让我们谈谈更年期治疗

更年期症状越来越活的方法是什么？曾经有只有两种治疗方案：激素治疗，或者只是处理它（官方的Rx名字，很明显）。现在远非如此。下面就看看专门为您量身打造合适的解决方案更年期。如果你不想来治疗更年期，你不必。这是生活的一个正常阶段，而补救措施是在这里为你只，如果你想他们。

首先，更年期到底发生了什么？

更年期对每个人都有独特的影响。有可能你处于更年期的少数派，经历了一个逐渐的间隔期，然后你的月经停止，想知道所有的大惊小怪是什么，并感到积极解放，你不再需要为卫生棉条。

或者你可能是一个有潮热和盗汗的女人。你可能会有阴道疼痛和泌尿系统症状。或者你可能会惊讶于你的情绪是如何随着你的身体变化的。所有这些更年期经历都是完全正常的，而且都与生殖激素雌激素和孕激素的下降（或不稳定的行为）有关。

一旦你开始出现更年期症状，这有助于找到一个专门接受过更年期培训的临床医生，无论是你的妇科医生、PCP，还是你看到的另一个接受过培训的专家，如肿瘤学家或生殖内分泌学家。你要找的专业人士谁有来自北美更年期协会（NAMS）的认证。该集团在其网站上的功能在这里您可以在您的邮政编码键入要搜索的一个NAMS认证医生（NCMP）在你的区域。

是激素治疗最有效的治疗？

人们往往对激素治疗，或HT（以前称为激素替代疗法). 但其中很多是基于2002年妇女健康倡议的一项过时的研究，这意味着服用羟色胺的妇女患心脏病、中风和乳腺癌的几率更高。

结果发现，参与这项研究的女性在开始服用羟色胺时的平均年龄是64岁，而大多数女性的平均年龄都在50岁出头。

自从WHI的沸沸扬扬的17年里，许多新的研究和评论表明，HT的安全性取决于你的年龄有多大，当你开始的激素，你的个人家族史及其他疾病，且剂量的实力。

开始（任何类型）HT的最佳时间？第一次你的症状开始让你烦恼。目前推荐的妇女无禁忌，如乳腺癌和子宫癌的历史（雌激素可以帮助一些乳腺癌细胞生长）-is以尽早对最低有效剂量开始，并掌握它需要在最短的时间。

你越早开始服用激素，它们带来的潜在风险就越小；这取决于你的病史，但可能包括某些癌症、血栓和心脏病的风险增加。当更年期症状变得烦人时就开始，对大多数女性来说，这些风险显著降低。

当激素以较低剂量经皮给药时，如通过贴片、凝胶或阴道给药时，也有帮助。与口服激素不同的是，这种给药方法能保持局部效果，因此不太可能对身体其他部位和系统产生实质性影响。

这尤其适用于60多岁或绝经后10年的妇女：对她们来说，医生通常推荐低剂量或更局部的羟色胺（如阴道特异性选择）或非激素药物（向下滚动阅读SERMs和SSRIs）。

有不同类型的激素治疗吗？

你的nams认证的医生会在开任何药物之前讨论你的特殊症状和风险。

她可能会得出结论,HT并不适合你,如果你有乳腺癌家族史,子宫,卵巢癌症或心脏病或血液凝结或如果你已经59岁,当某些癌症的风险,血液凝块,和心脏疾病增加。

如果你是低风险患者，有多种治疗方法可供选择，但在没有与医生讨论你正在服用的其他药物之前，不要尝试任何治疗方法（或任何meno疗法）。

阴道症状

40%的女性在更年期有阴道问题。为这些令人愉快的事情做好准备，如干燥，刺激，性交或锻炼时的疼痛，以及频繁小便。

你的医生可以帮助你找到合适的低剂量激素疗法，局限在阴道周围，如果你只有阴道和泌尿系统的症状。其中包括：

• 阴道雌激素环。这种缓慢释放同时雌激素环停留在阴道内90天，并提供稳定的缓解。根据品牌销售埃斯特林它的外观和触感与NuvaRing避孕环相似，但它能释放雌激素。它每次持续三个月，所以如果你不想每天都吃药，你可能会喜欢这个。
• 阴道雌激素凝胶或乳霜。这些阴道干涩的治疗可以每天应用于从性或伤害锻炼舒缓受刺激的组织。由于阴道组织变得更薄和更严格，你可能甚至会觉得摩擦在附近散步，做饭，你知道，过生活-这样的保湿霜也能防止这种情况。
• 阴道雌激素片或栓剂。如果你想尝试阴道羟色胺，但凝胶和面霜似乎凌乱，考虑这些选择，是插入阴道。

有多种症状

如果你真正地超级幸运，你会有阴道内外的症状！哦耶！

这可能意味着潮热、睡眠问题、情绪波动或骨质流失。如果这是你，你可能会想要激素治疗，而不是局限于阴道。

就像使用避孕激素一样，为绝经期选择正确的激素释放方法往往取决于个人喜好。一些女性喜欢不用经常补的贴片，而另一些女性则无法忍受有东西粘在她们身上，只能用凝胶或药片来代替。目标是找到你觉得自然的东西。

• 透皮雌二醇雌激素的补丁。把这个贴在你的下腹部或上臀部，继续你的生活。品牌销售Estraderm和维维尔。

• 经皮雌激素凝胶。擦这种凝胶，牌子下卖的迪维格尔，每天都会进入你大腿的皮肤，啊哈，放松。它有不同的强度，所以你可以和你的医生一起试验，找出最低的有效剂量。（对于雌激素贴片和凝胶，你的M.D.也可以在你的治疗方案中加入孕激素，以帮助降低子宫癌的风险。总是要为你找到合适的荷尔蒙平衡。）

• 甾族的阴道插入。这不是严格意义上的雌激素，而是刺激阴道组织神经以帮助性唤起的类固醇。甾体激素是一种激素，可以影响、传递信号，并作为其他激素的催化剂，在这种情况下，是雌激素。

  寻找品牌Intrarosa（甾酮，也被称为脱氢表雄酮，或DHEA）。这可能与抑郁症和预防骨质流失很好的帮助。由于普拉睾酮转化为雌激素，可能不被推荐谁也不能采取激素，如乳腺癌幸存者或妇女患乳腺癌家族史的妇女这款产品。它可以与大多数精神科药物，包括SSRI类药物（选择性血清素再摄取抑制剂），抗精神病药，镇静药，抗惊厥药和镇静剂，以及其他激素如雌激素和睾丸激素的不良相互作用。要确保您的文档具有决定之前，你的整个病史。

• 口服雌激素和孕酮。对于一些正经历一系列全身症状的女性来说，口服雌激素和黄体酮的结合可能是治疗的目标。黄体酮平衡了较高的雌激素剂量，有助于抵消上述与雌激素相关的风险。

  这些口服激素对有禁忌症（如乳腺癌、子宫癌或卵巢癌家族史）的妇女的风险确实比经皮和阴道激素大，因为它们的处方剂量往往更高，但对于大多数没有禁忌症并提前开始服用羟色胺的妇女来说，这一风险仍然被认为较低。特别是，50-59岁之间开始并接受这些治疗的妇女，与后来接受这些治疗的妇女相比，风险较低。如果你在59岁以后继续使用它们，你应该来做更多的检查，由你的医生监督。

  全身激素治疗也会引起停经后的点滴。不过，如果你使用了它，并注意到阴道出血，请与你的医生确认没有其他原因。

那生物相同激素呢?安全吗?有效?

生物同质激素荷尔蒙，在结构上，该主体内天然存在的激素化学上相似的。对于HT FDA批准的激素是出于实际考虑，“生物同质性” - 否则，他们就不会是有效的，因为他们不会在人体内工作。

但它不是一个医疗短语;“生物同质性荷尔蒙”主要是一个营销术语，用于不受管制的激素类产品非处方药。例如：（！一大禁忌）公司销售不受管制山药霜和药剂师掀起了自己的混合激素（见“任何非处方更年期治疗，我可以试试吗？”更多DEETS）。

健康、食品和美容公司都使用“纯天然”这个词:听起来不错，但本质上都是没有意义的标签，没有真正的科学定义或依据。

在激素的情况下，选择一些东西，因为它说：“生物同质性”可以说是相当危险的。剂量是不受管制的，所以你根本不知道你在说什么。事实上，术语惹恼许多医生，因为患者从unreputable地方试图“生物同质性”激素和经历负的成绩后，来给他们。

外卖：如果激素没有FDA批准的，他们是危险的，无论是“生物同质”与否。没有任何情况是你应该得到的激素的非处方药。问问你的医生为FDA批准的激素是适合你的。

那么我的非雌激素治疗方案是什么？

正如我们所提到的，人们不能使用雌激素的原因有很多，包括某些先前存在的健康状况或乳腺癌的遗传倾向。以下是最常见的无雌激素选择。

选择性雌激素受体调节剂（SERM）

一个SERM就像和雌激素对需要它的身体部位重定向（见骨头，子宫），而不是乳房。它可以是关注骨质疏松症的女性的福音，因为SERM的也可以将目前的雌激素的骨头，它可以帮助预防骨质流失。

一些SERMs-suchNolvadex，Soltamox，Tamoxen，Tamofen，Emblon和Tamosin（全部他莫昔芬)，和Evista（雷洛昔芬) -甚至是预防和治疗乳腺癌的处方。因此，总的来说，SERMS对于乳腺癌幸存者、有BC家族病史的人，或者骨质疏松的高风险人群是一个很好的选择。

SSRIs类药物（选择性血清素再摄取抑制剂，俗称为抗抑郁药）

这些通过阻断其重吸收增加大脑血清素的量。虽然雌激素，血清素和潮热之间的确切关系仍在调查中，但我们知道，雌激素血清素的提升生产。当血清素在更年期由于雌激素下降的结果下降，SSRIs类药物已被发现，以减少潮热和盗汗，陪伴雌激素/血清素赤字。这些可以是对女性很好的选择没有谁不想去HT心理顾虑。

但是!如果你正在经历情感和身体上的症状(谢谢，M女士!)，SSRI的美妙之处在于它可以将两者都击倒。雌激素增加感觉良好的神经递质血清素的产生;当它下降时，你的幸福感和满足感会急剧下降。更不用说糟糕的睡眠了。也可能有与性和自我形象相关的情绪压力。输入:抗抑郁药物。

知道，许多精神病药物获得服务与性问题（如缺乏性欲）热气腾腾的面，所以很多女性合并一个用低剂量的阴道产品（而不是仅仅高剂量全身HT）。这是一个平衡的行为，你的医生可以帮助您完成。其目标是：症状最少，危险的副作用最低，生活质量最好的整体。

• Brisdelle(帕罗西汀)。Brisdelle是SSRI帕罗西汀的唯一版本，专门用于单独治疗热潮红和盗汗，没有其他精神健康症状。(其他ssri类药物也可以在没有心理症状的情况下减少潮热，只是它们的营销方式不同而已。)
• 帕罗西汀和帕罗西汀。如果你有潮热，盗汗，和心理健康症状的同时，你的医生可以帮助您在正确的剂量到达并键入帕罗西汀治疗相结合。在这种情况下，它可以在较低的剂量规定比将用于人谁也有抑郁症，焦虑症，强迫症或。
• 莱克萨普罗（依西塔洛普兰）。根据一项新的研究，这种SSRI可以减少热潮的频率和严重性，同时帮助其他与情绪有关的症状。至于出于其他原因服用ssri类药物，比如抑郁症，可能需要一段时间才能看出哪一种对你最有效。

SSNRI（选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）

另一类用于治疗焦虑的抗抑郁药物SSNRIs不仅增加了大脑中的血清素，也增加了去甲肾上腺素。后一种神经递质与学习、注意力、情绪和睡眠有关。

• 惠士XR(文拉法辛)。它被证明可以缓解潮热，减少更年期引起的抑郁和焦虑。如果你正在经历和热闪，这可能是你的选择。

情绪稳定剂

这些是非ssri类药物，通常也用于绝经期妇女。

• 神经元蛋白（加巴喷丁）。安眠药一种能使大脑神经平静的抗惊厥药，有助于减少潮热、稳定情绪、调节疼痛和改善睡眠。有些人选择这样做是因为它通常不会像SSRIs那样伴随性副作用。
• 加巴布（可乐定）。它最初是一种降压药，可以减少热潮红，作为一种温和的镇静剂，抑制激素引起的愤怒或愤怒情绪。对于高血压和寻求缓解潮热的女性来说，这是一个很好的选择，因为有高血压的女性有HT的禁忌症(也就是说，你不需要有高血压来服用这种药物治疗更年期症状)。

绝经前治疗经期和经前症候群症状怎么样?

如果您在围绝经期的一部分-a长达数年的阶段，你打全梅诺在你的月经开始变得摇摆不定，考虑下面如果你正在经历荷尔蒙的选项之前：

1. 大量出血
2. 频繁的月经妨碍了你的生活，或者
3. 经前症候群症状恶化(情绪波动、抽筋、易怒和睡眠障碍)，随著年龄的增加而加重。

我们要告诉你的两个选择是利用孕酮激素，它可以减轻大出血，减少经期的持续时间（如果经期延长），甚至降低你的激素水平。后一部分？稳定的荷尔蒙=较少的极端情绪波动和睡眠中断。

为什么选择一个而不是另一个？这只是个人喜好。

• 低剂量的孕激素IUD。左炔诺孕酮宫内节育器(由曼月乐，凯琳娜，Skyla和利莱塔)是一种插入子宫的节育方法，可以防止子宫内膜增厚到足以怀孕。这也是为什么它减轻了周期，这是每月脱落的衬里。有了宫内节育器，一些女性最终完全没有月经。如果大出血是你的主要问题之一，这是一个可靠的选择。
• 低剂量口服避孕药。有许多fda批准的选择，只有孕激素，所以你的更年期医生可以检查利弊，找到最适合你的症状类型。

绝经后我还能享受性爱吗?

和我们一起唱：是的，我们可以！

治疗更年期干燥、刺激和疼痛的最佳方法是FDA批准的低剂量阴道雌激素（环、凝胶、乳膏或片剂）。见上面“阴道症状激素治疗”一节中的deets。

如果你的阴道感到恼火，即使你没有性生活，你宁愿不去，或你想要更多的抚慰，有这样一个东西，阴道保湿。是的，这就像是你在皮肤干燥的时候每天在脸上涂的非处方保湿霜，只是专门为你的阴道和外阴配制的。

你可以用过度的非处方阴道保湿剂或润滑剂去。它的优良使用润滑油作为保湿，如果你找到一个你喜欢的。对于这两种，这里是如何挑好一个：

• 避免香水和酒精，或者确保标签上的成分标签都是低含量的。它们会进一步刺激已经发炎的阴道组织。
• 根据世界卫生组织(WHO)的数据，在标签上可以看到渗透压——即溶液中物质的浓度——约为380，最高为1200。这接近于阴道分泌物的自然渗透压，所以摸起来应该是液体的、滑的、不太稠密的。
• 你想要的pH值尽可能接近自然阴道水分;一系列的3-5是理想的，并应在标签上列出。

品牌啊!是和纯洁的爱在渗透压和pH值的最佳状态下，制作多种保湿霜和润滑剂。

还记得：性不仅仅是性交。给其他的东西一试！

利用更年期作为一个机会来探索其他类型的亲密和快乐。非性交性快感- 任何前戏与性活动不依赖于渗透为主要事件，可以启示女性在任何年龄。

更年期症状有什么自然疗法吗?

像大多数声称有助于解决医学问题的非处方药补充剂和酊剂一样，那些用于更年期的补充剂和酊剂就像在荒野的西部一样到处乱跑！以下是一些需要知道的事情：

拾遗

记住：FDA不规范无处方销售的补充剂。北美更年期协会（NAMS）最近对目前市场上专门针对更年期的无管制补充剂进行了全面审查，得出的结论是，这些补充剂弊大于利。例如，黑升麻（一种草本植物的根）被发现并不比安慰剂更有效，在某些情况下甚至会导致肝损伤。

场外的荷尔蒙

任何激素的产品，你可以没有处方买的是危险和无管制的，哪怕是一个“自然的”霜，凝胶，喷雾，或药丸。

还有复合激素-各种雌激素和其他激素的混合物，通常是自制食谱，由药剂师、医生或其他试图利用更年期获利的人混合而成。

它们不是一个好主意：它们没有在实验室中混合，也没有受到FDA的监管，有些还被发现含有大量不同的雌激素，很多雌激素的含量高到危险的程度，可能导致血液凝块。其他人雌激素太少，简直是浪费钱。

维生素

有没有专门销售更年期补充程序的一些标准维生素但可以在这段时间有利。

例如，镁可以帮助睡眠，钙可以防止骨质流失。随着年龄的增长，摄入足够的钙有助于预防骨质疏松症；这是因为雌激素是成骨细胞（骨形成细胞）的煽动者。

如果你有睡眠问题或者没有从食物中摄取足够的钙，这两种测试良好的维生素都是安全的。镇静加钙，这是一种饮料或软糖，你可以在睡觉前服用这两种。

产生

这些干燥的粉末状蘑菇和其他植物可以帮助集中注意力、提高警觉性、提高记忆力和改善情绪。没有证据表明它们有任何不良影响，甚至还能帮助一些人减少咖啡因的摄入(咖啡因会导致更年期失眠)。

MUDWTR是茶这是柴草药和香料，以及适应原蘑菇和植物，包括lionsmane，冬虫夏草，灵芝，桦褐，姜黄和可可豆的混合。

与咖啡相比，它不含糖，咖啡因含量更少，是一种既安全又美味的饮品!根据最近的研究，早晨的替代(因为有适应原)也可能有助于缓解一些更年期症状，如情绪波动和脑雾。

大麻

叶奥尔德杂草可能是一个政治避雷针，但其含有的化合物的产品是相对安全的睡眠和性教唆。在大麻的两个主要的化合物是：

• 中央商务区：这会让人放松，但不会让你兴奋。它也存在于大麻中。
• 泰铢：四氢大麻酚是大麻的精神成分，在一些州仍然是非法的。在合法的地方，你想要低含量的产品。

有些人喜欢在更年期服用大麻，因为它的副作用和禁忌症要比许多治疗睡眠和性问题的处方药少，而且上瘾的风险也更低。

两个CBD和THC的产品选项包括：

• 阴道润滑油和保湿
• 阴道化脓
• 零嘴，如橡皮糖，锭剂，薄荷糖和巧克力
• 酊剂（放在舌头下面的药水）

如果你想在第一次食用或酊剂，开始用小剂量，看看你的感受，无论是THC，CBD，或两者的组合。阴道润滑或保湿液THC是不可能给你的笑声和零食;相反，它会感到有些麻木，温暖，或刺痛，效果有些妇女找到觉醒的帮助。

在大麻合法的州，你可以从公司如Foria这将引导您到您所在州的报价药房和其他供应商。对于网上CBD的产品，我们希望琼斯勋爵。它的CBD好吃的东西都以可运输状态即使大麻是非法的。

潮热怎么办？

如果你不需要羟色胺或其他药物，并正在寻找帮助轻微或偶尔闪光，你最好的赌注是冷静下来！就像，柔软的（用英国口音说). 用基本的方法（喝冰水，开着窗户睡觉）或者这六个技巧，不需要处方药。

• 许多更年期妇女喜欢游泳或水上健身班来锻炼身体，部分原因是为了尽可能多地在游泳池里消磨时间。
• 试试面部美容工具，比如玉滚轮或其他化妆品阿莱格拉魔法球，可以放在冰箱里；把它们卷到脸上和脖子上，在那里潮热经常开始，以安慰和平息轻微的潮热。额外的好处：减少面部浮肿！
• 寻找其他清凉的美容产品，如凝胶冷冻面膜，面部喷雾，面膜，或含有芦荟，黄瓜，蓝艾菊，奶蓟，洋甘菊，或绿茶的清凉保湿霜。
• 穿着透气面料，如棉，麻，这让空气流通。并且一定要层，使您可以轻松滑入东西少烤面包。
• 为了减少盗汗，把冰袋藏在枕头下面。
• 把你的胸罩放在冰箱里！很奇怪但很管用。

不管你经历了什么更年期症状，要知道缓解是可以的。也就是说，你的身体正在经历一种自然-我们重复，自然的改改。我们希望本指南能帮助您在与医生讨论治疗方案时评估谈话要点。如果你决定接受无症状治疗，我们向你致敬。