让我们谈谈糖尿病视网膜病症状和症状

即使没有视力并发症,患糖尿病也很困难。了解症状和风险因素,以保持对这种相关眼病的控制。

通过斯蒂芬妮·伍德 健康作家

让我们得到一个直接的事情:糖尿病视网膜病变不是正常的交易,因为你有糖尿病。在你的力量内,防止这种常见并发症。如果您在推荐范围内保留血糖水平,您将永远不必经历模糊的视野,波浪线,漂浮物,暗点,褪色的颜色,或任何其他糖尿病视网膜病症状。立即开始拯救您的视力,通过了解措辞和消除危险因素,如未经控制的高血压和吸烟。你有这个!

糖尿病视网膜病变的症状和体征

我们的专业面板

我们去了一些国家的顶级专家对糖尿病视网膜病变,为您带来最达到最新的信息:

丹尼尔S. Casper,M.D.,Ph.D.

丹尼尔S. Casper,M.D.,Ph.D.

内奥米·贝里糖尿病中心眼科主任

哥伦比亚大学欧文医学中心

纽约市

杰弗里·g·爱默生,医学博士,博士头像。

杰弗里·G·爱默生,医学博士,博士。

Phillips眼睛研究所和眼科和视觉神经科学助理临床教授的椅子

明尼苏达大学

明尼阿波利斯。锰

Nancy M. Holekamp,医学博士

Nancy M. Holekamp,医学博士

眼科医生及视网膜服务总监

Pepose愿景研究所

圣路易斯。莫

糖尿病视网膜病变的症状和体征
常见问题
我将如何知道我是否正在开发糖尿病视网膜病变?

不幸的是,在事情变得严重之前,你可能不会知道。糖尿病视网膜病变可以在没有任何症状的情况下煨未被发现。这就是为什么一旦诊断出来至少每年开始全面的眼科考试是重要的。治疗糖尿病眼病的眼科医生具有高度复杂的成像工具,使他们能够在影响您的视野之前看到您的视网膜中发生的情况。

如果我有糖尿病视网膜病变的症状,我应该去哪一种眼科医生?

验光师(D.O.)和眼科医生(M.D.)可以检测糖尿病视网膜病变,并扩张眼检查并监测它。然而,眼科医生更有可能具有复杂的眼睛成像工具,例如光学相干断层扫描(OCT),其提供了视网膜的高分辨率,横截面图像。一旦通过注射或程序需要治疗,您需要一个眼科医生。一些眼科医生将在这一点推荐给您的视网膜专家。Retina专家,也称为Vitreoretinal外科医生,是眼科医生,他们在视网膜的医疗和外科手术中受到高度培训。

如何治疗糖尿病视网膜病症状?

黄金标准治疗是抗VEGF眼睛注射(我们知道,畏缩)。他们通过阻止新的但脆弱,易易血管的扩散来努力,实际上可以拯救您的网站。放心,眼科医生和视网膜专家一直给予这些注射,并知道如何让你舒服。这是一个快速的程序,当然你的眼睛将首先麻痹。在大多数情况下,您将在半小时内进入医生办公室,最大值。

如何预防糖尿病视网膜病变?

保护眼睛最重要的一件事就是控制你的糖尿病。如果治疗得当,并发症就会少得多,包括糖尿病视网膜病变。诊断后的前10年是关键,因为糖尿病损害是累积的。每天检查几次血糖水平,保持在140毫克/分升以下是目标。你还需要将糖化血红蛋白水平保持在7%以下,所以向你的医生询问糖化血红蛋白的血检结果,它会告诉你之前三个月的平均血糖水平。

什么是糖尿病视网膜病变?

根据疾病控制和预防中心的数据,糖尿病视网膜病变是成人新失明病例的主要原因,影响到近三分之一的40岁以上糖尿病患者。糖尿病视网膜病变发生时,眼睛中的小血管受到不受控制的糖尿病引起的高血糖水平的损害。这些受损的血管会泄漏并出血到视网膜,也就是你眼睛的可视层(把它想象成照相机中的胶片)。随着糖尿病视网膜病变从轻微到更严重——逐渐升级可能需要十年甚至二十年的时间——视力越来越受损。

糖尿病视网膜病变患者的数量预计在未来十年将随着糖尿病病例的增加而增加2型糖尿病,一种常见的慢性病,影响超过10%的美国人口。有1型糖尿病通常在儿童期或青春期早期诊断的糖尿病患者,患糖尿病视网膜病变的风险更大,因为他们比成人期糖尿病患者活得更长。除病程外,糖尿病视网膜病变的其他危险因素包括:

  • 具有不受控制的高血糖水平

  • 患有未经治疗的高血压或高血压高胆固醇

  • 患有糖尿病相关的肾病

  • 吸烟

  • 非裔美国人、西班牙裔、印第安人、亚裔美国人或太平洋岛民

了解糖尿病眼病的基本知识(以及更多)
走吧!

眼睛是如何工作的

尽管他们的尺寸小,但你的眼睛是高度复杂的器官。要了解糖尿病视网膜病变如何发生,让我们来看看眼睛如何执行工作:

  • 在你眼前的是角膜,一个透明的圆顶状部分,覆盖您的身体虹膜(彩色部分)和瞳孔(虹膜中心的黑点)。

  • 镜片坐在学生后面。光通过角膜进入眼睛,并向镜头传输到镜头。

  • 镜头将光线聚焦到神经包装的眼睛背部视网膜的生活。

  • 然后,视网膜通过视神经向大脑的视觉皮层发送信息。视网膜内有一个特殊区域,称为视网膜黄斑,这有助于您看到细节。

如果你患有糖尿病,你已经知道这是一种疾病,它会导致人们血液中的葡萄糖水平高于正常水平,也就是所谓的糖。当一切正常时,胰腺会释放一种称为胰岛素的激素,帮助葡萄糖从血流进入细胞,为你提供能量。如果你患有1型糖尿病,以前被称为青少年糖尿病,你的胰岛素分泌不足。

如果你有2型糖尿病,你的身体会对胰岛素产生抗性,所以它不能有效地利用胰岛素。所有这些都意味着你的身体无法分解你摄入的食物和饮料中的糖,所以糖就存在于你所有的血管中,损害它们。眼睛里极小的血管特别脆弱。它们通常就像一根坚固的不透水的PVC管,但当不断装满糖时,管道开始生锈和腐蚀,就像花园里的浇水软管一样漏水。只是在这种情况下,泄漏的是液体、血液和脂质沉积,导致视网膜肿胀,并阻止它向大脑发送准确的图像。

糖尿病性视网膜病变症状

答案很有可能是否定的,特别是如果你最近被诊断出患有糖尿病。糖尿病视网膜病变不是一夜之间发生的。它是逐渐发展的,所以如果你能控制你的糖尿病,你可以在发病前一段时间甚至是永远。有一点需要注意:很大一部分人——大约20%——在被诊断出患有糖尿病之前,多年都没有得到治疗。对他们来说,糖尿病视网膜病变可能已经悄然扩散,治疗的需求可能会来得更快。

那么虽然所有这一切都在进行中,你有什么感受和看见 - 或者看不到?可能在早期和中等阶段都不多。除非您达到更严重的阶段,否则通常会发生明显的症状。在这一点似乎肯定会受到两只眼睛的影响。你可以期待:

  • 模糊,波浪或扭曲的视觉直线可能看起来波浪和物体可能看起来是messhaped或弯曲的

  • 视野中的黑暗区域或斑点

  • 远距离阅读困难

  • 闪烁的光线或晕圈

  • 你视野中的漂浮物、斑点、线或蜘蛛网

  • 看到褪色或褪色的颜色

  • 一只眼睛突然失明

  • 常见的愿景,甚至从一天到下一个

糖尿病视网膜病变的症状类型

一旦你被诊断为糖尿病视网膜病变,它将被归类为非增殖性(NPDR)增殖性(PDR).非增生性的诊断范围从轻微(早期)到严重(增生性之前)。以下是它们各自的情况:

NPDR

首先,视网膜血管开始出现异常,导致被称为微动脉瘤的微小突起。从那里开始,血管开始阻塞,肿胀和渗漏发生。在NPDR更为严重的阶段,血管被阻塞,以至于视网膜不再获得其功能所需的血液供应。

PDR.

随着情况的恶化,视网膜试图通过生长新的血管来进行报复,这些血管会增殖,或迅速增加。但这些新血管非但没有起到帮助作用,反而使情况变得更糟,因为它们是一种较弱、无效的版本。它们生长在它们不应该生长的地方,并且像最初受损的血管一样流血和泄漏。反复出血可导致疤痕组织,从而导致视网膜脱离。

虽然所有这些听起来都很可怕,但请记住:如果你能控制你的糖尿病,这些都不会发生。即使你患上了糖尿病性视网膜病变也有非常有效的治疗方法可以阻止它的发展甚至恢复你的视力。

何时叫您的眼科医生关于糖尿病视网膜病变症状

对于糖尿病患者,你可能已经要应付很多医疗预约,但在你的团队中增加一位眼科医生是至关重要的。如今的精密成像技术,以及一些久经考验的眼科检查,让你的眼科医生在你意识到火车从轨道上开下来之前就能看到它,你们可以一起努力减缓它的进程。

如果你没有正规的眼科医生,请你的初级保健提供者或内分泌学家(治疗糖尿病的专家)推荐一位定期治疗糖尿病眼病的医生。一旦你被诊断出患有2型糖尿病,你需要至少每年进行一次定期全面的眼科检查。

如果您已被诊断出患有1型糖尿病,则您有更多的时间。因为1型症状越早发展(通常在儿童时期)并且更急性(严重),通常发生在糖尿病视网膜病变之前发生的诊断。因此,新诊断的1型糖尿病患者的建议是在五年内开始定期全面的眼科考试。当然,您也应该在任何新的或改变症状的症状的暂停中联系您的医生。

糖尿病统计:疾病预防与控制中心。(2020年)“国家糖尿病统计报告,2020年。https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics-report/index.html

糖尿病管理:糖尿病护理. (2014),“糖尿病控制和并发症试验/30年糖尿病干预和并发症流行病学研究:概述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3867999/

糖尿病视网膜病变和肾脏疾病:公共科学图书馆 综合. (2019),“糖尿病视网膜病变是2型糖尿病患者慢性肾病进展的预后因素。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6663021/

糖尿病视网膜病变症状和风险:PreventBlindness.org。(2019年)“糖尿病+你的眼睛”。https://preventblindness.org/wp-content/uploads/2019/06/DEDFS23.pdf

糖尿病性视网膜病变的概述:美国眼科学会。(2021)“什么是糖尿病视网膜病变?”https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-diabetic-retinopathy

见见我们的作家
斯蒂芬妮·伍德

斯蒂芬妮·伍德是一位屡获殊荣的自由撰稿人和前杂志编辑,专攻健康、营养、健康和育儿。