我们来谈谈偏头痛的症状和原因

医学专家不确定到底是什么导致了偏头痛，但他们知道这种神经紊乱不仅仅与头痛有关。他们也知道这种慢性疾病影响着3900万美国人——成年人和儿童——而且它也是遗传的。所以如果你有偏头痛，要感谢你的父亲，或者，最有可能的是你的母亲，因为她给了你一个对内部和外部刺激都很敏感的大脑，这与偏头痛有关。

偏头痛期间会发生什么?

有三个不同的阶段，第一阶段可以在几个小时甚至几天前开始，这被称为前驱症状。你可能会觉得比平时更累，或者想吃甜的或咸的食物。在真正的攻击过程中，大脑内部的神经开始向其他部分发送信号。这会释放出大量化学物质，包括血清素、谷氨酸和降钙素基因相关肽(CGRP)，导致脑膜和血管发炎，导致血管扩张。炎症和扩张会引起你感到的搏动性疼痛。

有了这些化学品和途径射击，你的大脑放大各种感官信息。这就是为什么你会开始看到颜色或图案，如果你有先兆，感到反胃或头晕，偏头痛或成为超敏感光，声音或气味。

偏头痛是在任何地方，从四到72小时后后，您进入最后阶段，或postdrome阶段。你觉得打掉了，实际上脑死亡，这并不奇怪，因为所有你的身体已经走过。这可以持续几个小时甚至数天。这一系列事件的可能发生每月一次或一个月多次。如果您每月有14次或更少的攻击，你有偏头痛发作。超过15，你患有慢性偏头痛。

那么到底是什么导致偏头痛呢?

医学专家可能不知道是什么在大脑中引发了一系列的事件，但他们知道有某些风险因素会使人们更容易患上偏头痛，或者使病情恶化。

你的基因

偏头痛往往在家庭中，约80％至90那些谁攻击％要么谁曾他们或他们的家庭是谁把他们别人一个一级亲属（通常是父母）。这些基因可能会影响方式的血管在大脑扩张。有迹象表明，调节你的谷氨酸和血清素水平的其他基因，脑细胞之间发送信息的化学物质。如果你允许生产不正常，你可能会在更高的风险。

你的荷尔蒙

妇女的三倍更可能有偏头痛多于男性。他们也往往有更多的偏头痛，去年更长，比男性更强烈的痛苦。（是的，完全不公平的。）罪魁祸首就是雌激素的研究表明，尽管男孩和女孩都有以相同的速度偏头痛童年期间发生变化时青春期命中。那么什么是雌激素和偏头痛之间的交易？研究人员知道，激素的突然下降可以掀起攻击，因为许多妇女获得偏头痛几天他们的月经前后三天开始后，这是当雌激素处于最低水平。在雌激素的快速下降可能会影响三叉神经，大神经携带从你的脸感觉你的大脑，在某种程度上，它使偏头痛触发更灵敏，西班牙研究人员推测。或者，他们可能会影响血清素和其他神经递质水平。

另一个提示雌性激素起着关键作用的线索是:如果你患了偏头痛，怀孕时偏头痛往往会好起来:偏头痛不像以前那么频繁了，也不那么容易使人衰弱，或者甚至可能会消失，根据偏头痛研究基金会(偏头痛研究基金会)的研究，至少75%的女性会这样。同样的道理也适用于哺乳期和绝经期。联系:这些时候你的雌激素水平相对稳定(或者，在更年期，几乎不存在)。

5 -羟色胺和其他大脑化学物质

偏头痛患者的血清素水平往往不正常，但这种神经递质在这种情况下的作用尚不清楚。可能是血清素激活了CGRP的释放，而CGRP会影响血管并引起疼痛，也可能只是在发作前激活了大脑的某些部分。谷氨酸是另一种与偏头痛有关的神经递质。患有偏头痛的人在调节谷氨酸盐时存在光环，导致其在枕叶皮层(大脑的视觉处理中心)积聚并激活。

脑部变化,

偏头痛频发的女性大脑区域比正常女性更厚;这些区域也比男性偏头痛患者厚。这些区域，比如岛叶和岛叶后皮层，是处理疼痛和感觉信息的区域，比如恶心。但很难说其中是否有因果关系——是因为女性的偏头痛和大脑适应了(你的偏头痛伴恶心越多，这个区域就变得越厚)，还是这种结构变化使女性更容易患偏头痛?专家们仍不确定。

低质量睡眠

睡眠不足的人有患偏头痛的风险，反之亦然——偏头痛患者患失眠或睡眠呼吸暂停等疾病的几率是常人的8倍。一项研究发现，一半的慢性偏头痛患者和三分之一的周期性偏头痛患者都有睡眠呼吸暂停。

睡不好，从未能昏昏在太早或太频繁醒来夜间也是一个常见的主诉为是混乱的睡眠时间表（获得过少一个夜晚，太多的未来）。这一切都可以影响到你（坏你睡觉，你有更多的偏头痛），头疼的数量，它可以使疼痛加重。

睡眠太少会导致神经紊乱的一个原因是:波士顿的研究人员发现，在那些深度无梦睡眠期间，大脑和脊髓中的液体(脑脊液)基本上会清除大脑中的有毒废物，把它清理干净。

肥胖

具有高BMI可能不是你有偏头痛的风险，但它可以使事情变得更糟。在普罗维登斯布朗大学的研究人员发现，严重肥胖患者（和肥胖患者的13％），20％的人比那些人谁了正常BMI更偏头痛。

超重也是一个危险因素：有偏头痛发作转为慢性者，当人们转变。连接可能有些事情要在体内，这反过来又可能当你有偏头痛更糟糕来使炎症反应炎症肥胖增加炎症，导致更严重和频繁发作。有趣的是，肥胖可能只下55岁的妇女的危险因素，另一项研究发现。

触发器的偏头痛中的作用

大约76%的偏头痛患者都有诱发因素，通常是生活或环境中的因素。触发器可能会刺激在攻击时被激活的化学物质和大脑区域(如下丘脑)的暂时变化。通常需要两三个这样的药才能引起偏头痛。

最常见的人举是：

• 应力或坏事发生
• 睡眠（太少或太多）
• 疲惫
• 明亮的灯光
• 气味(如香水)
• 天气(太热或暴风雨)
• 具体的食品和饮料（如红葡萄酒或香肠）

但你可以在几个月内的不同时间不同的触发器。For instance, you could have a glass of red wine most Friday nights and not have a migraine on Saturday, but if you’re just about to get your period that glass of red wine could do you in. Or it could be that your brain was already in its preliminary migraine phase and you would have had an attack anyway.

有时它是一个好主意保持偏头痛日记找出你的触发器,当他们发生时,特别是如果你避免令人愉快的东西,以免引发偏头痛(比如去海滩如果阳光是一个问题),带他们到提供者。有可能预防性药物或甚至生活方式的改变会导致大脑的变化，从而减少这些诱因引发的头痛。

偏头痛的症状是什么?

有四个阶段的偏头痛，这取决于你是否有一个光环与否。为每个症状可以重叠。

前驱期：

芬兰研究人员称，超过四分之三的偏头痛患者(77%)报告称有第一阶段症状，可能在真正发作前数小时或数天出现。症状包括:

• 感觉累了。在一项研究中，大约75%的病人报告说感觉比平时更疲惫。另一个症状是打哈欠比平时多。
• 有困难集中。大约一半的患者报告了这种情况。情绪变化是另一个常见的征兆(感觉比平时更焦虑或紧张)。
• 脖子僵硬。同样，大约一半的患者报告了这种症状。
• 热衷为甜或过咸的食物

灵气，或第二阶段：

只有20%的偏头痛患者有先兆，通常在疼痛开始前5到60分钟。大多数患者有不止一种类型的光环，96%的人报告说一次有一种。有时先兆感觉像中风(刺痛，一侧麻木)，有先兆会增加患中风的风险。如果你第一次有先兆，让你的医生知道，这样你可以检查排除这种可能性。先兆症状包括:

• 看到的东西。大约99%的人有所谓的视觉光环，能看到锯齿形、曲线、圆点或闪光的图案。他们通常开始在一边，然后移动到你的视野中心。有时你可以看到闪闪发光的颜色。其他时候，你可能会出现盲点或视野狭窄。

• 感觉的事情。多一点的偏头痛患者（54％）的一半具有什么叫做感觉的光环，这意味着他们感到刺痛或手或他们的脸上如坐针毡。通常，人们觉得对自己的身体的一侧。有时候，你的舌头感觉发麻，有时一条腿。

• 说话困难。因为你的舌头麻木的感觉，你可能会含糊你的话。或者觉得你不能得到话说出来。这会影响有关的人的三分之一。

偏头痛发作期或急性期:

这是最漫长的阶段，持续4到72小时。这是你服用缓解头痛的药物的时间，最好在第一个小时内(越早越好)。这一阶段的迹象包括:

• 头疼。约60％的人感到抽痛他们的头的一侧，和那些人的15％总是在同一侧的痛苦。两侧百分之四十感到疼痛。有时候，你的头感觉并不像它的悸动，但你仍然感到疼痛。它通常中度至重度，但并非每个偏配有头痛（有时是温和的或不明显）。事实上，一些人谁也有光环只是有视觉或感觉障碍，是的，要被处理过的需求。

• 恶心或呕吐。女性的四分之三和65％的男士感觉报告动荡，以及约31％的妇女投掷相比，男性28％。

• 畏光和噪音。妇女的83％和人的76％无法承受太多的光或感觉仿佛灯都突然变得太亮。噪音也难以承受：70％的男性和女性的78％，感觉好像声音已经变得太大。

• 疼痛，当您移动变得更糟即使是做家务或上楼梯这样的日常活动。事实上，大约一半的偏头痛患者(男性和女性)报告说，他们在偏头痛期间很难做家务。

该Postdrome或最后阶段：

最常见的症状是注意力不集中(或感觉脑死亡)和疲劳，就像你被卡车碾过一样。

当我应该把我的偏头痛？

如果偏头痛正在破坏你的生活，即使偶尔出现，而已经有至少五次攻击，它的时间去看医生。这意味着你缺少的工作，或家庭活动，或者你只是发现很难专注于天前或攻击后。您的主治医生会好起来的，特别是如果你有一个可以通过止痛药来停止偶有头痛，无论是OTC吃药一样的Aleve（萘普生）或仅处方曲坦类药物。但是，如果你已经通过许多药物循环或你有一个月的时间超过15名偏头痛，然后试图找到一个神经学家，或者甚至更好，头痛专科或中心。这些M.D.s，谁专门治疗碰硬，将可能拿出可以治疗所有症状（包括睡眠问题）的计划神经学家。

这个计划可能包括预防性药物，要么是你每天服用的东西，比如镁补充剂或抗抑郁药帕米洛(去甲替林)，或者是你每月或每三个月服用的注射，比如Aimovig (erenumab)或肉毒杆菌素。因为即使是最有效的预防药物不能完全停止头痛(尽管他们可以削减一半甚至更多的频率),你会得到另一个处方药物当你得到一个攻击,像Maxalt (rizatriptan)或Ubrelvy (ubrogepant),市场上的新药物之一。

找头痛专家或头痛中心，去偏头痛研究基金会。