定义
胆囊癌是一种在胆囊组织中发现癌细胞的疾病。胆囊是一个梨形的器官,位于上腹部肝脏的下方。
胆管癌是一种腺癌(来源于腺组织或肿瘤细胞形成可识别的腺结构),起源于肝内(肝内)胆管的上皮细胞(细胞衬里)。
描述
大部分胆囊肿瘤位于胆囊内的腺组织(腺癌)。其他的来源于结缔组织(肉瘤)或其他组织(鳞状癌)。
所有胆囊癌的治疗方法都是一样的,通常取决于诊断时肿瘤的范围。
原因
胆囊癌在女性中比在男性中更常见。它在胆囊内有聚集物(胆结石)的人群中也更常见。
胆囊癌很难诊断,因为胆囊藏在腹部其他器官的后面。由于其他原因切除胆囊后,有时会发现胆囊癌。
症状
胆囊癌的症状可能与胆囊的其他疾病类似,如胆结石或感染。在早期可能没有症状。
如果你有胃痛,没有尝试减肥,有慢性发烧,或者如果你的皮肤或眼睛变黄(黄疸),你应该去看医生。
通常,黄疸是在其他症状出现很长一段时间后才出现的。瘙痒可能是由于皮肤中积聚的胆汁或胆红素的衍生物,使皮肤变黄。这种症状通常反映了疾病的晚期。
诊断
血液测试可能有帮助,包括血清胆红素,碱性磷酸酶,CA 19-9。
由于其他原因,手术中经常会意外地做出诊断。
治疗
胆囊癌的治疗取决于疾病的阶段和一个人的总体健康状况。可以考虑以下三种主要治疗方法:
1.外科手术:在手术中取出癌症或缓解癌症症状
2.化疗:使用药物来杀死癌症
3.放射治疗:用高剂量的x射线杀死癌细胞
手术是一种常见的治疗胆囊癌,如果它没有扩散到周围组织。你的医生可能会在一种叫做胆囊切除术的手术中取出胆囊。胆囊周围的部分肝脏和腹部的淋巴结也可以切除。
如果癌细胞扩散,无法切除,医生可能会通过手术来缓解症状。如果癌症阻塞了胆管,胆汁在胆囊积聚,你的医生可能会做手术绕过癌症。在手术过程中,医生会将胆囊或胆管切除,并将其缝合到小肠上。这叫做胆道旁路术。手术或其他程序也可以通过置入导管来排出积聚在该区域的胆汁。
化疗用药物杀死癌细胞。化疗被称为系统性治疗,因为药物进入血液,在全身流动,可以杀死胆囊外的癌细胞。化疗或其他药物可能与放射治疗同时使用,使癌细胞对放射更敏感(放射增敏剂)。
辐射治疗使用高能x射线杀死癌细胞和缩小肿瘤。胆囊癌的放射治疗通常来自体外的机器(体外放射治疗)。放疗可以单独使用,也可以在手术之外使用。