你模糊的视力不仅仅是个小问题。你患有湿性AMD,你需要从现在开始到将来治疗眼部疾病,以防止视力下降,帮助你恢复视力,视力已经下降。进一步了解目前治疗这种慢性病的方法。
我们的专业面板湿性AMD治疗
我们去了一些国家的顶尖专家视网膜在眼科尽可能为您带来最先进的最新信息。
许孟哲,医学博士视网膜专家,主治医生
Rukhsana G.米尔扎,医学博士视网膜专家,眼科及医学教育副教授
蒂莫西G.穆雷,医学博士主席
等等,什么又湿了?
估计有1400万美国人年龄相关性黄斑变性(AMD)。他们往往是老年人,本病常在50岁以后用所谓的存款在眼周开始扩散德鲁森. 发展AMD的大多数人是白种人。这种疾病还与遗传和吸烟有关。
有两种类型的AMD的:干湿。干性AMD是疾病的早期阶段,有很少或几乎没有症状。湿性AMD,也叫新生血管性AMD,是本病的后期阶段,对产生重大影响斑疹,你的眼睛的部分负责中央视力。虽然湿性AMD占所有AMD病例只有约10%至20%,归因于它造成的AMD法定失明的90%左右。
在湿性AMD,症状包括:
- 在眼的中心视力丧失
- 在中心视觉盲点
- 模糊性,但只有在你的视野的中心(你可以看到就好看上下和侧方)
- 直线失真
在湿性AMD,视力减退的发生是因为创造新的,血管羸弱成长为黄斑然后漏液,脂类,或血液。这就是所谓的脉络膜新生血管形成(CNV)知道这一点很重要,因为它直接关系到目前治疗湿性AMD的方法。
我们已经有了湿性AMD的症状,病因,诊断和更详细信息。
阅读更多什么治疗湿性AMD可用?
治疗湿性AMD的第一条主线是抗VEGF治疗。这种药物靶向参与创建新的,脆弱的血管的眼睛是渗血或液体,造成视力减退的血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白质。这些药物不会使血管走了,但他们停止他们在漏水的轨道。
抗VEGF药物给出的眼睛了一枪。是的,你的眼睛。而振作起来,因为湿AMD通常是一种慢性眼病,你可能需要抗VEGF治疗的不止一次。
你多久接受一次药物治疗将取决于你的个人需要,也就是说你可以每4周到6个月左右注射一次。治疗通常从每4周开始,持续3个月,然后根据你的情况和你对药物的反应改变疗程。
美国食品和药物管理局(FDA)已批准这些抗血管内皮生长因子药物用于湿性AMD治疗:
- 贝奥武夫(布罗卢西祖马布)
- Eylea(纤维蛋白)
- Lucentis的(兰尼单抗)
- 哌加他尼钠(哌加他尼)
眼科医生也可以使用阿瓦斯丁(贝伐单抗)为“无标签”的待遇,这意味着它用于此用途尚未被FDA批准。这种药物最初被开发用于治疗转移性结肠癌它阻止血管生长的癌症肿瘤。在湿性AMD,它可以以类似的方式工作,通过限制在眼睛的新血管的生长减缓进展。
如果医生认为需要,并且研究表明该药物有助于新的用途,并且足够多的研究表明阿伐斯汀对湿性AMD有效,可以考虑将其作为一种治疗选择,那么医生可以开除最初批准用途以外的其他用途的药。
市场上在美国过去二十年中,反的VEGF已经彻底改变了有湿性AMD的处理方式。在2004年之前,两个激光疗法可用,第一激光光凝手术然后光动力疗法(PDT),但他们并不会对所有湿性AMD患者,往往造成治疗疾病的并发症。
- 激光光凝术:在该方法中,热激光被用来加热,密封,并破坏异常血管。但它也可能会导致从疤痕的永久性盲点。要重复手术的需要,也是如此,如果新血管生长。
- 太平洋夏令时:这种方法在湿性AMD的一个亚型中是最有用的,这个亚型被称为典型的亚凹性AMD。在PDT中,冷激光疗法与注射到你手臂上的一种叫做维速达尔(verteporfin),攻击你眼睛里不健康的血管。这种治疗可以与抗VEGFs联合使用,以获得最佳疗效。
反的VEGF做出来一些潜在的副作用,也包括视力模糊,白内障,血管破裂的眼睛,飞蚊症,眼痛和眼睛感染称为眼内炎。谈谈你的医生,如果你在你的眼睛是关注你有这些药物注射后,当当安全遇到任何变化,但任何药物都是带有风险的。
在你的目光:湿性AMD
我们已经得到了所有你需要战胜这个疾病,包括吃什么,问问你的医生,以及如何使你的日子稍微容易一些信息。
什么是抗VEGF治疗样?
想知道具有抗VEGF药物针的过程是如何注入到你的眼睛去?让我们通过它,一步一步。
你会在整个体验清醒。
你躺在床上(或椅子上,靠在椅背上)在眼科医生的办公室或手术室。
你的脸可能会被“披” -a手术罩将被放置在它从感染安全,有孔削减了你的眼睛。
你的眼睛会感到麻木,一般。这可能是与滴眼剂,凝胶,棉签浸泡在麻醉这是直接应用到你的眼睛,甚至是肤浅的注射。
你的眼睛会用无菌碘溶液进行清洗。这会有一点点刺痛,毕竟,这是手术的肥皂。
有些医生会牵着你的眼睛睁开与眼睑的揭幕战(它被称为睑)。还有人问助手握住你的眼睛睁开。在某些情况下,你的医生可能连问你把它打开!
一些医生将测量其中注射将被放置,这通常是在眼的下部,外眼角,在白色部分。所以,你可能永远也看不到针或者未来你,甚至在房间里,特别是如果你问你的医生不给。
你的医生会给你一个小针注射。你可能会觉得有点压力,或没有。它应该采取秒,给予药物。
您可能会看到线你的视野的医药和液体在你的眼睛打成一片。就像你在你的眼睛有沙子它可能会感到有点。重要提示:不要揉擦你的眼睛!让你的医生知道你的感觉,并询问你可以做,以应付任何不适的东西。
整个过程大约需要15分钟,上衣。之后,医生可能会用轻检查你的眼睛和清洁区。您可能需要采取抗生素眼药水了好几天。如果你的眼睛酸痛,你可以采取过度的非处方止痛药。
如果这是你第一次接受治疗,考虑请朋友帮你回家,如果你有任何视觉问题,开车可能不是最好的。一旦你知道你对治疗的反应,如果视力允许的话,你可以开车回家进行后续治疗。
灿维生素治疗湿性AMD?
如果你以前有干性AMD,你可能已经采取了多种维生素,以改善你的眼睛健康:医生普遍开出AREDS2配方。该化合物是基于重要的研究结果显示,下列多种维生素的组合可以减少25%干性AMD的进展:
- 叶黄素10毫克(mg)
- 玉米黄质为2mg
- 维生素C 500毫克
- 维生素E 400IU
- 氧化锌80毫克或25毫克
- 氧化铜2mg
不幸的是,这些维生素工作慢干性AMD的进展,不湿性AMD。所以,当你已经进步到湿性AMD的时候,他们可能不那么有效。尽管如此,仍有很可能一点缺点带他们:谈谈你的医生有关AREDS2是否你拿湿AMD一个不错的选择。
50岁以上的人都需要知道什么是AMD
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什么迹象表明我的状况越来越差?
最后,抗血管内皮生长因子治疗逐渐消失,你的眼睛变得容易进展湿性AMD。如果你有这些症状,这些是判断病情是否恶化的好方法,现在就去看医生。不要等到下一次约会,以防眼睛受伤。
- 眼看着波浪。遮盖一只眼睛。看一个门口或窗户,Excel电子表格,或Amsler方格(共用AMD视觉测试,示出了在中心的点的栅格线)。是线扭曲?用另一只眼睛试试吧。扭曲的线条或无法看清楚点意味着它的时间打电话给你的医生。
- 在家里测试。该ForseeHome监视器是FDA批准的设备通过每天3分钟每眼测试视力检测失真,并且发送月度报告给你的医生。一些研究表明,AMD患者得到与ForseeHome更准确的结果比Amsler方格。该设备通常是由医疗保险和私人保险。
- 缺的词。湿性AMD导致的中心视力丧失会使你面前的文字消失。注意两眼是否有加重或恶化,如有则通知医生。
- 模糊的面孔。如果您发现突然模糊,使得它真的很难分辨细节上的朋友的面孔和亲人,这是湿性AMD的一个明确迹象。等待24小时。还是有问题?打电话请眼科医师,并要求紧急检查。
湿性AMD的治疗前景如何?
虽然抗血管内皮生长因子治疗已经成功地帮助了湿性AMD患者,但它并非没有问题。它有副作用。它有一个奇怪的因素,需要注射到你的眼睛。而且它有巨大的治疗负担,这意味着你必须定期回来注射。如果你错过治疗,你可能会有视觉损失。
研究人员在寻找湿性AMD新的治疗方法,减少注射的你所需要的量,使治疗负担少得多。未来的潜力包括:
- 港口输送系统。此显微装置,外科手术植入眼睛的壁,保持药剂(Lucentis的),其被连续释放。它消除了常规注射的需要(但需要充值每15个月有可能)。该装置是在最后的3期临床试验目前,预计在明年的结果。
- 基因治疗。这种基因改造有可能阻断VEGF的年,而不是几个星期和几个月。一次治疗,RGX-314,通过其中具有抗VEGF基因病毒时,视网膜下注射手术过程完成。
- 新药。其他药物可能会增强抗的VEGF的有效性,或工作的人谁不很好地目前的药物反应的患者的替代品。
在一天结束时,处理湿性AMD是后台和可怕。要知道,你是停留在你的治疗顶部做正确的事。将更加积极主动的你在你的照顾,现在,你的胜算更好的稳定,甚至提高你的眼光为您的生活的其余部分。
常见问题湿性AMD治疗
什么是湿性AMD?
也叫新生血管性AMD(或与年龄有关的黄斑变性),这种类型的眼病是的进展干性AMD。湿性AMD是后期对斑疹,这是负责你的视野的核心部分。
什么是目前治疗湿性AMD?
一线治疗湿性AMD称为抗VEGF治疗。这种药物的目标在参与血管生长眼睛VEGF蛋白,旨在从停止生长新的,弱的船只。抗VEGF药物给出的眼睛了一枪。
激光可以治疗湿性AMD?
Prior to the approval of the first anti-VEGF therapy for wet AMD in 2004, two laser therapies were available, first laser photocoagulation surgery and then photodynamic therapy (PDT), but they weren’t effective for all wet AMD patients, and had real issues involved in their treatment. Anti-VEGF is the more common treatment now.
有什么新的治疗方法是在地平线上?
实验性治疗(尚未获得FDA批准)包括在眼壁植入一个小植入物,在需要重新填充前释放抗VEGF药物长达15个月。另一种方法是利用基因治疗来阻止血管内皮生长因子的产生。并且正在开发新的药物来增强抗血管内皮生长因子药物的有效性。
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