让我们来谈谈抑郁症
我们已经得到了医生批准的关于抑郁症病因、症状、治疗方法的详细信息,以及一大堆其他的建议,这些建议可以让抑郁症的生活变得更容易一些——希望最终,更快乐一些。
你好今天感觉怎么样?如果你发现自己读过这篇文章,可能不太棒。也许你感到无精打采和沮丧的时间比你预期的要长得多,这让你担心你可能患有抑郁症。也许你刚刚得到临床抑郁症的诊断,你正在寻找答案。我们明白了。很多HealthCentral的撰稿人和你们现在的感觉一样。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook提要的目的)。在这里,我们分享了应对抑郁症的现实,以及顶级医生的专家建议、最成功的治疗方法和改善情绪的生活方式的改变。
我们的专业面板
我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家为您带来最新的信息。
Charles B. Nemeroff,M.D.,Ph.D.
美国焦虑和抑郁症协会的首席医务官,Mulva诊所为神经科学的精神病学教授和椅子
德克萨斯大学戴尔医学院
德克萨斯州奥斯汀
Jennifer L. Payne,M.D.
女性情绪障碍中心主任和精神病学副教授
约翰霍普金斯医学院
马里兰州巴尔的摩
卡罗尔·伯恩斯坦,医学博士
精神科医生,教师发展副主席和福祉在精神科和妇产科部门
蒙特菲奥里医学中心/爱因斯坦医学院
纽约布朗克斯
悲伤是对失望、坏消息和损失的正常反应(还记得詹姆·兰尼斯特在《国王的登陆》中离开塔斯的布莱恩,和瑟曦一起去独木舟吗?)悲伤和悲伤最终随着时间的推移而消失,即使是在一次毁灭性的损失之后。抑郁不会消失,它会干扰你每天做你需要做的事情的能力。除了情绪低落外,抑郁的人还有其他症状,如疲劳、冷漠、失眠或睡眠过多、体重明显变化、哭闹和(有时但不总是)自杀念头。
要符合抑郁症发作的临床定义,症状必须持续至少两周(尽管研究表明平均持续时间六个月时)。慢性抑郁症(又称持续性抑郁症)至少持续两年,但通常持续时间更长。抑郁症会一直存在,特别是如果不治疗的话。
这取决于你抑郁的严重程度。亲自去见治疗师可能会很不方便,很伤脑筋,而且很尴尬。但真的有可能通过发短信来改善心理健康吗?专家们对虚拟心理健康应用程序(又称虚拟心理健康应用程序)的功效感到困惑。TelepseChology).研究表明,像Talkspace,一对一的聊天或视频咨询等文本治疗使得比以往任何时候都更容易,特别是对于超级繁忙的人,那些在文档稀缺的农村地区的人,或者担心被人担心耻辱的人在心理健康办公室。许多专家谨慎针对严重患病的人谨慎治疗,具有酒精或吸毒成瘾,或者有伤害自己或他人的风险。在这些情景中,需要更加密集的治疗方法。要了解如何充分利用虚拟疗法,请查看美国心理协会的指导方针telepsychology。
不一定。但他们可能。自杀是美国所有年龄组的第十大死因。抑郁症会折磨一个人的精神,让每一分钟都感觉像一小时,偷走睡眠,并造成一种绝望感。我们并不是要吓到你,但重要的是要留意自杀念头的迹象,比如从社交生活中退缩,做出不寻常的鲁莽行为(比如吸毒、超速、不安全的性行为),安排好自己的事情(立遗嘱、送出珍贵的财产),或者直接说他们想死(即使是以开玩笑的方式)。美国卫生与公众服务部估计,大约60%死于自杀的人患有抑郁症、持久性抑郁症或双相情感障碍等情绪障碍。如果您需要帮助,请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。
什么是抑郁症,真的?
体验悲伤是正常的。(WHO没有想哭的时候辛巴不能醒木法沙?)但是,与典型的悲伤或悲痛,时间也不会治愈抑郁症(MDD),期限为临床抑郁症,其中大部分人只是所谓的“洼地”。这是一种常见的精神健康状况昭示着像一个不必要的房客,并拒绝离开。这个扩展的悲伤和空虚的时期自带的其他症状群,如疲劳,睡眠困难,萎缩食欲,暴饮暴食,突然哭了法术,有时自杀的念头。症状范围的严重程度和必须持续两周以上,以接收MDD诊断,虽然它是罕见的,一集只能维持这么短的时间。大多数人有六个月的症状到一年,有时,他们可以持续数年。
没有治疗,抑郁症不会自行消失。即使你通过你的第一个抑郁情节做白关节,你也是再次复发的机会超过50%。意思是,你要尽快处理这件事。
抑郁症的一个特征是无法体验快乐,而这一点也不有趣。对你曾经喜欢的东西失去兴趣往往意味着你在工作和家庭中的能力下降。事实上,在美国,抑郁症是导致残疾的主要原因之一,每年有7.2%的美国人——1770万人——患有重度抑郁症。
类型的抑郁症
我们谈到了MDD(也称抑郁症),但还有其他原因抑郁症的类型.所有类型的抑郁症袭击了32岁的中位年龄的人,但重要的是要记住,在任何年龄,种族或性别的任何人都可以发生。每六名成年人中有一个人会在生活中的某个时间体验抑郁症。幸运的是,抑郁症是可治疗的。这就是为什么在症状的第一个症状中,预约有一个可以帮助确定你是否有抑郁症的精神卫生专业人员,以及这样的话是很重要的,如果是的话,这是有助于通知您的治疗适合您。不同类型的抑郁症包括:
持续性抑郁症
这是一种慢性抑郁症,以前称为Dysthymia。有时人们称之为“高运行”或“微笑”的抑郁症。症状并不像MDD那么严重,但他们持续两年或更长时间.PDD患者可能会觉得他们一直都很抑郁。(如属"双抑郁症,“人们在他们通常的状态下经历严重的MDD剧集慢性抑郁症.)
季节性情感障碍(SAD)
抑郁症状开始和结束季节性,每年在同一时期。大多数人在寒冷,黑暗的冬天感到沮丧,但有些人在夏天的心情坠落。
经前焦虑障碍(PMDD)
在这里,抑郁症状与月经周期的黄体期有关(所以,不用说,但这种类型只发生在经期的人身上),大约在经期前一周开始,在经期后结束。尽管许多症状反映了经前综合症,但它们要严重得多,本质上就像抑郁症复发,随每月的月经周期来来回回。他们打断您的工作能力,销毁个人关系,并导致自我危害和自杀的思想。这条件是2013年加入的,作为DSM-5的抑郁形式,精神障碍的正式指南。
Peripartum抑郁症
这种疾病的新母亲通常会在出生的几周内发挥抑郁症和甚至精神病(罕有发生)的症状。它曾经被称为产后抑郁症,并且许多人仍然可以互换使用该术语。这种类型可能发生在婴儿出生之前,或产前抑郁症,以及之后或产后抑郁(因此名称变化),一个令人惊叹的1英寸新母亲在出生后发生这种类型。
围囊抑郁症
在40多岁(平均更年期是51岁),出生时被指定为女性的人可能会经历这种抑郁症捕鱼棋牌游戏下载 像潮热和盗汗。
物质/药物引起的抑郁症
物质滥用(酒精、鸦片、镇静剂、安非他命、可卡因、致幻剂等)或服用一些药物,如皮质类固醇或他汀类药物,都会引发抑郁症状。如果药物使用(或戒断使用)导致你的症状,你可能有这种版本的抑郁症。
破坏性情绪调节障碍
患有这种青少年疾病的孩子大多数时候脾气暴躁、脾气暴躁。他们每周与父母、老师和同龄人发生几次严重的爆炸性爆发。他们的过度反应是极端的,与他们的发展水平不一致。
抑郁症和其他疾病
事实证明,抑郁症也可以在音乐会上与其他心理健康状况发生。如双极和抑郁症。曾经被称为躁狂抑郁的双相情感障碍是一种心理健康状况,具有高能量/情绪(称为躁狂症或鼠标症)和低能量/情绪(或抑郁)的循环。
或者抑郁和焦虑。它们是独立的条件,但通常以几种方式同时发生。比如,焦虑可能是重度抑郁症的症状,或者你可能患有由焦虑症(如广泛性焦虑症、恐慌症或分离焦虑症)引起的抑郁症。你可能被诊断为两者兼有,也可能只有一种。
另一种常见组合是抑郁和强迫症或强迫症。研究人员估计,有四分之一的OCD(美国总计约有220万人的成年人)也符合一个主要抑郁发作的诊断标准。似乎抑郁症最常常发生,因为OCD的“痛苦和毁灭性”,你有过多的思想或痴迷的条件,那么就会导致重复行为或强迫。但有些人在同一时间(或在OCD之前有抑郁症)展开。
或者你可能有抑郁症和精神病。官方称为精神病性抑郁(或精神病抑郁症),数字变化如何经常发生这种情况,从14%提高到近50%被诊断为抑郁症有它的(老年患者更可能拥有它)。这个精神病被认为是一种短暂的精神状态,其中谁是郁闷也可能感受到妄想(这是比较常见的)人,幻觉(这是不太常见)。妄想的东西,这不是真正的信念,而幻觉听到声音或看到的事情是不是真的。这听起来很吓人,我们知道,但治疗预后良好。
抑郁原因
那是什么让抑郁症发生了?真相?没有人知道肯定会导致抑郁症是什么。在过去的几十年里,盛行的理论是沮丧的人对他们的大脑化学有不平衡 - 更具体地说,较低的水平神经递质比如去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,它们有助于调节情绪、睡眠和新陈代谢。现在我们知道,实际情况比这要复杂一些。
某些情况使人们更高的抑郁症风险,包括儿童创伤,其他类型的精神疾病和慢性疼痛条件,或抑郁家族史,但任何人都可以沮丧。
通过数十年的研究知识的科学家认为,以下因素也令您沮丧的风险,但他们无法证明因果关系。尽管如此,他们仍然可以在萧条的发展中发挥巨大地发挥作用,所以要了解它们是很重要的:
家史
研究表明拥有一定程度的抑郁症(父母、兄弟姐妹或孩子)会使你患抑郁症的可能性增加两到三倍,所以基因可能起着关键作用。
创伤生活事件
每个人都经历了生活中的粗糙补丁,对于一些人来说,补丁是令人艰难的,他们的反应更严重。创伤生活事件,特别是来自童年的虐待或疏忽的事件是危险因素。
环境压力园
日常生活中的事情,包括一个受欢迎的人死亡,凌乱的离婚或财务问题,都是发展抑郁症的危险因素。因此,环境压力源也是失去工作,具有不可预测的老板,甚至工作班次。
医疗条件
如甲状腺活性或慢性疼痛)。每个科学,这些物理条件与抑郁症之间的关系是双向的,所以有一个鸡肉或蛋发生,因为它们互相喂食。此外,某些用于治疗病症的药物,如镇静剂和血压丸,可能会提高抑郁症的风险。
荷尔蒙变动
自然荷尔蒙水平的变化会引发抑郁症。这种情况的发生可能有多种原因,对男女来说,这也是生命周期的正常组成部分。例如,荷尔蒙水平会随着分娩和更年期而变化。
肠道细菌
有一个链接建立在微生物群和肠道-大脑轴之间,但它才刚刚开始研究。
用药
长期使用娱乐性药物会导致大脑结构的改变,导致抑郁症等心理健康问题。
我有抑郁症的症状和迹象吗?
想知道你是否感情有资格治疗临床抑郁症?患有MDD的患者会经历以下五种或更多情况抑郁症的症状在同样的两周时间里,至少有一个人一定情绪低落或失去了快乐。抑郁症的症状和体征会使人痛苦或影响日常功能。
你大部分时间都感到沮丧。
你喜欢做的事情不再给你带来快乐。
显着的减肥(没有节食)或体重增加或感觉始终如一的饥饿或饥饿程度不那么饥饿。
难以入睡或睡过头。
像糖蜜一样思维迟钝,变成一个沙发土豆,或者整天躺在床上。(这应该让其他人注意到,而不仅仅是主观的不安或懒惰的感觉。)
所以。所以。疲劳的。你如此疲惫,你甚至不能。
很多时候觉得自己毫无价值,即使你没做错什么。
极度分心,犹豫不决,无法集中注意力。
反复出现死亡或自杀的想法(有或没有具体的计划去做)。如果您需要帮助,请致电全国自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)。
抑郁症的症状和体征也会因性别和年龄而不同。以下是其中一些方法:
男人和抑郁症
根据国家精神健康研究所,男人有时会隐藏他们的抑郁症,而女性可能会悲伤,而当我们普遍认为抑郁症是沮丧的时候)和更愿意讨论他们的情绪和感情,那么男性可能不是这样的打开。结果,他们可能会遇到抑郁症状:
愤怒、烦躁、侵略。
感到焦虑、不安、紧张。
失去工作,家庭,爱好或兴趣。
在性欲和性表现方面遇到问题。
从事高风险活动。
对酒精或毒品的强烈需求
物理疼痛或可能包括头痛,痉挛或消化问题的痛苦。
想自杀或企图自杀。
女性与抑郁症
虽然女性也能有类似症状的抑郁症男性般烦躁不安,全身疼痛和消化系统的问题,并考虑自杀,他们有自己的症状也是如此,其中包括:
持续的悲伤、焦虑或“空虚”情绪。
感到绝望或悲观的。
感到内疚、无价值或无助。
减少能量。
移动或慢慢地谈论。
感到不安或坐不住。
妇女也可以在他们的生活中的特定点抑郁,他们的经历是独一无二的,包括:经前期的烦躁症(PMDD)。症状包括烦躁,愤怒,情绪,悲伤,自杀思想和食欲改变为一些症状。围产期抑郁症。症状可以包括极度悲伤,焦虑和疲劳。围囊抑郁症。具体症状是烦躁,焦虑,悲伤或享受丧失。
大学生和抑郁症
大学时代可能是令人兴奋的时刻,因为无论男性还是女性都将在年轻时开始对世界的首次探索。这也可能是一个充满挑战的新体验的压倒性时刻,包括第一次独立生活、艰难的学业、财务问题、处理人际关系、平衡工作和学业。因此,根据美国大学健康协会(American college Health Association-National college Health Assessment, aca - ncha) 2011年进行的一项全国性调查,在去年的某个时候,30%的大学生感到“非常沮丧,难以正常工作”,这一点也不奇怪。
学生需要知道以上信息,抑郁症状在男性和女性之间可能有所不同。他们还需要意识到这一点:15至24岁的青少年和年轻人的第三大死因是自杀。在ACHA-NCHA的调查中,超过6%的大学生表示认真考虑过自杀;大约1%的人在前一年曾试图自杀。接受帮助至关重要。校园内的心理健康服务,包括咨询中心、学生健康中心、值得信赖的教授或学生顾问或医生可能会协助护理。
关于这个年龄段和抑郁症的其他关键信息:
研究表明,患有抑郁症的大学生更有可能吸烟。
据美国国家心理健康研究所称,抑郁的大学生(尤其是女性)更有可能“为了喝醉而喝酒,并经历与酗酒有关的问题,例如从事不安全的性行为”。
青少年与抑郁症
随着青春期的激素过山车乘坐,持续数周或几个月的悲伤感。它可以发生在男孩和女孩青少年。症状可以包括:
悲伤。
感到空虚或绝望的。
生气,烦躁或沮丧(甚至在小事上)。
对你曾经爱过的东西失去了乐趣。
在不节食或越来越大吃的时候减肥。
难以入睡或难以保持睡眠,或睡得比平时多得多。
感到不安或坐不住。
感觉很累或没有精力。
感觉内疚或毫无价值。
注意力不集中、记忆信息或决策困难。
思考死亡或自杀。(我们不能这么说 - 请在1-800-273谈话(8255)联系国家自杀预防生命线。)
儿童与抑郁症
你可能不会把抑郁和孩子联系在一起,但它是可能发生的。根据疾病控制和预防中心的数据,3-17岁儿童中有3.2%的人(约190万人)被诊断患有抑郁症。记住自杀是10-24岁青少年死亡的主要原因之一,了解这些症状可以挽救生命。就儿童而言,它们包括:
经常感到悲伤、绝望或易怒。
不想做,或喜欢做,有趣的事情。
比平时吃得多或少。
比正常人睡得多或少
累了,迟钝或紧张,很多时间都很糟糕。
很难集中注意力。
感到毫无价值,无用或内疚。
表现出自我伤害和自我毁灭行为的。
医生如何诊断抑郁症?
当你有抑郁症发作时,你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这正是你抑郁的大脑想要你思考的。最困难的一步是忽视这种感觉,与医生和/或心理健康专业人士(如心理学家或精神病医生)预约。心理健康专家是唯一能帮助你判断自己是否抑郁的专家。
不幸的是,没有容易的血液测试,可以确定你是否有抑郁症,尽管这会使诊断更容易。(拿到它,科学!)DSM-5帮助临床医生用目标常见症状列表进行调用。要被诊断出患有MDD,患者必须经历上述五种或更多种以上(见“我有抑郁症的症状吗?”) - 一个人必须令人沮丧的情绪或失去乐趣 - 在为期两周的时间内。
即使你的症状符合MDD,医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。有些情况,如甲状腺疾病和维生素缺乏,可以模仿抑郁症的症状。接下来,考虑你现在服用的任何药物。
如果这听起来像你或你所知道的人,则会预约心理健康专业人士。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果您在约会卷绕的时间觉得更好,您可以随时取消它。如果你没有,你通过采取措施来管理你的心理健康,你已经拯救了自己的宝贵时间(和不必要的痛苦)。
抑郁测试
尽管没有一项实验室测试可以确定你是否患有抑郁症以及抑郁症的严重程度,但有一些评级问卷可以帮助你的医疗专业人员确定你的抑郁症程度。这些措施包括:
贝克抑郁量表。这份包含21项的自我报告问卷大约需要10分钟,为心理健康专业人员提供信息,帮助确定你的抑郁症状。自1961年在《普通精神病学档案》(现为《美国医学会精神病学杂志》)上发表以来,它已经存在了一段时间(并多次更新)。
汉密尔顿抑郁评定量表(HDRS, Ham-D)。另一个21项,自我报告问卷(大约需要20-30分钟),这一项有助于心理健康专业人员确定诊断后抑郁症的程度以及症状的任何变化。分数越高可能意味着抑郁越严重。它也是一个更古老的工具(1960年在《神经病学、神经外科学和精神病学杂志》上首次发表了17个问题),也是使用最广泛的临床医生管理的抑郁症评估量表。
抑郁症的治疗
不管你为什么抑郁,重要的是在病情开始侵蚀你的生活质量之前接受治疗。研究和调查显示,在美国,大多数对抑郁症筛查呈阳性的成年人仍未得到治疗。不要成为其中一员。
随着科学家们继续研究抑郁症的根本原因,研究表明,最有效的治疗方法是心理治疗、药物治疗和生活方式的改变。找到正确的配方可能需要一段时间(令人沮丧的漫长时间)——抗抑郁药对不同的人有不同的效果,所以找到合适的配方往往需要一些试验和错误。另外,和你一起工作的心理健康专家会在你身边。他们不会放弃,你也不应该。一些可用的治疗方案有:
心理疏导
有多种不同类型的治疗方法可以帮助治疗抑郁症。我们将涉及三种流行的类型,但你可以和你的心理健康专家探讨更多。这一切并不意味着你会发现自己躺在沙发上,抱怨你和母亲的关系(尽管它可能)。以下医疗保健专业人员可以帮助您进行这种治疗:
精神科医生
心理学家
治疗师
持牌临床社会工作者
他们可能会使用各种技巧来帮助改变加剧你抑郁症的消极思维,信仰或行为,让你的世界看起来绝望。治疗类型包括:
认知行为治疗对抑郁症
根据2020年发表在《华尔街日报》上的一篇文章,这种治疗方法,简称认知行为疗法(CBT),是抑郁症最“循证心理干预”的方法之一印度精神病学杂志.它基本上是谈话治疗,通过识别和评估可能导致消极行为/结果的自动思考,以积极的方式思考,表现和接近生活的新方式。该方法是由亚伦T. Beck,M.D.,在20世纪60年代(是的,那些创造了Beck抑郁库存的同一个人!),它已经停止了时间。它可以在远诊基础上进行,定期计划的会话持续约45分钟到患者和医疗保健专业人士之间的一小时。
人际治疗抑郁症
This time-structured treatment approach, typically done as individual therapy sessions or group work in 12 to 16 weeks, was developed only about two decades ago as a research intervention for major depression disorder, but has gained popularity in recent years with clinicians (i.e., practicing mental health professionals). It seeks to change relationship patterns and difficulties instead of associated depression symptoms with a focus on interpersonal relationships (hence its name).
抑郁症的心理动力疗法
今天最古老的治疗形式之一,可以追溯到大约1900年的弗洛伊德心理学(Sigmund Freud),它利用潜意识如何导致自我毁灭行为的意识来治疗抑郁症。这些洞见可以指导你如何处理不同的情况和生活。研究表明,它是一种有效的治疗多种疾病,包括抑郁症。
抑郁症药物
你的抑郁症可能需要的不仅仅是治疗或药物治疗。。医生可能规定药物包含:
选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂
这些吃药,最常用的处方抗抑郁药,通过在大脑中增加血清素,阻断血清素再吸收(或再摄取)为神经元,然后使更多的血清素可用的工作。这使得神经元之间的信息的更好的传输。下面吃药被认为工作以类似的方式,并具有类似的副作用(虽然这个类中有时切换吃药可以阻止那些,所以应该告诉你的医生,如果您遇到以下任一)。这些可包括恶心,食欲增加(导致体重增加),头痛,嗜睡,口干,失眠,紧张,头晕,和性问题(如性欲降低)。Be sure to discuss other medications you take, any precautions specifically for you when starting a new med, how to stop SSRIs (they should be tapered so you don’t experience withdrawal symptoms), and any concerns about a raised risk of suicide taking these (and any other antidepressant meds).
Celexa(CitalOPRAM):这种口服药物通常每天口服一次,在早上或晚上,有或没有食物,通常以较低的剂量开始,并在几周后慢慢增加。剂量从10毫克到40毫克不等。品牌药(Celexa)是片剂,而非专利药(仅西酞普兰)是片剂和液体。
Lexapro(依西酞普兰):这种口服药物通常每天服用一次,有无食物。剂量从10毫克到20毫克不等,通常从低剂量开始,并在数周内增加。它可以是片剂(品牌名称)或片剂和液体(通用)。
帕罗西汀、派西娃、布里斯代尔(帕罗西汀):通常每天服用一次,有或没有食物,这种口服药物通常以低剂量开始,并随着时间的推移而增加。用于PMDD时,可每日或间歇服用。剂量为10毫克至40毫克(控制释放为75毫克)。它可以作为片剂立即释放(帕罗西汀、派塞娃)、控释、液体释放(帕罗西汀)和胶囊(布里斯代尔)服用。
可百忧解(氟西汀):这种口服药物通常每天服用一次,含或不含食物,但对于PMDD,可每日或间歇服用。剂量范围从每天20毫克到80毫克或每周90毫克不等,通常开始时剂量较低,然后逐渐增加。它有不同的使用方式,包括作为胶囊(百忧解);缓释胶囊(百忧解周刊);平板电脑(可);还有胶囊、缓释胶囊、液体、片剂(通用)。
佐洛特(舍曲林):这种口服药物通常每天服用一次,含或不含食物,从低剂量开始,逐渐增加到高剂量。剂量从50毫克到200毫克不等。对于PMDD,可每日或间歇服用。它可以片剂或流剂服用。
SNRIS(血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)
这些抗抑郁药片导致脑神经电池电路的脑化学和通信变化,帮助调节心情和缓解抑郁症。这类药物最常见的副作用是:恶心,口干,头晕,头痛和过度出汗。其他副作用可以包括食欲,性问题,疲劳,便秘和失眠的丧失。与您的医疗保健专业人员讨论您应该了解这些药物的其他内容。
普里斯蒂克,赫德兹拉(德文拉法辛):该口服med作为缓释片服用,每天一次,含或不含食物。通常的剂量范围为50毫克至400毫克。
Cymbalta(Duloxetine):这种口服药物也被批准用于治疗焦虑症和某些类型的慢性疼痛,通常每天服用1或2次,无论是否进食。剂量范围从20毫克到120毫克。它是一种延迟释放胶囊,Drizalma Spready版本是一种延迟释放Spready胶囊。
Fetzima(Levomilnacipran):这种口服药物是一种缓释胶囊,通常每天一次,含或不含食物。剂量范围是20毫克到120毫克。
Effexor,Effexor XR(Venlafaxine):这种口腔药物还可以治疗某些焦虑症和恐慌症。它采取了两种方式:立即释放片通常每天服用两三次,或没有食物,而延长的释放片和胶囊每天服用或没有食物。剂量范围为37.5mg至300毫克。
三环抗抑郁药和四环抗抑郁药
这些药物,也被称为周期性抗抑郁药,是最早发明的抗抑郁药之一,其作用是影响与脑细胞沟通的神经递质。由于令人不快的副作用,它们现在不像以前那样经常使用。潜在的常见副作用有:嗜睡、视力模糊、便秘、口干、从坐姿到站姿时血压下降、尿潴留。这类药品中有许多非专利药品;我们将用品牌名称覆盖三个。
Tofranil /丙咪嗪:一种口腔MED以片状形式,它的剂量为75mg至200毫克,通常每天一次。
诺普拉明/地昔帕明:这是一种口服药物,也有片剂的形式,成年人通常每天服用一次100到200毫克,或在一天中分次服用。
去甲替林/ Pamelor:这种可以作为胶囊或液体作为胶囊或液体的口腔MED通常每天施用25毫克(Mg)3至4次(并且可以含量高达150mg)。
MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)
这些有效的药物是开发的第一种抗抑郁药物,但由于它们的副作用,它们已经失宠了。它们通过改变与抑郁有关的大脑化学物质而起作用,但也会影响大脑和消化系统中的其他神经递质,从而导致副作用问题。包括(但不限于)口干、恶心、腹泻或便秘、头痛、嗜睡、失眠、头晕或头昏、贴片部位的皮肤反应。在服用这些药物时,你可能需要避免某些食物、饮料和药物,所以一定要与你的医疗专业人员讨论。
Emsam(Selegiline):这是一种经皮注射的方法,也就是在你的皮肤上贴片。它适用于上半身,也就是脖子以下,腰部以上,大腿上部,或上臂外表面,每24小时一次。研究中最有效的剂量范围是每天6mg到12mg。
Marplan(水碳酰肼):这种口服药物是一种片剂,每天两次,每次一片(10毫克),慢慢增加到60毫克,分两到四次服用。
Nardil(苯乙肼):这种口服片剂首先通常给予15毫克(MG)每天三次(成人),而不是通常超过90毫克的剂量。
Parnate(强内心百乐明):这是一种口服片剂药物,通常每天服用一到三次,这取决于剂量,有或没有食物。剂量从10毫克到60毫克不等。
非典型抗抑郁药和非典型抗精神病药
非典型抗抑郁药与其他抗抑郁药不匹配,作用也不同,因此得名。第二代抗精神病药物是“非典型”的,因为它们影响多巴胺和其他神经递质,而没有第一代抗精神病药物可能引起的身体副作用,如抽搐和震颤。因此,这些药物也可能有独特的副作用,具体到他们的药物。以下是这些药物中的一些,但您可能会认出这些药物的名称:
Wellbutrin(Bupropion):这种口服药物有很多品牌(包括Zyban和Aplenzin),可以作为片剂,有立即释放(IR)、缓释(SR)和延长释放(XL)的剂型,所有这些剂型都有不同的服用频率和剂量。
Remeron(米氮平):这种口服药物已与增加胆固醇和体重增加有关。它通常每天服用一次在睡前,以表格或口腔崩解片。这是典型的剂量是15毫克至45毫克。
塞罗奎尔(喹硫平):本口服片剂主要用于治疗精神分裂症,但可作为重度抑郁症的辅助治疗,或与抗抑郁药联合使用。它通常每天服用1、2或3次,含或不含食物,每次100毫克到800毫克。
abilify(Aripiprazole):这种MED,以不同方式给出,也主要用于精神分裂症,但也可以用作MDD的辅助治疗。剂量和管理变化,因此用医疗保健专业讨论药物的最佳方式和用量。
氯胺酮
Spravatoe / esketamine。对于严重的、难以治疗的抑郁症,美国食品和药物管理局最近批准了一种新药,依克他命,一种基于party药物/麻醉剂氯胺酮的鼻腔喷雾剂。专家说,它的工作原理是刺激谷氨酸的产生,谷氨酸是一种神经递质,有助于促进大脑形成新的神经连接。
替代疗法治疗抑郁症
随着谈话疗法和药物治疗,还有其他的方法来治疗抑郁症,可以帮助你感觉更好,包括对人的难治性抑郁症较少使用的方法。其他抑郁症的治疗可能包括:
脑刺激
对于难以治疗的抑郁症,在心理治疗和两类以上的抗抑郁药物(如SSRIs和TCAs)后没有好转,有更多的硬核选择。重度抑郁可采用电休克治疗(ECT)。恐惧不是现代的电痉挛疗法是安全的,是在麻醉下进行的,而且比你在电影中看到的要少得多。
还有重复性经颅磁刺激(rTMS),一些医生称之为“轻ECT”。对于严重抑郁症患者,一些人接受迷走神经刺激(VNS),这是一种类似于心脏起搏器的外科植入物,向大脑发送电脉冲。
光线疗法
令人悲伤的令人悲伤(悲伤)可以用褪黑素调节光疗法缓解,但有一个灯箱也可能有助于某些类型的抑郁症,这也不会季节性地发生,根据梅奥诊所. 一定要和你的医疗保健专家谈谈为你准备合适的灯箱,以及使用它来缓解抑郁症状的最佳实践。
锻炼
研究表明,生活方式的改变,如结合锻炼,可以放大药物和治疗的效果。即使它们不是万无一失的情绪提升剂,建立一个有利于健康的日常习惯也没有坏处。走出去,散步,骑自行车,游泳,做瑜伽,甚至跳舞,加起来相当于150分钟的适度锻炼,疾控中心建议这可能有助于治疗抑郁症等心理健康障碍。
酒精和抑郁症
随着时间的推移,不喝酒是减轻抑郁症状的关键,而且你服用的任何药物都能达到最好的效果,通常不喝酒就能达到最好的效果。然而,这样做可能会很困难,所以要获得更多的帮助和信息,请拨打物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)的全国求助热线,1-800-662-HELP(4357),(也被称为治疗转诊路线服务)或TTY: 1-800-487-4889。这个服务是一个保密的,免费的,一天24小时,一年365天,用英语和西班牙语找到更多关于精神和/或物质使用障碍的地方。
与抑郁症有关的药物
这可能不言而喻,但你也可能没有意识到某些药物的使用,包括长期使用娱乐和非法药物,会导致或加重抑郁症症状。因此,停药是治疗结果的关键。根据国家药物滥用研究所的数据,这些药物可能导致心理健康问题:
可卡因
吸入剂
克拉通
LSD.
大麻
mdma.
甲基安非他命
卡式肺囊虫肺炎
一些处方药
类固醇(外观和性能增强药物)
抑郁症的自然补救措施
当你想到其他治疗抑郁症的方法时,你可能会想到维生素和补充剂。虽然科学还在研究其中一些可能性,但如果我们不提及它们,那就太疏忽了,因为你肯定听说过它们。补品和维生素可以在柜台上买到。重要的是要知道,美国食品和药物管理局(FDA)并不像对药物那样对膳食补充剂进行监管,所以这是一个买方要小心的市场。可能对抑郁症患者有益的方法包括:
圣约翰草
结果在野外发现的这种植物混合,有研究表明它具有与安慰剂类似的效果(当您认为干预会有所帮助,即使您实际上并未在治疗抑郁症的临床试验中。但它可能产生意外的后果,如疲软的避孕药(所以你最终怀孕,当你非常不想)或心脏用药。它也可以与一些抗抑郁药相互作用,导致血清素的潜在危及生命危及的增加。这就是为什么告诉您的医疗保健专业人员了解您所采取的一切以及使用补充或药物。
S-Adenosyl-L-Methionine(相同)
这种在体内自然产生的化合物也可以作为补充。一些研究发现了治疗抑郁症的积极效果,但根据梅奥诊所的说法,这些研究通常规模较小,患者很少。它看起来是安全的,虽然会引起一些潜在的副作用,如焦虑和消化问题,但可能会与抗抑郁药相互作用,所以在开始服用前一定要与你的医疗专业人员讨论服用。
5-hydroxytryptophan (5-HTP)
西奈山说,5-HTP是人体从色氨酸(食物中的一种必需氨基酸)中提取的一种化学物质,作为一种补充,可以帮助提高大脑中的血清素水平。值得注意的是,早在1989年,在色氨酸补充剂中发现了一种称为Peak X的污染物,它与嗜酸性肌痛综合征(一种可能致命的疾病)的爆发有关。FDA从市场上撤出了这些补充剂。自5-HTP补充剂中发现该污染物以来,请确保仅从信誉良好的来源购买。同时,初步研究似乎表明,5-HTP可能和一些抗抑郁药物一样对轻中度抑郁症患者有效,但还需要更多的研究。
欧米珈- 3脂肪酸
鱼油补充剂是一个伟大的方式来获得ω-3脂肪酸,它在大脑功能中起关键作用,并可能在治疗轻度有助于中度抑郁症,但更多的研究仍然需要在这一领域。
精油
芳香疗法,一种使用精油的流行互补和替代医学干预,表现出作为抑郁症状的有效治疗选择的潜力,称基于证据的互补和替代医学但研究人员表示,这篇文章回顾的12项研究中,有6项的质量很低。他们报告说,研究确实表明薰衣草、佛手柑和檀香能改善抑郁症状。在这一领域也需要更多的研究,包括确定管理油的最佳方式和其他细节。
维生素B
2016年的研究提供了证据表明维生素B有助于抑郁症状的复杂性。研究人员报告,维生素B1,B3,B6,B9和B12缺陷已与抑郁症有关。维生素B12特别是重要的,并且已经与抑郁症有关,并且这种维生素不是在身体中进行的,而是需要在食物中食用或在补充中拍摄。那么你应该开始服用这种维生素来帮助抑郁症吗?首先,在开始任何新的维生素制度之前咨询您的医疗保健专业人员。
维生素D
它是一种对身体很重要的维生素,研究表明维生素D缺乏和抑郁症状之间存在联系。但研究人员尚不清楚维生素D水平低是抑郁症的原因还是影响。维生素D是导致抑郁症的众多因素之一,因此很难确定它的确切作用或其重要性。但有一项研究发表在神经精神病学研究发现,如果你患有抑郁症,吃富含维生素D的食物,服用维生素D补充剂,多晒太阳可能有助于整体健康,所以去做吧。注意不要在补充时摄入过多的维生素D,然而(这是可能发生的)——你的医生会检查你的维生素D水平,以确定你是否需要补充更多或更少。
抑郁症的预防
防止抑郁症的不良结果是至关重要的工作,重要的是要知道你(或亲人)可以转向帮助。这是一些地方。
撒玛利亚人
如果您郁闷,孤独,自杀或仅需要与某人交谈,撒玛利亚人的24/7升热线和通过电话亭的热线和远程解释器服务可用。呼叫(877)870-4673。
全国预防自杀生命线
全国自杀预防生命线是每周24小时,7天,免费(和机密)热线。你不必自杀打电话。如果您(或者您所爱的人)都有一个心理健康危机,请拿起电话并拨打这个数字:1-800-273-8255或800-suiicide(听力障碍 - 800-799-4tty)(西班牙语888-628-9454)。看看Lifeline网站。
生命线聊天
说到生命线网站,查看热线的生命线聊天,这是国家自杀预防生命线的服务。它通过免费(以及机密)网络聊天将与辅导员与辅导员联系起来。去这里找到它。
在哪里可以找到抑郁症相关的社区?
抑郁症的问题是,它让你想把自己卷进一个毛毯式的玉米煎饼里,而永远不会出来。但把世界拒之门外会让本来就很糟糕的情况变得更糟,因为你可以自由支配自己,忽略自己的需求,反省自己所感知到的缺陷,并破坏任何向前发展的机会。除了治疗和药物治疗,在网上和现实生活中寻找支持你的人并与他们联系是照顾你自己的一个关键部分。从这里开始。
顶级抑郁症instagram用户和博主
汤娅英格拉姆,@tonyainsagram.,tonyaingram.com.
关注:她有一种高超的文字技巧——毕竟,她是个诗人兼作家。她还与抑郁症等一些相当严重的疾病作斗争,以“狼疮传奇”的身份生活(她的话——我们喜欢),目前正在场外等待肾脏移植。她每天都这样,分享她如何起床,如何看着镜子里的自己,以及如何简单地……生存。
关注:立刻,他听起来就像是你想要成为朋友的人,你想要传达他的感觉。斯科特曾是推特的员工,现在是一名公共演说家,他不会指导你找到完全治愈的方法,也不会粉饰抑郁症的现实。斯科特认为,为了克服内心的恶魔,你必须接受生活有时很糟糕的事实,这没关系。
关注:你知道“什么不杀你的东西让你更强壮”?凯文封存是生活证明。他是唯一一个生存在金门大桥的自杀企图的人。在海狮让他漂浮后,他被重生为现在致力于他的生命,以确保你明天确保你在这里 - 这就是他经常使用Hashtag的原因。
萝拉,吉娜和诺拉塔什和妮可阿尔西里斯,@神话传说,mytherapistsay.ca.
关注:有时候,走出深黑洞的唯一方法就是用全世界通用的语言——笑声。这些女孩(大多是家人或像家人一样的人)创作了无穷无尽的搞笑表情包,代表了当今社交媒体泛滥的世界中生活的真正考验和磨难。这一切的意义何在?所以你知道,就像他们说的,“你永远不会孤单,永远不会像你想的那么疯狂。”
悲伤女孩俱乐部,@sadgirlsclub.
关注:这不是你典型的励志名言和值得点头的表情包——尽管,这些也有点缀。主要是由有色人种女性(包括创始人)经营@爱丽舍福克斯酒店) - 有关如何应对抑郁症的实际建议,特别是在现代情况下,例如在工作中讨论心理健康(Hashtag令人尴尬的).这段视频给了你关闭耻辱所需要的弹药。
凯特•艾伦@thelatestkate
关注:动物能让一切变得更好——尤其是当它们与一幅古怪的画和一种非常熟悉的感觉搭配在一起时。一只与你灵魂对话的狼;一只给你所有感觉的狐狸;还有一只会实话实说的鸟。由艺术家、作家和焦虑的人类凯特运营的这个页面(以及住在那里的可爱动物)是一个感觉良好的必须遵循的页面。
悲伤鬼俱乐部,@官方幽灵俱乐部,thesadghostclub.com
关注:弥敦道,丽泽,和海伦都是死党,或者,ghosties,因为他们把自己,谁走到一起,分享生活与精神疾病从电脑屏幕后面。这些鬼不糖衣的事情,但他们也不能悲观失望。你会沉迷于自己的图形和积极的(但不是过于认真的)消息。
顶级抑郁症相关播客
大萧条的欢乐世界.单口喜剧需要预约心理医生,当演员和喜剧演员与抑郁症作斗争时,他们将他们的心理健康故事(非常有趣)告诉“专业郁闷主持人约翰·莫。
太糟糕了,谢谢你的邀请.作者诺拉McInerny,谁处理的抑郁症,是不是怕问了尴尬的问题,因为真正的听众分享自己的悲伤,绝望和焦虑应对的故事。
Jen Getch没关系...有时候. Ladyboss首席执行官兼ban.do创始人Jen Gotch每周都会变得脆弱和真实,分享她与心理健康的斗争。
选集的希望.你在这里,你正在读这个,所以本身就证明了你没有放弃希望。但这不仅仅是你是真真实实的为什么你在这里。本播客将更深入地探讨“为什么”,并试图将这个问题带入你的脑海,而不是其他试图拖垮你的垃圾。主持人里克·奥索夫斯基(Rick Osowski)一直在与抑郁症作斗争,他邀请了各种各样的嘉宾来谈论他们的原因。
顶级抑郁症支持团体和非营利
美国焦虑和抑郁协会(ADAA)。该非营利组织致力于预防、治疗和治疗焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和共现障碍。来这里参加新的研究、心理健康专家的每月网络研讨会、教育信息图表和统计数据,以及一个可以按疾病搜索的“心理咨询师”数据库。您可以在ADAA在线对等支持组或支持组iOS应用程序适用于iPhone。
全国精神病联盟(NAMI)。这个非盈利的心理健康倡导组织提供免费教育和支持项目,如NAMI点对点(为有特定心理健康问题的成年人提供8次免费会议)。你也可以通过这个组织的在线留言板或通过NAMI连接(使用该网站查找您附近的每周或每月恢复小组)。
Reddit,R / Depression. Reddit是一个为匿名用户设计的糟糕的社交网站,其吸引“incels”和“neckbeards”的名声很差。自诩为“互联网头版”的网站有模因、阴谋论和数千个名为subreddit的社区,其中一些社区相当可爱。例如,r/D subreddit已有十多年历史,拥有50多万用户。在这里,氛围是关于移情、支持和有用的反馈(A.近期研究甚至发现访问reddit的子版块会引起用户的“积极情绪变化”。)
talkspace..更像是“安全空间”。它在线,它是私人的,它的“开放”24/7。超过100万人使用Talkspace与他们的5,000多个许可的治疗师一起匹配,然后留言它们......尽可能多地归功于他们所喜欢的。根据您的需求,有不同的包,但即时反馈和舒适度非常无价。
悲伤女孩俱乐部.这是一个非营利组织,一个在线社区,一个Instagram账号(见上图),关注千禧一代和Z一代的精神疾病经历(抑郁、焦虑或其他未确诊的疾病)。他们在现实生活中举办聚会,在那里你可以和相似的人联系,并尝试一些很酷的艺术疗法,比如诗歌朗诵或刺绣课。
在她的手臂上写下爱(TWLOHA).这不仅仅是一个非营利组织,这是一场运动。在网上,在现场活动中,通过社交媒体和博客,TWLOHA创造了一个希望和治愈抑郁、成瘾、自残和自杀的地方。参加他们活动和加入这个社区的人说,他们感觉自己已经改变了。值得一试,对吧?
抑郁症和残疾统计:目前的精神病学报告.(2010)。《重度抑郁症的遗传学概述》https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3077049/pdf/nihms254781.pdf.
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