让我们来谈谈肾癌分期

一旦你得知自己得了肾癌——是哪种类型——接下来你的医生可能会告诉你病情发展到何种程度。癌症的扩散分为1到4个阶段。这个数字越高，体内的癌症就越多。了解自己的肾癌分期有助于你判断疾病的严重程度，并指导你决定采取何种治疗方案。我们请专家分解每个阶段的细节。

肾癌回顾

让我们回顾一分钟:大约有50万美国人患有肾癌，并且每年大约有7万人加入这个行列。尽管它是美国最常见的10种癌症之一在美国，这个数字仍然相对较低:女性一生中患肾癌的风险约为1%，男性为2%。所以可以理解的是，你可能没有花很多时间来思考你的肾脏是什么以及它们是如何工作的。

以下是你需要知道的。肾脏是生活在肠道后面的两个豆形器官。他们的工作分为四部分:

• 过滤废物从你的血液。
• 维持体内液体平衡，排尿。
• 帮助控制血压。
• 分泌荷尔蒙，保持骨骼强壮，控制红细胞数量。

每个肾脏内被称为小管的微小管道充当了血液清洗行动发生的工作区。这也是90%的肾癌(称为肾细胞癌)从滤血管内形成肿块开始发展的地方。

肾癌诊断意味着什么?

如果有一个在你的肾脏生长的质量和它在扩散到身体的其他部位的风险，这是癌症。这是一个可怕的词，但很多肾癌的可以安全地管理，甚至治愈。如果你已经被诊断出患有肾癌，你怎么票价很大程度上取决于肿瘤已进展程度，你有肾癌，你的年龄，你的整体健康的类型。

为了弄清楚肿瘤的样子和确切位置，医生会使用成像测试——通常是计算机断层扫描(CT)。你的医疗团队也可能使用磁共振成像(MRI)相反,如果你不是一个好的候选人CT扫描因为过敏,肾脏功能有限,或者如果有机会肿瘤已经扩散到一个主要静脉(称为下腔静脉,核磁共振可以形象更好)。

有了这些图片，您的医疗团队可以找出你要处理的癌症什么阶段，什么治疗方案让你最感。

什么是肾癌的阶段？

肾癌分期通常开始于你的医生把事物分解根据所谓的TNM分期系统,即“肿瘤”(或癌症开始的地方),“节点”(如果癌细胞已经到了附近的淋巴腺体nodes-tiny挤满了免疫细胞,帮助对抗感染),和“转移”(即癌症已经扩散到全身)。

它是这样工作的:

T：介绍其中所述癌症起源，从1到4中的肿瘤的该尺寸和位置。

护士:这表明癌症是否已经扩散到附近的淋巴结(N1)或未扩散到附近的淋巴结(N0)，或者你的医疗团队是否不知道(NX)。

M:这表明癌症是否扩散到身体的其他部位(M1)，或者仅仅停留在肾脏(M0)。

在此基础上，肾癌通常用1-4或罗马数字(I-IV)来划分分期。以下是这些数字对你的治疗和康复的意义。

I期肾癌

在这种疾病的第一阶段，你处理的肾小肿瘤。肾癌患者在美国近60％的被诊断在这个早期阶段，往往当医生正在做一个不相关的程序。

At this stage, the tumor is no bigger than 7 cm (just under 3 inches), or no wider than your typical cell phone, and it is still confined to the kidney, meaning it hasn’t spread to nearby lymph nodes or other organs.

医生们进一步将其分为两类:

T1a:(T代表肿瘤，1代表分期):T1a分期是指肿瘤小于4cm(1.6英寸)，或不大于一个乒乓球。

T1b:这个肿瘤长4到7厘米(1.6到2.8英寸)，或者不比它最长的一边的网球大。

一般来说，如果你被诊断为I期肾癌，你的预后是令人鼓舞的。5年生存率，即确诊后至少存活5年的几率，约为95%。记住，这些数字只是估计，不能预测任何单独的结果。

II期肾癌

如果你已经对本病的到达阶段2，你有肾脏中型肿瘤。在这一点上，肿瘤测量超过7厘米（2.8英寸），占用了肾脏的很大一部分，但仍然没有超出器官（你的肾通常是10至11厘米长）。

这个阶段也可以分为两组:

T2a:这意味着所述肿瘤是7 10之间，以厘米（2.8至3.9英寸），或大约标准创可贴的长度

T2b:肿瘤大于10厘米(3.9英寸)，或长于一块典型的巧克力棒。

对于这种大小的肿瘤，你的癌症类型与疾病的表现有很大的不同。例如，透明细胞肾细胞癌(最常见的肾癌类型)比其他肾癌扩散得更快。

因此，当肿瘤达到7cm时，癌细胞通常已经扩散到肾外(这将不再被认为是第二阶段的癌症)。但对于乳头状或嫌色肾细胞癌(分别占肾细胞癌的10%和5%)患者来说，更常见的情况是，肿瘤在癌细胞扩散到不同组织之前就达到这种大小。

对于第2阶段肾癌五年相对生存率为80％和90％之间。

第三期肾癌

一旦肿瘤膨胀到邻近的组织附近淋巴结或侵入，它被认为是第3阶段的癌症，而不管其大小。重要的是，这些肿瘤还没有渗透到组织的覆盖称为肾筋膜肾脏的信封。肿瘤也可能有悄悄进入从肾脏而产生静脉。这是一个有点棘手的概念，因为你的脉，也是一种后门出来的肾脏，但这里的肿瘤仍然被认为是第3阶段的癌症，因为技术上他们还没有扩散到其他器官或过去的外肾覆盖。

这一阶段还有三种分类:

T3a:肿瘤已经扩散到肾脏内部的静脉或肾脏周围的脂肪层(但仍然留在Gerota的筋膜内)。

T3B：此时，一个肿瘤已经到达了身体最大的静脉，也就是下腔静脉，但是还没有到达横膈膜，胸部下面的一块薄薄的肌肉。

T3c:这些肿瘤已经生长到主静脉，腔静脉，并在静脉中向上移动到隔膜上方，接近心脏;或者肿瘤已经浸润了腔静脉壁。

当肿瘤已经达到了这个阶段，它仍然有可能让医生移除在某些情况下的肿瘤，但它的很多麻烦，而且往往肿瘤会回来的。正因为如此，对于第3阶段肾癌的五年相对存活率接近60％。

第四期肾癌

因为肾癌对很多人来说几乎没有任何症状，大约20%到30%的肾细胞癌患者直到病情发展到第四阶段才会被诊断出来。

此时，肿瘤已经扩散到肿瘤同一侧的肾上腺(肾脏上形成荷尔蒙的小帽)，或越过肾脏转移到其他器官(这被称为转移)。与其他类型的癌症不同，肾细胞癌肿瘤可以出现在身体的任何地方，但通常会扩散到肺部、肝脏、骨骼或大脑。当肿瘤到达这些不同的区域时，患者通常会出现相应的症状——呼吸困难、骨痛或神经系统问题。

转移性肾癌的治疗选项都进展迅速。二十年前，很多人用这个诊断住了只有10到15个月。今天，大多数住了两年多。不过，目前的数据表明，五年相对存活率为13％至20％。

深呼吸。不可否认，4期肾癌的生存率很低。(另一方面，如果你患有1期或2期肾癌，你患这种疾病的几率会高得惊人。)重要的是，如果你被诊断患有转移性肾癌，新的药物疗法每天都在增加你患癌的几率。研究人员和临床医生正在积极探索新的药物疗法，一些转移性患者在治疗后仍然没有疾病。所以，虽然你不想听到第四阶段的诊断，但知道自己的立场可以为你进入治疗提供一个起点。