问10个多发性硬化症(MS)患者他们的症状是什么,你可能会得到10个不同的答案。虽然有一些常见的挑战——眼睛问题、疲劳、步态问题和记忆问题——但具体的体验方式和时间会有所不同。这意味着如果你最近被诊断出患有这种自身免疫性疾病,你可能不知道会发生什么,如果你还没有被诊断出来,你可能真的不知道会发生什么。好消息吗?我们是来帮忙的。我们将解释可能导致多发性硬化症的一系列症状,这些症状足以让你去看医生(并让你对疾病发作期间可能发生的情况有所了解)。要知道:现在,由于强有力的新疗法,你比以往任何时候都能更好地控制多发性硬化症,而且效果越来越好!-了解如何控制这些症状。
我们的专业小组MS症状和体征
我们拜访了一些美国顶尖的医学专家,为您提供尽可能最科学和最新的信息。
梅根贝尔博士物理医学与康复助理教授及临床神经心理学家
布鲁斯·科恩医学博士神经内科医学硕士/神经免疫学主任
尼塔加尔,医学博士。临床神经学副教授
提醒我:女士又是什么?
多发性硬化是一种自身免疫性疾病,这意味着由于未知的原因,身体的免疫系统错误地攻击健康组织。在多发性硬化症中,目标是髓鞘,这是包围中枢神经系统(CNS)中神经的保护性组织,由大脑、脊髓和视神经组成。
当髓鞘从神经这样剥离,结疤(称为硬化)发生。正是这种损伤,有助于共同MS症状,其中一些你可能会遇到现在,包括疲劳,眼痛,视力模糊,平衡和步态的问题,麻木和麻烦集中和专注。
为什么?此疤痕中断从大脑行进到身体的信号,有时甚至会导致信息的丢失完全。由于疤痕的积聚CNS所谓损伤负荷或病灶负荷-MS症状会逐渐恶化。
我们已经有了病因,治疗,多的医生核实细节。
阅读更多多发性硬化症有哪些不同的类型?
说起症状之前,它是让你知道,有许多不同类型的MS的。当人们用不同类型的MS的常共用一套的症状,他们可能会经历不同他们(或根本没有遇到一些症状),因为不是所有类型的MS遵循同样的道路。以下是类型:
临床孤立综合征(CIS)
从技术上讲,这不是多发性硬化症,但它可能是这种疾病的前兆。CIS是一个特殊的名称,它描述了第一次出现的MS样症状,这些症状可能最终被诊断为MS,也可能不会被诊断为MS。
术语CIS用于描述症状攻击,例如视神经炎(眼睛疼痛和视力下降)或痉挛(肌肉的收缩不受控制,通常在手臂和腿,造成神经损伤)。如果医疗服务提供犯罪嫌疑人的症状可能由MS引起的,他或她通常会下令MRI和进行其他测试,以排除其他疾病。被归类为CIS,情节必须持续至少24小时,并且必须出示脱髓鞘(炎症时,神经从在中枢神经系统中除掉髓鞘)。
复发-缓解型多发性硬化(RRMS)
迄今为止,最常见的多发性硬化病当然是RRMS,包括约的所有MS病例的85%。具有RRMS装置经历的症状周期攻击-称为复发,耀斑,或加重-随后部分或全部恢复的期间,被称为缓解。
恶化事件已持续被认为是至少24小时复发,但它可以持续数周甚至数月。这对每一个病人,甚至每复发不同。多久这个周期重复也为每个人各不相同,但适当的治疗,许多患者有突然发作之间的几个月,甚至几年。
继发进展MS(SPMS)
直到二三十年前,大多数拥有RRM的人都会继续发展二级递进MS(SPMS)-意思是,他们再也不会经历缓解期,症状总是存在。近年来,由于一种名为rrm的新型有效医学疗法的出现,rrm患者的情况发生了巨大的变化疾病改良治疗(DMTs)即首先在1993年推出。
如果不进行治疗,约的人患有RRMS 50%的发展在10年内SPMS。大多数研究人员认为,这个数字与DMT治疗低得多,但再也没有出现过任何研究来证实进展的这种较低。如今,当人们与RRMS不继续发展继发进展型MS,一般需要几年,甚至几十年发生。有的甚至DMTS可以减缓SPMS本身的进展。而且,对于人谁做开发SPMS,症状可以更有效地为良好的管理。
初级进行性MS(PPMS)
如果大约85%的多发性硬化患者以rrm开始,那么大约10%的患者会受到主要进展性多发性硬化(ppm)的影响。一般来说,PPMS患者很少或没有缓解,没有症状突然发作,症状从一开始就逐渐恶化。患有产后抑郁症的人很少会进入缓解期。
Progressive-Relapsing女士(人口、难民和移民事务局)
PRMS仅影响5%的MS患者,是该病最罕见的形式,以其持续恶化的症状和急性(严重)复发而闻名。
什么是MS的症状是什么?
多发性硬化症的核心是一种损害中枢神经系统(CNS)神经的疾病。受损的神经纤维不能有效地传输电信号,有时甚至完全不能传输,从而导致各种各样的身体和认知症状。
当一个人患有多发性硬化症时,通常不知道他会出现什么具体的症状,尽管认知障碍和与眼睛有关的问题通常是人们经历的第一个症状。多发性硬化症的不同阶段和类型有时会有共同的症状,尽管每个多发性硬化症患者都以自己或自己的方式受到影响。也就是说,如果你患有多发性硬化症,以下是这种疾病可能影响你的一些方式。
认识问题
认知和思考的问题是“看不见”症状的好例子,这些症状可以深刻地影响你,但没有人会马上发现。也就是说,认知症状通常是人们与医生进行初次预约的原因。包括在以下方面有困难:
- 保留和处理新的记忆
- 处理新信息
- 注重细节
- 集中
- 执行功能(描述的能力,计划和优先考虑的一个有趣的方式)
- 复制或绘制形状、图形或线条
- 语言流利,你能找到合适的词,甚至是熟悉的词
认知变化是常见的,在任何时候都可能发生——即使是在多发性硬化症的第一阶段,尽管随着病情的发展,这种变化往往会恶化。幸运的是,一系列的治疗选择,包括每天的大脑锻炼和其他策略,可以帮助你保持思维敏捷和专注。
感到麻木和刺痛
麻木和刺痛是多发性硬化症最常见的症状之一,往往是最先出现的症状之一。毫无疑问,这些症状是由剥离的髓鞘导致的,髓鞘不允许感觉神经将冲动传回大脑。结果如何?缺乏感觉。
虽然有些人认为MS麻木仅仅是一个烦恼,你必须要小心周围的极冷和热,就像当你做饭,并在对伤害你根本感觉不到后卫。(就像当你拿起一个热点板块。)麻木可以防止你甚至没有注意到你刚刚烧自己,例如。
视力问题
视力问题往往是MS的早期预警信号。视神经附着在眼睛的后面,直接发送信息到大脑。当免疫系统攻击视神经的髓鞘,这就是所谓的视神经炎。
眼后疼痛和暂时性失明(通常只有一只眼睛)是视神经炎的主要症状。如果你得了这种病,你几乎肯定会知道,并尽快从眼科医生(验光师或眼科医生)或脑科专家(神经科医生)那里寻求治疗。这是因为,当视神经炎发作时,通常会引起不可否认的不适。以下是一些症状:
- 你可能会觉得一个常数疼痛或单只眼睛后面的“惊人”的感觉。
- 你可能也有同样的眼睛,包括视力模糊或复视明显的视力下降;周边视力丧失;色觉丧失;昏暗视觉(好像是有人把灯关闭);甚至闪烁或闪烁随眼球转动的灯光。
虽然它可能有视神经炎,而不是有MS-某些感染可导致这种眼科疾病,太如果你有视神经炎和一个或更多的大脑病变也上的MRI扫描发现,MS的诊断是可能的。即使你别在一次视神经炎发作期间有脑损伤,经历一次ON发作会使你一生中患MS的风险增加50%。我们知道这很可怕,但简单地知道你可能对这种情况有易感性,可以帮助你保持对任何新症状的控制。而且,我们的朋友,可以帮助你更快地得到诊断和治疗。
其它优点:视力损失通常(幸好)临时从视神经炎是。症状往往会恶化为一到七天,再一个的过程中提高了三个月。在严重的情况下,类固醇眼药水用于减少视神经炎症。视神经炎可以是一次性事件,不会再回来。然而,在占15%〜20%,它再次罢工。
疲劳
疲劳是MS的一个几乎普遍的症状,人们认为它至少部分地与你的身体对抗炎症有关,炎症会消耗你大量的能量。即便如此,MS患者疲劳的确切原因仍不清楚。而且,同事和家人经常会误解这一点,他们可能会认为,一个患有多发性硬化症的人只是“情绪低落”,或者没有努力起床面对新的一天。只要。
疲劳也可能是由与炎症不直接相关的原因引起的,而只是炎症的副产品。例如,一个行动不便的人可能需要更努力地爬一段楼梯。而且,由于频繁上厕所,有时很难不受打扰地睡个好觉(后面会有更多介绍),一个人最终会变得非常疲惫。
然而,正式,MS有关的疲劳被称为疲乏。根据国家医学协会,这种严重的疲劳:
- 往往每天都在发生
- 可能会发生在早上,甚至在一夜好眠之后
- 一天比一天糟
- 常因湿热而加重
- 突然间
- 与日常职责干扰
MS相关的疲劳可能,部分地,被连接到抑郁症(更多的在一个时刻),因为在如MS和其他炎性疾病的慢性疾病中的作用炎症戏剧。
痉挛和痉挛
这痛苦的肌肉硬化60%和90%的人患有MS(是的,这是该信号的条件BIGGIES之一)之间的影响。有两种类型:
- 屈肌痉挛状态,当将肢体向身体靠近的肌肉收紧时发生。如果你的前臂屈肌受到冲击,你的手会卷曲成爪。
- 伸肌痉挛状态是相反的。它迫使你的肌肉延伸一个肢体。在这种情况下,你的伸肌会阻止你把手指合拢成拳头。
痉挛是别的东西,肌肉的不自主收缩。您可能会遇到两种痉挛和痉挛,如果你有MS,并且就像所有其他的MS症状,他们通过你的肌肉和大脑之间的神经信号的中断造成的。一些电脉冲的迷失,让你的肌肉没有得到某些消息以帮助控制他们。
行走和步态困难
行走困难和移动是MS的另一个常见的症状。造成的损害,服务于腿部肌肉会导致无力,痛苦的痉挛,麻木的神经。伤害到大脑听觉神经可引起眩晕,把世界上的旋转周期。难怪被也很难绕过与MS,何况更容易摔倒。事实上,人们用MS翻滚三次尽可能多的人没有MS。
弱点各地
如果你患有多发性硬化症,虚弱是很常见的,而且它可以来源于很多方面。首先,肌肉神经失去髓鞘可能会降低肌肉的工作效率,让你全身感觉虚弱。此外,去调理的雪球效应可能也在起作用:你虚弱所以不运动,你不运动,所以你变得虚弱。这可能有点恶性循环。
萧条
临床抑郁症绝不仅仅是忧郁,与之斗争的人无法克服它。抑郁症对多发性硬化症患者的影响要高于其他慢性病患者,甚至是晚期病人。
人们认为多发性硬化症的抑郁有许多原因和途径。一个方面是当你被诊断出患有像ms这样的慢性疾病时,你的生活就会发生剧变。这是一种正常的、可以理解的反应,这种震惊足以引起一些人的抑郁。
再有就是炎症的作用。在血液和其他实验室发现炎症生物标记物,化学信号的测试,可以在抑郁症患者被发现。临床诊断为抑郁症也影响到与其他炎症性疾病如类风湿关节炎(RA)或克罗恩病,提示炎症可能是抑郁症的一个关键因素的人。
最后,根据一些研究,包括发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究,大脑右额叶在记忆形成、性格、动机等方面起着重要作用,如果人的右额叶出现病变,那么他更有可能患抑郁症神经精神病学和临床神经科学杂志。
如果你得了多发性硬化症,感到绝望,不要犹豫,去找你的医生谈谈。如果你现在需要帮助,请致电物质滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)热线:1-800-662-HELP(4357),为面临心理健康危机的个人和家庭提供免费、保密、24/7、365天一年的治疗转诊(英语和西班牙语)。
疼痛和瘙痒
MS可以直接和间接地引起疼痛。引起的损伤,从MS的神经疼痛被称为神经性疼痛。当信号从一个神经传递到另一个神经,在遇到多发性硬化症病变后发生短路。
多发性硬化症引起的疼痛包括:
- 三叉神经痛:三叉神经是颅神经中最大的神经,给你的脸大部分的感觉。三叉神经痛,又称三叉神经痛杜鲁鲁鲁,当MS攻击这条路径时发生,并且可能非常痛苦。有一些药物可以帮助管理它。
- Lhermitte标志:这是一种触电的感觉,不仅顺着后脑勺和脊椎,当你低下头来前进。它有时也会拍下来的胳膊和腿,可能导致行走困难。莱尔米特氏征是一个线索,MS破坏了你的颈椎(又名你的脖子)。
- 拥抱女士:也被称为带状或束腰在美国,这是一种躯干周围的不舒服的紧绷感,可能导致呼吸困难,可能由肌肉痉挛、神经损伤或两者共同造成。
- 感觉障碍:这是由于受损的神经不正确地发送信号而产生的异常感觉的术语。它可能以麻木、刺痛、灼烧感或瘙痒的形式出现。
震颤、语言障碍和吞咽困难
不管它们看起来有多么不同,这些症状经常同时出现。为什么?因为它们都与运动有关,由大脑的相似部分控制。震颤是肢体或头部的不自主运动,常伴有口齿不清和吞咽困难(吞咽困难)。它认为,当被称为小脑和丘脑的脑区受损会出现这三个症状。这些地区的部分控制运动,包括口腔和咽喉的运动。当他们通过MS病变受损,面部,口腔和咽喉的肌肉并不总是正常工作,这增加了窒息的危险。
膀胱和肠道问题
你是否经常觉得你必须“去”?纠正这一分钟?这是因为MS病变破坏从大脑到膀胱和肠道,和这样的症状的神经信号可以感受到毁灭性的,因为你可能会感到有超过多长时间,并在越来越缺乏控制的羞辱,你选择缓解一下自己。四五人MS出患有膀胱问题,其中可能包括:
- 小便频繁
- 我得赶紧走了
- 感觉你还没排尿完
- 夜间排尿(夜尿症)
- 大小便失禁
肠道问题可以包括便秘,腹泻,或肠失禁。
性功能障碍
根据人与MS一项研究中,63%的人被诊断患有这种疾病后,有不经常性行为。其他的研究表明,男性91%,女性受访与MS的72%,报告的性问题。男性与MS可能难以实现,或维持,勃起;女性MS可能会降低阴蒂的感觉。这可能是由几个因素,包括脱髓鞘,这将影响到与兴奋和性高潮,以及情绪的变化和强调来与慢性疾病生活在一起的神经所致。基本生育没有直接影响,但性问题可能会导致路障你或你的伴侣怀孕,如果您遇到他们。
像抑郁症一样,性问题可以有多个原因当你有女士的一部分,它可能是病变女士在你的大脑是如何影响你的神经控制生殖器,但部分也可能与抑郁和焦虑有关常与女士,你生活的剧变后诊断,慢性疲劳,或损失的生活质量。
症状如何导致MS诊断?
不幸的是,无论你的症状是什么,没有一个单一的,明确的多发性硬化测试。相反,医生只有在系统地排除了莱姆病、艾滋病、狼疮、脑瘤和脊柱的条件,举几个可能引起你症状的例子。当并且只有当所有的标志指向MS时,你才能得到所谓的排除诊断或鉴别诊断。
这个过程有时需要几个星期或几个月记住,你的医生正在彻底,因为你的症状可连接到许多其他条件。如果您认为您遇到可能表示一个可能的MS诊断,谈谈您的保健医生的症状。你越早得到诊断与(或排除)MS,就可以更快地开始治疗,并回到生活你的生活。
经常问的问题MS症状和体征
MS最常见的症状是什么?
患有多发性硬化症的人报告了一系列的症状,包括眼睛疼痛和视力丧失(称为视神经炎),以及认知问题,行走和平衡问题,慢性疲劳,痉挛,膀胱和肠道问题,以及抑郁。
我的抑郁是对多发性硬化症的一种情绪反应,还是疾病的一部分?
也许两者兼而有之。有些研究附带有抑郁症的风险增加自身免疫性疾病,慢性炎症。再说,你可能会感到不知所措处理的是一个终身疾病,如MS,以及随之而来只是加剧了这一问题的疲劳。如果你感到沮丧,不要犹豫:告诉你的医生,寻求帮助。
如果我被诊断为RRMS,我的症状肯定会改善吗?
几十年前,几乎每个人都与RRMS继续发展在10年被确诊疾病的更进步的形式。现在,随着所谓的疾病缓解治疗(DMTS)MS治疗的进步,典型症状可能不是几十年,甚至根本进步。
如果我得了多发性硬化症,我的性生活结束了吗?
虽然你可能会在卧室里面临新的挑战,比如持续勃起(男性)或阴蒂感觉减退(女性),和你的医生谈谈让你的性生活回到正轨。记住,如果你想要一个家庭,生育能力不会受到直接影响。
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