我们来谈谈溃疡性结肠炎的治疗

虽然溃疡性结肠炎(UC)还没有完全治愈的方法，但近年来的治疗已经取得了很大进展。如今，比以往任何时候都有更多的选择可以帮助你控制你的UC，甚至达到缓解。但是，在选择中导航也会让人不知所措和困惑。你如何知道哪种治疗方式适合你和你的IBD的具体情况?你的医生会根据你的具体症状和其他有关你的健康和整体需求的信息来建议治疗。从类固醇到生物药物，我们将分解你所有可能的治疗方法——以及好处、副作用等等。

什么是溃疡性结肠炎?如何治疗?

捕鱼欢乐季 是一种炎症性肠病(克罗恩病是另一个)，它的目标是结肠和直肠。

当身体错误地将目标对准大肠内的健康组织时，就会形成疼痛的溃疡，导致频繁的腹泻和血便(这看起来很可怕)。

而且因为它实际上是一种全身性疾病，患者的症状经常远远超出腹部，包括疲惫，关节疼痛，甚至皮肤问题。

这有一个共同的原因星座的症状炎症。

用聪明的方法(你有很多选择!)消灭它，大多数不舒服的影响会大大减少——有时甚至消除。

有了正确的计划，你可以阻止对大肠的进一步伤害，并让原始组织愈合。这会引发从头到脚的连锁反应，让你感觉更健康。

有些人只在症状发作时才需要服药，而有些人通过持续治疗效果最好。你的医生会根据你的症状严重程度和你对治疗的反应来指导你。记住要保持这些沟通渠道的畅通，这样你的医生才能确切地知道你是如何处理症状和副作用的。

UC的治疗包括药物治疗，健康的生活习惯，如果需要的话，手术。有些UC患者通过改变饮食、做对UC有益的运动等方式也能得到缓解。让我们来看看:

药物对加州大学

有几种治疗UC的药物。有些是药片，有些是针剂，有些需要静脉注射。

Aminosalicylates (5-ASAs)

这组药物，包括美沙拉胺，有助于减少炎症在你的肠道。可以口服，也可以直肠服。

一般来说，这些药物推荐用于轻度到中度UC患者。

类固醇

皮质类固醇，如强的松，可以帮助减少全身炎症。可以通过口服、直肠、静脉或注射的方式给药。

通常类固醇只适用于中度到重度的uc -你可能会每天服用，但不会超过几个月来控制发作。

这是因为类固醇会抑制整个身体的免疫系统，如果使用时间过长，会导致一系列其他健康问题。

免疫调制剂

这些改变免疫系统的药物通常是口服的，其作用是降低身体的免疫反应，这是产生炎症的原因。(注:当你生病或受伤时，炎症反应会帮助你抵抗感染;只有当它在工作完成后还没有关闭，那才是坏消息)。

这些药物可以是非常有效的长期治疗中重度UC，如果你对5-ASAs或类固醇没有反应，经常开处方。然而，在症状开始改善之前，确实需要三到六个月的治疗。

生物制剂

生物药物它们的独特之处在于它们实际上是抗体，而不是人工制备的化学物质。

它们非常酷:它们针对免疫系统中与炎症有关的关键蛋白质，直接到达UC的源头。

目前，有两种主要的生物制剂被批准用于UC治疗:抗肿瘤坏死因子(TNF)药物，包括药物，例如阿达木单抗（阿达木单抗），类克（英夫利昔单抗），和SIMPONI（戈利木单抗）和anti-integrin Entyvio(vedolixumab)。

UC的生物制剂可以通过注射(在家自己做)或在医生办公室或输液中心静脉注射。

对于那些有中度到重度UC或对其他药物没有反应的人来说，它们是一个很好的选择——另外，它们比类固醇更安全，比免疫调节剂更有效。

虽然这些药物可以奇迹般的帮助你达到或保持UC的缓解，但也有一些风险要记住——即，生物制剂会抑制你的免疫系统，所以你可能会增加感染的风险。

根据你的症状，你的医生可能会建议你服用一些非处方药，包括止痛药、止泻药和营养补充剂。如果你感染了或UC的并发症，他们还会给你开抗生素，比如甲硝唑或环丙沙星。

溃疡性结肠炎手术

好消息是，由于新的有效药物的引进，比如生物制剂，即使是严重的溃疡性结肠炎患者也可以通过手术来治愈。然而，有时药物似乎不起作用或出现某些并发症。在这种情况下，可能需要手术。

典型的严重UC手术是直肠结肠切除术，包括切除结肠和直肠。这一过程主要有两种类型:

直肠结肠切除术回肠袋-肛管吻合术(IPAA)

IPAA直肠结肠切除术，有时简称为J-pouch手术是最常见的uc相关手术类型。它需要切除结肠和直肠，但不切除肛门括约肌和肛门。小肠的一部分被称为回肠，它在体内变成了一个囊袋(IPAA，或j囊)来代替被切除的大肠的部分功能。

手术可以一次性完成，也可以分三个阶段完成，这取决于你的整体身体健康状况，是否服用了高剂量的类固醇，等等。最常见的是，手术分为两个阶段。

J-袋手术后，你可以有更多的排便比正常但通常这种副作用随时间减少。像所有的外科手术，J-袋手术带有并发症的风险，如隐窝炎（当你的J-袋被炎症）和肠梗阻。与你的胃肠病学家(GI)谈谈你的预期和如何减少并发症的机会。

全直肠结肠切除术及末端回肠造口术

这种手术比j型袋手术少见，需要切除结肠和直肠以及肛门。一个四分之一大小的手术孔(称为造口)在腹部形成，身体的废物通过这个孔排出到一个叫做造口袋的袋子里。

通常，造口手术会在肚脐右侧一点的位置进行，而袋可以平躺在你的衣服下面，没有人能看到它。你会一直戴着造口袋，一天需要清空几次。这可能是一个困难的调整-但要知道做了造口手术，你就能过上快乐、积极的生活。

其他治疗溃疡性结肠炎的方法

管理一种慢性疾病可能是压倒性的，与医生的预约，药物，和更多的跟踪。为了确保你在加州大学生活时感觉良好，你可能需要一个医疗团队，包括来自不同领域的专家包括精神病学，营养学等等。其他与健康有关的专业人员也可能是您团队的一部分，协助您完成以下工作:

锻炼

当你面对UC时，运动似乎是你最不愿意做的事情，但是医生说体育活动可以非常有益。事实上，运动可以增强你的免疫系统，帮助减少UC的炎症。一些研究表明，UC患者如果经常锻炼，就不太可能得皮疹。

除了身体健康，锻炼对心理健康也有很多好处。事实上，锻炼已经被证明可以减轻压力，甚至可以改善你的情绪(内啡肽，宝贝!)

也就是说，根据你的UC症状，你可能不得不这么做让你所做的运动具有创造性。例如，如果你的疾病很严重，马拉松训练可能不是你的速度。相反，你可能会觉得在自己家里锻炼最舒服，你可以在需要的时候去洗手间。

当你感觉不好的时候，温柔的瑜伽或伸展运动可以帮助你以一种感觉良好的方式运动身体，而不是做过头。和你的医生谈谈，为你制定一个合适的锻炼计划。

睡眠

对于UC患者来说，获得高质量的夜间睡眠至关重要乏力由于缺铁性贫血等症状如果疲劳对你来说是一个问题，和你的医生谈谈，他们首先要确保你获得足够的铁来对抗贫血。如果你的铁含量低，你的医生可能会建议注射铁补充剂，这可能对胃很不利，你可以想象，你的结肠已经处理了足够的UC。

炎症，疼痛，和情绪紧张UC也会干扰你的睡眠。如果是这样的话，和你的医生谈谈，制定一个计划来解决这些症状，找到问题的根源。一旦你不再需要在晚上多次起床去洗手间，你可能会感到休息得更多。

为了进一步改善你的睡眠质量和数量，请关注你的睡眠睡眠卫生习惯。这可能意味着不让你的智能手机出现在卧室里，或者仅仅是严格按照睡觉/起床的时间安排——或者两者兼而有之。

饮食

没有特定的“溃疡性结肠炎饮食”。也就是说，你可能会发现某些食物会引发你的UC症状，而其他食物往往是“安全的”。找出问题食物的最好方法是与你的医生或注册营养师合作。

但与此同时，如果你找不到营养师，你也可以创建一个饮食和症状日记(你的博士和医生可能也会推荐它!)通过追踪你吃的食物和你的症状，你可以开始锁定你想要避免的罪魁祸首。例如，有些人发现他们的UC症状在食用乳制品或高脂肪食物后突然发作。

许多保健专家也建议在饮食中避免加工和精制物质。相反，专家通常建议你把目标定在a植物,地中海式饮食对整体健康。

心理健康

患有像UC这样的慢性疾病并不好玩，所以不要犹豫说出你正在经历的任何压力、沮丧、悲伤或焦虑的感觉。事实上，IBD显著增加了抑郁和焦虑的风险，而许多人没有得到诊断和治疗，使问题更加复杂。

我们知道谈论你的UC症状(因为大便)是很困难的，但是即使在你的圈子里有一个人你可以依靠倾听可以帮助你感觉不那么孤独。与其他患有IBD的人联系也是一条生命线。检查克罗恩和结肠炎基金会的网站寻找当面或网上的支持小组。和有这种想法的人交谈可以减轻你的负担。

如果你需要专业治疗师帮助你度过难关，那又怎样?这叫做照顾好自己。与心理健康专家一起工作，特别是与患有慢性疾病的客户一起工作的人，可以是一种非常有益的方式来处理UC生活的压力，并帮助你控制抑郁或焦虑。他们甚至可以用认知行为疗法(CBT)教给你一些技能，帮助你改变在UC生活的某些方面的看法。

在某些情况下，你的健康护理团队可能还会推荐抗抑郁或抗焦虑药物来控制这些心理症状。再次:不羞愧。这些药物可以缓解严重的情绪，这样你就有了学习新的应对策略的精神空间。

底线?你身边的人越多——从专业人士到朋友和家人——你就会感受到更多的支持。

减轻UC不适的其他方法

UC会非常不舒服(你好，腹部绞痛和便秘)。除了处方药和医生推荐的非处方药，你还可以在家里做一些事情来帮助缓解这些疼痛。

例如，如果你觉得痉挛，尝试肚皮上加热垫，以舒缓疼痛，或融入一个热水澡。或者，如果您遇到屁股红肿，确保有一些优质湿巾和皮肤保护油膏（Calmoseptine流行）在你的浴室放养。

有些人用UC喜欢尝试互补的补救措施，以减轻他们的症状。这里没有可用于备份的这些的有效性和安全性的研究很多，所以总是，总是告诉你的医生你给他们一个镜头之前得到反超。一些常用的替代疗法包括：

• 姜黄。有证据表明，这种香料具有抗炎作用，可以帮助缓解UC症状。
• 益生元、益生菌。研究混合上的有效性这些补充剂对溃疡性结肠炎的症状。
• 芦荟。有些人因芦荟凝胶有潜在的抗炎作用而服用，但它也可能导致腹泻。(在你吃你的芦荟叶子之前，确保你从你的医生那里得到了解除警报，然后尝试一下!)
• 鱼油。这是另一种消炎药，可以帮助UC患者。同样，没有证据表明它真的有效。
• 针灸。针灸是将针插入皮肤，作为一种激活体内止痛机制的方法——但很少有人专门研究它对UC的疗效。