什么是生殖器疱疹？
生殖器疱疹是一种病毒性感染，特征是生殖器上爆发疼痛的溃疡。最常见的是通过性接触传播。一旦被感染，一个人就会永久性地将病毒潜伏在神经细胞中;没有治愈的方法。最初的发作和复发一般持续一至三周，之后可能会持续数月或数年缓解。随后的发作往往不那么严重，约有三分之一的病例在最初发作后会得到永久性缓解。
大多数患有生殖器疱疹的人没有症状。约有三分之一的患者出现临床症状，在初次发作后出现永久性缓解，这很可能是由于人体免疫系统有能力抑制病毒。其余三分之二有症状的人将在不可预测的时间间隔内再次爆发疫情。第一次爆发通常是最严重的。
生殖器疱疹是高度传染性的，并且一个合作伙伴可以将其传输到另一台，即使没有明显的溃疡或病变存在。它更容易从人转移到女性比反之亦然;它也可在分娩过程中转移到受感染的母亲的婴儿，可能导致失明，发育迟缓，甚至死亡。生殖器疱疹还为艾滋病病毒感染的危险因素。
谁得到生殖器疱疹？
根据该中心疾病控制和预防中心（CDC），约45万人在美国12岁以上感染了HSV-2。生殖器疱疹是多见于女性（约1出4）比男性（约1 5分）和非裔美国人比白种人更常见（46％）（18％）。男子谁与男性发生性关系有HSV-2感染比异性恋男性的发病率较高。
在过去的20年里，生殖器疱疹的发病率在美国增加了30%。12至19岁的白种人(患病率为5倍)和20至29岁的白种人(患病率为2倍)增幅最大。每年约有100万新发病例。对HSV-2病毒抗体的检测表明，22%的美国成年人接触过HSV-2病毒。
症状
- 通常没有症状。
- 疼痛或瘙痒生殖器部位。
- 在生殖器部位水汪汪的水泡那个破而形成的痛苦，浅溃疡。溃疡结痂和三周内自动消失。偶尔，口周围水泡及溃疡可能伴随生殖痛处。
- 排尿疼痛的妇女。
- 发热、疲劳、食欲不振、腹股沟淋巴结肿大(通常只在初次发作时发生)。
- 可能是头痛（那些谁开发病毒性脑膜炎）。
原因/风险因素
- 单纯疱疹病毒2型(HSV-2)是生殖器疱疹最常见的病因。
- 单纯疱疹病毒1型（HSV-1），这通常会导致口腔周围唇疱疹病毒，也可能会导致生殖器疱疹。
- 当活动性疱疹病灶或其分泌接触到皮肤或口腔，阴茎，阴道，尿道，肛门，或子宫颈的湿膜断裂直接接触生殖器疱疹传输。
- 在两种性别中复发可通过性交，疲劳，外伤，热，冷和压力而被触发。在女性中，复发也可以通过月经周期触发。
- 免疫系统薄弱的人，如正在接受癌症治疗的人或艾滋病患者，更有可能出现严重的病例。
如果你什么都不做？
生殖器疱疹不治之症;一旦感染，病毒就会在体内休眠，症状可能会重新出现。不适的程度因人而异，但症状可以通过治疗减轻。如果你有复发性疱疹，当你有疱疹的时候避免性接触，因为在这段时间你肯定会传染。在皮疹出现后的最初96小时内，传播HSV-2的风险最大。
诊断
- 病史和体格检查。
- 从水泡或疮中培养液体。
- 病变样本的显微镜检查。
治疗
- 治疗的目的是缓解症状。处方抗病毒药物阿昔洛韦，伐昔洛韦，泛昔洛韦和可能规定，以减少爆发的持续时间和严重程度。谁在频繁复发（超过6年）的人，这些药物可用于长期的抑制治疗。（伐昔洛韦和泛昔洛韦已被用于治疗复发的特别批准。）
- 服用阿司匹林，对乙酰氨基酚，布洛芬或减轻疼痛。
- 经常洗温水澡可以在爆发期间减轻不适。
- 剖腹产可能需要谁在交货时有活跃的生殖器疱疹的孕妇，为了避免分娩时感染转移到婴儿。母亲和婴儿都可以被使用阿昔洛韦治疗。
预防
- 避免性接触，如果症状存在于任何一方。
- 在性交过程中乳胶避孕套减少传染的风险，但并非万无一失。
- 如果你感染了病毒并且怀孕了，告诉你的医生，这样可以采取预防措施来防止病毒传染给你的孩子。
当打电话给你的医生
- 如果你出现生殖器疱疹的症状，请联系医生。
罗伯特·赫德，医学博士，内科内分泌的教授和医疗保健道德规范，辛辛那提泽维尔大学的美国委员会，OH。审查通过提供医疗VeriMed网络。
