也许你有腹部疼痛,你想知道它是否可能是严重的,比如溃疡性结肠炎(UC)。或者你已经被诊断出这些奇怪的新症状是否与uc有关,或者其他什么。对于UC来说,什么是“正常”因人而异,但我们在这里帮助你了解关于这类炎症性肠病(IBD)的许多潜在征兆和症状的基本知识。无论你经历了什么——从腹泻等消化问题到发烧、关节疼痛等其他问题——我们都将帮助你控制你的症状,以便你能得到尽可能好的治疗。
我们的专业小组UC症状与体征
我们访问了加州大学的一些顶级专家,为您带来最科学的最新信息。
Aline Charabaty Pishvaian医学博士炎症性肠病中心主任
Jason Schairer医学博士高级职员胃肠病
梅根·伊丽莎白·瑞尔,心理学博士。临床健康心理学家
溃疡性结肠炎的症状和体征是什么?
首先,让我们回顾一下:什么是捕鱼欢乐季 呢?这条件时,你的大肠-包括结肠和直肠-是慢性发炎发生。不知怎的,你的免疫系统的信号得到了加扰,所以身体两端向上攻击健康的细胞就好像它们是外来的入侵者。产生的炎症是其大多数症状的根本原因了。
虽然大多数人将消化系统和肠道问题与UC联系在一起,但并非所有UC症状都源于大肠。因为UC的炎症是全身性的,它会影响你的整个身体,导致关节疼痛、极度疲劳等问题,更不用说应对严重慢性疾病带来的压力和焦虑了。
以下是主要症状的快速列表:
- 大便里有血或脓
- 频繁的腹泻
- 里急症,或者突然感到需要排便的时候
- 腹痛或不适
- 减肥
- 发热
- 乏力
- 减少食欲
现在,让我们做一个更加深入地了解一些最常见的症状。
什么是UC的消化系统症状?
许多加州大学症状是肠道。三大吗?出血,腹泻和疼痛。是的,非常有趣。具体情况如下:
大便里有血或脓。UC最常见的症状之一就是在你的粪便中看到血或脓(白色或黄色粘液)——这可能是一个可怕的经历。粪便中的血可能看起来像红色和棕色混合在一起,或者粪便可能看起来是黑色的。当你擦厕纸的时候,你甚至可能会发现上面有血迹。所以,如果你在马桶里看到血,你会怎么做?专家说大便里有血总是值得一去看医生。很多时候,它最终被一些温和,容易治疗,就像是痔疮。但重要的是要看到你的医生,以排除其他原因,并考虑UC的可能性。此外,它可以在你的便血是不可见的肉眼,这是原因之一诊断UC时,为什么医生经常采取的粪便样品。这样,他们可以得到定睛一看,确保他们不会错过一个频繁出现与UC这个重要标志。
频繁的腹泻。你可能会发现自己运行与持续腹泻的浴室。We’re not talking about your typical bout of diarrhea—with UC, the onslaught may last more than four days (sometimes for weeks at a time), wake you up in the middle of the night, and strike more than four times per day. This symptom can be one of the most difficult for people with UC to deal with, since it can interrupt daily life and be downright embarrassing. If you realize that you’re always clocking the location of the nearest bathroom in your travels, or you find yourself canceling plans for fear of having diarrhea, this could be a sign that you have something more serious going on—like UC.
有些UC患者也有里急后重。这或许是一个更礼貌的术语,用来描述你不断地想要便便的感觉。有时候,当你想要离开,却什么也没有出来——或者即使你已经离开了,这种冲动也没有消失。腹泻可能发生在任何人身上,但是如果你的病情恶化,持续超过几天,或者在晚上把你吵醒,就要开始注意了。
腹痛。虽然不是血便,腹泻不常见,腹痛是UC的另一个可能的症状。疼痛的种类包括全身不适(如挤压,臃肿感),便秘,或尖锐腹部绞痛。观看了肿,胃扩张及压痛,以触摸这些可能的迹象表明,你的炎症严重。
我如何计症状的严重程度?
UC症状可以从轻微到严重,你的医生会考虑你所有的症状,当评估你的情况严重。例如,如果你每天有六次以上的便血,并且腹部肿胀和疼痛,你的UC可能很严重。但如果你每天有4次或更少的稀便,并且只有轻微的腹痛,你的UC可能被认为是轻微的。
记住:症状因人而异。随着时间的推移,当你学会管理你的UC时,你就会知道你的“正常”是什么。同样重要的是,要知道你的UC会随着时间的推移而改变——它可能会变得更糟(称为“进行性”疾病),或者你可能会发现自己的症状与最初不同。另一方面,你的UC也可以通过治疗得到改善,即使有症状,也会有一段缓解期。这就是UC治疗的真正目标——将你的疾病和症状控制在几乎不被察觉的程度。
UC的非消化系统症状有哪些?
少谈到是UC的症状超出IBD的世界消化道所谓的“肠道外的症状”。一些研究,如这一审查世界胃肠病学杂志》上他发现,这些分布较远的症状是疾病严重程度更大的迹象。以下是需要注意的问题。
减肥。你应该去看医生评估UC的一个迹象是任何原因不明的体重减轻。如果你没有积极尝试减肥,但体重秤上的数字持续下降(在不到六个月的时间里超过你体重的5%),请打电话——可能是UC或其他需要治疗的健康问题。
流感样症状。经常感觉不舒服?它也可以是UC。一些UC患者会出现发烧、极度疲劳、疼痛和食欲下降等症状。如果你有这些症状,去看医生。对于疲劳,解决办法很简单,就是努力提高睡眠质量。UC的症状打断睡眠是很常见的(一直排便就能做到这一点)——所以要控制它那些治疗的中断可以帮助你获得适当的睡眠,这会提高你的能量水平,让你感觉更好。这基本上是一个积极的反馈循环!
关节痛。高达40%的IBD患者可能会因为全身的炎症而出现关节疼痛,这可能会使问题从头到脚恶化。最常见的是有IBD经验的人外周关节炎,即通常会影响大关节等臀部,肩部,和膝盖的形式。难怪这里:关节症状通常爆发时,您的消化系统症状做。
有些人还会经历中轴关节炎,它会影响你的下背部。这种关节炎的最初症状可能是早晨僵硬或腰痛,如果你长时间坐着或站着,疼痛会加重,活动后症状会改善。比较少见的是,UC患者可能患有较小关节的关节炎,比如手的关节。幸运的是,许多关节相关的症状改善与整体UC症状的治疗。你的医生可能也会建议针对这些问题进行物理治疗和温和的锻炼计划。轴性关节炎遵循IBD疾病活动的独立过程。
皮肤问题。UC深入,从结肠内壁开始。但是全身炎症也会影响到你身体的最外层:皮肤。IBD患者最常见的皮肤问题是:
- 结节性红斑,它的特征是皮肤上疼痛的红色结节,尤其是在胫骨上,约有10%的UC患者。
- 脓皮病gangrenosum类似于它与结节呈现结节性红斑的皮肤,但在这种情况下,这些肿块可以变成痛苦的溃疡。它影响约0.5%至2%,在UC比在克罗恩氏病更高,根据一项研究前沿生理学。
眼睛的问题。这是够糟糕的,你的屁股感觉像着火了,但你的眼球可能了。UC可引起红肿,发炎,干燥。
什么时候打电话给你的医生
如果你有上述任何UC症状,特别是带血的大便,无休止的腹泻,或严重的疼痛,请与你的初级保健医生预约。也可能是UC以外的,但检查一下很重要。
越早治疗UC,越早阻止对肠道内壁和整体健康的损害,效果就越好。如果你的全科医生怀疑UC,他们可能会推荐你去看胃肠科医生,这是一种专门从事消化保健的内科医生。这个医生可以进一步评估你的症状,进行任何必要的测试,然后给你一个诊断。
如果你已经被诊断为UC,如果你出现血便、腹泻、疼痛、体重减轻、疲劳和发烧等症状,打电话给你的肠胃部。
我们完全明白。和你的医生或任何人谈论UC症状!-会感到尴尬或尴尬(毕竟我们说的是便便)。但非常重要的是,你要诚实地告诉医生发生了什么,这样医生才能给你最好的治疗。
和你的医生谈谈什么治疗方案对你的UC症状是最好的。了解更多关于你的UC治疗计划选择这里。
阅读更多是否有UC的不同类型?
当你得到确诊为UC,您可以胃肠病学告诉你,你有某种类型的UC。有几个不同的亚型,每个人都可以有略微不同的症状。这里有一个故障。
- 溃疡性直肠炎。在这种UC中,炎症仅限于直肠,而不是直肠和结肠。这类UC的症状包括直肠疼痛、出血和排便急迫感。
- 左侧结肠炎。在左侧结肠炎中,炎症可从直肠延伸至脾脏弯曲处,即结肠靠近脾脏处的弯曲处。另一种UC叫做proctosigmoiditis也属于左侧结肠炎,它影响你的直肠和乙状结肠,乙状结肠是结肠的下部。这些类型的UC的症状包括带血的腹泻、体重减轻、食欲下降和腹部左侧疼痛(感觉像是压迫或痉挛)。
- 丰富结肠炎。这种类型的溃疡性结肠炎通常涉及到整个结肠的炎症,称为pancolitis。症状包括带血腹泻、腹痛、体重减轻和食欲下降。
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溃疡性结肠炎有哪些并发症?
UC也会导致并发症,特别是如果你不治疗或不按照用药说明用药(例如,跳过剂量)。UC常见的并发症有:
- 直肠出血,这可能会导致缺铁性贫血
- 肠的破裂
- 增加患结肠癌的风险
- 缺乏维生素和矿物质,会导致骨质减少或骨质疏松症
- 整个身体有炎症,如眼睛,皮肤和关节
如果你做过UC手术,记住可能会有手术并发症。与你的医生讨论任何需要注意的警告信号。
UC和你的精神健康
不用说,UC对你的心理健康有很大的影响。大脑和肠道的联系是真实的,这意味着每天的压力可以表现为消化症状。当然,这种关系也是双向的:压力会导致胃肠道症状,而胃肠道症状又会导致压力……你懂的。
更重要的是研究,像这样研究加拿大胃肠病学和肝病杂志的研究表明,IBD患者出现焦虑和抑郁等症状的风险更高,有时还会出现完全的抑郁或焦虑症。
这也难怪,生活与像UC的条件在耻辱笼罩可隔离,并且症状意外燃烧起来的恐惧往往是忧虑挑衅和紧张。当你的症状可能与你的上班干扰能力,上学,甚至只是挂出与家人和朋友,它可以在你的心理健康造成严重损害。
建立一个强有力的支持系统,包括朋友、家人和你的健康护理团队,这对于消除一些情绪负担很重要。与治疗师一起工作也是一个很有价值的选择——他们可以教你减少焦虑、转变思维等等的技巧。
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这是一个很难确定的诊断。但你并不是一个人:许多住在加州大学的人继续工作、旅行、运动和上大学。把我们当作你的工作手册。
经常问的问题UC症状与体征
溃疡性结肠炎最常见的症状是什么?
虽然每个人的UC症状各不相同,最常见的包括大便带血和频繁腹泻(比如一天四次或更多)。很多人也会有腹痛的经历。
UC如何影响我的身体的其余部分?
UC是一种引起全身炎症的自身免疫性疾病。因此,虽然症状可能主要是与电脑有关,但其影响可能从头到脚波及。你可能会感到疲劳,流感样症状,关节疼痛,皮肤和眼睛问题。
溃疡性结肠炎与克罗恩病症状有何不同?
UC和克罗恩病有很多相似的症状,所以很难单独区分它们。诊断包括检查胃肠道内部以了解发生了什么。UC一般只影响结肠和/直肠,而克罗恩病可以影响胃肠道系统的任何部分。
溃疡性结肠炎有不同类型吗?
你的医生可以诊断你基于受影响什么直肠和结肠的一部分特定类型的UC的。这些可以包括溃疡性直肠炎,左侧结肠炎,和广泛的结肠炎。这些亚型可以有略微不同的症状。
- 加州大学基础知识:克罗恩和结肠炎基金会。(2019)。什么是溃疡性结肠炎crohnscolitisfoundation.org/what-is-ulcerative-colitis/
- 轻度至中度UC治疗指南:胃肠病学。(2019)。AGA治疗轻至中度溃疡性结肠炎临床实践指南doi.org/10.1053/j.gastro.2018.12.009
- UC如何影响你的皮肤:前沿生理学。(2012)。"炎症性肠病的皮肤表现。黄,钱德拉和施"dx.doi.org/10.3389%2Ffphys.2012.00013
- UC症状除了胃肠道:胃肠病学和消化系统疾病杂志。(2018)。炎症性肠病的肠外表现:临床表现和发病机制。alliedacademies.org/articles/extraintestinal——表现- -炎症性肠病的临床方面-和发病机理- 9942. - html
- 关于UC关节炎的信息:克罗恩和结肠炎基金会。(2015)。“关节炎和关节疼痛。”crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/arthritiscomplications.pdf