定义
皮克威肯综合症是一种以查尔斯·狄更斯小说《乔》中那个红脸胖男孩命名的疾病。一部热销小说《匹克威克外传。
这种综合症是一种中度至重度肥胖人群的阻塞性呼吸暂停综合征,他们中的大多数人试图脸朝上睡觉。
描述
在美国,大约有250万人患有睡眠呼吸暂停症(睡眠时出现的呼吸停止),其中男性多于女性。
通常与阻塞性睡眠呼吸暂停有关的几种情况包括肥胖、颈短而粗、软腭肌张力减弱、小舌(悬挂在软腭中心的小的圆锥形肉组织)和咽。扁桃体或腺样体增大、鼻中隔偏曲、鼻息肉或先天性异常可使上呼吸道变窄。即使在高海拔地区,低氧浓度也可能导致睡眠中断。
皮克威克综合征包括中度至极端肥胖、肺泡(空腔或空腔)通气不足、长时间嗜睡、抽搐、发绀(皮肤呈深蓝色至紫色)、周期性呼吸、继发性红血球增多(低氧引起的红细胞过多)和右侧心力衰竭。关于这种肥胖低通气综合征的起源和发展的细节还不清楚,它的真实发病率也不清楚。研究表明,非肥胖患者也可能出现这种症状。
与未经治疗的睡眠呼吸暂停相关的并发症包括高血压、心律失常、血液中氧和二氧化碳含量异常以及外周水肿。其他并发症包括梦游、昏迷、自动机器人行为、智力衰退、幻觉、焦虑、易怒、好斗、嫉妒、猜疑和非理性行为。随着时间的推移,对性生活失去兴趣、早晨头痛和尿床也可能发生。
治疗
治疗主要包括减肥,这可以减少睡眠呼吸暂停,改善血气和白天嗜睡。
夜间正压气流会非常有效。
少数病人可能需要气管切开(气管造口术)。
如果治疗,该综合征是可逆的。