让我们来谈谈湿疹药

虽然没有彻底根治湿疹，治疗在最近几年很长的路要走。有了正确的计划，你可以达到缓解，这意味着几乎没有任何症状，并在那里逗留了一会儿。有可用比以往任何时候帮助你做到这一点更多的药物，但了解它们之间的差异可能会造成混淆。吃药哪个最适合火炬？如果你的湿疹是轻度或更严重？从局部类固醇，以生物药物，我们就打破你的所有药物的可能性，有效益，副作用，更一起。

湿疹又是什么?

它是红色，它的痒，这是一个每天战斗在中美3000万人谁被诊断患有这种慢性病。一个很好的一天，它只是恼人。在一个糟糕的一个，你的皮肤发炎可以像痒你的身体是一个很大的蚊虫叮咬。

那么究竟是什么呢？这里有几个事实：

• 它可能是由基因引起的。
• 它可以从婴幼儿到祖父母影响到任何人。
• 其症状并不总是一样的。
• 有七个不同的品种。
• 没有治愈的方法。

现在，你有基础，这里就是你需要了解治疗这种慢性疾病的东西。

局部用药

通常情况下，你的医生会在治疗开始时给你的皮肤表面不适的部位使用药物。虽然局部药物的效力不如药物，但它们的副作用也较少，因为它们不像口服药物那样影响全身。以下是医生可能会考虑的一些选择:

类固醇

If you have mild eczema—meaning you’re dealing with just a few small red, itchy patches on your skin—your best option may be a low-dose topical corticosteroid cream or ointment (the latter is often preferred since it tends to be heavier, and thus more moisturizing). This treatment is usually applied once or twice a day, for two to four weeks.

有一堆不同的皮质类固醇霜剂你的皮肤科医生或初级保健医生可以选择，但有两个很好的第一线治疗是地奈德0.05％和氢化可的松2.5％。

If your eczema is more intense—it’s on multiple parts of your body, very itchy, and affecting your sleep and daily life—you can use a stronger steroid on those areas, such as fluocinolone 0.025%, triamcinolone 0.1%, betamethasone, or dipropionate 0.05%. These can’t be used any longer than two weeks, because they carry side effects such as skin thinning, stretch marks, and skin darkening (for this reason, doctors don’t recommend using them on your face).

这些类型的治疗方法往往奏效迅速和好，因为他们减少你的皮肤炎症，有助于缓解瘙痒，发红，和酸痛，并使其愈合。（顶部提示：对您使用皮质类固醇霜后，保湿适用于你的身体，以帮助密封在服药并使其更加有效。）发表在83个随机试验综述卫生技术评估发现谁使用类固醇大多数患者报告缓解，与使用安慰剂的人。

因此，有多少，你应该使用？遵循这一规律：挤压足以满足到你的食指指尖，指尖和第一手指褶皱之间。这不能掩盖你的皮肤两个扁平的成人手掌大小的区域。通常情况下，过度的柜台氢化可的松药膏不会是足够强大的，虽然如此，你需要去看医生，或者您的初级保健医生，或者你的皮肤科医生，进行处方。

钙调磷酸酶抑制剂

If you’ve tried steroids for a few weeks and your eczema is still flaring up, or you have eczema on sensitive skin areas such as your eyelids, neck, or face, your M.D. may suggest a topical calcineurin inhibitor (TCI), a nonsteroidal medication that works by blocking the action of calcineurin, an enzyme that activates T-cells in your immune system. Because an overactive immune system is responsible for some of the redness and itchy skin with eczema, inhibiting the activation of T-cells can ease these symptoms.

这些二线治疗是应用两次，每天直接对湿疹的皮肤区域。目前有两种药物可供选择:

• Protopic（他克莫司软膏）中度至重度湿疹
• Elidel（吡美莫司乳膏），用于温和的情况下

这两种药物都被认为是约一样有效中等效力皮质类固醇激素药膏。的研究，包括近7000例患者的荟萃分析发现，近一半的患者谁使用他克莫司发现90％以上的症状改善。同时，吡美莫司三周后，超过三次效果不如安慰剂完全清除了患者约33％的症状。

服用TCIs的另一个好处是:如果你容易爆发，它可以作为一种预防治疗。根据一项研究，每周两次局部使用他克莫司治疗中度至重度特应性皮炎的成年人，爆发的次数更少，而且报告说，它极大地改善了他们的生活质量。

有一些副作用的控烟督察，包括轻度烧灼或刺痛感第一次使用时。在极少数情况下（小于1％），谁使用吡美莫司人都走了上开发皮肤癌或淋巴瘤，虽然有呈现出一定的原因和效果没有研究。正因为如此，但是，对湿疹直接影响，不推荐长期慢性使用（几个月到几年）的皮肤区域只能使用这些药物是非常重要的。

PDE4抑制剂

2016年获得美国食品和药物管理局批准，Eucrisa(crisaborole)是唯一的局部PDE4抑制剂可用于轻度至中度湿疹。这种药物通过阻止磷酸二酯酶4 (PDE4)的作用发挥作用，PDE4是一种由免疫系统产生的酶，它控制细胞因子或蛋白质的存在，这些细胞因子或蛋白质会引发湿疹引起的炎症。

在研究皮肤病学杂志的美国科学院发现近33%的服用PDE4抑制剂一个月的人报告症状有所改善，几乎是服用安慰剂的人的两倍。它是一种2%的局部药膏，每天两次涂抹在皮肤上。这种药物被认为是非常安全的，副作用也很轻微，通常不超过轻微的皮肤刺激。

注射药物

当主题不能显著缓解湿疹的症状，下一步可能会尝试注射剂。在2017年，FDA批准Dupixentdupilumab是一种注射药物，属于生物制剂一类药物。这种药物对引起湿疹的白介素il -4和il -13两种蛋白质有效。它可以阻止这些蛋白质与细胞受体结合，从而阻止免疫系统过度反应。最近的一项研究显示，使用该产品16周后，超过一半的中度或重度湿疹患者的症状至少有75%的改善。

专家们认为，dupilumab是一种改变游戏规则的药物，因为在它问世之前，除了抑制免疫系统的药物，没有其他治疗严重湿疹的选择，而这种药物可能会产生严重的副作用。虽然dupilumab真的很有效，但它被认为是二线治疗，这意味着皮肤科医生只有在你对上面列出的任何药物都没有反应时才会开这种药。这是因为打针很昂贵(每年3.7万美元，没有保险)，需要每隔一周给自己打一次针，而且可能会造成副作用，比如打针部位发红，更罕见的是，还会出现红眼和唇疱疹。

口服药物

不同于可直接应用于皮肤患处外用药物，口服药物被认为是全身性的药物，这意味着他们进入你的血液和旅行在您的整个身体，因为他们做他们的工作。它们可以是有力有效的，但也配备了严重的副作用主机，所以往往会被保留用于患有湿疹的严重病例。让我们来仔细看看：

免疫抑制剂

作为最后的手段，你的皮肤科医生可能会开一个强有力的一类药物免疫抑制剂。这些基本上是把你的免疫系统，从而停止湿疹的痒划伤周期，并允许你的皮肤愈合刹车。有三个是常用的有：

• 硫唑嘌呤（硫唑嘌呤）与被称为淋巴细胞某些白血细胞，其引发炎症，导致湿疹的增殖干涉。

• 山地明（环孢素）在移植患者传统上用来防止他们的身体从拒绝他们的新的器官，但衰减的免疫系统反应湿疹帮助。

• Trexall / Rasuvo（甲氨蝶呤）是一种可用于治疗自身免疫疾病如类风湿性关节炎化疗药物（也可作为片剂）。它的工作原理是阻止你的免疫系统的细胞分裂，从而降低你的免疫应答。

这些药物被认为是“无标签”，这意味着他们没有被FDA批准专门治疗湿疹。他们还携带潜在的严重的副作用，如血压高，肾功能损害，他们让你更容易受到感染。其结果是，多数皮肤科医生不会在同一时间开处方超过6〜12周。

口服类固醇

如果你有一个非常坏的眩光和需要迅速看到结果（例如，你想让它在数天前的婚礼清理）你的医生可能会开口服皮质激素强的松一样。这些药物是有效的，但不能用的，因为副作用，如高血压和高血糖，体重增加，甚至眼部问题，如白内障或青光眼长期的。

强的松通常规定为每天40至60毫克一周，之后，剂量为锥形在以下两至三个星期。然后你会被转移到像甲氨蝶呤免疫抑制剂药物的另几个星期，以确保留的症状得到控制。

药物止痒

它的一个最常见的湿疹的症状加重，而当你的皮肤瘙痒，你会做任何事情，以使其停止。不过，虽然过度的柜台抗组胺药有时用来缓解这种不适，也没有什么好的研究表明，他们是有效的。

他们的主要优势是他们中的一些，如苯海拉明（苯海拉明），可以让你昏昏欲睡，所以你的抓挠不太可能让你彻夜难眠。其他，OTC非镇静性抗组胺药仙特明一样（西替利嗪）和Claritin的（氯雷他定）并不比安慰剂更有效，根据2019检讨的研究。

选择你的药

因此，这对这些药物的选择是正确的吗？在很大程度上将取决于您的湿疹的严重程度，它位于你的身体，并与接受治疗，从你的皮肤上擦霜给自己腿部射击的各种方式的舒适度。

与你的你的选择皮肤科医生交谈，并记住，没有决定是不可逆的。如果你尝试几个星期或几个月一种药物和没经验的浮雕或不能耐受的副作用，有很多更多的药物供您选择。最终，您和您的文档会定居在一个成功的计划，以征服湿疹症状一劳永逸。