尽管医生对多发性硬化症(MS)的了解比以往任何时候都多,但他们仍然无法确定真正的病因。什么是确定的?你患上自身免疫性疾病肯定不是你的错,而且你可能没有办法预测或预防它。但是现在你可以做很多事情来和更多的好消息一起过一个健康充实的生活?科学家们每天都在了解这种情况。而且,虽然它的根源可能仍然困扰着那些研究它的人,但他们确实知道如何改变疾病治疗(DMT)和生活方式可以帮助你经历更少的复发和更长的缓解。
我们的专业小组MS的原因
我们已经得到了医生批准的独家新闻的原因,症状,治疗,和一个吉列其他事实和提示,可以使生活与多发性硬化症更容易。
梅根贝尔博士物理医学与康复助理教授及临床神经心理学家
布鲁斯·科恩,医学博士。神经科医学/神经免疫学主任
尼塔加尔,医学博士。临床神经学副教授
什么是MS?
多发性硬化是一种自身免疫性疾病。这意味着你的免疫系统错误地攻击健康的组织,导致破坏性的炎症。在多发性硬化的情况下,免疫细胞以中枢神经系统(CNS)为靶点,它们特别集中于髓鞘. 这种脂肪组织保护你的神经,并帮助他们有效地在你的大脑和身体之间传递信息。
所以,以下是MS发生时的情况:
- 免疫系统将髓鞘误认为是危险的东西,如病毒、碎片或皮肤破裂。
- 免疫细胞(比如t细胞和其他细胞)会错误地攻击髓磷脂来保护你,炎症会破坏髓磷脂,有时也会破坏神经纤维。
- 受损的髓鞘意味着神经不能像以前那样传递电脉冲,这意味着当神经试图(和失败)交流时,信息会丢失或变得不稳定。
- 受损的髓鞘和神经纤维疤痕过度-“硬化”是指疤痕引起的损伤。这些疤痕通常可以在磁共振成像(MRI)扫描中看到。你感觉到的症状是这种损伤的直接结果。
我们得到了医生关于症状、治疗等方面的审查信息。
阅读更多那么,是什么导致了多发性硬化症呢?
所有的医生都确信许多导致它的事情。MS就是所谓的多因素条件,这意味着它很可能是各种部件结合来触发过度的免疫反应,包括:
- 家族史与遗传学
- 某些行为
- 某些环境暴露,可能包括病毒感染
多发性硬化的危险因素多种多样MS症状而且研究人员还不确定这些风险是如何相互作用的,或者哪些是最强的。他们确信的是你能够控制一些因素(比如你是否吸烟),而不是其他因素(比如你父母中有一个患有多发性硬化症)。
什么是遗传学在MS中的作用?
谈到MS,许多研究者相信你是谁,你的父母是谁,谁他们的父母,以及从什么星球的一部分,你都起源因素你开发这个条件总体风险。让我们打破了一些现在这些遗传因素:
家族史
有兄弟姐妹或父母患有多发性硬化症的人更有可能患上多发性硬化症,但严格来说,多发性硬化症不是遗传的。根据发表在《科学》杂志上的一项研究,甚至有可能同卵双胞胎中的一个患有多发性硬化症,而另一个没有性质. 如果基因完全控制了你是否患有多发性硬化症,那么这两对双胞胎都会患上该病,这表明其他因素,可能是环境条件,也在起作用。然而,科学家们做相信这种疾病的遗传倾向可能代代相传。
事实上,研究人员已经确定了一个或两个基因,它们可能会增加患多发性硬化症的风险HLA-DRB1,它产生了人体制造对免疫系统至关重要的蛋白质的指令,是我们目前所知道的最强大的多发性硬化的基因预测因子。
性别
事实是这样的:根据国家多发性硬化学会(National Multiple Sclerosis Society)的数据,女性患上最常见的多发性硬化症(MS)的几率是男性的四倍。但为什么呢?这一切都归结于荷尔蒙,还是与女性有关的其他因素?研究人员仍在调查这个问题。一项研究发表在临床研究杂志研究表明,女性比男性产生更高水平的血管受体蛋白SI PR2,而且这种蛋白在MS典型损害的大脑区域的水平甚至更高。但是,根据约翰·霍普金斯医学院的研究,大多数研究再次指出了多种因素,包括女性荷尔蒙、维生素D水平、炎症,甚至肥胖。
种族
你的种族背景也可能起作用。白种人和非裔美国人患多发性硬化症的风险最大,但这种疾病在亚裔、非裔或拉丁裔人中往往更为严重。一些专家推断,少数民族人口获得医疗保健的机会减少可能导致诊断和治疗的延迟,导致更严重的症状。
环境在MS中扮演什么角色?
多项研究表明,早期暴露在阳光下、维生素D水平和香烟烟雾中发现的危险化学物质会影响你的MS风险。
地理
一些环境因素导致的MS使即使是专家摸不着头脑,而最令人惊讶的一个就是你住的地方。如果你看一张地图,上面有代表大家与多发性硬化症针,你会看到绕地球赤道以北比或它的南少了很多针。所以,如果你从热带的时候,你有MS风险降低。
更有意思的是有效果的发源地和旅行对MS的危险因素。如果你你15岁之前迁移,你拿上无论你感动的风险状况。如果您移动后15岁时,你的风险状况与你在哪里长大有关之前你搬家了。
研究还表明,在童年和青少年时期大量暴露在阳光下会降低你成年后患多发性硬化症的风险。这可能与维生素D水平低有关(下面列出的风险因素,请继续阅读!),每个人都可以直接从阳光下吸收。
维生素D水平
可能与地理环境有关的是维生素D:摄入较少的人患此病的风险更大。大多数人的大部分维生素D来自阳光,因为我们都是通过皮肤吸收的。此外,研究人员认为,充足的维生素D水平与健康的免疫系统之间可能存在联系,但不确定这种联系是什么。有多发性硬化症家族史的人或生活在较温和气候的人可能会考虑补充维生素D。
吸烟
根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据,多发性硬伤发病率的上升反映了1950年至2000年间吸烟率的上升。一些研究表明,近一半的多发性硬化症患者曾吸烟,超过十分之一的多发性硬化症患者目前吸烟。
吸烟近一倍得到MS的风险。如果你已经有了MS,吸烟会使其症状加重。临床孤立综合征(CIS)更可能以更快的速率在这些谁继续点亮到发展成复发 - 缓解在吸烟者多发性硬化(RRMS),和RRMS更可能提前继发进行性MS(SPMS)。
更重要的是,MS症状对吸烟者的打击比非吸烟者更严重。吸烟会损害我们的身体,全身的损伤会引发全身(全身)的炎症反应。有害的炎症对患有多发性硬化症的人尤其有害。如果你不吸烟,就不要开始。如果你需要帮助,就去寻求戒烟资源今天。
肥胖和多发性硬化症有什么关系?
肥胖在美国是一个严重的公共健康问题。据一些估计,肥胖比吸烟造成的生命损失更大,这说明了一些事情。肥胖与心血管疾病、2型糖尿病、一些癌症、睡眠呼吸暂停症等有关。很可能MS也在名单上。
儿童肥胖被认为会增加患多发性硬化症的风险。一项德国研究调查了453名患有多发性硬化症的儿童和青少年的数据。研究表明,肥胖儿童患多发性硬化症的风险是体重正常儿童的两倍。他们也有更频繁的复发和复发更经常,而在治疗疾病的药物。其他研究表明,肥胖对女孩的MS风险尤其危险。研究人员不确定为什么女孩肥胖会带来更大的危险因素,但一些人推测这可能与更高水平的炎症有关。
肥胖是已知会导致慢性,低度炎症,所以它可能起到了肥胖成人MS风险的作用,太。作为严重超标也有利于维生素d缺乏。为了复合事项,研究人员认为,人与肥胖可能在他们的饮食中获得较少的维生素d,而肥胖本身会改变方式,身体吸收并处理维生素恶性循环。
可以感染原因MS?
记住免疫系统错误如何在MS髓鞘为侵略者,并赔偿了吗?那么,如果有一个实际侵略者?免疫系统飞跃行动起来,击退入侵者,但从来没有得到打退堂鼓时的威胁是走了的消息,只是不断攻击。一些线索指向病毒感染作为MS的可能的触发。
最强的犯罪嫌疑人是一对疱疹病毒:人疱疹病毒6(HHV-6)和爱泼斯坦·巴尔病毒(EBV,又称人类疱疹病毒4型)。
虽然HHV-6是最密切,影响婴儿和孩子皮疹相关(不是导致口腔和生殖器疱疹的人;那些是HSV-1和HS V-2),这两种病毒经常定位于中枢神经系统。EBV感染与单核细胞增多,病毒性脑膜炎,和一些慢性自身免疫性疾病,包括MS相关联。
研究人员知道,在EBV感染后MS的风险增加,一些人认为EBV可以激活增加MS等自身免疫性疾病风险的基因自然遗传学。
虽然这些病毒与多发性硬化症风险增加有关,但它们的作用还远不清楚。研究病毒作为多发性硬化症的病因是很棘手的。研究人员必须证明病毒在疾病发展之前就在体内,而且他们必须证明病毒感染触发了多发性硬化症,而不是同时发生。另外,我们可以公平地指出,EBV和HHV-6非常常见,很多人在生活中都曾被这两种病毒感染过,而且常常是在不知情的情况下,而且这些人中的绝大多数从未发展成多发性硬化症。
什么这一切意味着MS患者?
如果说MS有什么可以预测的话,那就是它是如此不可预测。为了对抗多发性硬化症这样的多病因疾病,您和您的医疗团队将采取多管齐下的方法。有很多事情可以让人感到乐观:患有多发性硬化症的人受益于25年来在研究和治疗方面取得的巨大进步,而且每天,专注的研究人员对多发性硬化症的病因了解得越来越多。
他们发现的每一条数据都会带来新的见解和创新疗法。与此同时,越来越复杂的药物方案有助于控制数千人的症状。当然,了解多发性硬化的可能原因是有能力的!但一旦你获得了这些知识,就要努力向前看,而不是向后看,并声称你的未来是最好的。
经常问的问题MS的原因
有MS的一个原因是什么?
没有一个单一的病因可以导致MS。研究人员已经确定了可能导致MS的基因、环境诱因、感染等。
多发性硬化是一种遗传疾病吗?
MS是不是遗传性,但遗传还是可以在MS中发挥重要作用。MS不是一代传下来的,本身,而是一定的遗传风险因子可能是。
女士会传染吗?
不,多发性硬化症不会在人与人之间传播。多发性硬化不是一种感染,但病毒感染可能在引发多发性硬化中起作用。一对疱疹病毒——hhv -6和eb病毒——是两种可能的病因。
是什么原因导致炎症在MS?
MS是一种自身免疫性疾病。MS患者的免疫系统错误地攻击了围绕中枢神经系统细胞的保护性髓鞘。这种免疫反应会导致炎症和损伤,留下可以在核磁共振成像上看到的损伤。
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