和大多数癌症一样,肾癌如果在早期发现,治疗起来要容易得多。但大多数肾癌患者并没有明显的症状,通常直到他们进行了另一项医疗程序,医生才发现有些东西看起来不对劲。尽管如此,有时还是有一些迹象表明你的肾脏可能处于压力之下。以下是可能突然出现的症状,以及如果医生确实发现异常情况,可以期待些什么。
我们的专业小组肾癌的症状
我们去了一些国家的顶尖专家对肾癌为您带来最先进的最新信息成为可能。
佩德罗Barata,医学博士医疗肿瘤学家
凯蒂贝克曼,医学博士,博士医疗肿瘤学家
本杰明涌,医学博士机器人外科主任和泌尿肿瘤专家
什么是肾癌一遍吗?
每年大约有7万美国人被诊断出患有肾癌。美国有近50万人患有这种疾病。但除非你是他们中的一员,否则你可能不会花很多时间去思考你的肾脏是什么以及它们是如何工作的。
所以,这里的交易。当我们谈论你的肾脏,我们指两个拳头大小的器官挂出你的勇气背后。他们的工作有四个部分:
- 过滤血液中的废物
- 维持体内液体平衡,排尿
- 帮助控制血压
- 分泌荷尔蒙,保持骨骼强壮,控制红细胞数量
微型管叫每个肾脏肾小管内作为工作区的血液清洁作用的情况发生,而且他们也发生癌症是最有可能发展的地方。事实上,肾癌的约90%时开始在这些血液过滤管的质量的形式。当大量生长在肾脏,并继续蔓延,它被认为是癌症。你有癌症的类型通常会改变什么治疗方法效果最好,但不同的肾癌可看起来一样的成像测试,并引起相似症状。
肾癌的诊断困难
肾癌的棘手之处在于,在这种疾病的早期,你可能没有任何症状。与乳房肿块等不同,肾脏肿瘤位于身体深处,早期只有几厘米长,这意味着你可能在身体上也感觉不到它。
此外,没有建议对有患肾癌平均风险的人进行筛查。医生的建议并不仅仅是因为没有任何测试显示可以降低你死于该病的几率。
相反,医生经常发现肾脏肿瘤而做成像一个不相关的健康问题的考验。虽然许多偶然发现的肿瘤是相对较小,生长缓慢,有些人会已经扩散到身体的其他部位。
请记住,在肾脏生长并不总是癌症也可以是充满液体的囊肿或肿瘤,不会扩散到其他器官,但医生会仍要调查任何可疑的肿块。
什么是肾癌的症状是什么?
大多数患有这种疾病的人在被诊断时不会有任何明显的肾癌迹象。尽管如此,仍有大约三分之一的人因其症状而得到诊断,这些症状通常出现在更晚期,但也不总是如此。如果你有肾癌的症状,以下是可能出现的症状:
腰部疼痛,常常在一边。疼痛在你的肋骨和臀部之间的区域是在谁有症状的患者较常见的经历之一。当肿瘤已经成长足够大的侵入邻近器官或惹你怎么尿尿它可能会发生。
血液中的撒尿。肾癌的另一个更常见的症状是,尿液中有血(技术上称为血尿)并不一定意味着你有鲜红色的尿液(尽管这是可能的)。颜色也可能看起来是粉红色或生锈的,或者只有在显微镜下才能看到血。
此外,该问题可能来来去去,所以你可能会认为问题已经照顾自己,直到它再回来。尿路感染,肾结石,和其他问题极少数可引起红细胞出现在你的撒尿一样,所以这不是癌症的明确迹象,但你肯定要进行进一步检查。
胸腔底部有个硬块。如果肿瘤长得足够大,你或你的医生可能能感觉到它就在你的胸腔下面。但是因为你的肾脏在身体的深处,你无法感觉到一个小肿瘤。
腿肿和脚踝。如果一个肿瘤阻止了肾脏从血液中清除多余液体的工作,那么你可能会经历腿部和脚踝的水潴留和肿胀。
肿胀的阴囊(精索静脉曲张)。肾脏肿瘤会阻塞通向睾丸的静脉,导致阴囊发炎和疼痛,通常是在左侧。
不明原因的体重减轻。很多事情可以使你减肥,距离感的回合应力在你的饮食习惯的改变。但是,如果你没有改变的东西并根据天气是不是感觉,减肥可能是疾病的指示,包括癌症。
发烧和盗汗。作为对肾癌的反应,你的免疫系统可能会引发持续数周的发烧。如果你有持续的,不明原因的间歇发热,你应该咨询医生。
贫血。患有肾癌的人可能会被诊断为贫血,临床术语是红细胞水平低。情况是这样的:当你健康的时候,你的肾脏通常会产生一种叫做促红细胞生成素的激素,它会告诉你的骨髓产生红细胞。反过来,这些细胞帮助将氧气输送到你体内的其他细胞。但是肾癌会干扰促红细胞生成素的产生,降低红细胞数量,减少全身的氧气流量。
极度疲劳。由于低红血球数或癌症引起的其他变化,极度疲劳可能是一种症状。这和星期五不一样,但是很多人在工作日会感到疲倦。我们说的是一段日子或几周的时间,在这段时间里你挣扎着度过一天而不感到疲惫。如果只是从床上起来给自己做早餐就让你浑身湿透了,那说明你的健康出了问题。
高血压。肾素是肾脏分泌的一种激素,可以帮助调节血压。当肿瘤存在时,它可能导致肾脏增加肾素的产生,使血压升高。肿瘤还可能在血管中产生阻塞,这是高血压的另一个来源。
医生如何诊断肾癌?
如果肾癌是一种可能性,你的医生会进行一次体检,收集你的病史,运行血液和尿液样本,并做成像测试,通常是通过计算机断层扫描(CT)扫描腹部,确定大小,形状和肿瘤的位置。
如果你对CT扫描中使用的染料过敏,肾功能有限,或者如果你的医生怀疑肿瘤已经从肾脏的一条主静脉爬上,他们可能会使用磁共振成像(MRI)代替。如果担心癌症因为其他症状扩散到肾脏之外,医生会进行额外的成像测试,通常会检查你的胸部、骨骼或大脑。
有没有办法知道,如果有人有肾癌没有在显微镜下检查肿瘤细胞。出于这个原因,医生还可以执行活检一个其中一小块的肿瘤是用针除去步骤,通过超声波或CT扫描被引导,然后在实验室检查,以确定所涉及的细胞类型。在其他情况下,你的医生可能会建议手术切除肿瘤。
但由于影像学检查可给医生的质量是否为癌性的好主意,活检是不是对大多数患者的规范。更重要的是,肿瘤可以由许多不同类型的细胞(一些癌变,有的没有),一个活检不会捕获。因此,在一般情况下,医生只进行活组织切片检查,如果结果将改变他们的治疗决策。
患肾癌的人
虽然肾癌的早期症状并不明显,但大多数人在癌症的早期阶段就会患病,那时它还只是在肾脏里。在这一点上,五年相对存活率,即肾癌确诊后存活5年以上的人,是93%,而且许多人仍然没有疾病。
大约有三分之一的患者在疾病从肾脏扩散到其他器官时被诊断出来。这使得治疗更具挑战性,但仍然是可能的。最近几年,研究人员在治疗晚期肾癌方面取得了重大进展。
更重要的是,自2008年以来,肾癌的死亡率每年下降1%,这主要是由于检测和治疗手段的改进。所以如果你被诊断了——看,这不是在公园散步。但这也不是死刑判决,前提是你寻求治疗,并与你的医疗团队一起制定恢复健康的计划。
常见问题肾癌的症状
我可以做肾癌筛查吗?
总之,没有。有没有实验室测试,以诊断肾癌。但是,如果你在因为家族病史的高风险或表现出可疑症状,医生会跑影像学检查以寻找你的肾脏增长。
我如何知道我是否有肾癌?
确诊肾癌的唯一方法是通过活检或手术切除一块肿瘤,然后在显微镜下观察细胞,但成像测试可以让医生更好地了解什么是癌症。
医生能知道肿瘤生长了多久吗?
我们无法知道癌症是多年来在肾脏中慢慢形成的还是突然出现的。肾癌可能每年增长几毫米,或在一年之内膨胀到几厘米,这通常取决于癌症的类型。
为什么医生不使用PET扫描来检测肾癌呢?
虽然这些影像学检查起到了很好的检测一些其他类型的癌症,他们通常不会拿起肾癌,因为许多肿瘤不会占用在PET扫描中使用的染料。取而代之的是,CT扫描,核磁共振或者是最好的影像学检查以寻找肾癌。
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