让我们来谈谈淋巴瘤治疗

如果你被诊断出淋巴瘤，你无疑会感到担忧。但你应该知道，尽管淋巴瘤是一种严重的疾病，但它是几乎所有癌症治疗中最成功的疾病之一。你的医疗团队会检查你所有的选择并提供建议，但如果你想要一个好的开始(或确认他们已经与你分享的信息)，这是一个很好的开始。看看淋巴瘤的治疗可能需要什么。

提醒我，什么是淋巴瘤？

淋巴瘤是血液和淋巴系统的癌症，包括淋巴结（如在你的脖子上的那些GET肿，当你得了重感冒），脾脏，骨髓，并在胸前的免疫腺体叫做胸腺。淋巴瘤开始时抗感染白血细胞称为淋巴细胞变异，并开始生长失控。

虽然有70个（是的，70）疾病的不同亚型，他们都归入两个大伞：

• 第一种是何杰金氏淋巴瘤（有时也称为“霍奇金病”和托马斯·霍奇金，谁首先描述了它在1832年的医生命名）。这是两把伞，估计有8000名美国人每年诊断出患有霍奇金淋巴瘤的小。

• 第二类型被称为非霍奇金淋巴瘤. 这种类型的癌症比霍奇金的更为常见，每年约有7.4万人受到影响。

如同任何癌症，淋巴瘤是一种严重的疾病，如果你拥有它，这是可以理解的，你感到忧虑。

这里有您需要知道：你击败这种疾病的几率比许多其他形式的癌症高更高。平均五年存活率（定义为谁住诊断至少五年后的人口比例）为患有霍奇金淋巴瘤是87％。对于患有非霍奇金淋巴瘤的平均五年存活率为71％。

如果你在早期被诊断出来，你会有一个更好的前景——92%的霍奇金淋巴瘤患者和82%的非霍奇金淋巴瘤患者在确诊后的5年或更长时间内继续生活。

淋巴瘤总是需要治疗吗?

如果您的淋巴瘤是一种生长缓慢的类型，有时被称作“惰性淋巴瘤”或“低档” - 和它不会给你造成有任何症状或不适，你的医生可能会建议“积极监测”或“观察等待”，而不是用药物治疗。这基本上和它听起来的意思一样:密切关注事情，而不启动治疗，直到事情有所进展。与此同时，你将定期接受影像学或血液检查，密切关注自己的情况。

生长缓慢的淋巴瘤是很难摆脱为好，但他们很好地回应治疗，当他们到达那个阶段。这种类型的淋巴瘤的人往往得到治疗时，他们需要，然后再返回到主动监测，直到他们再次需要治疗。

化疗起什么作用?

化疗是淋巴瘤最常见的治疗方法之一。概括地说，化疗药物杀死癌细胞。虽然有些药物是药丸形式，化疗通常是直接通过IV“输液”或注射在诊所或医生办公室交付到别人的血液。

剂量以突发-或“循环” -of几周一次给定的，使得患者能够具有另一种之前的休息和从每个处理中恢复。时间的长短一个人需要化疗可以不同，但​​通常4到6个月的时间持续。

还有用来打淋巴瘤许多不同的化疗药物。哪些你的医生建议，以及在什么剂量将取决于特定类型的淋巴瘤。化疗药物可自行或与其他化疗药物联合使用。在治疗淋巴瘤中使用的某些化疗药物包括：

• 烷化剂（苯达莫司汀、氯霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺)
• 蒽环霉素(阿霉素，多柔比星脂质体)
• 抗代谢物(阿糖胞苷，吉西他滨，甲氨蝶呤，普拉特酸)
• 铂类药物(卡铂、顺铂)
• 嘌呤类似物（克拉屈滨，氟达拉滨，戊菊酯)

化疗的毒副作用

你可能知道化疗会引起不愉快的副作用。也就是说，其他的新药物可以同时开，帮助你感觉更好，使治疗更容易。化疗的一些副作用可能包括:

• 腹泻或便秘
• 疲劳
• 生育问题。一些化疗药物可引起更年期提前或不育。谁希望有治疗后孩子的妇女可以选择开始化疗前冷冻其卵。
• 脱发
• 高胆固醇或血糖
• 更高的感染风险
• 口疮
• 恶心
• 神经损伤。某些化疗药物会损伤你的神经，造成刺痛和麻木。有些药物长期使用也会损伤心脏细胞。
• 皮疹或荨麻疹

R-CHOP是什么?

化疗药物常联合治疗淋巴瘤。因为不同的介质以不同的方式杀死癌细胞，所以这些复合物通常比单一药物更有效。用于治疗非霍奇金淋巴瘤的最常见组合之一是R-CHOP，它的缩写是：

• 利妥昔单抗
• 环磷酰胺
• 羟柔红霉素
• 长春新碱
• 强的松

皮质类固醇的作用是什么?

皮质类固醇是减少炎症的药物。（可的松是一种常见的皮质类固醇，你可能知道有人注射过可的松来帮助治疗关节疼痛或运动损伤。）

当与化学疗法联合使用，皮质类固醇停止过敏反应和减少副作用。有研究表明，化疗对淋巴瘤更好地工作，当人们采取了类固醇，太。在淋巴瘤中常用的皮质类固醇激素：

• Orapred，Millipred(强的松)
• 美卓乐（甲泼尼龙）
• 贝卡德龙（地塞米松）

皮质类固醇的副作用

类固醇大部分的副作用消失，当你停止服用。一些常见的有：

• 搅动
• 高血糖
• 增加食欲
• 易怒
• 睡眠困难
• 体重增加

如果服用多年，皮质类固醇可能导致库欣综合征，这是一种代谢疾病，可导致糖尿病、疲劳和其他问题。

淋巴瘤的靶向治疗是什么？

有针对性的药物治疗，有时也被称为新疗法或生物疗法，是药物，目标非常具体的蛋白或基因在癌细胞生长的限制。

靶向药物越来越多地用于治疗淋巴瘤，因为与化疗相比，它们减少了对健康细胞和组织的损害。治疗淋巴瘤的一些靶向药物包括:

• 蛋白酶体抑制剂：万珂(bortezomib)
• 抗体治疗：Arzerra（奥法图马布），加兹娃（obinutuzumab），利妥仙（利妥昔单抗）
• 程序化细胞死亡诱导剂:Venclexta（venetoclax）
• 细胞信号阻滞剂：Imbruvica（依罗替尼），一项（坦罗莫司），Zydelig（伊德利西卜）
• 检查点抑制剂：Keytruda（pembrolizumab），Opdivo（nivolumab）
• 免疫调制剂:REVLIMID（列那利多米德）

靶向治疗的副作用

副作用有不同，这取决于药物，但有些人可能包括：

• 皮疹
• 发热
• 贫血
• 疲劳
• 恶心
• 更高的感染风险
• 腹泻或便秘
• 四肢刺痛（周围神经病变）

什么是汽车疗法？

CAR T(嵌合抗原受体T细胞)疗法是一种在医学界引起轰动的新疗法，它被用于治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤，其原理是通过对人的免疫细胞进行基因改造，使其攻击癌症。

要做到这一点，被称为T细胞淋巴细胞从人的血液中移除。然后在实验室，对受体的基因结合另一受体淋巴瘤细胞上被添加到T细胞。这些修饰的T细胞大量生长在实验室再给予通过IV回人。

虽然这个专业，难得疗法保持淋巴瘤治疗的未来很有希望，它有它自己独特的环境。例如，治疗需要住院治疗，以卓越的认证中心仅供，并且可以是非常昂贵的。

CAR T疗法的副作用

CAR T疗法的常见副作用包括心跳加速和低血压。有些人还会产生一种被称为“细胞因子释放综合征”的免疫反应，导致发烧、头痛、发冷、肌肉酸痛和恶心等流感样症状。还有可能出现更长期的神经并发症，如思维混乱、说话困难和失去平衡。

辐射治疗淋巴瘤

放射治疗采用高能量的X射线来杀死癌细胞，并帮助降低的机会，癌症就会回来。辐射并不是在所有淋巴瘤的情况下使用，但是当它是，它通过一个指向，其中癌细胞被集中的区域的辐射束的机器来完成。治疗方法是经常给（有时每天），而且往往持续数周。辐射可以用痛苦和淋巴瘤等症状有所帮助。

辐射的副作用

有些人几乎没有辐射治疗的副作用，而另一些人则有全部副作用。副作用可立即出现，或治疗后数周或数月出现。他们通常自己决定，但有些人可以坚持下去。最常见的副作用是治疗部位皮肤发红、起泡或脱皮，以及恶心、腹泻和疲劳。如果几周后它们没有消失，就去看医生。

我是骨髓移植的合适人选吗?

骨髓移植，也被称为干细胞移植，有时被用来治疗复发的淋巴瘤。这是一个病人接受健康干细胞来替换受损干细胞的过程。

下面是它如何工作的：

• 干细胞移植之前，患者接受高剂量的化疗，有时放射治疗，以制备体移植。
• 干细胞称为造血干细胞活在骨髓里，制造你的血细胞。
• 在干细胞移植中，健康的造血细胞是从你或捐赠者身上采集并通过静脉注射给你的。
• 这些细胞进入骨髓，长成健康的红细胞、白细胞和血小板。
• 当你自己的细胞被移植，这就是所谓的自体移植；如果细胞来自捐赠者（通常是兄弟姐妹），那叫做异基因移植。

骨髓移植的副作用

移植往往会引起相当严重的副作用类似的化疗经历。出血和严重感染也有可能发生。最危险的并发症只发生在供体干细胞的异体移植：这就是所谓的移植物抗宿主病（GVHD），而当捐赠者的免疫细胞开始攻击你的组织发生了。GVHD是可以治疗的，但可能致命。

手术是否发挥了作用？

为了诊断淋巴瘤，医生通常会通过手术切除一点组织，有时甚至是整个淋巴结，然后送到实验室进行检测。如果活检区域很容易进入，你可能会得到一些麻木的药物，并有一个快速的办公室程序。如果这个区域在你的胸部或腹部深处，你可能需要在手术中进入睡眠状态。

如果只取出淋巴结或其他组织的一部分，它就被称为an切口活检。如果整个淋巴结被切除，它被称为an切除活组织检查。

除了活检，手术在淋巴瘤治疗中的作用相当有限。在罕见的情况下，当淋巴瘤开始在另一个器官脾、胃、皮肤而不是淋巴结，你的医生可能会想进去手术切除癌细胞的区域。

什么都知道的关于淋巴瘤的治疗？

淋巴瘤治疗可能令人望而生畏，术语也很混乱。一开始找朋友或爱人帮忙和你约会也许是个好主意当你感到不适或害怕的时候，很难保持一切正常。你的约会伙伴可以记下详细的笔记并写下问题供你下次提问。

请记住，虽然治疗的副作用可能会非常不愉快，医生现在有很多的方法，以帮助减轻你的不适如抗恶心药物。不要担心把一个勇敢的前面。如果你有症状的挣扎，让你的医生知道，使他们能够帮助你找到一些救济。