鉴于它的名字,它是自然的假设,大家谁开发银屑病关节炎(PSA)也引起牛皮癣的皮肤不舒服斑块。虽然这是通常的情况下,有可能关节疼痛和肿胀是第一个迹象。更重要的是,由你做一个医生对一个疼痛的联合任命的时候,疼痛可能有不同的一个完全移动。由于PSA的症状可以偷偷摸摸的和类似的其他炎症性疾病,它具有由风湿病谁能够查明来源,让你在一个治疗方案进行评估你很重要。而且越早越好:随着早期发现和正确的药物,银屑病关节炎,大多数人会达到缓解,成为无症状。
我们的专业小组银屑病性关节炎的体征和症状
我们去了一些变压吸附国家的顶级专家为您带来可能的最先进的最新信息。
劳伦斯·布兰特博士风湿病科的医学教授
维维安P. Bykerk,医学博士炎症关节炎中心主任
丽贝卡哈伯曼,医学博士风湿病专家和临床指导员
银屑病关节炎又是什么?
让我们澄清一件事:银屑病关节炎(PsA)和银屑病是两种相关但独立的系统自身免疫性疾病,两者都是由不正常的炎症反应驱动的。在牛皮癣,你的皮肤是主要目标,导致那些不舒服,发痒的皮疹。在PsA中,免疫系统错误地锁定在关节、韧带和肌腱上,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。如果不及时治疗,PsA会对关节造成永久性损伤,严重影响你的活动能力或正常功能。
关于30% of people with psoriasis will go on to develop PsA, and while we don’t know the exact cause, scientists believe genetic susceptibility, an overactive immune system, and environmental factors (the things you’re exposed to) all play a role.
我们有关于症状、原因、诊断、治疗等方面的信息。
阅读更多什么是银屑病关节炎的早期症状?
各粘合剂的情况是独一无二的。有些人可能会觉得只有轻微的症状来慢慢;其他人可能会遇到非常迅速占据上风严重的症状。由小至六个月延误治疗可导致永久性关节损伤,因此,如果您发现任何后续的症状,让他们尽快检查。
牛皮癣。大多数患银屑病关节炎的人首先有牛皮癣及其相关的皮肤症状。虽然银屑病关节炎通常在银屑病开始后10年左右开始,它是可能发展银屑病关节炎没有明显的皮肤症状。
关节疼痛和肿胀。根据关节炎的研究和治疗那些患有银屑病关节炎的88%有持续的关节疼痛或酸痛,60%报告疼痛影响超过四个关节。关节疼痛常见的位置包括:
- 膝关节(41% PsA患者有关节疼痛)
- 手指(26%)
- 髋关节(19%)
- 脚踝(19%)
- 背部(18%)
- 腕(16%)
注意我们是如何坚持使用单数的。这是因为PsA通常是不对称的,意味着一次只有一个膝盖(或脚踝或食指)受到影响。PsA另一个棘手的问题是疼痛、僵硬和肿胀会随着每次耀斑的发生而反复出现。
运动范围缩小。当你的关节发炎,他们只是不能动为好。刚度可以坐着或睡眠后尤其明显。你甚至会觉得关节卡住。步行上下楼梯或上下车汽车可能会突然变得或越来越困难。
虽然有些PsA患者可能只感到轻微的不适,但其他人可能会发展为严重的僵硬,使他们无法执行简单的任务。有时,一旦你开始运动,关节疼痛会有所缓解,但其他时候,根据炎症程度的不同,关节疼痛会持续一整天。
柔情筋。和关节一样,附着在骨头上的肌腱也会发炎,导致肌腱炎。这种症状很容易归咎于受伤或过度使用,所以要注意可能出现的其他症状。与银屑病性关节炎密切相关的一种特殊的肌腱炎是指和脚趾的突然肿胀,即指炎。你受伤的手指会看起来像小香肠。
乏力感觉一扫而光不是不管你了多少休息是PSA的最令人不安的症状之一,影响那些艾滋病患者的一半。虽然可能有多种原因对疲劳,与PsA的相关的炎症可以是至少部分地怪。炎症反应中释放的蛋白质发挥了作用。(持续对抗炎症对你的身体来说是一项艰巨的任务。)
生活在慢性疼痛的压力下也会导致睡眠不良和抑郁,这两者都会导致疲劳。也有可能是同时存在的情况,如纤维肌痛,几乎每个人都感到疲劳。疲劳本身可能是一个很难将其归咎于银屑病关节炎的症状,但如果你感觉比平常更累,并经历一些其他症状,告诉你的医生你的疲惫可能有助于连接PsA点。
钉的问题。PsA至少会影响指甲和脚趾甲半银屑病关节炎患者你可能会注意到指甲表面有小凹坑,它可能和甲床分开,或者它可能会变成不同于平常的颜色。
眼睛的问题。PsA在你全身产生的炎症会影响你的眼睛,并导致一系列症状,包括:
- 模糊的视野
- 飞蚊症
- 眼睛疼痛
- 发红
- 发痒
- 感光性
- 灼烧感
- 干燥
如何采用PSA不同RA?
银屑病关节炎和类风湿关节炎(RA)都是炎症性关节炎的类型,所以有相似之处。然而,也有不同之处。
- 大多数人PsA的也将有牛皮癣。
- 风湿性关节炎不会影响你的皮肤。
- 风湿性关节炎通常表现为双关节肿胀,如双膝,而PsA则表现为不对称,如右髋关节和左膝疼痛。
- 指炎,手指或脚趾的溶胀,也多见于PsA的比RA。
- 验血可以提示RA,但目前还没有PsA验血。
我们并不像了解风湿性关节炎一样了解导致PsA激增的原因。PsA耀斑可以是突然的,使事情更糟,或者他们也可以是持续的低等级。
例如,无论你什么时候去散步,你都需要在散步后给一块关节冰一下。随着一个大耀斑的出现,可能突然之间就很难出去散步了。或者你可能在一年的时间里没有严重的耀斑,但经常有恼人的关节症状。与你的医生保持密切的联系可以帮助你调整你的治疗直到你找到最适合的你的PsA。
会发生什么的PsA如果得不到治疗?
银屑病关节炎曾经被认为是关节炎的温和,非渐进形式。我们现在知道,PSA是一种慢性进行性疾病。如果得不到治疗,就会恶化,可能会对你的身体造成永久性损坏,尤其是你的关节。
那些具有的PSA一半将制定两年内联合糜烂无需治疗,根据关节炎和治疗杂志。银屑病关节炎也能引起你的关节间隙变窄,导致更多的疼痛和僵硬,而且它可以导致骨骼畸形(想想歪手指)。
超过半数的银屑病患者至少有一种合并症(第二种疾病),并且至少40%的患者有三种或更多的合并症关节炎基金会。有关银屑病关节炎最常见的合并症包括:
研究人员已经发现了这些疾病与PsA共存的几个原因,毫不奇怪,高水平的炎症是首要原因。
认为你可能有银屑病关节炎的症状是什么?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,银屑病关节炎的治疗。
阅读更多如何诊断银屑病关节炎?
不幸的是,没有办法立即诊断出PsA。你的医生会给你做一个体格检查,包括记录你的病史,以确定你是否患有牛皮癣或PsA家族遗传。他或她也会检查你的皮肤牛皮癣的迹象,这可能显示为红色或干燥鳞片状斑块,检查你的关节肿胀等症状或温柔,和检查你的指甲的麻点和剥落。
你的医生会按或探头你的脚和周围你的脚后跟鞋底,检查压痛。他或她也可能会运行的实验室测试,以排除如类风湿性关节炎或痛风关节疼痛等原因造成。这些包括:
血液检查。虽然没有一种简单的血液测试来检测PsA,但在出现症状时进行血液测试将有助于诊断。如果它显示你携带了类风湿性关节炎(RF),你的症状很可能与类风湿性关节炎有关,而不是银屑病性关节炎。PsA患者几乎都是RF阴性。你的医生也会密切关注你的c反应蛋白(CRP)水平,当身体出现炎症时,c反应蛋白水平会上升。
关节液的测试。从肿胀关节绘制流体可以帮助医生排除痛风,这可能类似于与PSA的条件。我们的关节由滑液,为粘稠的液体,可以帮助你的关节平滑移动包围。像痛风或感染的疾病可以改变的方式,滑膜液的外观和感觉。如果关节液分析回来,结果表明你有一个高尿酸水平,这可能表明痛风替代的PSA。
X射线。虽然早期的x射线可能不是有用的PsA对骨骼发生的任何更改之前,他们可能帮助一旦疾病进展。x光检查结果可以显示已经发生的关节损伤的类型,或者骨骼是否正在改变形状。衰老和其他类型的关节炎也会引起骨骼的变化,所以这一信息只是需要考虑的一部分。由于x射线比其他类型的成像更便宜,所以通常首先订购。
磁共振成像(MRI)。核磁共振扫描可以提供硬组织和软组织的详细图像。因为银屑病性关节炎的主要症状之一是关节组织发炎,MRI可以为医生提供是否有炎症以及在哪里有炎症的具体信息。
与许多其它疾病,没有一个迹象或症状将确定是否有PsA的。一些侦探工作需要,以适应所有的作品一起在一个可能的银屑病关节炎的诊断。
经常问的问题银屑病性关节炎的体征和症状
是否有可能,你可以有多种类型的关节炎?
是的。这是常见的有两种PSA和骨关节炎,特别是如果你超过60岁。大部分人在60岁以上的有骨关节炎,从日常磨损关节的积累发展。PSA的症状,也可类似RA,但如果验血为RA回来肯定的,那么你的关节炎会被称为类风湿性关节炎。
儿童会得银屑病性关节炎吗?
是的。根据关节炎基金会的数据,大约有30万儿童受到某些类型的儿童关节炎的影响,包括银屑病关节炎。儿童比成人更有可能同时发生银屑病和银屑病关节炎。
有没有可能是别的东西引起我的关节疼?
绝对的。莱姆病、炎症性肠病和红斑狼疮都可能导致关节症状,需要在PsA诊断前排除。
如果你患有银屑病关节炎,你还能活跃吗?
是的,事实上,如果你被诊断出患有PsA,保持活跃和定期锻炼是很重要的。如果你感到太酸痛而不能锻炼,那么请理疗师帮助你找到适合自己的锻炼计划可能会很有帮助。
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