定义
这是在其中心脏外科医生从别的地方在体内除去血管(移植物)的一部分,并将其附加到的操作的狭窄或阻塞的冠状动脉,从而由冠状动脉通常供应心脏肌肉可以再次滋养。
它也被称为冠状动脉旁路移植术(CABG,常常发音“白菜”)。
描述
20余年前,搭桥手术介绍了作为治疗冠心病的一种方式。至于谁从不懈患有心绞痛的人多,CABG能提供显着的缓解。它是在全身麻醉下做了大手术。
旁路移植术的原理是建立一个新的渠道,使血液可以避开在冠状动脉粥样硬化阻塞。因此,而不是试图刮掉斑块,外科医生使用的容器的一个段从所述主体的另一部分输送血液到障碍物的里侧。
通常情况下,移植物是从下腿内侧运行的大,访问的隐静脉的一个派,尽管最近出现了向使用位于胸壁下内乳动脉的趋势。
在操作过程中,你的心脏会暂时停止,你会被放置在心脏,肺体外循环机将充氧和温暖你的血液,而外科医生工作在你的心脏上。
缝制这些移植物到位需要相当的技巧。从本质上说,外科医生必须加入两管是只比意大利面稍大。关口必须拧紧,足以使泄漏在高压下血。但是,如果线迹是甚至毫米的断裂断标记,通过管的血液的移动将受到损害。此外,管必须迅速安置,因为并发症更可能的心脏被逮捕的时间越长。由于复杂的,因为这是程序,每个分流移植的安置通常需要15至30分钟,而整个操作可能需要2到4小时。许多患者经过多支血管旁路如果超过一个冠状动脉变窄或阻塞。
CABG可以用非常低的死亡率(1%到3%)在健康患者保留心脏功能来实现。然而,死亡率上升到中老年患者4%至8%,并在这些谁曾事先CABG。
最近,微创冠状动脉手术技术(也称为有限访问冠状动脉手术)正在细化。它被在若干医疗中心,以替代用于冠状动脉旁路移植手术的标准方法(CABG)进行。CABG一样,手术做是为了重新路由,或“搭桥”血左右是脂肪集结斑块堵塞血管,改善血液和氧气到心脏的供应。我们的目标是避免使用心脏心肺机,并改善恢复时间和并发症。请与你的医生的成功和经验与您所在地区的这些程序,结果可以用中心有所不同。
以增加血液流向心脏的另一种方法是冠状动脉支架置入术。在此过程中,将导管放置在腹股沟,并送入下直接透视视力冠状动脉。的支架,或刚性管,被放置在堵塞的区域扩大的区域,并防止其再次变窄。然后,导管被删除。这通常是作为门诊手术完成。