevention Lifeline at 1-800-273-TALK (8255).
共同撰写:erin l. boyle.
什么是抑郁症,真的?
体验悲伤是正常的。(WHO没有当辛巴无法醒来的Mufasa时哭泣这是一个常见的心理健康状况,它像一个不受欢迎的房客一样,拒绝离开。这延长的悲伤或空虚伴随着其他症状的星座,如疲惫,睡眠,困扰,萎缩,暴饮暴食,突然哭泣的法术,有时是自杀的思考。症状在严重程度中,必须持续两周或更长时间才能获得MDD诊断,尽管这是一个剧集只会持续这个短时间。大多数人患有六个月到一年的症状,有时候,他们可以持续多年。
没有治疗,抑郁症不会自行消失。即使你通过你的第一个抑郁情节做白关节,你也是再次复发的机会超过50%。意思是,你要尽快处理这件事。
一个抑郁症的标志是无法体验的快乐,这实际上是没有乐趣的。对曾经享受的事情造成兴趣经常意味着您在工作中运作的能力和家庭的能力需要潜水。事实上,抑郁症是美国丧失残疾的主要原因之一,占美国人的7.2%-1770万人次,每年都会受到重大抑郁症。

抑郁症的类型
我们谈到了MDD(又名抑郁症),但还有其他的抑郁症的类型.所有类型的抑郁症袭击了32岁的中位年龄的人,但重要的是要记住,在任何年龄,种族或性别的任何人都可以发生。每六名成年人中有一个人会在生活中的某个时间体验抑郁症。幸运的是,抑郁症是可治疗的。这就是为什么在症状的第一个症状中,预约有一个可以帮助确定你是否有抑郁症的精神卫生专业人员,以及这样的话是很重要的,如果是的话,这是有助于通知您的治疗适合您。不同类型的抑郁症包括:
持续抑郁症
这是一种慢性抑郁症,以前称为Dysthymia。有时人们称之为“高运行”或“微笑”的抑郁症。症状并不像MDD那么严重,但他们持续两年或更长时间.PDD患者可能会觉得他们一直都很抑郁。(如属"双抑郁症“人们在他们通常的状态下经历重度抑郁症的严重发作慢性忧郁症.)
季节性情感障碍(悲伤)
抑郁症状开始和结束季节性,每年在同一时期。大多数人在寒冷,黑暗的冬天感到沮丧,但有些人在夏天的心情坠落。
经常疑似障碍(PMDD)
在这里,抑郁症状与月经周期的黄体期有关(所以,不用说,但这种类型只发生在经期的人身上),大约在经期前一周开始,在经期后结束。尽管许多症状反映了经前综合症,但它们要严重得多,本质上就像抑郁症复发,随每月的月经周期来来回回。他们打断您的工作能力,销毁个人关系,并导致自我危害和自杀的思想。这条件是2013年加入的,作为DSM-5的抑郁形式,精神障碍的正式指南。
Peripartum抑郁症
这种疾病的新母亲通常会在出生的几周内发挥抑郁症和甚至精神病(罕有发生)的症状。它曾经被称为产后抑郁症,并且许多人仍然可以互换使用该术语。这种类型可能发生在婴儿出生之前,或产前抑郁症,以及之后或产后抑郁(因此名称变化),一个令人惊叹的1英寸新母亲在出生后发生这种类型。
围囊抑郁症
在40多岁的时候(平均更年期51岁),出生时被指定为女性的人可能会经历这种抑郁类型捕鱼棋牌游戏下载 就像热的闪光和夜间汗水一样。
物质/ Medication-Induced抑郁症
药物滥用(酒精,阿片类,镇静剂,副疗作物,可卡因,致幻剂等)或服用皮质类固醇或他汀类药物,可以引发抑郁症的症状。如果物质使用(或撤离使用)导致您的症状,您可能有此版本的抑郁症。
破坏性情绪调节障碍
患有这种青少年障碍的孩子大多数时候脾气暴躁,脾气暴躁。他们与父母、老师和同龄人每周都有几次严重的、爆炸性的爆发。他们的过度反应是极端的,与他们的发展水平不一致。
抑郁症和其他疾病
事实证明,抑郁症也可以在音乐会上与其他心理健康状况发生。如双极和抑郁症。曾经被称为躁狂抑郁的双相情感障碍是一种心理健康状况,具有高能量/情绪(称为躁狂症或鼠标症)和低能量/情绪(或抑郁)的循环。
或者抑郁和焦虑。它们是不同的情况,但通常以几种方式同时发生。比如,焦虑可能是MDD的症状,或者你可能患有由焦虑症(如广泛性焦虑症、恐慌症或分离焦虑症)引起的抑郁症。你可以被诊断为同时患有这两种疾病,也可以只患有一种疾病。
另一种常见组合是抑郁和强迫症或强迫症。研究人员估计,有四分之一的OCD(美国总计约有220万人的成年人)也符合一个主要抑郁发作的诊断标准。似乎抑郁症最常常发生,因为OCD的“痛苦和毁灭性”,你有过多的思想或痴迷的条件,那么就会导致重复行为或强迫。但有些人在同一时间(或在OCD之前有抑郁症)展开。
或者你可能有抑郁和精神病。正式称为精神病抑郁(或用精神病抑郁症),数量会有所不同,这发生了多么频繁,从14%到近50%被诊断出患有它的抑郁症(老年患者也更有可能拥有它)。这种精神病症被认为是一个迟到的精神状态,沮丧的人也可能会遇到妄想(更为普遍)和幻觉(不太普遍)。妄想是对那些不是真实的东西的信念,而幻觉听到声音或看到不是真实的东西。这听起来可怕,但我们知道,但治疗预后很好。
抑郁原因
那么是什么导致了抑郁症呢?真相?没有人确切知道是什么导致了抑郁症。在过去的几十年里,流行的理论是抑郁症患者的大脑化学物质不平衡,更确切地说,是低水平的神经递质如去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,它们有助于调节情绪、睡眠和新陈代谢。我们现在知道事情比这复杂一点。
某些情况下,人们患抑郁症的风险更高,包括童年创伤、其他类型的精神疾病和慢性疼痛,或有抑郁家族史,但任何人都可能患上抑郁症。
经过几十年的研究,科学家们认为以下因素也会增加你变得抑郁的风险,但他们不能证明因果关系。尽管如此,它们在抑郁症的发展过程中扮演着重要的角色,所以了解它们很重要:
家史
研究表明拥有一定程度的抑郁症(父母、兄弟姐妹或孩子)会使你患抑郁症的可能性增加两到三倍,所以基因可能起着关键作用。
痛苦的生活事件
每个人在生活中都会经历坎坷,对一些人来说,坎坷更艰难,他们的反应也更严重。创伤性生活事件,特别是童年时期的虐待或忽视,是危险因素。
环境压力园
日常生活中的事情,包括一个受欢迎的人死亡,凌乱的离婚或财务问题,都是发展抑郁症的危险因素。因此,环境压力源也是失去工作,具有不可预测的老板,甚至工作班次。
医疗条件
如甲状腺活性或慢性疼痛)。每个科学,这些物理条件与抑郁症之间的关系是双向的,所以有一个鸡肉或蛋发生,因为它们互相喂食。此外,某些用于治疗病症的药物,如镇静剂和血压丸,可能会提高抑郁症的风险。
荷尔蒙变动
你体内天然激素水平的变化会引发一场抑郁症。这可能是由于多种原因造成的,也是女性和男性生命周期中正常的一部分。例如,荷尔蒙水平随着分娩和更年期而变化。
肠道细菌
有一个链接建立在微生物组和肠脑轴之间,但这只是刚刚开始研究。
用药
慢性用途娱乐药物可能导致脑结构的变化,导致抑郁症等心理健康问题。
我有抑郁症的症状和迹象吗?
想知道是你的感情有资格临床抑郁症吗?重度抑郁症患者有以下五种或五种以上的经历抑郁症状在相同的两周时间内,至少有一个人情绪低落或失去乐趣。抑郁的症状和体征会令人痛苦或影响日常功能。
你大部分时间都情绪低落。
你喜欢做的事情不再给你快乐。
显着的减肥(没有节食)或体重增加或感觉始终如一的饥饿或饥饿程度不那么饥饿。
难以入睡或睡过头。
像糖蜜一样的思维迟钝,成为沙发土豆,或者整天躺在床上(这应该引起其他人的注意,而不仅仅是不安或懒散的主观感觉。)
所以。所以。疲劳的。你如此疲惫,你甚至不能。
很多时候感觉毫无价值,即使你没有做错任何东西。
极度分心,优柔寡断,无法集中注意力。
反复出现死亡或自杀的想法(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助,请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。
抑郁症的症状和迹象可能因性别而异,你也是什么年龄。以下是其中一些方式:
男人和抑郁症
根据美国国家心理健康研究所的研究,男性有时会隐藏他们的抑郁情绪,而女性在抑郁时可能会感到悲伤(正如我们通常认为的那样),更愿意讨论他们的情绪和感受,男性可能不会这么开放。因此,他们可能会出现以下抑郁症状:
愤怒、易怒、侵略性。
感到焦虑、不安、紧张。
失去工作,家庭或爱好的兴趣。
在性欲和性表现方面遇到问题。
从事高风险的活动。
对酒精或毒品的强烈需求
物理疼痛或可能包括头痛,痉挛或消化问题的痛苦。
想自杀或企图自杀。
妇女和抑郁
虽然女性可以对男性的令人烦躁,疼痛和痛苦和消化问题有类似症状的抑郁症,但考虑到自杀 - 他们也有自己的症状,包括:
持续的悲伤、焦虑或“空虚”情绪。
感到绝望或悲观。
感到内疚,毫无价值或无助。
减少能量。
移动或慢慢地谈论。
感到不安或坐不住。
妇女也可以在他们的生活中的特定点抑郁,他们的经历是独一无二的,包括:经前期的烦躁症(PMDD)。症状包括烦躁,愤怒,情绪,悲伤,自杀思想和食欲改变为一些症状。围产期抑郁症。症状可以包括极度悲伤,焦虑和疲劳。围囊抑郁症。具体症状是烦躁,焦虑,悲伤或享受丧失。
大学生和抑郁症
在大学可以成为一个令人兴奋的时刻,因为男人和女性都踏上他们的第一个离开世界作为年轻人。它也可能是一个压倒性的时候挑战新的经历,包括第一次生活,艰难的学校工作,财务问题,驾驭关系,平衡工作和学校。So it’s no surprise that 30 percent of college students felt “so depressed that it was difficult to function” sometime in the last year, according to a nationwide 2011 survey conducted by the American College Health Association–National College Health Assessment (ACHA–NCHA).
学生需要了解上述信息,人和女性之间的抑郁症状可能有所不同。他们还需要意识到威胁的是什么:青少年和年龄15至24岁的青少年死亡原因是自杀。在那种Acha-NCHA调查中,超过6%的大学生考虑了自杀;大约1%的人报告在前一年试图自杀。接受帮助是至关重要的。校内精神健康服务包括咨询中心,学生保健中心,值得信赖的教授或学生顾问,或医生可能会提供护理。
关于这个年龄段和抑郁症的其他关键信息:
研究表明,大学生抑郁症更有可能吸烟。
据国家心理健康研究所称,抑郁症大学生(特别是女性)更有可能“饮酒,以获得与酒精滥用有关的问题,例如不安全的性行为”。
青少年和抑郁
随着青春期的激素过山车乘坐,持续数周或几个月的悲伤感。它可以发生在男孩和女孩青少年。症状可以包括:
悲伤。
感到空虚或绝望。
生气,烦躁或沮丧(甚至在小事上)。
对你曾经爱过的东西没有乐趣。
在不节食或越来越大吃的时候减肥。
麻烦睡着或睡着了,或者比平常更多地睡觉。
感到不安或坐不住。
感觉很累或没有精力。
感到内疚或者没有价值。
无法集中注意力,记住信息或做出决策。
思考死亡或自杀。(我们不能这么说 - 请在1-800-273谈话(8255)联系国家自杀预防生命线。)
儿童和抑郁症
您可能不会将抑郁与孩子们联系起来,但它可能会发生。根据疾病控制和预防的中心,3-17岁的3.2%的儿童或大约190万人被诊断出抑郁症。请记住,自杀的国家是10-24岁的前任死亡原因,了解症状可以挽救生命。对于孩子们,它们包括:
很多时候感到悲伤、绝望或易怒。
不想做或不喜欢做有趣的事情。
比平常更多或少吃。
睡得更多或小于正常
累了,迟钝或紧张,很多时间都很糟糕。
努力集中注意力。
感到毫无价值,无用或内疚。
表现出自我伤害和自我毁灭行为的。

医生如何诊断抑郁症?
当你抑郁发作时,你可能会觉得自己注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这只是你抑郁的大脑想让你这么想。最困难的一步是忽略这种感觉,预约医生和/或心理健康专家,如心理学家或精神科医生。心理健康专家是唯一能帮你弄清楚自己是否抑郁的专家。
不幸的是,没有容易的血液测试,可以确定你是否有抑郁症,尽管这会使诊断更容易。(拿到它,科学!)DSM-5帮助临床医生用目标常见症状列表进行调用。要被诊断出患有MDD,患者必须经历上述五种或更多种以上(见“我有抑郁症的症状吗?”) - 一个人必须令人沮丧的情绪或失去乐趣 - 在为期两周的时间内。
即使你的症状符合重度抑郁症,你的医生也应该首先排除任何潜在的医疗原因。一些疾病,如甲状腺疾病和维生素缺乏,可以模仿抑郁症的症状。接下来,考虑你目前正在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你所知道的人,则会预约心理健康专业人士。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果您在约会卷绕的时间觉得更好,您可以随时取消它。如果你没有,你通过采取措施来管理你的心理健康,你已经拯救了自己的宝贵时间(和不必要的痛苦)。
抑郁症测试
即使没有一个实验室测试可以明确地说,你有抑郁症,它有多严重,有评级问卷,可以帮助你的医疗专业人员确定你的抑郁程度。这些包括:
贝克抑郁量表。本21项的自我报告的问卷约为10分钟才能拍摄,并提供有信息的精神卫生专业人员,以帮助确定您的抑郁症状。它围绕了一段时间(并多次更新) - 在1961年在1961年在一般精神病学档案(现在哈玛精神病学)的出版物。
汉密尔顿抑郁量表(HDRS,Ham-D)。另一份21项的自我报告问卷(大约需要20-30分钟完成),帮助心理健康专家确定抑郁症的程度,以及诊断后症状的变化。高分可能意味着更严重的抑郁。它也是一个更古老的工具(1960年首次发表在《神经病学、神经外科和精神病学杂志》上,有17个问题),也是临床医生管理的最广泛使用的抑郁症评估量表。
治疗抑郁症
不管你为什么抑郁,在疾病开始侵蚀你的生活质量之前接受治疗是很重要的。研究和调查表明,美国大多数抑郁症筛查呈阳性的成年人仍然没有得到治疗。不要成为他们中的一员。
由于科学家们不断占据抑郁症根本原因的理论,研究表明,最有效的治疗是一组心理治疗,药物和生活方式的变化。它可能需要一个(令人沮丧的长),同时发现合适的食谱 - 抗抑郁药在不同的人中不同的人在不同的人中,所以找到右边的契合通常需要一些试验和错误。此外,您使用的心理健康专业人员将在您身边。他们不会放弃,你也不应该。一些可用的治疗选择是:
心理咨询
有多种不同类型的治疗方法可以帮助治疗抑郁症。我们将涉及三种流行的类型,但你可以和你的心理健康专家探讨更多。这一切并不意味着你会发现自己躺在沙发上,抱怨你和母亲的关系(尽管它可能)。以下医疗保健专业人员可以帮助您进行这种治疗:
精神病学家
心理学家
治疗师
许可的临床社会工作者
他们可能会使用各种技巧来帮助改变加剧你抑郁症的消极思维,信仰或行为,让你的世界看起来绝望。治疗类型包括:
认知行为治疗对抑郁症
根据2020年在2020年发表的一篇文章的情况下,这种治疗是短暂的,是抑郁症的抑郁症最“基于证据的心理干预”之一。印度精神病学杂志.它基本上是谈话治疗,通过识别和评估可能导致消极行为/结果的自动思考,以积极的方式思考,表现和接近生活的新方式。该方法是由亚伦T. Beck,M.D.,在20世纪60年代(是的,那些创造了Beck抑郁库存的同一个人!),它已经停止了时间。它可以在远诊基础上进行,定期计划的会话持续约45分钟到患者和医疗保健专业人士之间的一小时。
人际治疗抑郁症
This time-structured treatment approach, typically done as individual therapy sessions or group work in 12 to 16 weeks, was developed only about two decades ago as a research intervention for major depression disorder, but has gained popularity in recent years with clinicians (i.e., practicing mental health professionals). It seeks to change relationship patterns and difficulties instead of associated depression symptoms with a focus on interpersonal relationships (hence its name).
抑郁症的心理动力学治疗
今天最古老的治疗形式之一,一路返回弗洛伊德心理(寻呼Sigmund弗洛伊德)大约1900年,它使用了对潜意识如何造成自我破坏性的治疗抑郁的行为的意识。这些见解可以指导您如何接近不同情况并导航寿命。研究表明,对各种病症的有效治疗,包括抑郁症。

抑郁症药物
你的抑郁症可能需要更多的治疗,或治疗结合药物。医生可能规定药物包含:
SSRIs(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)
这些药物,最常见的抗抑郁药,通过增加大脑中的血清素,将血清素的重吸收(或再摄取)粘在神经元中,然后可获得更多的血清素。这允许更好地传输神经元之间的消息。以下Meds被认为以类似的方式工作,并且具有类似的副作用(但有时在此类中切换Meds可以阻止那些,如果您遇到以下任何一项,就可以与您的医生交谈。这些可包括恶心,增加食欲(导致体重增加),头痛,嗜睡,口干,失眠,紧张,头晕和性问题(如性欲下降)。Be sure to discuss other medications you take, any precautions specifically for you when starting a new med, how to stop SSRIs (they should be tapered so you don’t experience withdrawal symptoms), and any concerns about a raised risk of suicide taking these (and any other antidepressant meds).
普兰(西酞普兰):这种口服药物通常每天口服一次,在早上或晚上,有或没有食物,通常以较低的剂量开始,并在几周后慢慢增加。剂量从10毫克到40毫克不等。品牌药(Celexa)是片剂,而非专利药(仅西酞普兰)是片剂和液体。
Lexapro(escitalPropram):这个口头MED通常每天服用一次或没有食物。剂量范围从10mg到20毫克,并且经常开始较低并增加几周。它可以是平板电脑(品牌)或平板电脑和液体(通用)。
Paxil,Pexeva,Brisdelle(帕罗西汀):通常每天服用一次或没有食物的一次,这种口腔Med通常以低剂量开始并随着时间的推移而增加。拍摄PMDD时,可以每天或间歇地进行。剂量达10毫克至40毫克(75毫克,控制释放)。它可以作为立即释放(Paxil,Pexeva),控释,液体(Paxil)和胶囊(Brisdelle)的片剂。
Prozac,Sarafem(Flyoxetine):这种口服药物通常每天服用一次,含或不含食物,但对于PMDD,可每日或间歇服用。剂量范围从每天20毫克到80毫克或每周90毫克不等,通常开始时剂量较低,然后逐渐增加。它有不同的使用方式,包括作为胶囊(百忧解);缓释胶囊(百忧解周刊);平板电脑(可);还有胶囊、缓释胶囊、液体、片剂(通用)。
Zoloft(舍曲林):这种口服药物通常每天服用一次,含或不含食物,从低剂量开始,逐渐增加到高剂量。剂量从50毫克到200毫克不等。对于PMDD,可每日或间歇服用。它可以片剂或流剂服用。
血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
这些抗抑郁药物会导致大脑神经细胞回路中的化学物质和通讯改变,帮助调节情绪和缓解抑郁。这类药物最常见的副作用是:恶心、口干、头晕、头痛和出汗过多。其他副作用包括食欲不振、性问题、疲倦、便秘和失眠。和你的医疗专业人员谈谈关于这些药物你还应该知道什么。
Pristiq,Khedezla(Desvenlafaxine):这种口腔MED作为延长释放片,每天有或没有食物。通常的剂量范围为50毫克至400毫克。
Cymbalta(Duloxetine):这个口腔医学也批准治疗焦虑和某些类型的慢性疼痛,通常每天服用1或2次,没有食物。剂量范围为20毫克至120毫克。它作为延迟释放胶囊可用,Driozalma Sprinkle版本是延迟释放填充胶囊。
Fetzima (levomilnacipran):这种口服药物是一种缓释胶囊,通常每天一次,含或不含食物。剂量范围是20毫克到120毫克。
Effexor,Effexor XR(Venlafaxine):这种口腔药物还可以治疗某些焦虑症和恐慌症。它采取了两种方式:立即释放片通常每天服用两三次,或没有食物,而延长的释放片和胶囊每天服用或没有食物。剂量范围为37.5mg至300毫克。
TCAS(三环抗抑郁药和四环抗抑郁药)
这些药物也称为循环抗抑郁药,是第一次创造的抗抑郁药和工作,以影响与脑细胞连通的神经递质。由于他们曾经是由于令人不快的副作用,它们并不是经常使用。潜在的常见副作用是:嗜睡,视力模糊,便秘,口干,血压下降,移动到站立时,尿潴留。本课程中有许多通用药物;我们将涵盖三个品牌名称。
TOFRANIL / IMIPRAMINE:一种口腔MED以片状形式,它的剂量为75mg至200毫克,通常每天一次。
Norpramin / Desipramine:一种口服药物,也是片剂形式,成人通常每天服用一次100至200毫克(mg),或在白天分次服用。
去甲替林/ Pamelor:这种口服药物,可以胶囊或液体服用,通常为25毫克,每天3到4次(最高可达150毫克)。
毛泽士(单胺氧化酶抑制剂)
这些有效的药物是开发的第一种抗抑郁药物,但由于它们的副作用,它们已经失宠了。它们通过改变与抑郁有关的大脑化学物质而起作用,但也会影响大脑和消化系统中的其他神经递质,从而导致副作用问题。包括(但不限于)口干、恶心、腹泻或便秘、头痛、嗜睡、失眠、头晕或头昏、贴片部位的皮肤反应。在服用这些药物时,你可能需要避免某些食物、饮料和药物,所以一定要与你的医疗专业人员讨论。
Emsam(司立吉林):这是在透皮路线中给出的,这意味着皮肤上的贴片。它适用于上部躯干,如颈部下方,上臂上方,上臂的外表面每24小时一次。在研究中最有效的剂量范围为每天6毫克至12毫克。
马普兰(Isocarboxazid):这种口腔MED是作为一种片剂(10mg)每天两次给出的片剂,缓慢增加,可能60毫克分为两到四剂。
nardil(苯妥丁):这种口服片剂首先通常给予15毫克(MG)每天三次(成人),而不是通常超过90毫克的剂量。
Parnate(强内心百乐明):口服片剂药物,通常每天服用一至三次,这取决于有或没有食物的剂量。剂量可以从10mg到60mg。
非典型抗抑郁药和非典型抗精神病药
非典型抗抑郁药不适合其他抗抑郁药,并彼此不同地工作,因此他们的名字。第二代抗精神病药是“非典型”的,因为它们会影响多巴胺和其他神经递质,而没有物理副作用,如TICS和震颤,即第一代抗精神病药可能导致。结果,这些药物也可以具有独特的副作用,特异于其药物。这只是这些药物中的一些,但是你可能会识别的名字:
安非他酮(安非他酮):这种口腔用药有许多品牌名称(包括Zyban和Aplenzin),并在立即释放(IR),持续释放(SR)和延长释放(XL)制剂中作为片剂,所有这些都具有不同的频率和服用剂量他们。
雷梅伦(Mirtazapine):这种口腔药物已经与胆固醇和体重增加的增加有关。它通常在睡前每天服用一次,因为桌子或口服崩解片剂。这是典型的剂量为15毫克至45毫克。
Seroquel(Quetiapine):这种口服med片剂主要用于治疗精神分裂症,但可作为重度抑郁症的辅助治疗,或与抗抑郁药联合使用。它通常每天服用1、2或3次,剂量为100毫克至800毫克,有或没有食物。
abilify(Aripiprazole):这种MED,以不同方式给出,也主要用于精神分裂症,但也可以用作MDD的辅助治疗。剂量和管理变化,因此用医疗保健专业讨论药物的最佳方式和用量。
氯胺酮
Spravatoe / esketamine。对于严重的、难以治疗的抑郁症,美国食品和药物管理局最近批准了一种新药,依克他命,一种基于party药物/麻醉剂氯胺酮的鼻腔喷雾剂。专家说,它的工作原理是刺激谷氨酸的产生,谷氨酸是一种神经递质,有助于促进大脑形成新的神经连接。
抑郁症的替代治疗方法
随着谈话治疗和药物,还有其他方法可以治疗抑郁症,这可能有助于您感觉更好,包括耐治疗抑郁症的人的较少方法。额外的抑郁疗法可能包括:
脑刺激
对于难以治疗的抑郁症,在心理治疗和两类以上的抗抑郁药物(如SSRIs和TCAs)后没有好转,有更多的硬核选择。重度抑郁可采用电休克治疗(ECT)。恐惧不是现代的电痉挛疗法是安全的,是在麻醉下进行的,而且比你在电影中看到的要少得多。
还有一些文件的重复的经颅磁刺激(RTMS),其中一些文档是指“ECT Lite”。对于严重的抑郁症,有些人接受迷走神经刺激(VNS),一种手术植入物,其实际上是起搏器,将电脉冲送到大脑。
光线疗法
季节性抑郁症(SAD)期间的悲伤可以通过调节褪黑激素的光疗法来缓解,但有一个灯箱也可能有助于一些非季节性抑郁症,根据梅奥诊所.一定要和你的医疗保健专业人员讨论为你选择合适的灯箱,以及使用它来缓解抑郁症状的最佳做法。
锻炼
研究表明,生活方式改变,如结合练习可以扩增药物和治疗结果。即使他们不是万无一失的情绪升级器,它也永远不会伤害建立健康支持的日常生活。走出去散步,骑自行车,游泳,做瑜伽,甚至跳舞都可以加入150分钟的中等运动,CDC建议可以帮助像MDD这样的心理健康障碍。
酒精和抑郁症
不喝酒是随着时间的推移减轻抑郁症状并通过服用任何药物获得最佳效果的关键,而服用任何药物通常都不需要喝酒才能获得最佳效果。然而,这样做可能很困难,因此要获得更多帮助和如何提供信息,请联系药物滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)的国家帮助热线1-800-662-help(4357)(也称为治疗转诊路由服务)或TTY:1-800-487-4889。这项服务是保密的,免费的,每天24小时,一年365天,用英语和西班牙语了解更多关于精神和/或物质使用障碍的地方。
与抑郁症有关的药物
这可能会不言而喻,但您也可能不知道一些药物使用,包括慢性使用娱乐和非法物质,可导致或恶化抑郁症状。因此,停止是治疗结果的关键。根据国家药物滥用研究所的说法,这些药物可引起心理健康问题:
可卡因
吸入剂
Kratom
LSD.
大麻
mdma.
甲基苯丙胺
PCP.
一些处方药
类固醇(外观和性能增强药物)
抑郁症的自然疗法
当你想到其他治疗抑郁症的方法时,你可能会想到维生素和补充剂。虽然科学还在研究其中一些可能性,但如果我们不提及它们,那就太疏忽了,因为你肯定听说过它们。补品和维生素可以在柜台上买到。重要的是要知道,美国食品和药物管理局(FDA)并不像对药物那样对膳食补充剂进行监管,所以这是一个买方要小心的市场。可能对抑郁症患者有益的方法包括:
圣约翰麦芽汁
结果在野外发现的这种植物混合,有研究表明它具有与安慰剂类似的效果(当您认为干预会有所帮助,即使您实际上并未在治疗抑郁症的临床试验中。但它可能产生意外的后果,如疲软的避孕药(所以你最终怀孕,当你非常不想)或心脏用药。它也可以与一些抗抑郁药相互作用,导致血清素的潜在危及生命危及的增加。这就是为什么告诉您的医疗保健专业人员了解您所采取的一切以及使用补充或药物。
S-Adenosyl-L-Methionine(相同)
这种在体内自然生成的化合物也可以作为一种补充剂。一些研究发现了治疗抑郁症的积极效果,但根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法,这些研究往往规模较小,患者很少。它看起来是安全的,虽然会导致一些潜在的副作用,如焦虑和消化问题,但可能会与抗抑郁药相互作用,所以在开始服用前一定要与你的医疗专业人员讨论。
5-羟基羟类(5-HTP)
根据西奈山的说法,5-羟色胺酸是人体从色氨酸(食物中的必需氨基酸)中生成的一种化学物质,作为一种补充剂,它可以帮助提高大脑中的血清素水平。值得注意的是,早在1989年,在色氨酸补充剂中发现了一种名为Peak X的污染物,它与嗜酸性肌痛综合征的爆发有关,这是一种潜在的致命疾病。FDA将这些补充剂从市场上撤下。从5-羟色胺酸补充剂中已经发现了污染物,所以一定要从有信誉的来源购买。与此同时,初步研究似乎表明5-羟色胺酸对轻度至中度抑郁症患者的作用可能与一些抗抑郁药物一样,但还需要更多的研究。
Omega-3脂肪酸
鱼油补充剂是获得ω-3脂肪酸的好方法,这些脂肪酸在脑功能中具有关键作用,可以帮助治疗轻度至中度抑郁 - 但在这一领域仍然需要更多的研究。
精油
芳香疗法,一种使用精油的流行互补和替代医学干预,表现出作为抑郁症状的有效治疗选择的潜力,称循证补充和替代医学2017年,但据研究人员称,这篇文章中回顾的12项研究中有6项质量较低。他们报告说,研究确实表明薰衣草、佛手柑和檀香可以改善抑郁症状。在这个领域还需要更多的研究,包括确定最佳的油管理方法和其他细节。
维生素B.
2016年的一项研究提供了证据,表明维生素B导致了抑郁症状的复杂性。研究人员称,缺乏维生素B1、B3、B6、B9和B12与抑郁症有关。维生素B12尤其重要,它与抑郁症有关——这种维生素不是人体内产生的,而是需要从食物或补充剂中摄取。那么,你应该开始服用这种维生素来缓解抑郁症吗?首先,在开始任何新的维生素疗法之前,请咨询您的保健专业人员。
维生素D
这是您身体周围的重要维生素,研究表明了维生素D缺乏和抑郁症状的关系。但研究人员不知道低维生素D水平是抑郁症的原因或效果。维生素D是可能有助于抑郁症的许多因素之一,使其难以确定其确切的作用或如何扮演的角色。但是一项研究,发表在neuropsychiatry研究发现,如果你患有抑郁症,吃富含维生素D的食物,服用维生素D补充剂,多晒太阳可能有助于整体健康,所以去做吧。注意不要在补充时摄入过多的维生素D,然而(这是可能发生的)——你的医生会检查你的维生素D水平,以确定你是否需要补充更多或更少。
抑郁预防
防止抑郁症的不良结果是至关重要的工作,重要的是要知道你(或亲人)可以转向帮助。这里有一些地方。
撒玛利亚人
如果您郁闷,孤独,自杀或仅需要与某人交谈,撒玛利亚人的24/7升热线和通过电话亭的热线和远程解释器服务可用。呼叫(877)870-4673。
生命线
全国自杀预防生命线是每周24小时,7天,免费(和机密)热线。你不必自杀打电话。如果您(或者您所爱的人)都有一个心理健康危机,请拿起电话并拨打这个数字:1-800-273-8255或800-suiicide(听力障碍 - 800-799-4tty)(西班牙语888-628-9454)。看看Lifeline网站。
生命线聊天
说到生命线网站,查看热线的生命线聊天,这是国家自杀预防生命线的服务。它通过免费(以及机密)网络聊天将与辅导员与辅导员联系起来。去这里找到它。
我在哪里可以找到与抑郁相关的社区?
关于抑郁症的是,它让你想把自己卷成毯子卷饼,永远不会出来。但是,通过让你的自由统治来忽视你的需求,讨论你的感知缺陷,并摧毁任何前锋势头的机会,就会让世界变得更加糟糕的情况。随着治疗和药物,寻找支持性的人 - 在线和现实生活中与他们联系 - 是照顾自己的关键部分。这是在哪里开始。
大萧条时期的顶级专栏作家和博客作者
汤娅英格拉姆,@tonyainstagram,tonyaingram.com.
遵循,因为:她有一种高超的文字技巧——毕竟,她是个诗人兼作家。她还与抑郁症等一些相当严重的疾病作斗争,以“狼疮传奇”的身份生活(她的话——我们喜欢),目前正在场外等待肾脏移植。她每天都这样,分享她如何起床,如何看着镜子里的自己,以及如何简单地……生存。
遵循,因为:立刻,他听起来就像是你想要成为朋友的人,你想要传达他的感觉。斯科特曾是推特的员工,现在是一名公共演说家,他不会指导你找到完全治愈的方法,也不会粉饰抑郁症的现实。斯科特认为,为了克服内心的恶魔,你必须接受生活有时很糟糕的事实,这没关系。
遵循,因为:你知道这句话吗"杀不死你的只会让你更强大"凯文·海恩斯就是活生生的例子。他是唯一一个从金门大桥自杀未遂的人。在被一只海狮救下后,他重生了,现在他的一生都致力于确保你明天还在这里——这就是他经常使用#beheretomorrow标签的原因。
萝拉,吉娜,诺拉·塔什,妮可·阿吉里斯,@mytherapistsays,mytherapistsay.ca.
遵循,因为:有时,从深暗洞中出来的唯一方法就是伴随着幽默的笑声语言。这些女孩(主要是家庭或家庭)创造了无尽的热闹模因,代表了当今社交媒体感染的世界中的真正试验和养殖。这一切都是什么?所以你知道,就像他们所说,“你永远不会独自一人,永远不会像你想象的那样蝙蝠侠。”
悲伤的女孩俱乐部,@sadgirlsclub.
遵循,因为:这不是你典型的一卷鼓舞人心的名言和值得点头的模因——不过,这些也都有。大多数情况下,这条信息是由有色人种女性(包括创始人)提供的@elyse.fox) - 有关如何应对抑郁症的实际建议,特别是在现代情况下,例如在工作中讨论心理健康(Hashtag尴尬的).这段视频给了你关闭耻辱所需要的弹药。
凯特•艾伦@thelatestkate.
遵循,因为:动物能让一切变得更好——尤其是当它们与一幅古怪的画和一种非常熟悉的感觉搭配在一起时。一只与你灵魂对话的狼;一只给你所有感觉的狐狸;还有一只会实话实说的鸟。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特运营的这个页面(以及住在那里的可爱动物)是一个感觉良好的必须遵循的页面。
遵循,因为:Nathan,Lize和Helen是Westies - 或者,鬼魂,因为他们指的是他们 - 谁聚集在一起与计算机屏幕后面的精神疾病分享生活。这些幽灵不会糖衣的东西,但它们也不是沮丧和厄运。您将挂钩他们的图形和正面(但不是过于认真的)消息。
前抑郁症播客
悲惨的萧条世界.当行动者和喜剧演员与抑郁症斗争时,立式喜剧会遇到幻想预约,告诉他们(令人惊讶的有趣)心理健康故事“专业郁闷主持人约翰·莫。
可怕,谢谢.作者诺拉·麦丽尼尼(Wora Mcinerny)诺拉·麦丽尼尼(Wala Mcinerny)不害怕问尴尬的问题,因为真正的听众分享自己的悲伤,绝望和焦虑的应对自己的故事。
Jen Getch没关系...有时候.Ladyboss Ceo和Ban.do创始人Jen Getch每周都会变得脆弱和真实,分享她与心理健康的斗争。
希望的一个希望.你在这里,你正在读这个,所以本身就证明了你没有放弃希望。但这不仅仅是你是在这里 - 它为什么你在这里。这个播客甚至更深入地进入“为什么”,并试图将其带到你脑海的最前沿而不是试图拉下你的垃圾。主持人Rick Osowski,谁曾在萧条萧条,将各种客人带入折叠谈论他们的原因。
顶级抑郁症支持团体和非营利
美国焦虑和抑郁协会(adaa)。这种非营利性致力于预防,治疗和治愈焦虑,抑郁,OCD,PTSD和共同发生的疾病。来到这里用于新的研究,每月网络研讨会来自心理健康专家,教育信息图表和统计数据,以及您可以按无序搜索的查找保管师数据库。您可以始终找到(免费)支持ADAA在线对等支持组或支援团队iPhone的iOS应用程序。
全国精神疾病联盟(NAMI)。这个非盈利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目,如NAMI点对点(为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议)。你也可以通过这个组织的在线留言板或通过nami连接(在这个网站上,你可以在附近找到每周或每月的恢复小组)。
Reddit,R / Depression.Reddit是一个适用于匿名的用户的社交网站,用于匿名用户,具有糟糕的代表,吸引“incels”和“领结”。自称的“互联网头版”有模因,阴谋理论和数千个名为Fumreddits的社区 - 其中一些人很可爱。例如,R / Depressules Fumreddit超过十年旧的用户超过50万用户。在这里,氛围都是关于同理心,支持和有用的反馈。(一种最近的研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)
talkspace..更像是“安全空间”。它在线,它是私人的,它的“开放”24/7。超过100万人使用Talkspace与他们的5,000多个许可的治疗师一起匹配,然后留言它们......尽可能多地归功于他们所喜欢的。根据您的需求,有不同的包,但即时反馈和舒适度非常无价。
伤心的女孩俱乐部.这是一个非营利组织,一个在线社区,一个Instagram账号(见上图),关注千禧一代和Z一代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病)。他们在现实生活中举办聚会,在那里你可以和相似的人联系,并尝试一些很酷的艺术疗法,比如诗歌朗诵或刺绣课。
把爱写在她的臂膀上. 这不仅仅是一个非营利组织,而是一场运动。通过在线、面对面活动、社交媒体和博客,TWLOHA通过抑郁、上瘾、自伤和自杀为希望和康复创造了场所。参加他们的活动并加入这个社区的人都说他们感觉到了改变。值得一试,是吗?
抑郁和残疾统计数据:目前精神病学报告.(2010)。《重度抑郁症的遗传学概述》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3077049/pdf/nihms254781.pdf.
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6人中有1人会体验抑郁症:普通精神病学档案.(2005)。“全国合并症调查复制中DSM-IV疾病的寿命患病率和发病率分布。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939837
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维生素B:目前的药用化学.《维生素B在抑郁症中的作用》(2016)。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27655070/
维生素D:neuropsychiatry.抑郁症和维生素D缺乏:因果关系、评估和临床实践意义https://www.jneuropschiatry.org/peer-review/depression-andamin-d-defitions-causality-assessment-and-clinical-practice-implications-12051.html.