什么是胰腺癌？
胰腺癌胰腺癌是一个梨形的器官，位于胃的下方和后方。胰腺通过胆总管分泌消化酶进入小肠，胰岛细胞分泌激素(胰岛素和胰高血糖素)进入血液。胰腺癌损害消化过程，并可能阻塞胆管生长。治疗有时是可能的早期诊断和手术切除。然而，胰腺癌是非常难以诊断，并通常在症状出现的时间上展开，所以治愈是罕见的。
称为胰岛素的胰岛细胞瘤是常见的少得多。他们释放过量的胰岛素，导致低血糖。只有约10胰岛素的％是恶性的，和低血糖的症状可以通过手术切除肿瘤的被淘汰。由于诊断困难，侵略性质胰腺癌，并在有限的全身治疗，谁拥有胰腺癌患者五年存活率只有约5％。
谁会得胰腺癌?
按照美国癌症协会到2018年，美国将有超过5.5万人被诊断患有胰腺癌，其中男性略多于女性。大约44330人将死于胰腺癌。胰腺癌的发病率在过去10年里一直在缓慢上升，尽管原因尚不清楚。大多数病例发生在50岁以后;男性比女性更容易受到影响。男性一生中罹患胰腺癌的风险约为1 / 63。女性的终生患病风险约为1 / 65。在美国，胰腺癌约占所有癌症的3%，约占所有癌症死亡人数的7%。
症状
- 食欲不振;减肥。
- 疼痛在上部中央或右侧腹部。疼痛可扩散到背部，可以通过坐起来前倾得到缓解。
- 黄疸，这导致变黄的皮肤，是存在于诊断时的患者大约50％，并且可以与先进少疾病相关联。
- 皮肤瘙痒。
- 恶心和呕吐。
- 腹泻或便秘，深色尿或大便苍白。
- 丰满的感觉。
- 疲劳，抑郁和情绪波动。
- 胰岛细胞肿瘤患者由于低血糖引起的颤抖、易怒、大量出汗、发冷、头晕或肌肉痉挛。
原因/风险因素
胰腺癌的风险随着年龄的增加而增加。本病是人谁是超过40岁年轻，大多数患者的患者病情45.大约90％的年龄后确诊是55岁以上和70％左右的年龄超过65.环境因素比较少见，医疗/手术因素，遗传因素，和职业暴露还可以增加胰腺癌的风险。其他风险因素包括：
- 种族-胰腺癌在非裔美国人比白种人更常见。
- 抽烟- 吸烟者制定胰腺癌的两倍以上经常吸烟者。
- 饮食 - 胰腺癌可能与高摄入量有关肉和脂肪。
- 医疗因素 - 胰腺癌是谁患有肝硬化，慢性胰腺炎病史的患者更常见，糖尿病以及上消化道手术。
- 环境因素 - 长期接触某些化学物质如汽油和相关化合物，以及某些杀虫剂，可增加显影胰腺癌症的风险。
- 遗传因素- 基因突变，包括BRCA2基因突变，PRSS1基因突变，遗传性非息肉性结肠直肠癌（HNPCC;Lynch综合征),黑斑息肉综合症，可以增加胰腺癌的风险。其他遗传因素可能会降低这种风险。
如果你什么都不做？
胰腺癌是危及生命。就医如果有可能表明胰腺癌任何症状。
诊断
- 首先进行胸部和腹部x光检查。
- 超声波扫描或CT扫描发现约80％的案例。进一步测试如果诊断是有问题的被执行。一个这样的测试是一个名为EUS内部超声波。这个测试是寻找小胰腺癌非常敏感。
- 内窥镜逆行胰胆管造影是用一根细而明亮的观察管或内窥镜通过咽喉进入小肠进行的。将造影剂注入胆管，然后拍x光片。内窥镜也可用于活检。
- 胰腺组织的活组织检查是用针提取的，或者，在某些情况下，使用腹部探查手术。
治疗
治疗胰腺癌在很大程度上取决于疾病的发展阶段。治疗方法包括手术，化疗，放疗和生物治疗，也被称为免疫治疗。在胰腺癌中，肿瘤生长可能导致在神经的压力异常的水平，这可引起疼痛。疼痛是谁拥有胰腺癌患者的主要问题。治疗可以帮助减轻疼痛，当肿瘤经过手术，化疗或放射可缓解神经压力的降低。醇注射成神经抑制疼痛响应和外科手术切断神经防止疼痛冲动的传导。
- 手术切除肿瘤是可以以相对较小的肿瘤还没有扩散，这可能延长生存时间。手术可能涉及移除整个胰腺以及小肠的一部分。更广泛的手术，称为惠普尔程序，包括切除胰头和附近的结构。它也可能有必要移除整个胰腺，以及脾，胆囊和胆管。有时，肿瘤不能完全去除。大多数专家认为，局部切除并无益处。手术后胰腺癌，胰腺往往不再产生消化液和激素。这可能会导致消化问题和/或糖尿病，可能与饮食，药物或激素替代疗法的变化治疗的病症。
- 胆管旁路手术阻断肿瘤可被执行以缓解症状。
- 化疗结合放射疗法可以破坏癌细胞并减轻症状。放射治疗包括使用放射性物质或高能射线来摧毁癌细胞。在这种治疗中，使用特殊的机器对身体中癌变的部位进行放射治疗，以摧毁癌细胞，同时尽量减少对健康组织的损害。与化疗不同的是，放疗并不会在全身进行。因此，它被称为局部治疗，而不是系统治疗。然而，放射治疗仍有潜在的副作用。
- 生物疗法，或免疫疗法，包括使用药物来促进身体的自然免疫反应。这些药物的例子是干扰素和单克隆抗体，它们与人体的免疫系统一起阻止癌细胞的生长。生物疗法可以单独使用，也可以与其他疗法结合使用。
- 止痛剂或麻醉剂施用以减少痛。
- 抗组胺药或安非他明可用于增强止痛效果。在剧烈疼痛的情况下，相关的神经可能被切断或在手术时用酒精注射破坏。
- 如果由于胰脏分泌物堵塞而导致食物吸收不良，可以开含有胰酶的药片。
预防
尽量减少接触有毒化学物质在家和工作场所，避免吸烟。
当叫医生
打电话给医生，如果您开发的任何胰腺癌症状。
由Jenifer K. Lehrer，医学博士，胃肠科，阿瑞亚托雷斯代尔医院，阿瑞亚健康系统，费城，宾夕法尼亚州。VeriMed医疗保健网络提供的评论。
