定义
脂膜炎是皮肤表皮下皮下脂肪层的一种炎症。急性脂膜炎也称为结节性脂肪坏死。
原因
脂膜炎可由多种情况引起。虽然无法确定急性脂膜炎的确切分类,但可以区分无全身性(全身)疾病的脂膜炎和全身性疾病的脂膜炎。
无全身性疾病的脂膜炎通常是由外伤或感冒引起的。一种变异,新生儿皮下脂肪坏死,可能是由于产科创伤和低温(低体温)的结合。
全身性疾病包括胶原血管疾病(狼疮和硬皮病)、淋巴瘤、胰腺癌和胰腺炎。
症状
在皮下脂肪中出现单个或多个结节是急性脂膜炎的标志。结节通常,但不总是,有压痛。有时,它们排出一种油性溶液,化脓(脓)可能发生。单个病变持续1 - 8周后消失,受累部位可能会留下一个色素沉着的凹陷区。
有些病人只有结节性脂膜炎,可能复发,也可能不复发,而有些病人可能出现发热、肝功能异常、骨髓受累、出血倾向、结节性肺部病变和胰腺疾病。这些发现被称为Weber-Christian病。
诊断
急性脂膜炎只能通过组织学诊断,通常通过组织活检。一旦发现病变,就必须寻找病因。如果有全身症状,主要的鉴别诊断是胶原血管疾病、淋巴增生性疾病和胰腺炎或胰腺癌。
治疗
治疗往往不能令人满意。一些医生可能会使用消炎药。某些类型的脂膜炎患者可能对环磷酰胺、博莱霉素和泼尼松联合化疗有反应。