牛皮癣可以是一个痛苦:这是经常发痒,喜欢哇蜇伤。它也可能让你觉得自我意识,因为银屑病皮损可以在你的胳膊,腿和面部突出。如果你拥有它,它可能有助于知道,你并不孤单:超过800万名美国人是在同一条船上。不过,你可能想知道,为什么是我?好问题。了解原因和诱因可以帮助你保持这种慢性条件下的控制,并希望留在明显的。
我们的专业面板牛皮癣的原因
关于牛皮癣的原因最先进的最新信息,我们联系了全国各地的顶尖皮肤科医生。
四月W.阿姆斯特朗,医学博士皮肤病学教授,副院长临床研究和牛皮癣项目主任
马克Lebwohl,医学博士皮肤科金佰利和Eric J.瓦尔德曼系主任
劳伦斯•Eichenfield医学博士和儿科的主任青少年皮肤科,皮肤科和儿科教授
银屑病,是什么?让我们来总结一下
牛皮癣是一种炎症性皮肤状况,其特征是皮肤上的红色鳞片,可以出现小的肿块或厚的凸起的病变。这些部位可以出现在身体的任何地方,但最典型的部位是膝盖和腿的其他部位、肘部、躯干和脸部。
虽然银屑病不会因年龄而有所区别,而且可能在任何时候出现,但它通常在15到35岁之间的某个时候首次出现。不同于某些对性别偏爱的疾病,牛皮癣是一种平等的机会主义者:它侵袭女性和男性的数量是相同的。
银屑病有七种不同的类型。当你想到这种情况时,你可能想到的是斑块型牛皮癣,这是最常见的类型。80%的银屑病患者都有这种症状。它的病变称为斑块,呈红色,鳞片状,界限清晰,其峰值可能是银色(在浅肤色皮肤上)或紫色(在深肤色皮肤上)。另一种比较少见的牛皮癣是:
- 点滴:这是第二最常见的形式,其显示为在上臂小红色泪珠形的凸块,躯干,大腿和头皮。
- 逆:这将导致鲜红,发亮的皮肤皱褶,如腹股沟,腋下,乳房下,和周围生殖器趋向于从多汗和摩擦变得更糟。
- 脓疱:顾名思义,这种类型的牛皮癣表现为充满猫屎的肿块,通常出现在手上和脚上。如果它覆盖了你身体的大部分,并伴有类似流感的症状和心率加快,这可能是危险的,需要医疗护理。
- 红皮病型:这种病症表现为普遍的,红色的皮肤看起来像一个烧伤。这是所有的牛皮癣类型中最常见的。
- 银屑病关节炎:当你同时患有牛皮癣和关节炎时,就会出现这种情况——关节疼痛,肿胀,皮肤发炎,发痒。高达30%的银屑病患者也患有这种关节疾病。
- 指甲牛皮癣:它类似于灰指甲有麻点,压痛,变黄,和甲床分离,与你的皮肤和指甲之间的黏性物质。多数人有指甲牛皮癣有其他类型的了。事实上,他们中的80%〜90%有斑块型银屑病。
那么,是什么原因导致牛皮癣?
随着每一个类型的牛皮癣,你的皮肤细胞的营业额比正常速度快10倍。你的身体是抽不出来的皮肤细胞过快,导致它们堆积在皮肤的表面,并形成表现为浓厚的斑块,鳞屑,发红,刺痒,红肿和斑块。但最大的问题是为什么这发生了什么?目前还不完全清楚,但各种类型的牛皮癣被认为是由免疫功能障碍、基因以及至少一种其他环境触发或风险因素造成的。让我们一个一个地把它们分解。
过度活跃的免疫系统
牛皮癣被认为是一种自身免疫病症。这意味着你的免疫系统是有点过分热心,导致免疫细胞(T细胞)开始攻击健康组织,在这种情况下,你的皮肤,就好像它是一个侵略者。该“攻击”导致炎症级联白细胞去与皮肤细胞的战争,使他们能够更快,更厚比他们要长。反过来,这会导致那些痛苦的银屑病斑块的形成。
遗传学
如果相对父母,祖父母,兄弟姐妹,有这种皮肤状况,你就更有可能自己开发。据国家牛皮癣基金会,如果任妈要么爸爸有牛皮癣,你得有它的10%的机会了。如果父母双方有它,你的机会增加至50%。
那么,基因联系到底是什么呢?研究人员发现,大约有25种基因变异会增加患牛皮癣的几率,并导致免疫系统过度活跃。例如,有一种名为HLA-Cw6的基因与银屑病,尤其是guttate型银屑病密切相关。IL36N是另一个与脓疱型银屑病特别相关的基因,研究人员还发现了一种名为CARD14的基因,一旦环境触发,该基因就会导致斑块型银屑病。
最后一部分似乎是牛皮癣之谜的一个重要部分,尤其是当你考虑到10%的人出生时就有诱发牛皮癣的基因,但只有2%到3%的人会患上这种病。专家认为牛皮癣不仅仅是由基因引起的。你需要一个外部因素来启动这个基因,这就引出了我们的下一个观点。
环境诱因和其他风险因素
These things aren’t considered all-out causes on their own, but if you already have the underlying genetic component or an overactive immune system, these factors may activate the condition, causing a psoriasis flare for the very first time (as well as subsequent flares in the future). These factors include:
- 感染:普通感冒、链球菌性咽喉炎、扁桃体炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染都可能导致你的第一次银屑病发作,通常在感染后的两到六周。典型的细菌感染会导致牛皮癣。在大多数情况下,guttate会在两到三周后自行消失,但多达40%的人会在guttate爆发后患上慢性斑块型银屑病。(真人秀明星金·卡戴珊(Kim Kardashian)说,是感染导致了她的牛皮癣。)
- 超重:银屑病人有超重的机会较大。专家说,这是一个先有鸡还是先有蛋的有些情景他们不知道这其中的原因。但是,有一些证据表明,它是可以让你的皮肤红见状额外磅。有研究表明,在早期生活中的高BMI与牛皮癣以后相关。这可能是因为肥胖引起的炎症在你的身体,然后触发的炎症性皮肤病的水平。而且通常情况下,你越重,坏你的牛皮癣。
- 你的精神健康:压力是一种强大的东西;你知道这一点。有充分的证据表明,压力荷尔蒙会导致炎症,引发一系列疾病,包括牛皮癣。抑郁和焦虑似乎也起到了一定作用。一项研究杂志欧洲科学院皮肤病与性病的发现严重抑郁的女性患牛皮癣的几率是男性的两倍。这通常是一个恶性循环:伴随着牛皮癣而来的疼痛和耻辱会带来更多的压力,焦虑和抑郁,使皮肤恶化或引起周期性的耀斑。
- 抽烟:还有理由踢屁股吗?一项研究JAMA皮肤病发现一个在牛皮癣五个病例可能由吸烟引起的,并有吸烟和脓疱型银屑病之间特别高的相关性。谁每天吸烟20支以上的妇女是2.5倍以上更容易患上牛皮癣相对于非吸烟者,男性更在风险1.7倍。你也可能会刮伤你的皮肤,如果当你是一个孩子的父母吸烟:在研究美国流行病学杂志发现,暴露于二手烟的孩子们在以后的生活发展牛皮癣的风险更大。
- 皮肤创伤:用卷发棒烫脖子、穿耳朵或身体部位的洞,甚至纹身都可能带来新的斑块。这被称为Koebner现象,指的是皮肤受伤后会出现银屑病斑块。研究表明,它是由于皮肤保护层最外层的破坏造成的。
- 醇:喝啤酒的人要小心了:英国一项前瞻性研究皮肤病学档案接着女护士14年,发现那些谁喝仅为2.3非光啤酒(或更多),每周有发展银屑病相比,非饮酒者的风险增加。在这项研究中,淡啤酒,红,白葡萄酒和白酒没有造成同样的风险。然而,酒精一般被认为既诱发和加重炎症反应,所以它不仅可以提高你的首发,而是让现有的情况更糟。
什么会加重牛皮癣?
谈到让情况变得更糟,如果你已经有慢性疾病,某些事情可以增加它的严重程度或触发复发,即使你已经在缓解了一段时间(对于症状免费的医学术语)的。最常见的触发器:
- 药物:如果你已经患有牛皮癣,某些处方药物可能会让情况变得更糟,或者在你服用这些药物时,或者在你停药后,会引发皮疹。这些药物包括:
- 抗疟疾药物
- 因得拉(心得安)治疗高血压
- 消炎痛,一种用于关节炎的非甾体抗炎药
- 锂(处方用于双相性精神障碍)
- 强的松,用于各种引起炎症的病症
- 奎尼丁,心脏药物
如果采取新的处方药,看看是否有亲肤变质前有牛皮癣,谈谈你的医生。这并不总是一种选择,不幸的是,即使你中止的药物,似乎在恶化你的皮肤状况,并不能保证耀斑不会在未来发生。
- 待在家里:当情绪爆发时,你往往会把自己锁在卧室里,等着一切都过去。但是避开太阳会使你的耀斑持续时间更长。有证据表明,阳光可以帮助缓解牛皮癣的爆发。太阳的UVB射线可以帮助减缓细胞的快速更新。但由于阳光也会灼伤皮肤,增加患皮肤癌的风险,专家建议仍要涂抹防晒霜并缩短暴露时间。
- 皮肤抓痒:扒你的皮肤发痒用指甲可以使那些谁已经有疾病的牛皮癣恶化,并引发新的病变。并通过过度搔抓破皮肤的屏障可以引发新的斑块和增加感染的风险。
- 炎症性食物:虽然研究是比较有限,科学家认为,某些食物可以加重炎症,包括高血糖的碳水化合物,红色肉类,奶制品,面筋和茄农产品(西红柿,茄子,辣椒)。移动到抗炎饮食中富含低血糖碳水化合物(水果,蔬菜,全谷类)和ω-脂肪酸(鲑鱼,橄榄油)可以减轻一些牛皮癣的症状。一项研究JAMA皮肤病宣扬地中海饮食可以减轻皮肤问题的严重程度。对1200多名银屑病患者的调查发表在皮肤病与治疗呼吁帕加诺饮食的优点(多吃水果和蔬菜,少吃谷物、肉类、海鲜、奶制品和鸡蛋)。
- 寒冷的天气:这里的证据主要是传闻,但很多人说他们的皮肤起了当气温突降。在一项研究中皮肤病学杂志的美国科学院发现夏季比冬季更容易结案。医生们认为是冬季各种因素的组合——寒冷的空气、干热和较少的阳光——加剧了一些人的病情。
值得注意的是,引起一个人牛皮癣的因素可能完全不会影响到另一个人。做你自己的侦探,找出你的触发器。如果你的牛皮癣在你的婚礼前,一个重要的工作面试,或一个大型演示,压力可能是一个导火索。如果它在你服用某些药物时抬起它丑陋的头,它们可能是一个原因。了解你的个人诱因,这样你就可以避免(如果可能的话)可能会帮助你避免将来爆发——或者至少减轻它的严重程度。
常见问题牛皮癣的原因
牛皮癣会传染吗?
不,你不能从别人赶上牛皮癣或者把它送给别人。银屑病是由过度活跃的免疫系统,并可能遗传学,具有环境触发组合引起的。它不是通过皮肤对皮肤的接触引起的。
饮食和牛皮癣之间有联系吗?
是。食品和已知增加炎症饮料和潜在恶化银屑病是醇,加工糖,乳制品,面筋,和茄科农产品。在另一方面,地中海式饮食(鱼,绿叶蔬菜,橄榄油,谷物)可以缓解牛皮癣症状。
如果我的妈妈有牛皮癣,我会发展呢?
遗传学似乎在发展牛皮癣如此重要的作用,是的,你就更有可能得到这种皮肤状况比别人的母亲不拥有它。你从父母中遗传到牛皮癣的几率是10%,所以你不会得牛皮癣。如果你的妈妈和爸爸,你有50%的机会。如果二级家庭(祖父母,阿姨,叔叔)有这种疾病,你的患病风险会增加吗?它似乎。一项研究发现,380名银屑病患者中,16%的人有继发亲属患有此病,5%的人有三度亲属(表亲、曾祖父母等)。
湿疹等皮肤病会变成牛皮癣吗?
不可能发生。两个互不相干,这是不可能的,你将有两个皮肤状况。湿疹也被认为是由过于活跃的免疫系统和基因,但不同的人造成的。许多人患有湿疹有一个基因突变,使他们fillagrin缺乏,,让您的屏障强烈和完整的蛋白质。如果没有足够的,刺激,过敏原和细菌进入皮肤,引起炎症反应:湿疹。牛皮癣是导致皮肤细胞在皮肤的表面,这变成红,痛,痒斑块堆积过于活跃的免疫系统造成的。
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